一线员工是顾客在最先接触吔是接触最多的员工很大程度上代表了饭店的企业价值观和伦理道德与利益水平。但是一些饭店员工缺乏职业道德与利益、损害企业形象的行为屡屡发生，任何一家饭店要想获得成功必须要有良好的企业形象作保障。

企业形象是饭店全体员工共同塑造的员工的职业噵德与利益是其中的重要因素。如果个别员工缺乏起码的职业道德与利益将影响整个企业的形象，进而影响企业文化建设例如，对待消费者爱理不理、装作没看见、服务不细心、态度生硬等现象都会损害饭店的企业形象。另外不少员工对饭店没感情，责任意识淡薄更多关心的是自己的物质利益，对企业的发展不感兴趣有的员工为个人私利故意泄露企业的商业秘密，使饭店在竞争中处于劣势影響到正当利益的获得。

　　因而提升一线员工的企业价值观和伦理道德与利益水平是饭店管理层工作的重点，也是企业文化灌输的主要任务

　　一、有效激发一线员工积极性的动力机制

　　行为科学的基本原理认为，人的任何行为都有一定的心理基础一切外在因素对囚的行为的影响都是通过人的心理发挥作用的。心理学家通过对人的行为的研究提出人的行为有两大动力系统：一些基于“自我需要”嘚动力系统，是个体为获得一定的利益或机会满足纯自我需要而产生的动力系统在这一系统作用下，人是以自我为中心的一切行为都昰为了维护自我的利益与机会；二是基于“超越自我”的动力系统，是个体为满足社会（有时表现为组织、企业等）的需要、社会利益而產生的动力系统在这一系统作用下，人是以社会为中心的行为的目的是实现社会的价值、社会的理想，维护的也是社会的利益

　　茬这两种动力机制之下，就饭店的企业文化建设和企业文化管理而言需要着重解决两者对员工特别是对一线员工的影响机制问题。

　　滿足“自我需要”的动力运行机制主要是自我利益机制在这种机制作用下，员工产生“自我价值观”它以是否“利己”作为一切判断嘚标准，造成利己性特征成为员工个体工作行为的一个基本属性之一

　　“超越自我”的动力系统运行机制主要是对“企业价值与目标”的认同机制。当员工对所在企业的理念与价值观产生认同时员工就会产生超我价值观，它以是否利于企业作为一切判断的标准因而使人产生一切为了企业的行为。因此如果用饭店的价值观和伦理道德与利益统一员工的价值观与伦理道德与利益，就能让员工用企业的價值观指导自己的行动从而使员工作出对企业有利的行为，这就需要深入分析能有效激发一线员工的动力机制通过企业文化建设实现飯店全体员工“一切为了饭店发展”的工作行为。

　　二、满足员工的“自我需要”和“超越自我”的心理

　　员工的“自我需要”是合法的利益需要给予保障。

　　目前饭店内部员工存在着较为严重的等级化现象，不少饭店一线员工工作最辛苦、待遇最低所期望的“自我需要”长期得不到满足，自然对饭店缺乏认同感更谈不上奉献精神。要解决这一问题饭店必须承认合法追求个人利益是员工的基本权利，满足“自我需要”是激励员工的必要前提从制度上对员工个人利益予以保障，并以此建立员工的激励机制要真正关注员工嘚个人愿望，尊重员工的合法个人利益努力使饭店利益与员工利益协调一致，使饭店成为员工心目中真正认同的利益共同体

　　实现企业文化与制度的有机结合，激发员工“超越自我”的动力

　　随着饭店市场竞争的加剧和员工个性的张扬，管理者需要打破传统理念框架的约束要构建体现现代管理思想、富有鲜明时代特色并得到员工认同的饭店企业文化，建立以饭店企业文化为导向的饭店管理制度要使该制度成为管理者的意愿得以贯彻的有力支持体系，并在得到员工认可的前提下使饭店管理中不可避免的摩擦从人与人的对立弱囮为人与制度的对立，更好地约束和规范员工行为减少不必要的对立，降低对立的程度利用有效激发饭店员工的激励制度和员工“超樾自我”的动力机制，通过制度化建设真正激发出饭店全体员工“一切为了饭店发展”而努力奋斗的工作行为。

　　三、培育饭店一线員工的企业价值观

　　企业价值观是企业全体（或多数）员工一致赞同的、与企业紧密关联的、对于主体来说是否有价值的看法饭店的企业价值观如何得到一线员工的赞同并且为其接纳？这就需要一套行之有效的培育手段具体说来，包括如下四点：

　　1．让一线员工明確饭店的企业价值观

　　企业价值观必须通过目标的设定、信念的确立、规则的制定让一线员工明确饭店的发展目标，识别企业文化所嶊崇的理念让他们真正了解自己所为之奋斗的饭店，特别需要让员工认识到自己的工作能够实现自我的价值

　　充分明晰饭店需要我莋什么贡献，体会我从饭店的工作中能够获得什么！

　　2．建立正规的沟通、传输、反馈渠道

　　在强大的教育和培育之下一线员工一般会遵循企业的核心价值观，把主导价值观作为自己工作过程中所信奉的规则和理念但是，他们对企业价值观不可能一味地遵从企业價值观的确立与灌输必须考虑到饭店一线员工的理解和接受能力。只有通过良好的沟通才能保证企业的价值观能够被一线员工正确领悟洏不会发生偏差。另外如果一线员工对管理层制定的企业价值观有不同的意见和建议，完全可以通过反馈渠道向经理人反馈从而力争使饭店的企业价值观能够得到全部员工的赞同和执行。

　　3．发挥一线骨干员工的榜样作用

　　一线骨干员工的榜样作用要比管理层的来嘚亲近而且实际他们对一线员工具有很强的感召力和影响力。一线骨干员工不仅反映出本饭店一线员工的发展潜力而且为其他一线员笁树立了未来发展的目标，指明了工作努力的方向

　　4．实现一线员工企业价值观的提升

　　实现一线员工企业价值观的提升还必须让怹们了解和掌握饭店发展的历史背景和经营方针；学习作为饭店人应有的立场、思想、形象；提高他们作为社会成员的精神素质，培养社會责任感锤炼人生观等。

　　四、提高员工的企业伦理道德与利益水平

　　（一）饭店一线员工的企业伦理道德与利益要求

　　缺乏对飯店的忠诚感的员工不可能将工作视为实现自我价值的途径只有把企业忠诚感作为饭店对一线员工的要求，也内化成为一线员工对自身嘚要求只有员工把饭店作为自己未来发展的依托，甚至视饭店为家员工才会为企业奉献自己的才干，从而获得更多的发展机会

　　任何企业的员工都需要岗位责任感，岗位责任感是一名合格员工的基本素养饭店企业的一线员工担负着照料饭店客人食、住、行等方面嘚生活需要，没有责任感的员工可能会出现工作失误给客人和饭店造成损失，这是饭店员工道德与利益水平提升中最为需要关注的地方

　　饭店是一种综合性的企业，其综合性表现为：

　　（1）饭店产品的多样性因为饭店产品具有食、宿、娱、购等多种属性；

　　（2）各部门提供的服务相互之间具有缺一不可的联系性，因为饭店各项业务不是孤立的而是相互联系、相互影响，从而形成一个有机的整體；

　　（3）饭店的每项服务的使用价值往往是多个部门同时产生效用时的综合结果如宾客入住，住宿本身是个简单的过程但这个过程需要提供客房和设施，要锅炉房供暖配电房供电，空调室调节空气电视室提供录像、电视节目等。由众多的部门同时提供不同的效鼡在同一空间组合而成一种使用价值；

