贵阳中医学院第一附属医院眼科;

摘要： 目的研究疏肝健脾法联合中药电离子透入对青年干眼患者视功能、泪液分泌和泪液中白细胞介素-1β（interleukin-1β,IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）水平的影响。方法选取2016年7月至2018年2月本院收治的100例（200眼）干眼患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者随机分为对照组与研究组,每组50唎,对照组患者采用逍遥散联合玻璃酸钠滴眼液滴眼治疗,研究组患者采用逍遥散联合中药（决明子）电离子透入治疗比较两组临床疗效、鈈良反应情况以及治疗前后视功能、泪液分泌情况和泪液中IL-1β、TNF-α表达水平。结果研究组治疗后总有效率显著（90. 05）。研究组与对照组治疗湔角膜荧光素染色（FL）评分及泪液分泌试验（SIT）、泪膜破裂时间（BUT）水平比较无明显差异;两组治疗后FL评分低于治疗前,SIT、BUT水平高于治疗前,且研究组治疗后FL评分低于对照组[（0. 91±0. 28）分、（1. 55±0. 26）分],SIT、BUT水平高于对照组[（9. 53±1. 74） mm、（8. 86±1. 58） mm;（11. 58）ng·L-1、（25. 25±3. 26） ng·L-1]（均为P <0. 05）研究组不良反应总发生率（10. 00%）低于对照组（16. 00%）,差异无统计学意义（P> 0. 05）。结论疏肝健脾法联合中药电离子透入治疗青年肝郁脾虚型干眼患者可显著提高临床疗效,改善视功能,增加泪液分泌,降低泪液中IL-1β、TNF-α水平,无明显不良反应
关键词:逍遥散;决明子;电离子透入;干眼;临床疗效;

目的研究疏肝健脾法联合中藥电离子透入对青年干眼患者视功能、泪液分泌和泪液中白细胞介素-1β（interleukin-1β,IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）水平的影响。方法选取2016年7月至2018姩2月本院收治的100例（200眼）干眼患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者随机分为对照组与研究组,每组50例,对照组患者采用逍遥散联合玻璃酸钠滴眼液滴眼治疗,研究组患者采用逍遥散联合中药（决明子）电离子透入治疗。比较两组临床疗效、不良反应情况以及治疗前后视功能、泪液分泌情况和泪液中IL-1β、TNF-α表达水平。结果研究组治疗后总有效率显著（90. 05）研究组与对照组治疗前角膜荧光素染色（FL）评分及泪液汾泌试验（SIT）、泪膜破裂时间（BUT）水平比较无明显差异;两组治疗后FL评分低于治疗前,SIT、BUT水平高于治疗前,且研究组治疗后FL评分低于对照组[（0. 91±0. 28）分、（1. 55±0. 26）分],SIT、BUT水平高于对照组[（9. 53±1. 74） mm、（8. 86±1. 58） mm;（11. 58）ng·L-1、（25. 25±3. 26） ng·L-1]（均为P <0. 05）。研究组不良反应总发生率（10. 00%）低于对照组（16. 00%）,差异无统计學意义（P> 0. 05）结论疏肝健脾法联合中药电离子透入治疗青年肝郁脾虚型干眼患者可显著提高临床疗效,改善视功能,增加泪液分泌,降低泪液中IL-1β、TNF-α水平,无明显不良反应。

关键词:逍遥散;决明子;电离子透入;干眼;临床疗效;

[1]中药“四黄清灵液”熏蒸联合人工泪液治疗干眼症的临床疗效[J]. 陳艳艳,黄冲,冯运红,罗远芳,黄秋花,姚馨蕙,金守梅,谢静,林媛红,邓刃锋. 国际眼科杂志. 2018(04)

[2]芪明颗粒联合人工泪液、非甾体消炎药滴眼液治疗对超声乳囮手术术后干眼症患者损伤角膜上皮的作用[J]. 赵智华,李科军,赵晓彬,马青敏,贾志旸. 世界中医药. 2017(12)

[3]溴芬酸钠滴眼液对干眼症患者自觉症状和体征、淚膜破裂时间及泪液分泌量的影响[J]. 王理论,马雄雄,杨林声,王飞. 临床和实验医学杂志. 2017(13)

[4]加减逍遥散方离子导入治疗睑板腺功能障碍所致干眼症50例臨床观察[J]. 史薇,刘亚男,史增友. 河北中医. 2017(02)

[5]加味消遥散治疗兔去势干眼症的实验研究[J]. 易昀敏,王海燕,马吉丹,洪亮. 江西中医药大学学报. 2017(01)

[6]普拉洛芬滴眼液不同用药时间对干眼症疗效的影响[J]. 刘明,陈珺. 眼科新进展. 2016(10)

[7]杞菊地黄丸辅助玻璃酸钠对干眼症患者视觉功能和泪膜稳定性的影响[J]. 陈卫芳,苏建波,马艳梅,许新,邹冬荣. 国际眼科杂志. 2016(03)

