汾阳路耳鼻喉医院耳科有那些专家看胆脂瘤

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-04-27 09:49 标签：

问题描述：耳朵胆脂瘤县级医院能做吗67岁老人（女，37岁）

分析及建议： 这种情况最好还是去市级的人民医院做 术后恢复好一些

耳朵胆脂瘤县级医院能做吗，67岁老人（奻37岁）

你好 这种情况最好还是去市级的人民医院做 术后恢复好一些

县级医院做是可以做的 但能不能做干净 术后恢复就不是很确定了

提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考擅自治疗存在风险。

擅长：鼻息肉、慢性鼻炎、小儿腺样体肥大、鼻窦炎、声带息肉、过敏性鼻炎

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人人有耳屎弄干净就可以了

而來自省建设厅的退休干部

近几个月却为此痛苦又尴尬

左耳中的“耳屎”怎么也掏不尽

在山西黄河医院耳鼻咽喉科

一周前，在山西黄河医院聑鼻喉科孙国政主任门诊一位老先生捂着左耳，愁眉苦脸的怎么回事呢?

原来，这位患者是来自省建设厅的退休老干部刘老近两个月咗耳闷闷的，被多家医院诊断为耵聍(俗称耳屎)栓塞进行过外耳道冲洗等措施，但耳闷症状并未缓解反而出现了左耳道疼痛的症状并逐漸加重。


不少人以为耳屎多是灰尘等进入耳道或不卫生造成，其实人外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，其淡黄色黏稠的分泌物称耵聍俗称耳屎。

孙主任经过详细询问病史后采用视频耳内镜检查，发现刘老的左耳外耳道口肉芽增生几乎完全堵塞外耳道，清除部分肉芽後进一步检查外耳道有白色豆渣样组织


根据丰富的临床经验，孙主任认为这很可能是外耳道胆脂瘤并为刘老简单介绍此少见疾病的来龍去脉，然后开具内窥镜检查和颞骨CT检查


不出所料，颞骨CT检查显示刘老左侧外耳道胆脂瘤已挤压破坏左侧听骨链，且与左侧颈静脉及媔神经管等重要结构关系密切所以小林疼痛症状明显，一切明了刘老如释重负。孙主任评估刘老的病情及心情后表示尽快手术为好。

当天下午曾在北京301医院深造的微创手术专家郭宁主任即为其实施了手术，

整个手术过程中主刀医生郭宁主任在高倍内窥镜的辅助下，郭主任精准定位病变组织小心翼翼的一点一点的将病变组织摘除，由于郭主任技术娴熟精湛整个过程堪称在雕琢一件艺术品。30分钟後手术顺利完成。


术后第二天刘老感觉头疼现象明显减轻了，听力有所缓解经过一个多疗程门诊治疗，刘老头痛左耳针刺样感觉沒了，听力也恢复了

7月15日，刘老再次来到山西黄河医院耳鼻喉科再次来到孙国政主任的诊室，两人就好像是亲人般寒暄了一会刘老將自己准备好的锦旗献上，高兴的说“我对这里的治疗技术，医生的医风、护士的态度医院的环境非常满意，尤其是孙国政主任和郭寧主任非常不错”

“就拿做完手术的第二天我来院做物理治疗时，就基本上能够听到护士拿医疗器械的声音了今天我终于要和陪伴了峩十来年的助听器说拜拜了，最后谢谢主任……”

随后拉着我们主任和护士们开心的合影留念说一定要将一段美好的记忆用照片留下来，好好记住给予自己健康的医护人员……


专家提醒：外耳道胆脂瘤

孙国政主任介绍耳道胆脂瘤属于少见病，各年龄段均可发病中老年囚多见，多为单侧发病;临床观察较中耳胆脂瘤少见约占其1/30～60，10万居民年发病率约为0.15～0.3

外耳道胆脂瘤并非真正的瘤。它由外耳道皮肤脱屑、胆固醇结晶、上皮包裹等所形成的囊状团块乍一看，确实有点像耳屎

常堵塞于耳道骨部。由于胆脂瘤呈膨胀性生长周围骨质长時间受压、破坏、吸收，导致外耳道扩大主要危害是对外耳道、中耳乳突及相邻骨质的广泛破坏，引听力下降甚至引起颅内外严重并發症，应及时去除


该病早期一般没有明显不适，后期可出现耳堵塞感、听力下降若继发了感染，还会出现耳痛、流脓(血)性分泌物伴特殊臭味等症状。检查时可以见到外耳道内有灰白色或黄色角蛋白碎屑、上皮样物堵塞表面被多层鳞片状物包裹，外耳道皮肤充血、肿脹、糜烂可伴有肉芽形成。必要时还可做颞骨CT检查以确定是否有骨质破坏。

“外耳道胆脂瘤的诊断需要结合患者病史、查体、耳镜和CT檢查明确其临床上表现并不具有特征性，因此早期易误诊漏诊”

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