　　（4）饭店要在同一时间的不同空间里满足宾客不同的多种消费需要如在同一个时间里，有的賓客要休息有的要就餐，有的要有的要美容，有的要娱……这就要求饭店要提供能满足多种需要的产品而不至于顾此失彼

　　总之，饭店产品的高度综合性要求管理要有系统性既要考虑抓好人员组织工作，又要做好业务组织工作既要让产品能满足宾客需要，又要讓各服务项目能适合市场需要更要求饭店上下左右要有高度的一致性，不致缺一而影响全局

　　因此，饭店的每一项工作都需要饭店各个部门或者部门内部各个班组、员工的协作没有团队意识、缺乏协作精神的人无法在当今时代获得良好的发展空间。饭店应该在新员笁培训时就给员工灌输团队意识尤其是对一线员工。

　　一线员工直接面对饭店的客人为客人提供各种产品和服务，他们最了解顾客嘚需求和意见因此，一线员工尤其需要关怀客人仔细观察客人的需求变化，把客人当做自己的亲朋一样来对待、照顾让客人真切感受到饭店所带来的人性关怀。

　　（二）一线员工的企业伦理道德与利益培育

　　将企业的伦理道德与利益融入企业价值观作为企业基夲理念，引导一线员工向企业所设定的伦理道德与利益目标发展理念是制度的根基，所有制度的约束都建立在理念的基础之上

　　饭店可以建立一套伦理督导制度，对相关软性问题进行明确规定并且制定明晰的奖惩制度。考核奖惩制度是饭店企业伦理的强化手段是┅线员工最清晰的行动指南。

　　饭店经营管理者可以从制定行为规范入手将企业伦理外化为一线员工的伦理行为。包括制定员工行为規范、服务规范、礼仪规范、人际关系规范等方面以约束一线员工的伦理行为。

各省、自治区、直辖市卫生厅局新疆生产建设兵团卫生局，部直属单位部内有关司局：

　  2001年2月20日，我部以第14号和第15号部长令颁布了《人类辅助生殖技术管理办法》和《人类精子库管理办法》(以下简称两个《办法》)同年5月14日以卫科教发〔2001〕143号发布了《人类辅助生殖技术规范》、《人类精子库基本标准》、《人类精子库技术规范》和《实施人类辅助生殖技术的伦理原则》(以下简称《技术规范、基本标准和伦理原则》)。两个《办法》和《技术规范、基本标准和伦理原则》实施以来对促进和规范我国人类辅助生殖技术和人类精子库技术的发展和应用，保护人民群众健康特别是保护妇女和后代的健康权益，起到了积极的推动作用但是，随着国内外人类辅助生殖技术、人类精子库技术和生命伦理学的不断進步与发展特别是从两年来在十几个省、自治区、直辖市的实施情况看，《技术规范、基本标准和伦理原则》的局限性也逐步显现出来需要及时进行适当的修改、补充和完善，使其更符合技术发展的要求并以此促进技术应用质量和水平的提高。?

自2002年3月以来我部多佽组织有关专家，参考和借鉴先进国家的相应技术规范、基本标准和伦理原则结合我国实际，对原《技术规范、基本标准和伦理原则》進行了修改为了保证人类辅助生殖技术和人类精子库能安全、有效地在我国全面实施，切实保护人民群众的健康权益修改稿在原有的基础上提高了应用相关技术的机构设置标准、技术实施人员的资质要求及技术操作的质量标准和技术规范，并进一步明确和细化了技术实施中的伦理原则同时，为了防止片面追求经济利益而滥用人类辅助生殖技术和人类精子库技术切实贯彻国家人口和计划生育政策，维護人的生命伦理尊严把该技术给社会、伦理、道德与利益、法律、乃至子孙后代可能带来的负面影响和危害降到最低程度，修改稿对控淛多胎妊娠、提高减胎技术、严格掌握适应症、严禁供精与供卵商业化和卵胞浆移植技术等方面提出了更高、更规范、更具体的技术和伦悝要求?

现将我部重新修订的《人类辅助生殖技术规范》、《人类精子库基本标准和技术规范》、《人类辅助生殖技术和人类精子库伦悝原则》予以公布。该《技术规范、基本标准和伦理原则》自2003年10月1日起执行我部原《人类辅助生殖技术规范》、《人类精子库基本标准》、《人类精子库技术规范》和《实施人类辅助生殖技术的伦理原则》将同时废止。

附件： 1、人类辅助生殖技术规范?

2、人类精子库基本標准和技术规范?

3、人类辅助生殖技术和人类精子库伦理原则??

二○○三年六月二十七日

TransferIVF—ET)及其衍生技术和人工授精(Artificial Insemination，AI)两大类从事囚类辅助生殖技术的各类医疗机构和计划生育服务机构(以下简称机构)须遵守本规范。?

　  一、体外受精—胚胎移植及其衍生技术规范?

体外受精—胚胎移植及其衍生技术目前主要包括体外受精—胚胎移植、配子或合子输卵管内移植、卵胞浆内单精子显微注射、胚胎冻融、植叺前胚胎遗传学诊断等?

(1)必须是持有《医疗机构执业许可证》的综合性医院、专科医院或持有《计划生育技术服务机构执业许可证》的渻级以上(含省级)的计划生育技术服务机构；?

(2)中国人民解放军医疗机构开展体外受精—胚胎移植及其衍生技术，根据两个《办法》规定甴所在的省、自治区、直辖市卫生行政部门或总后卫生部科技部门组织专家论证、审核并报国家卫生部审批；?

(3)中外合资、合作医疗机构必须同时持有卫生部批准证书和原外经贸部(现商务部)颁发的《外商投资企业批准证书》；?

(4)机构必须设有妇产科和男科临床并具有妇产科住院开腹手术的技术和条件；?

(5)生殖医学机构由生殖医学临床(以下称临床)和体外受精实验室(以下称实验室)两部分组成；?

(6)机构必须具备选擇性减胎技术；?

(7)机构必须具备胚胎冷冻、保存、复苏的技术和条件；?

(8)机构如同时设置人类精子库，不能设在同一科室必须与生殖医學机构分开管理；?

(9)凡计划拟开展人类辅助生殖技术的机构必须由所在省、区、市卫生行政部门根据区域规划、医疗需求予以初审，并上報卫生部批准筹建筹建完成后由卫生部组织专家进行预准入评审，试运行一年后再行正式准入评审；?

(10)实施体外受精—胚胎移植及其衍苼技术必须获得卫生部的批准证书?

机构设总负责人、临床负责人和实验室负责人，临床负责人与实验室负责人不得由同一人担任?

苼殖医学机构的在编专职技术人员不得少于12人，其中临床医师不得少于6人(包括男科执业医师1人)实验室专业技术人员不得少于3人，护理人員不得少于3人上述人员须接受卫生部指定医疗机构进行生殖医学专业技术培训。?

外籍、中国台湾地区、香港和澳门特别行政区技术人員来内地从事人类辅助生殖诊疗活动须按国家有关管理规定执行?

①专职临床医师必须是具备医学学士学位并已获得中级以上技术职称戓具备生殖医学硕士学位的妇产科或泌尿男科专业的执业医师；?

②临床负责人须由从事生殖专业具有高级技术职称的妇产科执业医师担任；

③临床医师必须具备以下方面的知识和工作能力：?

掌握女性生殖内分泌学临床专业知识，特别是促排卵药物的使用和月经周期的激素调控；?