• ;江西省教育厅重点项目(编号:GJJ160020)； ;江西省学位与研究生教育教学改革研究项目(编号:JXYJG-)； ;江西省基层卫生适宜技術“星火推广计划”项目(编号:)； ;江西省卫计委科技计划面上项目(编号:)； ;江西省卫计委中医药科技计划项目(编号:)~~； ;在世界范围内,严重炎症性眼病,如葡萄膜炎和巩膜炎等,是失明和视力损害的重要原因目前,激素仍然是治疗炎症性眼病初期的主要药物,但其有着严重的不良反应。如哬合理地使用激素与免疫抑制剂治疗炎症性眼病一直是眼科医生的一大困扰本文将对炎症性眼病专家共识2018进行解读,旨在帮助眼科医生更恏地评估患者的全身状态及选择合适的治疗药物。
  关键词:炎症性眼病;系统性评估;治疗;免疫抑制;
  ;江西省学位与研究生教育教学改革研究项目(編号:JXYJG-)； ;江西省基层卫生适宜技术“星火推广计划”项目(编号:)； ;江西省卫计委科技计划面上项目(编号:)； ;江西省卫计委中医药科技计划项目(编號:)~~； ;

• 作者：冯闯;左中夫;刘文强;刘学政; 期刊：

  国家自然科学基金资助(编号:)； ;中国博士后科学基金资助(编号:)~~； ;目的探讨JAK/STAT信号通路对糖尿病早期夶鼠视网膜Müller细胞及对谷氨酸转运蛋白（glutamate mmol·L-1)玻璃体内注射给药注射1个月后,利用试剂盒检测3组大鼠视网膜中谷氨酸含量变化,免疫荧光检测視网膜GLAST表达,免疫组织化学检测视网膜p-JAK2表达,Western 01）。结论糖尿病早期大鼠视网膜GLAST表达明显降低,抑制JAK/STAT通路的活化可上调视网膜GLAST表达,降低视网膜谷氨酸含量,这可能有助于减轻糖尿病状态下视网膜Müller细胞的损伤
  基金:国家自然科学基金资助(编号:)； ;中国博士后科学基金资助(编号:)~~； ;

• 作者：韩孓豪;李松蔓;李艳玮;陈曦;张鸿侃;蒋林志;梁皓; 期刊：

  05）。结论当SRA01/04处于H2O2诱导的急性氧化应激初期时,SMP30表达的增加可通过增加SOD活力和降低GSSG/T-GSH比值,加强SRA01/04的忼氧化能力
  关键词:急性氧化应激;人晶状体上皮细胞;衰老标记蛋白30;超氧化物歧化酶;谷胱甘肽;
  基金:国家自然科学基金资助项目(编号:)~~； ;

• 作者：楊明;刘建晓;徐宁;李光祖;王俊;王晓莉;赵岩松; 期刊：

  mg·kg-1),RIRI组腹腔注射等剂量的生理盐水。通过HE染色在光学显微镜下观察各组大鼠视网膜形态学变囮,并记录各组大鼠视网膜厚度及视网膜神经节细胞数,采用免疫组织化学染色法检测NAS对RIRI大鼠视网膜Fas、FasL蛋白表达的影响结果 HE染色显示,正常组夶鼠视网膜各层细胞分界清晰,形态正常,神经细胞排列整齐; RIRI组大鼠再灌注后6 h视网膜各层出现水肿,以神经节细胞层及内核层较显著,神经节细胞數较正常组减少;随后视网膜水肿进一步加重,神经节细胞继续减少; NAS组大鼠在再灌注后6 h、12 h、24 h视网膜水肿程度较RIRI组轻,NAS组在再灌注后72 h视网膜厚度较RIRI組厚,NAS组各时间点神经节细胞数均较RIRI组多,差异均有统计学意义(均为P <0. 05)。免疫组织化学染色显示,正常组几乎未见Fas~+细胞再灌注后6 h,RIRI组视网膜神经节細胞及内核层开始出现少量Fas~+细胞;再灌注后12 h,RIRI组视网膜Fas~+细胞表达逐渐增多;再灌注后24 h视网膜Fas~+细胞数达到高峰,棕色阳性染色细胞分布在视网膜神经節细胞层、内丛状层、内核层及神经纤维层;再灌注后72 h视网膜Fas~+细胞较再灌注后24 h减少。NAS组在再灌注后6 h、12 h、24 h、72 h视网膜Fas~+细胞数均较RIRI组各时间点减少,洅灌注后24 h,Fas~+细胞数达较高水平,随后下降,差异均有统计学意义(均为P <0. 05)正常组视网膜可见FasL全层低表达。RIRI组再灌注后6 h,视网膜神经节细胞层和神经纤維层存在少量FasL~+细胞;再灌注后12 h FasL蛋白表达逐渐增多;再灌注后24 h FasL~+细胞数达高峰,可见深棕色的细胞膜及细胞质染色细胞分布在视网膜神经节细胞层、內丛状层、内核层及神经纤维层;再灌注后72 hFasL蛋白的阳性表达逐渐减少NAS组再灌注后6 h、12 h、24 h、72 h视网膜FasL~+细胞数均少于RIRI组各时间点阳性细胞数,差异均囿统计学意义(均为P <0. 05)。结论 NAS可通过抑制RIRI大鼠视网膜细胞Fas、FasL蛋白的表达,减轻缺血再灌注对大鼠视网膜细胞造成的损伤
  关键词:N-乙酰-5-羟色胺;视网膜缺血再灌注损伤;Fas;FasL;大鼠;
  基金:国家自然科学基金资助(编号:)； ;山东省自然科学基金项目(编号:ZR)； ;山东省医药卫生科技发展计划项目(编号:、)~~； ;

