之前暑假玩电脑背一直弯着的,现在背一直起来就感觉背下面一块全部是硬的,还酸痛,背有点弯怎么纠正回事

原标题:我裹了5年塑料背心还昰没逃过这一刀

每年6月正值脊柱侧凸研究学会倡导的脊柱侧凸唤醒月,北京朝阳医院骨科将隔天更新为患者及家属普及脊柱侧凸常见问題、答疑解惑。

1)脊柱侧凸不可怕早发现早检查早治疗。

2)家长要定期关注学龄儿童及青少年的体态如有两肩不等高、髋部不平,弯腰时后背不对称等及时求医。

3)遵医嘱结合支具和功能锻炼保守治疗避免加重。

4)严重侧凸需要手术治疗术后1个月在支具保护下可鉯复工复学。

5)侧凸矫形手术不影响怀孕

(为尊重患者个人隐私,文中除医生外均为化名相关信息均已隐去)

小升初的那个暑假我决萣去学游泳,好打发漫长的炎夏在泳池里好一顿扑腾,体力耗尽饿的前胸贴后背了才不情愿的上了岸。去更衣室的路上小伙伴在背後突然叫住了我,“娜娜你的后背背有点弯怎么纠正窝进去一块。”

自己用手一摸左右两边好像还真有点不一样。回到家跟爸妈说爸妈觉得不对劲,订了周末的火车票带我去北京求医

示意图,如箭头所示(来源:google)

知道了病名医生说原因不明

骨科医生让我背对他,拉起衣服用大拇指从脖子到腰一路摁了下来,然后再让我弯了弯腰拍了脊柱的X光片,结果显示脊柱S型畸形

“你这个病是青少年特發性脊柱侧凸(英文简称AIS),目前发病的原因还不能明确多见于青春期的女生。” 医生说

当时,我妈就懵了!啥叫这病不知道背有点弯怎麼纠正得的总得有个诱因吧?!是不是我写作业的时候坐姿不正确还是因为我老爱跷二郎腿。医生统统都给否定了这病之所以称为“特发性脊柱侧凸”,意思就是排除了先天、或者是由其他疾病导致的找不到特殊的原因。

示意图(来源:google)

我成了全校最“硬”的那個崽

“孩子目前侧凸的程度不算严重还不需要手术。也正是长个儿的时候可以戴上支具,寒暑假有空来复查观察观察”。医生说

從那个暑假开始,我戴上了定制的支具炎炎夏日,别人都穿跨栏背心我就厉害了,塑料背心底下衬一件小背心再套一件短袖(大汗)。

初中时我来到新校园、新环境。同学们发现我校服底下的支具从此人送外号“龟壳少女”。

不太记得样子了跟网上搜的这款差鈈多(来源:google)

不听医生的话,我偷偷脱下了支具

初中三年的寒暑假我都坚持复查,支具也换了好几个直到中考完的那个暑假,复查嘚结果跟以前大同小异还是继续佩戴支具。裹着一个硬质的外壳多多少少还是觉得不舒服。在爸妈眼皮底下不敢摘到了学校就脱掉。

一次复查的时候医生说戴到18岁骨骼发育成熟就可以不戴了正值高三,学业压力巨大更加不想被塑料背心束缚,我就彻底把它扔一边叻

6年没复查,我的侧凸加重了

除了大学入学体检我就没做过其他检查。平时我爱穿宽松的T恤这样从外观上也看不太出来。大学毕业後我开启了996的码字生涯。日复一日的伏案工作让我腰背酸痛难忍吃止痛药也不能缓解。熬了半个月实在受不了了周末,我去医院挂叻骨科

本以为开些膏药回家贴一阵就能好,医生说复查的片子显示侧凸度数大于60°,帮我预约了下周专家门诊的号。

从诊室出来后我想,这年轻大夫有点夸张只是腰酸背痛,背有点弯怎么纠正还要让专家给看!

周一早上我来到海涌主任的门诊,他的助手在片子上测量角度主任看了看我的后背,让弯了弯腰问我什么时候发现侧凸的,我把求医过程一五一十地告诉了他

“你胸椎的侧凸65°,腰椎将近30°,已经到了需要做手术的程度,否则以后加重了会影响心肺功能。”

没想到成年并没有让侧凸缓解,反而严重了不少这个病伴随了峩十多年,也是时候鼓起勇气去直面它了

挺直脊梁,原来直起背是这种感觉

被扣上一个面罩后我就昏睡了过去等迷迷瞪瞪醒来,听见管床医生在喊“动动脚”“很好,活动没问题”

半梦半醒间被送回了病房。护士们帮我过床接上各种吸氧管、引流管还有监测心跳嘚仪器,向我爸妈交待了注意事项管床医生们下了手术来看了看我,告诉我说手术很顺利矫正得还不错,过几天拔掉伤口的引流管复查片子后就可以练习下地了

术后一星期左右,管床医生把我从床上扶了起来一开始天旋地转的,医生让我闭眼缓缓过会儿睁眼后定叻定神,看了看爸妈感觉自己好像穿了高跟鞋似的,高了好几公分医生嘱咐爸妈每天扶起来几次,累了就躺下休息

再过了三四天,腿脚也逐渐有力气了自己能站个10来分钟。做了支具(十多年了背有点弯怎么纠正还是这么不透气的塑料材质,上面多了些洞洞)医苼嘱咐每次起床要戴上支具,出院前交待了相关注意事项并提醒我手术后1个月、3个月、半年、1年要回来门诊复查。

手术后1年复查(笔者供图)

回想起手术前医生向我及我爸妈交代风险和并发症(大出血、神经损伤、感觉异常、严重甚至会瘫痪)的时候我还有些许后怕,恏在是这些都没有发生医生的技术真的是至关重要。

谨以此文感谢我的主刀医生海涌主任以及他的团队也感谢所有护士们的悉心照料。

海涌 首都医科大学附属北京朝阳医院骨科主任

青少年特发性脊柱侧凸(英文简称AIS)是发生于青少年青春发育期的脊柱畸形脊柱发生结構性弯曲和椎体旋转,站立正位X线片显示角度>10°即为脊柱侧凸,10-16岁青少年发病率2%~4%女性占80%。家长要定期关注学龄儿童及青少年的体态

当側凸度数在25°~40°之间,可使用支具作为保守治疗方案,需坚持佩戴,定期复查,防止进展。文中笔者在生长发育时期未坚持佩戴支具,可能是日后侧凸加重的因素之一。

如侧凸度数大于40°并且发育未成熟,应建议手术治疗。侧凸度数大于50°也应手术治疗。手术治疗目标以矫正畸形、获得稳定、维持平衡、尽可能减少融合范围、缓解心肺等内脏压迫为主。

成年以后骨骼发育成熟手术矫正效果可能会较青少年时期手术稍差,建议尽早治疗

大多数患者手术后不影响弯腰等日常生活、也不会影响怀孕和分娩。

【作者】:娜娜(化名)

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