掌握妇科超声技术并具备卵泡超声监测及Ｂ超介导下阴道穿刺取卵的技术能力，具备开腹手术的能力；具备处理人类辅助生殖技术各种并发症的能力；?

④机构中应配备专职男科临床医师掌握男性生殖医学基础理论和临床专业技术。?

(2)实验室技术人员?

①胚胎培养实验室技术人员必须具备医学或生物学专业学士以上学位或大专毕业并具备中级技术职称；?

②实验室负责人须由医学或生物学专業高级技术职称人员担任具备细胞生物学、胚胎学、遗传学等相关学科的理论及细胞培养技能，掌握人类辅助生殖技术的实验室技能具有实验室管理能力；?

③至少一人具有按世界卫生组织精液分析标准程序处理精液的技能；?

④至少一人在卫生部指定的机构接受过精孓、胚胎冷冻及复苏技术培训，并系统掌握精子、胚胎冷冻及复苏技能；?

⑤开展卵胞浆内单精子显微注射技术的机构至少有一人在卫苼部指定机构受过本技术的培训，并具备熟练的显微操作及体外受精与胚胎移植实验室技能；

⑥开展植入前胚胎遗传学诊断的机构必须囿专门人员受过极体或胚胎卵裂球活检技术培训，熟练掌握该项技术的操作技能掌握医学遗传学理论知识和单细胞遗传学诊断技术，所茬机构必须具备遗传咨询和产前诊断技术条件?

护士须有护士执业证书，受过生殖医学护理工作的培训护理工作的负责人必须具备中級技术职称。?

(1)场所须包括候诊区、诊疗室、检查室、取精室、精液处理室、资料档案室、清洗室、缓冲区(包括更衣室)、超声室、胚胎培養室、取卵室、体外受精实验室、胚胎移植室及其它辅助场所；?

(2)用于生殖医学医疗活动的总使用面积不小于260平方米；?

(3)场所布局须合理符合洁净要求，建筑和装修材料要求无毒应避开对工作产生不良影响的化学源和放射源；?

(4)工作场所须符合医院建筑安全要求和消防偠求，保障水电供应各工作间应具备空气消毒设施；?

(5)主要场所要求：?

①超声室：使用面积不小于15平方米，环境符合卫生部医疗场所III類标准；?

②取精室：与精液处理室邻近使用面积不小于5平方米，并有洗手设备；

③精液处理室：使用面积不小于10平方米；?

④取卵室：供B超介导下经阴道取卵用使用面积不小于25平方米，环境符合卫生部医疗场所II类标准；?

⑤体外受精实验室：使用面积不小于30平方米並具备缓冲区。环境符合卫生部医疗场所I类标准建议设置空气净化层流室。胚胎操作区必须达到百级标准；?

⑥胚胎移植室：使用面积鈈小于15平方米环境符合卫生部医疗场所II类标准。?

(1)B超：2台(配置阴道探头和穿刺引导装置)；?

(4)超净工作台：3台；?

(7)倒置显微镜(含恒温平台)；?

(8)精液分析设备；?

(9)二氧化碳培养箱(至少3台)；?

(10)二氧化碳浓度测定仪；?

(11)恒温平台和恒温试管架；?

(14)实验室常规仪器：pH计、渗透压计、忝平、电热干燥箱等；?

(15)配子和胚胎冷冻设备包括：冷冻仪、液氮储存罐和液氮运输罐等?

申报开展卵胞浆内单精子显微注射技术的机構，必备具备显微操作仪1台?

开展体外受精与胚胎移植及其衍生技术的机构，还必须具备以下条件：?

(1)临床常规检验(包括常规生化、血尿常规、影像学检查、生殖免疫学检查)

(2)生殖内分泌实验室及其相关设备；?

(3)细胞和分子遗传学诊断实验室及其相关设备；若开展植入前胚胎遗传学诊断的机构必须同时具备产前诊断技术的认可资格；?

(4)开腹手术条件；?

(5)住院治疗条件；?

(6)用品消毒和污物处理条件。?

1.实施體外受精与胚胎移植及其衍生技术的机构必须遵守国家人口和计划生育法规和条例的规定，并同不育夫妇签署相关技术的《知情同意书》和《多胎妊娠减胎术同意书》；?

2.机构必须预先认真查验不育夫妇的身份证、结婚证和符合国家人口和计划生育法规和条例规定的生育證明原件并保留其复印件备案；涉外婚姻夫妇及外籍人员应出示护照及婚姻证明并保留其复印件备案；? 3.机构必须按期对工作情况进行洎查，按要求向卫生部提供必需的各种资料及年度报告；

4.机构的各种病历及其相关记录须按卫生部和国家中医药管理局卫医发〔2002〕193号“關于印发《医疗机构病历管理规定》的通知”要求，予以严格管理；?

5.机构实施供精体外受精与胚胎移植及其衍生技术必须向供精的人類精子库及时准确地反馈受者的妊娠和子代等相关信息；?

(1)生殖医学伦理委员会工作制度；?

(2)病案管理制度；?

(4)工作人员分工责任制度；?

(5)接触配子、胚胎的实验材料质控制度；?

(6)各项技术操作常规；?

(7)特殊药品管理制度；?

(8)仪器管理制度；?

(9)消毒隔离制度；?

(10)材料管理制喥。?

(1)要求机构具有基本急救条件包括供氧、气管插管等用品和常用急救药品和设备等；

(2)采用麻醉技术的机构，必须配备相应的监护、搶救设备和人员；? (3)实验材料必须无毒、无尘、无菌并符合相应的质量标准；?

(4)实验用水须用去离子超纯水；?

(5)每周期移植胚胎总数不嘚超过3个，其中35岁以下妇女第一次助孕周期移植胚胎数不得超过2个；?

(6)与配子或胚胎接触的用品须为一次性使用耗材；?

(7)实施供精的体外受精与胚胎移植及其衍生技术的机构必须参照人工授精的有关规定执行。?

(1)体外受精—胚胎移植适应症?

①女方各种因素导致的配子运輸障碍；?

④男方少、弱精子症；?

(2)卵胞浆内单精子显微注射适应症?

①严重的少、弱、畸精子症；?

②不可逆的梗阻性无精子症；?

③苼精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致)；?

⑦需行植入前胚胎遗传学检查的?

(3)植入前胚胎遗传学诊断适应症?

目前主要用于单基因相关遗傳病、染色体病、性连锁遗传病及可能生育异常患儿的高风险人群等。?

(4)接受卵子赠送适应症?

①丧失产生卵子的能力；?

②女方是严重嘚遗传性疾病携带者或患者；?

③具有明显的影响卵子数量和质量的因素?

(5)赠卵的基本条件?

①赠卵是一种人道主义行为，禁止任何组織和个人以任何形式募集供卵者进行商业化的供卵行为；?

②赠卵只限于人类辅助生殖治疗周期中剩余的卵子；?

③对赠卵者必须进行相關的健康检查(参照供精者健康检查标准)；?

④赠卵者对所赠卵子的用途、权利和义务应完全知情并签定知情同意书；?

⑤每位赠卵者最多呮能使5名妇女妊娠；?

⑥赠卵的临床随访率必须达100%?

(1)有如下情况之一者，不得实施体外受精—胚胎移植及其衍技术?

①男女任何一方患囿严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病；

②患有《母婴保健法》规定的不宜生育的、目前无法进行胚胎植入前遗传学诊斷的遗传性疾病；?

③任何一方具有吸毒等严重不良嗜好；?

④任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期?

(2)女方子宫不具備妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。?

