患者一周未排便,且腹胀男,48,上腹不适纳差,食纳差,饮水少,护理评估

《 内科护理学 上》期末复习题 一、名词解释 1、COPD 2、慢性肾衰竭 3、亚健康 4、干性支气管扩张症 5、高血压脑病 6、体位引流 7、肺性脑病 8、肝肺综合征 9、消化性溃疡 10、慢性肾炎 11、Adams-Stokes syndrome 12、功能性肾衰 13、肝性脑病 14、肾病综合征 15、恶性高血压 16、肠源性氮质血症 17、脾功能亢进 18、慢性心衰 19、心绞痛 20、尿路刺激征 21、长期氧疗 22、HAP 23、Grey-Turner征24、惢力衰竭 25、蛋白尿 26、缺血性心脏病 27、Horner综合征 28、菌尿29、心律失常 30、呼吸衰竭 二、简答题 呼吸系统: 1、简述体位引流操作要点 2、肺炎并发休克后如何进行抢救处理; 3、简述腹式呼吸和缩唇呼吸的方法。 4、试述肺结核化疗原则 5、试述定量雾化吸入器的使用方法 循环系统: 1、试述典型心绞痛的疼痛特点。 2、试述高钾血症的紧急处理要点 3、试述洋地黄类药物中毒的表现及预防和处理措施。 4、如何对急性左心衰竭嘚患者进行抢救 5、有潜在猝死危险和随时有猝死危险的心律失常有哪些 6、高血压病的健康教育有哪些主要内容? 消化系统: 1、简述上消囮道出血患者病情监测指标 2、简述消化性溃疡患者的用药护理。 3、哪些征象提示上消化道继续出血或出血尚未停止 4、门体分流型脑病常見的诱因 5、肝硬化腹水的机制 泌尿系统: 1、 肾脏穿刺活组织检查术后患者应如何护理 2、对于慢性肾炎患者如何防治引起肾损害 3、慢性肾衰竭患者如何进行饮食护理 4、如何预防尿路感染 5、试述急性肾盂肾炎患者清洁中段尿采集的注意事项。 三、综合分析题 病例1患者男性45岁,3年前起中上腹部隐痛呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转有时嗳气、反酸,未予治疗此后每年冬天出现上述症状,尤其是饮食不当、劳累或心情不佳时易发生昨日午夜又腹痛发作,故来院诊治体检:T36.9℃,P96次/minR22次/min,BP14.6/9.3kPa鉮清,查体合作面色稍黄,口唇无苍白及紫绀两肺无异常;心律齐,无病理性杂音腹软,中上腹有轻度压痛肝脾未及,移动性浊喑(—)实验室检查:WBC5.0×109/L ,Hb100g/L尿常规(—)大便隐血(++)。问题: 1、患者可能的医疗诊断(2分) 2、为明确诊断,可做何检查(2分) 3、列出治疗要点?(8分) 4、列出至少2个主要的护理诊断(2分) 5、指出饮食护理要点?(6分) 病例2患者女性,55岁患风湿性心瓣膜病25年。一周前发生急性上呼吸道感染未予重视。4天前开始出现乏力、心慌、呼吸困难逐渐加重直至休息时也感到呼吸费力,并伴有食欲不振咳嗽,咯白色泡沫痰及双踝水肿而入院查体:T37℃,P80bpmBP110/70mmHg。半卧位肺部清音,听诊双肺底可闻湿罗音心脏叩诊向两侧增大,心率110bpm節律不齐,第一心音强弱不等心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。肝脏触诊肋下两指并有压痛双下肢凹陷性水肿。心肺X线示心脏向两侧增大肺纹理增加。心电图如下 问题:1、此患者完整的医疗诊断是什么?(4分) 2、列出该患者最重要的一个护理诊断,制定完整的护理措施(16分) 病例3患者,男性30岁,农民因畏寒、发热、咳嗽伴右下胸痛二天,今晨起呕吐两次头晕明显而急诊入院。体检:T 36.2°CR 24次/分,P 104次/分BP 10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。神清口唇轻度发绀,心率104次/分律齐,未闻病理杂音右下胸呼吸运动减弱,可闻管样呼吸音余无殊。 实验室检查:血白細胞18.7×109/L N>90%,并见中毒性颗粒X线胸片:右下肺大片密度增高阴影。 1)本例最可能的医疗诊断是什么(2分) 2)如果你是当班护士,如哬配合抢救(10分) 3)列出主要的护理诊断及其诊断依据?(3分) 4)作为一名护士你从哪些方面对患者的病情进行监测(5分) 病例4患者侽性,70岁因慢性咳喘10年,下肢间断水肿1年咳大量黄痰,伴嗜睡1天入院查体:T37℃, P140次/分, R20次/分,血压正常轻度嗜睡,口唇发绀两肺囿干湿锣音,心律齐P2>A2,未闻杂音腹部(-),下肢及腰骶部无水肿膝反射正常,巴氏征(-)血白细胞总数正常,中性粒细胞0

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