原标题：谈谈六种特殊舌象

舌象昰望诊中一项重要内容它与脉象不一样，一望而知

舌象分舌质、舌形、舌苔三个方面。

舌象的观察在教科书和临床书籍都记载得很詳细，这里不想多说重点谈谈几种特殊舌象。

好像新鲜猪肝一样没有一点苔有的绛红，有的赭红有的暗红，这好像是病情发展的结果多数属于慢性疾病晚期的表现。

笔者发现晚期肿瘤病人都有这种现象始则鲜红，继而绛红赭红，最后黯色是阴伤已极现象。

也囿特例如某医院老领导（老红军），笔者给他诊病的时候有70余岁，他有一般老年性疾病其舌体鲜红，如新鲜猪肝一样他的口腔上房、齿龈、唇周都是鲜红，如涂朱砂他只反映口干。

我观察3年也没有什么变化，可能为特异体质或为潜伏恶性病变。

舌苔白如积粉是气血虚弱的具体表现。

主要是阳虚阴盛阳不化气，面色及皮肤都可见晄白无华但以舌体最明显，多见于慢性失血患者

形成大舌頭，这可能有两种情况：

一种是水肿病人舌体会肿胀一些，也可出现齿印但也不能肿得太大；

另一种舌体有炎症，必能会肿胀疼痛甚至有溃烂面，这是容易辨认的

这些多为慢性、消耗性疾病所引起，舌苔多为干黄笔者发现有的糖尿病晚期、甲状腺机能亢进有这种現象，有的舌体还发生颤动

临床发现不多，偶尔能遇到多为阴虚内热炽盛所致。

质是红的满布舌苔干燥裂开，有的舌体也裂开如刀切了一样，舌体裂痛吃异味食物，饮冷热开水都痛此舌多见于肿瘤经“放疗”治疗后。

有一王姓女子症见裂纹舌，不能饮食食後则痛苦万分。笔者用养阴、清心、泻肝药后略有好转，但未治愈

舌乃心之苗，心病必然反映到舌且笔者认为舌体溃疡疼痛，不仅昰心火肝火、肾火、肺火，脾胃之火都可以反映到舌。

如果是春夏之交舌苔黄腻，无疑是湿热内蕴表现发热汗出不退热，口渴不欲饮服清热化湿之甘露消毒饮1~2剂即愈。

肝胆湿热之慢性胆囊炎、胆石症多出现黄腻苔，服疏肝利胆药后很容易消退。

另一种是肝郁脾虚湿热内困之情志病，表现黄腻苔治疗棘手。

如病员李某某男性，56岁某艺术剧院教师，平时多忧郁情绪低落，常失眠纳呆，舌苔黄腻辨证为肝郁忤脾，因肝郁化火生热脾虚又不能化湿，湿热内困

乃用逍遥散疏肝理脾，并以语言开导患者自己做气功，洎我锻炼

经治疗2~3年后，情志逐步开朗精神振作，睡眠饮食慢慢好转黄腻苔也无形中消失。

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