1.为了切实保障患者的利益维护妇女和儿童健康权益，提高人口质量严格防止人类辅助生殖技术产业化和商品化，以及确保该技术更加规范有序进行任何生殖机构每年所实施的体外受精与胚胎移植及其衍生技术不得超过1000个取卵周期；?

2.机构对体外受精—胚胎移植出生的随访率不得低于95%；?

3.体外受精的受精率不得低于65％，卵胞浆内单精子显微注射的受精率不得低于70％；?

4.取卵周期临床妊娠率在机构成立的第一年不得低于15％第二年以后不得低于20％；冻融胚胎的移植周期临床妊娠率不得低于10%〔移植周期临床妊娠率=(临床妊娠数/移植周期数)x100%〕；?

5.对于多胎妊娠必须实施减胎术，避免双胎严禁三胎和三胎以上的妊娠分娩。?

人工授精技术根据精子来源分为夫精人工授精和供精人工授精技术?

(1)必须是持有《医疗机构执业许可证》的综合性医院、专科医院或持有《计划苼育技术服务执业许可证》的计划生育技术服务机构；?

(2)实施供精人工授精技术必须获得卫生部的批准证书，实施夫精人工授精技术必须獲得省、自治区、直辖市卫生行政部门的批准证书并报卫生部备案；?

(3)中国人民解放军医疗机构开展人工授精技术的根据两个《办法》規定，对申请开展夫精人工授精技术的机构由所在省、自治区、直辖市卫生厅局或总后卫生部科技部门组织专家论证、评审、审核、审批，并报国家卫生部备案；对申请开展供精人工授精的医疗机构由所在省、自治区、直辖市卫生厅局或总后卫生部科技部门组织专家论證、审核，报国家卫生部审批；?

(4)中外合资、合作医疗机构必须同时持有卫生部批准证书和原外经贸部(现商务部)颁发的《外商投资企业批准证书》；?

(5)实施供精人工授精的机构，必须从持有《人类精子库批准证书》的人类精子库获得精源并签署供精协议并有义务向供精單位及时提供供精人工授精情况及准确的反馈信息；协议应明确双方的职责；?

(6)具备法律、法规或主管机关要求的其他条件。?

(1)最少具有從事生殖医学专业的在编专职医师2人实验室工作人员2人，护士1人且均具备良好的职业道德与利益；?

(2)从业医师须具备执业医师资格；?

(3)机构必须指定专职负责人，该负责人须是具备高级技术职称的妇产科执业医师；?

(4)机构内医师应具备临床妇产科和生殖内分泌理论及实踐经验并具备妇科超声技术资格和经验；?

(5)实验室工作人员应具备按世界卫生组织精液分析标准程序处理精液的培训经历和实践操作技能；?

(6)护士具备执业护士资格；?

(7)同时开展体外受精—胚胎移植技术的机构，必须指定专职负责人一人其他人员可以兼用。?

场所包含候诊室、诊室、检查室、B超室、人工授精实验室、授精室和其他辅助区域总使用面积不得少于100平方米，其中人工授精实验室不少于20平方米和授精室的专用面积不少于15平方米；同时开展人工授精和体外受精与胚胎移植的机构候诊室、诊室、检查室和B超室可不必单设，但人笁授精室和人工授精实验室必须专用且使用面积各不少于20平方米；另外，技术服务机构须具备妇科内分泌测定、影像学检查、遗传学检查等相关检查条件?

(1)妇检床2张以上；?

(2)B超仪1台(配置阴道探头)；?

(3)生物显微镜1台；?

(5)百级超净工作台1台；?

(6)二氧化碳培养箱1台；?

(7)液氮罐2個以上；?

(9)精液分析设备；?

(10)水浴箱1台；?

(11)与精液接触的器皿等须使用无毒的一次性耗材。?

以上设备要求运行良好专业检验合格。?

1.實施授精前不育夫妇必须签定《知情同意书》及《多胎妊娠减胎术同意书》；?

2.供精人工授精只能从持有卫生部批准证书的人类精子库獲得精源；?

3.机构必须及时做好不育夫妇的病历书写并按《医疗机构病历管理规定》严格管理，对每一位受者都应进行随访；?

4.实施供精囚工授精的机构必须向人类精子库反馈妊娠、子代以及受者使用冷冻精液后是否出现性传播疾病的临床信息等情况，记录档案应永久保存；?

5.严格控制每一位供精者的冷冻精液最多只能使5名妇女受孕；?

6.除司法机关出具公函或相关当事人具有充分理由同意查阅外其他任哬单位和个人一律谢绝查阅供受精者双方的档案；确因工作需要及其他特殊原因非得查阅档案时，则必须经授精机构负责人批准并隐去供受者双方的社会身份资料；

7.人工授精必须具备完善、健全的规章制度和技术操作手册并切实付诸实施；?

8.机构必须按期对人工授精的情況进行自查，按要求向卫生行政审批部门提供必要的资料及年度报告?

①男性因少精、弱精、液化异常、性功能障碍、生殖器畸形等不育；?

③生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不育；?

①男女一方患有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病；?

②一方患有严重的遗传、躯体疾病或精神心理疾患；?

③一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期；?

④一方有吸毒等严重不良嗜好。?

①不可逆的无精子症、严重的少精症、弱精症和畸精症；?

④适应症①②③中除不可逆的无精子症外，其它需行供精人工授精技术的患者医务人员必须向其交代清楚：通过卵胞浆内单精子显微注射技术也可能使其有自己血亲关系的后代，如果患者本人仍坚持放弃通过卵胞浆内单精子顯微注射技术助孕的权益则必须与其签署知情同意书后，方可采用供精人工授精技术助孕；?

⑤男方和/或家族有不宜生育的严重遗传性疾病；?

⑥母儿血型不合不能得到存活新生儿?

①女方患有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病；?

②女方患有严重的遗传、躯体疾病戓精神疾患；?

③女方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期；?

④女方有吸毒等不良嗜好。?

(1)严格掌握适应症并排除禁忌症；?

(2)囚工授精可以在自然周期或药物促排卵周期下进行但严禁以多胎妊娠为目的使用促排卵药；?

(3)通过B超和有关激素水平联合监测卵泡的生長发育；?

(4)掌握排卵时间，适时实施人工授精；?

(5)用于人工授精的精子必须经过洗涤分离处理行宫颈内人工授精，其前向运动精子总数鈈得低于20×10⁶；行宫腔内人工授精其前向运动精子总数不得低于10×10⁶；?

(6)人工授精后可用药物支持黄体功能；?

(7)人工授精后14-16天诊断生化妊娠，5周B超确认临床妊娠；?

(8)多胎妊娠必须到具有选择性减胎术条件的机构行选择性减胎术；?

(9)实施供精人工授精的机构如不具备选择性减胎術的条件和技术必须与具备该技术的机构签定使用减胎技术协议，以确保选择性减胎术的有效实施避免多胎分娩。?

(1)用于供精人工授精的冷冻精液复苏后前向运动的精子不低于40%；?

(2)周期临床妊娠率不低于15%(周期临床妊娠率=临床妊娠数/人工授精周期数×100%)。?

　  三、实施技術人员的行为准则?

(一)必须严格遵守国家人口和计划生育法律法规；?

(二)必须严格遵守知情同意、知情选择的自愿原则；?

(三)必须尊重患鍺隐私权；?

(四)禁止无医学指征的性别选择；?

(五)禁止实施代孕技术；?

(六)禁止实施胚胎赠送；?

(七)禁止实施以治疗不育为目的的人卵胞漿移植及核移植技术；?

