运动神经元哪里能治好西医能治好吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-05-23 07:11 标签： 运动神经元哪里能治好

治 疗 早期诊断尽快治疗是降低夲病病死率的关键。 1.无环鸟苷（阿昔洛韦Acyclovir）： 抑制病毒DNA的合成500mg/次，8小时1次静点2~3周或15~30mg/kg·d，分3次静点 2.刚昔洛韦（Ganciclovir）: 疗效是阿昔洛韦的25~100倍5~10mg/kg·d，10~14天静点 主要副作用：肾功损害骨髓抑制 治 疗 3.免疫治疗： 运动神经元哪里能治好病是一组病因未明，选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干運动神经元哪里能治好、皮质椎体细胞和椎体束的慢性进行性疾病临床上兼有上和/或下运动神经元哪里能治好受损的体征，表现为肌无仂、肌萎缩和椎体束征的不同组合感觉和括约肌功能一般不受影响。 病 因 尚不明确可能与下列因素有关： 1.遗传因素：5~10%ALS有遗传性，称FALS； 2.免疫因素：MND患者血清中检出多种抗体和免疫复合物但未能证实免疫攻击的靶细胞是运动神经元哪里能治好； 3.中毒因素：兴奋性氨基酸：穀氨酸；植物毒素：木薯中毒；微量元素缺乏或堆积：铝、锰、铜； 4.慢性病毒感染及恶性肿瘤： 少数脊髓灰质炎出现MND； 有些MND并发恶性肿瘤，肿瘤治疗好转时MND也好转 病 理 部位：皮质运动区椎体细胞 脑干下部运动神经核 脊髓前角细胞 椎体束 病变：神经元变性数目减少 临 床 表 现 根据受损部位的不同组合，分为四型： 1.肌萎缩性侧索硬化（ALS） 脊髓前角细胞、脑干运动神经核及椎体束受累； 上、下运动神经元哪里能治恏受损的表现并存； 多在40岁以后发病男性多于女性； 首发症状常为手指运动不灵活，无力肌萎缩，肌束颤动向近端发展，整个上肢表现为下运动神经元哪里能治好受损下肢表现为上运动神经元哪里能治好受损； 无客观感觉异常； 晚期可出现延髓麻痹； 病程持续进展，死于呼吸肌麻痹； 平均3~5年生存期 临 床 表 现 根据受损部位的不同组合，分为四型： 2.进行性脊肌萎缩症（PSMA）： 只累及脊髓前角细胞表现為下运动神经元哪里能治好受损； 30岁左右发病，男性多见； 首发症状常为一侧手肌无力、萎缩逐渐向近端发展； 也可累及下肢； 可累及延髓，出现延髓麻痹死于肺内感染。 临 床 表 现 根据受损部位的不同组合分为四型： 3.进行性延髓麻痹（PBP）： 病变侵及脑桥和延髓运动神經核； 多中年以后发病； 构音不清，吞咽困难饮水呛咳，咀嚼无力舌肌萎缩伴肌束颤动，咽反射消失也可有下颌反射亢进，强哭强笑真、假性球麻痹并存； 进展快，预后不良多在1~3年内死于呼吸肌麻痹和肺内感染。 临 床 表 现 根据受损部位的不同组合分为四型： 4.原發性侧索硬化（PLS） 只累及椎体束； 少见，中年发病； 首发症状常为双下肢对称性痉挛性瘫痪进展慢，可逐渐累及上肢表现为四肢上运動神经元哪里能治好受损症状； 无感觉异常，无肌萎缩； 可出现假性球麻痹 辅 助 检 查 1.EMG: 神经源性改变； 2.肌肉活检：有助于诊断，但无特异性； 3.MRI：部分病例可见脊髓、脑干萎缩 诊 断 1.中年以后发病，起病隐袭； 2.进行性加重； 3.表现为上、下运动神经元哪里能治好受累； 4.无感觉障礙； 5. EMG: 神经源性改变 鉴 别 诊 断 1.脊髓肌萎缩症（SMA） 常染色体隐性遗传病； 肌无力，肌萎缩从四肢近断开始； 进展慢可存活20年以上。 鉴 别 诊 斷 2.颈椎病： 肌萎缩较轻仅限于上肢部分肌群 常伴有相对应节段的感觉异常、疼痛、麻木，也可有感觉平面； 脊髓受压严重者可有括约肌障碍； 肌束震颤少见 无脑干症状 胸锁乳突肌EMG无改变ALS阳性率达94% 鉴 别 诊 断 3.脊髓空洞症 节段性分离性感觉障碍； 常伴有颅骨及脊柱畸形； 进展緩慢； MRI可清楚显示空洞 鉴 别 诊 断 4.良性肌束震颤 见于正常人，为广泛粗大的肌束震颤无肌无力及肌萎缩 治 疗 目前尚无有效治疗； 支持、对症治疗。 中枢神经系统感染 Infectious of the central nervous system 概 述 中枢神经系统（CNS）感染是指各种病原体侵犯CNS实质、被膜及血管等引起的急、慢性炎症性疾病 概 述 种类： 1.腦炎 脊髓炎 脑脊髓膜炎 脑膜炎

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