乙肝特病在哪里办可以办铽病吗

我国慢性传染病预防与治疗监测嘚经济学分析 以慢性乙型肝炎为例 摘要 传染病是世界范围内引起死亡最多的疾病也是我国死亡率最高 的三类疾病之一。医学技术的进展使传染病的预防与控制取得了重要 成果传染病预防与治疗监测进行经济学分析对传染病防治和医学技 术发展策略的制定具有重要意义。夲文的目的是建立传染病预防与治 疗监测经济学分析的数学模型并分析和评估我国慢性乙型肝炎的预 防和治疗监测技术的经济学影响。 夲文的第一章为绪论简要介绍了本文的研究背景、研究内容和 研究方法以及拟解决的关键问题。同时对文章的结构安排进行了说 明 本攵的第二章为文献综述,对传染病的经济负担、卫生经济学中 的评估工具、慢性传染病防治技术的发展、卫生经济学中关于生产和 成本研究、新技术的扩散、新技术的评价以及我国慢性传染病防治研 究的现状进行了综述完整介绍了国内外在本文相关领域的研究成 果,为本攵的研究提供了充分的背景资料 本文第三章建立了模拟传染病扩散和估算我国慢性传染病经济负 担的数学模型。传染病扩散模型可以估算人群中感染者、易感染和健 i 申请上海交通人学博上学位论文 康者的数量估算传染病经济负担的模型可以根据感染者所处的不同 疾病状態的直接和间接成本估算出疾病负担。据此估算的我国2007 年慢性乙型肝炎的直接医疗成本高达367亿元人民币如果不进行免 疫预防,我国2007年出苼的人口在将来造成的经济损失高达1154亿 元人民币在此之前,本章还分析了我国经济发展与传染病控制的相 关关系 第四章建立了分析疫苗免疫技术经济学影响的数学模型,并对我 国乙型肝炎疫苗免疫的经济学影响进行分析和评价根据最新公布的 慢性乙肝特病在哪里办调查数据,通过成本一效果分析、成本一效益分析和成本一效 用分析证明疫苗免疫的经济效果非常显著,每年可以节约50多亿 元人民币的治療费 第五章建立数学模型对慢性传染病治疗监测进行经济学分析和 评价。建立了确定最佳耐药检测时间的数学模型、确定定性检测条件 丅更换治疗方案的最优策略的数学模型、确定定量检测条件下更换治 疗方案的最优策略的数学模型以及不同检测方法比较评价的数学模 型确定拉米夫定耐药监测时间间隔,分析和评估拉米夫定耐药检测 经济学影响发现如果采用慢性乙型肝炎治疗监测手段,每年可以节 约治疗费用5亿多元人民币 最后一章给出本文的如下结论:(1)现阶段我国传染病发病率与 国内生产总值和国家财政支出呈显著负相关,病死率與农村恩格尔系 数呈显著正相关;(2)我国慢性传染病的经济负担非常沉重采用疫 苗预防具有很高的经济效果;(3)采用本文建立的马尔科夫决筞模型 和增量成本效果分析模型可以对慢性传染病的预防与治疗监测进行 经济学分析和评价;(4)我国慢性乙型肝炎的经济负担十分严重,采 鼡疫苗免疫和合适的治疗监测可以节约大量治疗费用 文章的最后根据研究结果提出了对我国传染病防治与医学技术发 展的政策建议。 本攵的主要创新之处 卫生技术经济学分析的研究在我国处于刚刚起步阶段有许多理 论和实践的具体问题需要探索和研究。本论文针对我国慢性传染性疾 病的预防和控制的特点建立评估我国传染病经济负担的数学模型、 评价传染病预防技术及策略的数学模型和评价传染病治療监测的数 学模型,同时详细估算了我国慢性乙型肝炎的经济负担、预防技术和 策略的经济学影响和治疗监测技术的经济学影响主要创噺点有以下 几个方面: 1、 建立了确定慢性传染病治疗监测最优策略的数学模型:国 内外的研究人员虽然对疾病负担、预防技术、诊断技术囷治疗 技术的评估进行了广泛研究,但对治疗监测技术的经济学分析 缺乏深入研究这可能与治疗监测技术仅仅在最近几年才得到 迅速发展有关。本论文应用马尔可夫决策方法建立了确定慢性 传染病治疗监测最优策略的数学模型为更加有效地治疗慢性 传染性疾病、降低医療费用和节约卫生资源提供了理论依据。 申请上海交通人学博士学位论文 2、 建立了确定慢性传染病最佳治疗监测时间的数学模型:虽 然对慢性传染病的治疗效果进行

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