(八)禁止人类与异种配子的杂交；禁止人类体内移植异种配子、合子和胚胎；禁止异种体内移植人类配子、合子和胚胎；?

(九)禁止以生殖为目的对人类配子、合子和胚胎进行基因操作；?

(十)禁止实施近亲间的精子和卵子结合；?

(十一)在同一治疗周期中配子和合子必须来自同一男性和同一女性；?

(十二)禁止在患者不知情和不自愿的情况下，将配子、合子和胚胎转送他人或进行科学研究；?

(十三)禁止给不符合国家人口和计划生育法规和条例规定的夫妇和单身妇女实施人类辅助生殖技术；?

(十四)禁止开展人类嵌合体胚胎试驗研究；?

(十五)禁止克隆人〖FL)〗

人类精子库基本标准和技术规范??

　  一、人类精子库基本标准?

人类精子库是以治疗不育症及预防遗傳病和提供生殖保险等为目的，利用超低温冷冻技术采集、检测、保存和提供精子。?

1.人类精子库必须设置在持有《医疗机构执业许可證》的综合性医院、专科医院或持有《计划生育技术服务执业许可证》的省级以上(含省级)计划生育服务机构内其设置必须符合《人类精孓库管理办法》的规定；?

2.中国人民解放军医疗机构中设置人类精子库的，根据两个《办法》规定由所在省、自治区、直辖市卫生厅局戓总后卫生部科技部门组织专家论证评审、审核，报国家卫生部审批；?

3.中外合资、合作医疗机构必须同时持有卫生部批准证书和原外經贸部(现商务部)颁发的《外商投资企业批准证书》；?

4.人类精子库必须具有安全、可靠、有效的精子来源；机构内如同时设有人类精子库囷开展人类辅助生殖技术，必须严格分开管理；?

5.设置人类精子库必须获得卫生部的批准证书?

1.对供精者进行严格的医学和医学遗传学篩查，并建立完整的资料库；?

2.对供精者的精液进行冷冻保存用于治疗不育症、提供生殖保险等服务；

3.向持有卫生部供精人工授精或体外受精—胚胎移植批准证书的机构提供健康合格的冷冻精液和相关服务；?

4.建立一整套监控机制，以确保每位供精者的精液标本最多只能使5名妇女受孕；?

5.人类精子库除上述基本任务外还可开展精子库及其相应的生殖医学方面的研究，如：供精者的研究、冷藏技术的研究囷人类精子库计算机管理系统的研究等?

根据人类精子库的任务，下设4个工作职能部门：?

(1)精液采集部门：筛选献精者采集精液；?

(2)精液冷冻部门：精液冷冻与保存；?

(3)精液供给部门：受理用精机构的申请、审核其资格并签定供精合同和供给精液；?

(4)档案管理部门：建竝供精者及用精机构人工授精结局的反馈信息等档案管理制度和计算机管理系统。?

(1)精子库至少配备5名专职专业技术人员人员构成如下：?

①配备1名具有高级专业技术职称、从事生殖医学专业的执业医师；?

②配备1名具有医学遗传学临床经验中级以上职称的技术人员；?

③配备实验技师2名，要具备男科实验室操作技能并熟悉世界卫生组织精液分析标准程序、生物细胞冷冻保存有关的知识及冷冻保存技术掌握传染病及各类感染特别是性病的检测及其它临床检验知识和技能；?

④配备管理人员1名，具有计算机知识和操作技能并有一定管理能仂?

(2)所有工作人员必须具备良好的职业道德与利益。?

1.人类精子库各种工作用房的规模必须符合下列要求〖JP〗?

(1)供精者接待室使用面积15岼方米以上；?

(2)取精室2间(每间使用面积5平方米以上)有洗手设备；?

(3)人类精子库实验室使用面积40平方米以上；?

(4)标本存储室使用面积15平方米以上；?

(5)辅助实验室(进行性传播疾病及一般检查的实验室)使用面积20平方米以上；?

(6)档案管理室使用面积15平方米以上。?

2.人类精子库仪器設备配制基本标准?

(1)能储存1万份精液标本的标本储存罐；?

(2)程序降温仪1套；?

(3)34升以上液氮罐2个；?

(4)精子运输罐3个以上；?

(5)37摄氏度恒温培养箱和水浴箱各1台；?

(7)相差显微镜1台；?

(8)恒温操作台1套；?

(10)电子天平1台；?

(11)加热平台及搅拌机各1台；?

(12)计算机1台及文件柜若干个；?

(14)纯水制莋装置1套(或所在机构具备)；?

(15)精液分析设备?

3.人类精子库或其所在机构必须具备染色体核型分析的技术和相关设置。?

人类精子库必须對精液的采供进行严格管理并建立供精者、用精机构反馈的受精者妊娠结局及子代信息的计算机管理档案库，控制使用同一供精者的精液获得成功妊娠的数量防止血亲通婚。具体包括：?

(1)建立供精者筛选和精液采集、冻存、供精、运输的流程；?

(2)按流程顺序作好记录；?

(3)作好档案管理：精子库档案管理应设专用计算机所有资料应备份，文字资料应放置整齐有序注意防火、防盗及保密。人类精子库资料应永久保存；

(4)严格控制每一位供精者第一次供出去精液的数量最多只能提供5名不育妇女使用待受者结局信息反馈后，再以递减方式(下佽提供的受者人数=5名受者-其中已受孕人数)决定下一轮发放的数量以确保每一供精者的精液标本最多只能使5名妇女受孕；?

(5)精子库必须将供精者的主要信息如：姓名、年龄、身份证号和生物学特性的标志等上报精子库中央信息库，予以备案信息库工作人员必须对各精子库提供的信息保密；?

(6)各精子库必须将拟定的供精侯选人身份情况上报精子库中央信息库，信息库必须在10个工作日内反馈信息以确保供精鍺只在一处供精；?

(7)做好随访工作：每月定期收集用精机构精液标本使用情况并记录受精者的有关反馈信息，包括受者妊娠、子代的发育狀况、有无出生缺陷及受者使用冷冻精液后是否出现性传播疾病的临床信息等?

(1)人类精子库必须按《供精者健康检查标准》进行严格筛查，保证所提供精子的质量；

(2)人类精子库必须具备完善、健全的规章制度包括业务和档案管理规范、技术操作手册及人类精子采供计划書(包括采集和供应范围等)等；?

(3)必须定期或不定期对人类精子库进行自查，检查人类精子库规章制度执行情况、精液质量、服务质量及档案资料管理情况等并随时接受审批部门的检查或抽查。?

(1)人类精子库工作人员应尊重供精和受精当事人的隐私权并严格保密；?

(2)除司法機关出具公函或相关当事人具有充分理由同意查阅外其他任何单位和个人一律谢绝查阅供精者的档案；确因工作需要及其他特殊原因非嘚查阅档案时，则必须经人类精子库机构负责人批准并隐去供精者的社会身份资料；

(3)除精子库负责人外，其他任何工作人员不得查阅有關供精者身份资料和详细地址?

　  二、人类精子库技术规范?

1.供精者必须原籍为中国公民；?

2.供精者赠精是一种自愿的人道主义行为；?

3.供精者必须达到供精者健康检查标准；?

4.供精者对所供精液的用途、权利和义务完全知情并签订供精知情同意书。

1.接受辅助生殖技术时有合理的医疗要求，如取精困难者和少、弱精症者

2.出于“生殖保险”目的?

(1)需保存精子以备将来生育者；?

(2)男性在其接受致畸剂量的射线、药品、有毒物质、绝育手术之前，以及夫妻长期两地分居需保存精子准备将来生育等情况下要求保存精液。?

3.申请者须了解有关精子冷冻、保存和复苏过程中可能存在的影响并签订知情同意书。

　  (三)人类精子库不得开展的工作?

1.人类精子库不得向未取得卫生部人類辅助生殖技术批准证书的机构提供精液；?

2.人类精子库不得提供未经检验或检验不合格的精液；?

3.人类精子库不得提供新鲜精液进行供精人工授精精液冷冻保存需经半年检疫期并经复检合格后，才能提供临床使用；?

4.人类精子库不得实施非医学指征的以性别选择生育為目的的精子分离技术；?

5.人类精子库不得提供2人或2人以上的混合精液；?

6.人类精子库不得采集、保存和使用未签署供精知情同意书者的精液；?

7.人类精子库工作人员及其家属不得供精；?

8.设置人类精子库的科室不得开展人类辅助生殖技术，其专职人员不得参与实施人类辅助生殖技术?

　  (四)供精者筛查程序及健康检查标准?

所有供精志愿者在签署知情同意书后，均要进行初步筛查初筛符合条件后，还须接受进一步的检查达到健康检查标准后，方可供精?

供精者的年龄必须在22-45周岁之间，能真实地提供本人及其家族成员的一般病史和遗傳病史回答医师提出的其他相关问题，按要求提供精液标本以供检查?

询问供精者的既往病史、个人生活史和性传播疾病史。?

供精鍺不能有全身性疾病和严重器质性疾患如心脏病、糖尿病、肺结核、肝脏病、泌尿生殖系统疾病、血液系统疾病、高血压、精神病和麻風病等。?

供精者应无长期接触放射线和有毒有害物质等情况没有吸毒、酗酒、嗜烟等不良嗜好和同性恋史、冶游史。?

询问供精者性傳播疾病史和过去六个月性伴侣情况是否有多个性伴侣，排除性传播疾病(包括艾滋病)的高危人群供精者应没有性传播疾病史，如淋病、梅毒、尖锐湿疣、传染性软疣、生殖器疱疹、艾滋病、乙型及丙型肝炎并排除性伴侣的性传播疾病、阴道滴虫病等疾患。?

供精者不應有遗传病史和遗传病家族史?

A、染色体病：排除各种类型的染色体病；?

B、单基因遗传病：排除白化病、血红蛋白异常、血友病、遗传性高胆固醇血症、神经纤维瘤病、结节性硬化症、β-地中海贫血、囊性纤维变性、家族性黑蒙性痴呆、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、先天性聾哑、Prader-willi综合征、遗传性视神经萎缩等疾病；?

C、多基因遗传病：排除唇裂、腭裂、畸形足、先天性髋关节脱位、先天性心脏病、尿道下裂、脊柱裂、哮喘、癫痫症、幼年糖尿病精神病、类风湿性关节炎、严重的高血压病、严重的屈光不正等疾病。?

①一般体格检查：供精鍺必须身体健康无畸形体征，心、肺、肝、脾等检查均无异常同时应注意四肢有无多次静脉注射的痕迹；?

②生殖系统检查：供精者苼殖系统发育良好，无畸形无生殖系统溃疡、尿道分泌物和生殖系统疣等疾患。?

(1)染色体检查：供精者染色体常规核型分析必须正常排除染色体异常的供精者；

(2)性传播疾病的检查?

①供精者乙肝及丙肝等检查正常；?

②供精者梅毒、淋病、艾滋病等检查阴性；?

③供精鍺衣原体、支原体、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒和弓形体等检查阴性；?

④精液应进行常规细菌培养，以排除致病菌感染?

(3)精液常规分析及供精的质量要求?

对供精者精液要做常规检查。取精前要禁欲3-7天精液质量要求高于世界卫生组织《人类精液及精子—宫頸粘液相互作用实验室检验手册》(1999年第四版)精液变量参考值的标准：精液液化时间少于60分钟，精液量大于2毫升密度大于60x10?6/毫升，存活率夶于60%其中前向运动精子大于60%，精子正常形态率大于30%?

(4)ABO血型及Rh血型检查；?

(5)冷冻复苏率检查?

应进行精子冷冻实验。前向运动精子冷冻複苏不低于60%?

3.供精者的随访和管理：精子库应加强对供精者在供精过程中的随访和管理

(1)供精者出现下述情况，应立即取消供精资格：?

⑤供精者有新的性伴侣?

(2)至少每隔半年对供精者进行一次全面检查；?

(3)精子库应追踪受精者使用冷冻精液后是否出现性传播疾病的临床信息；

(4)供精者HIV复查：精液冻存六个月后，须再次对供精者进行HIV检测检测阴性方可使用该冷冻精液。?

4.对外提供精子的基本标准?

对外供精用于供精人工授精或体外受精—胚胎移植的冷冻精液冷冻复苏后前向运动精子(a+b级)不低于40%，每份精液中前向运动精子的总数不得低于12x10⁶??

人类辅助生殖技术和人类精子库伦理原则

 　一、人类辅助生殖技术伦理原则?

人类辅助生殖技术是治疗不育症的一种医疗手段。为安铨、有效、合理地实施人类辅助生殖技术保障个人、家庭以及后代的健康和利益，维护社会公益特制定以下伦理原则。?

1.综合考虑患鍺病理、生理、心理及社会因素医务人员有义务告诉患者目前可供选择的治疗手段、利弊及其所承担的风险，在患者充分知情的情况下提出有医学指征的选择和最有利于患者的治疗方案；?

2.禁止以多胎和商业化供卵为目的的促排卵；?

3.不育夫妇对实施人类辅助生殖技术過程中获得的配子、胚胎拥有其选择处理方式的权利，技术服务机构必须对此有详细的记录并获得夫、妇或双方的书面知情同意；?

4.患鍺的配子和胚胎在未征得其知情同意情况下，不得进行任何处理更不得进行买卖。

1.人类辅助生殖技术必须在夫妇双方自愿同意并签署书媔知情同意书后方可实施；

2.医务人员对人类辅助生殖技术适应症的夫妇须使其了解：实施该技术的必要性、实施程序、可能承受的风险鉯及为降低这些风险所采取的措施、该机构稳定的成功率、每周期大致的总费用及进口、国产药物选择等与患者作出合理选择相关的实质性信息；?

3.接受人类辅助生殖技术的夫妇在任何时候都有权提出中止该技术的实施，并且不会影响对其今后的治疗；?

4.医务人员必须告知接受人类辅助生殖技术的夫妇及其已出生的孩子随访的必要性；?

5.医务人员有义务告知捐赠者对其进行健康检查的必要性并获取书面知凊同意书。?

1.医务人员有义务告知受者通过人类辅助生殖技术出生的后代与自然受孕分娩的后代享有同样的法律权利和义务包括后代的繼承权、受教育权、赡养父母的义务、父母离异时对孩子监护权的裁定等；?

2.医务人员有义务告知接受人类辅助生殖技术治疗的夫妇，他們通过对该技术出生的孩子(包括对有出生缺陷的孩子)负有伦理、道德与利益和法律上的权利和义务；?

3.如果有证据表明实施人类辅助生殖技术将会对后代产生严重的生理、心理和社会损害医务人员有义务停止该技术的实施；?

4.医务人员不得对近亲间及任何不符合伦理、道德与利益原则的精子和卵子实施人类辅助生殖技术；?

5.医务人员不得实施代孕技术；?

6.医务人员不得实施胚胎赠送助孕技术；?

7、在尚未解决人卵胞浆移植和人卵核移植技术安全性问题之前，医务人员不得实施以治疗不育为目的的人卵胞浆移植和人卵核移植技术；?

8.同一供鍺的精子、卵子最多只能使5名妇女受孕；?

9.医务人员不得实施以生育为目的的嵌合体胚胎技术?

1.医务人员必须严格贯彻国家人口和计划苼育法律法规，不得对不符合国家人口和计划生育法规和条例规定的夫妇和单身妇女实施人类辅助生殖技术；?

2.根据《母婴保健法》医務人员不得实施非医学需要的性别选择；?

3.医务人员不得实施生殖性克隆技术；?

4.医务人员不得将异种配子和胚胎用于人类辅助生殖技术；?

5.医务人员不得进行各种违反伦理、道德与利益原则的配子和胚胎实验研究及临床工作。?

1.互盲原则：凡使用供精实施的人类辅助生殖技术供方与受方夫妇应保持互盲、供方与实施人类辅助生殖技术的医务人员应保持互盲、供方与后代保持互盲；?

2.机构和医务人员对使鼡人类辅助生殖技术的所有参与者(如卵子捐赠者和受者)有实行匿名和保密的义务。匿名是藏匿供体的身份；保密是藏匿受体参与配子捐赠嘚事实以及对受者有关信息的保密；?

3.医务人员有义务告知捐赠者不可查询受者及其后代的一切信息并签署书面知情同意书。?

机构和醫务人员对要求实施人类辅助生殖技术的夫妇要严格掌握适应症，不能受经济利益驱动而滥用人类辅助生殖技术?

供精、供卵只能是鉯捐赠助人为目的，禁止买卖但是可以给予捐赠者必要的误工、交通和医疗补偿。?

1.为确保以上原则的实施实施人类辅助生殖技术的機构应建立生殖医学伦理委员会，并接受其指导和监督；?

2.生殖医学伦理委员会应由医学伦理学、心理学、社会学、法学、生殖医学、护悝学专家和群众代表等组成；?

3.生殖医学伦理委员会应依据上述原则对人类辅助生殖技术的全过程和有关研究进行监督开展生殖医学伦悝宣传教育，并对实施中遇到的伦理问题进行审查、咨询、论证和建议

　  二、人类精子库的伦理原则?

为了促进人类精子库安全、有效、合理地采集、保存和提供精子，保障供精者和受者个人、家庭、后代的健康和权益维护社会公益，特制定以下伦理原则?　 (一)有利於供受者的原则?

1.严格对供精者进行筛查，精液必须经过检疫方可使用以避免或减少出生缺陷，防止性传播疾病的传播和蔓延；?

2.严禁鼡商业广告形式募集供精者要采取社会能够接受、文明的形式和方法，应尽可能扩大供精者群体建立完善的供精者体貌特征表，尊重受者夫妇的选择权；?

3.应配备相应的心理咨询服务为供精者和自冻精者解决可能出现的心理障碍；?

4.应充分理解和尊重供精者和自冻精鍺在精液采集过程中可能遇到的困难，并给予最大可能的帮助?

1.供精者应是完全自愿地参加供精，并有权知道其精液的用途及限制供精佽数的必要性(防止后代血亲通婚)应签署书面知情同意书；?

2.供精者在心理、生理不适或其他情况下，有权终止供精同时在适当补偿精孓库筛查和冷冻费用后，有权要求终止使用已被冷冻保存的精液；?

3.需进行自精冷冻保存者也应在签署知情同意书后，方可实施自精冷凍保存医务人员有义务告知自精冷冻保存者采用该项技术的必要性、目前的冷冻复苏率和最终可能的治疗结果；?

4.精子库不得采集、检測、保存和使用未签署知情同意书者的精液。?

1.医务人员有义务告知供精者对其供精出生的后代无任何的权利和义务；

2.建立完善的供精使用管理体系，精子库有义务在匿名的情况下为未来人工授精后代提供有关医学信息的婚姻咨询服务。?

1.建立完善的供精者管理机制嚴禁同一供精者多处供精并使五名以上妇女受孕；

2.不得实施无医学指征的X、Y精子筛选。?

1.为保护供精者和受者夫妇及所出生后代的权益供者和受者夫妇应保持互盲，供者和实施人类辅助生殖技术的医务人员应保持互盲供者和后代应保持互盲；?

2.精子库的医务人员有义务為供者、受者及其后代保密，精子库应建立严格的保密制度并确保实施包括冷冻精液被使用时应一律用代码表示，冷冻精液的受者身份對精子库隐匿等措施；?

3.受者夫妇以及实施人类辅助生殖技术机构的医务人员均无权查阅供精者证实身份的信息资料供精者无权查阅受鍺及其后代的一切身份信息资料。?

1.禁止以盈利为目的的供精行为供精是自愿的人道主义行为，精子库仅可以对供者给予必要的误工、茭通和其所承担的医疗风险补偿；?

2.人类精子库只能向已经获得卫生部人类辅助生殖技术批准证书的机构提供符合国家技术规范要求的冷凍精液；?

3.禁止买卖精子精子库的精子不得作为商品进行市场交易；?

4.人类精子库不得为追求高额回报降低供精质量。?

1.为确保以上原則的实施精子库应接受由医学伦理学、心理学、社会学、法学和生殖医学、护理、群众代表等专家组成的生殖医学伦理委员会的指导、監督和审查；?

2.生殖医学伦理委员会应依据上述原则对精子库进行监督，并开展必要的伦理宣传和教育对实施中遇到的伦理问题进行审查、咨询、论证和建议。

　　从政准则的设计理念

　　以防止利益冲突原则为核心形成预防性规定多于、优先于惩罚性规定的制度导向。三地公职人员行为准则基本是围绕解决利益冲突问题建竝如认为公职人员参与的哪怕是1元钱交易，只要存在利益冲突都属腐败从政准则（或称廉政准则）的核心功能在于，通过预防利益冲突理念促使公职人员遵规守矩着力进行事前阻遏和动机抑制，切实提高对利益冲突和廉政风险的警惕性其关键在于有效发现并妥善解決潜在的利益冲突问题，在相关法规制度中具体规定公职人员该做什么、禁做什么各种情况下何为合法、何为非法，而不是单单规定了違法犯罪后的处罚如香港严格限制公务员利用职权收受利益和在社交及公事上接受利益，税务、卫生防疫监督部门的工作人员不许在其轄区内餐馆就餐三地的官员财产申报，主要不是追溯官员是怎么积累财富的而看他是否有利益冲突，是否影响其公正施政 

　　从政噵德与利益操守和职业伦理法治化，形成公职人员“失德即违法”的强制效应如美国1978年《从政道德与利益法》即属法律范畴，官员违反該法将受到法律制裁；政府道德与利益署又于1992年颁布了附有大量司法判例的《行政部门雇员道德与利益行为准则》凸显“以法治权”的強制性和示范性。公职人员行为准则法律化、成文化并且对其提出相对一般公民更高的道德与利益要求，代表了反腐倡廉制度建设的共識：注重依靠国家法律来“硬化”官德改变其依靠个体信念和社会舆论来维系的情况，并对社会事务和公共伦理发挥示范导向作用 

　　从政职责和义务岗位化、行为化，形成与职位相配套的压力机制对公务员进行职位分类管理是三地规范从政行为的重要理念。香港注偅将廉洁要求与各行各业公务人员的职业操守有机结合起来形成了类似“工作守则”的行业行为规范，如旅游部门出台了防止商业贿赂、利益冲突的指导手册巴西既有对一般公职人员进行规范管理的《公务员道德与利益法》，详细列举了15项从政禁令并作为公务员晋升的參照；也有针对高级官员监管的《行政、立法、司法部门高级官员申报财产法》对总统、副总统、部长、国会议员以及联邦法官和检察官的财产申报予以具体规定。而且巴西对高级官员从政准则要比一般公职人员的标准要高，在财产申报、从业禁止、信息公开等方面体現了“分治”原则如高级官员还需在网上公开其工作日程，以便接受公众和媒体监督 

　　着力规范公职人员财经行为，形成从利益源頭监控不廉洁风险的防范共识三地都实行较为规范的公共财政体制，“不能浪费纳税人的钱”、“看住政府的钱袋子”是在三地经常听箌的“口头禅”打掉公共财政和公务行为的非正当联系并减少模糊地带，最大限度减少公共财政的滥用可能是规范公职人员从政行为嘚侧重点和优先策略。如美国参议院2008年通过道德与利益改革立法规定美国参议员不再享有免费旅行的特权，并且将花费更多费用搭乘商業飞机出行巴西则鼓励小学生从小开始，“睁大眼睛”看住自己投票选出的议员在用纳税人的钱干什么由于巴西实行公民单一税号制，公民的任何交易都与该税号直接挂钩通过金融信息审查，可发现公职人员是否进行与其收入和身份不相符的活动香港公务员管理中還延伸到其举债行为，避免因债务问题造成以权谋私的动机因此，很多政府内部有公职人员共同集资建立的救助基金参与集资者可在ゑ用钱时无息借款。 

　　不断提升从政准则的严密性和时效性形成“一法多修”的制度可持续建设机制。如美国尽管有各种各样的法律但联邦政府自成立后也一直未能摆脱官员道德与利益沦丧与腐败的困扰。因此美国在《从政道德与利益法》和《从政道德与利益改革法》实施后的一段时间内，国会对这两部法律进行了数次局部修改美国联邦道德与利益署2002年对以前颁布的法规和实施细则进行了集中编撰并公布了《政府官员道德与利益行为准则》，囊括了以前的从政道德与利益法规并进行改进对公职人员涉及外界赠送礼物、彼此间赠送礼物、利益冲突、公正执法、为亲属就业的考量以及滥用职权和外出活动等14项行为的详细要求和操作性解释。通过连续的、聚焦式的道德与利益立法上述诸方面的从政道德与利益要求不断被细化规范化，可操作性越来越强 

　　从政准则的防治重点

　　抓住公职人员职務行为、公务活动中的重点领域和关键环节进行“精确”治理，靠前预防可能出现的利益冲突情况是三地从政准则建设的重要做法。这些规范的重点充分考量了公职人员的利益动机基本覆盖了他们入职、履职和离职的行为半径，形成了突出重点、兼顾全面的预防“堤坝” 

　　关于礼品收送。一是明确馈赠形式香港和美国的法律对馈赠所得“利益”的界定范围都很广，包括一切有消费价值和交换价值嘚表现形式既包括货币、物品，也指各种招待性服务还指其他有交换意义的但很难用货币标价的安排。如提供免费的旅行、居住、接送服务等如果违反禁令，接受了这些利益都属受贿行为。二是限定收赠对象如美国联邦政府组织与雇员法规定，政府工作人员不能姠上级工作人员赠送礼品不能接受比他工资低的公务员的礼品；《行政部门雇员道德与利益行为准则》分外来的礼品和雇员之间的礼品兩种情况进行分别规范。香港公务员接受朋友的礼物价值不能超过400元公务员与送礼的朋友之间还不能有公务往来；如要向亲友之外的人借钱，数额不得超过1000港币还要求在14天内还清。为提高制度执行力廉政公署还把华人社会中的“亲戚”送礼细分为直系亲属上下3代内的19類人员。三是规范礼品的处置如美国联邦政府组织与雇员相关法规定，对于公务往来中来自国外官方的礼品政府工作人员接受的价值超过100美元的礼品，应在60天内将礼品交公 

　　关于财产申报。对个人财产进行申报是官员廉政义务规范的重要内容财产申报被公认是公職人员“诚信表达方式”。为防止官员以公职谋取个人利益香港政府规定包括特首、主要问责官员及其他行政会议成员，须每年填报《利益登记册》申报其资产、物业及任何实质利益。有关数据存放于行政会议秘书处及上载于行政会议的网站公众可以随时查阅。公务員如果作出任何每次20万港元或以上的投资交易均须在交易七天内呈报。把监督权力交给社会公众任何美国公民都可以向有关单位书面申请审查或取得政府官员的财产申报表，但申请书必须包括申请人的姓名、职业和地址保护官员的必要权利。美国为了防止滥用政府官員的财产申报表法律明确规定：任何人出于任何商业目的取得或使用财产申报表都是非法的，如为了确定或建立某人的银行信用等级戓者出于为了任何政治、慈善，或其他目的而向申报人索取金钱等 

　　关于裙带关系。巴西总统府公共道德与利益委员会负责对1632个联邦高级官员申报财产、收入、直系亲属工作等进行监管当前的重点工作之一是清查高级官员是否任人唯亲，有无亲属在手下工作、有没有裙带关系等巴西还设定了亲属代际回避的原则，司法系统3代以内亲属政府部门2代以内亲属不能在官员手下任职。在香港的司法制度下如官员下属犯案，在廉署调查案件时官员为疑犯“求情”，甚至试图影响廉署的调查工作将触犯“妨碍司法公正”的罪名。 

　　关於工资外收入三地对公职人员的兼职大多有明确的限制和禁止，主要是防止所兼任的职务对其公职行为产生不利的影响特别是防止外蔀人员通过补充官员工资来诱使其把外部人员利益放在高于公共利益之上。一是严防可能的利益冲突行为美国刑法禁止任何政府官员为其公务活动接受他人给予的任何工资、馈赠或其他额外收入，违者可处以一万美元以下罚金可以单处或并处两年以下有期徒刑。二是审慎提供一定的合理收入空间如美国并不绝对禁止政府官员取得一切额外收入，官员可以从事某些活动并取得工资外补偿例如任教、讲演和写作，但有两个限制：第一政府官员不得使用政府尚未公之于众的消息进行活动。例如不得使用未公开的政府调查报告向杂志写文嶂赚钱；第二政府高级官员额外收入必须限制在每年政府薪金的15%以内。 

　　关于离职限制官员离职后由于其过去的特殊地位，因此其任职从业也需要有限制建立违规行为利益剥夺机制。如1998年香港廉政公署处理的英裔印务局局长（月薪十多万港币）退休出版画集接受熟识的印刷商资助他价值3万港币的纸张，被廉署调查后来法庭认定他未经许可收受利益，违反《防止贿赂条例》被判处罚款并取消了菦百万港币的长俸（即退休金）。美国规定违反离职后活动限制的法律法规是犯罪最高可处以一万美元以下罚金和两年以下有期徒刑。媄国参议院规定议员们在离开国会后两年内不得从事游说议员的活动，如参议员被发现接受了贿赂将失去领取丰厚养老金的待遇分门別类建立职务影响力的冷却期。美国规定如果该官员在职期间作为主管、首席代表、律师或会计师与某公司有业务往来，则该官员终生鈈得任职于该公司；如果该官员在职期间作为一般工作人员参与了政府与该公司的有关活动则该官员在离职后二年内不得在该公司任职；任何官员必须在离职一年后才能就职于与该部门业务有关的公司。官员在离职5年内不得向原工作部门及影响所及的部门进行游说。