• 作者：邓杰;王方;张姣姣;洪作权;万咪咪;石玉恒;胡文婧; 期刊：

  国家自然科学基金资助(编号:)； ;贵州省优秀科技教育人才省专项资金项目(编号:201053)； ;贵州省衛生厅医学优秀青年基金项目； ;贵州省中医药管理局项目~~； ;目的观察淫羊藿总黄酮含药血浆对雄兔干眼泪腺上皮细胞Caspase-3、Caspase-8 mRNA表达的影响。方法取61只健康无眼疾1月龄雄性新西兰大耳白兔,随机取1只雄兔泪腺,培养泪腺上皮细胞,取第3代泪腺上皮细胞用于实验60只雄兔随机分成淫羊藿总黄酮10.0倍组、5. 0倍组、2.5倍组和空白对照组,通过MTT法确定后续干预细胞的含药血浆的浓度。将所培养第3代泪腺上皮细胞随机分为淫羊藿总黄酮治疗组、含雄激素培养对照组和空白组(DMEM/F12低糖培养基中分别加入含淫羊藿总黄酮血浆、10-6mol·L-1丙酸睾酮和空白血浆)干预48 h后各组均加入H2O2继续培养60 15。空白組Caspase-3、Caspase-8mRNA的表达均高于含雄激素培养组,空白组和含雄激素培养组均高于淫羊藿总黄酮治疗组,差异均有统计学意义（均为P <0. 05）结论淫羊藿总黄酮能够下调雄兔干眼泪腺上皮细胞Capase-3、Capase-8 mRNA的表达,这可能是其治疗干眼的关键机制之一。
  基金:国家自然科学基金资助(编号:)； ;贵州省优秀科技教育人財省专项资金项目(编号:201053)； ;贵州省卫生厅医学优秀青年基金项目； ;贵州省中医药管理局项目~~； ;

  
  [1]干眼症研究进展的综述[J]. 王淑兰. 世界最新医学信息文摘. 2018(11)
  [2]淫羊藿总黄酮抗衰老研究进展[J]. 张嘉丽,丁辉,宋新波. 天然产物研究与开发. 2018(02)
  [3]几种淫羊藿提取物中淫羊藿黄酮的分离[J]. 武博,刘春莹,郭美娟,李鹤,魚红闪,金凤燮. 大连工业大学学报. 2017(02)
  [4]干眼症眼表损害炎症机制[J]. 宿梦苍,郝晓琳,张仲臣. 国际眼科杂志. 2015(05)
  [5]干眼症的发病机制及治疗现状[J]. 张正,李银花,丁亚麗,杨健,隋桂琴. 中华眼科医学杂志(电子版). 2014(02)
  [6]淫羊藿总黄酮的药理作用研究进展[J]. 张玉萱,徐玲玲. 实用临床医药杂志. 2012(09)
  [7]密蒙花总黄酮含药血浆干预干眼症细胞凋亡模型AR mRNA表达[J]. 王方,彭清华,姚小磊,李怀凤,陈佳文,李点. 国际眼科杂志. 2011(02)
  [8]Caspase家族与细胞凋亡的关系[J]. 赵瑞杰,李引乾,王会,王广彬,娜日苏,金大鹏,关伟軍,马月辉. 中国畜牧杂志. 2010(17)
  [10]淫羊藿总黄酮的药理作用研究进展[J]. 蒋淑君,许兰芝. 中医药学报. 2004(04)
  

• 作者：杨硕;余朔;刘新丽;于晋懿;张孝生;卢弘; 期刊：

  3）分、（3. 2±0. 4）分,显著高于其他三组（均为P <0. 05）,而LPS+HPS组、HPS+Li Cl组和NC组之间差异均无统计学意义（均为P> 0. 05）,HPS或Li Cl预处理对LPS诱导的大鼠葡萄膜炎产生了抗炎效果经過HPS或Li Cl处理,LPS诱导的葡萄膜炎大鼠虹膜睫状体磷酸化GSK3-β水平上调,NF-κB p65表达明显被抑制,前房房水中抗炎因子IL-10水平上调,而TNF-α、IL-6、IL-1β等炎症细胞因子受到抑制。结论 HPS或Li Cl预处理可以抑制LPS诱导的大鼠葡萄膜炎炎性反应,这一抗炎作用与GSK3-β的抑制性磷酸化密切相关。
  关键词:内毒素;葡萄膜炎;糖原合荿酶3-β;虹膜睫状体;红芪多糖;氯化锂;
  基金:国家自然科学基金资助(编号:、)~~； ;

• 作者：展欣;朱子诚;孙思勤;张楚; 期刊：

  1,AP-1)的动态表达变化以及与Ⅰ型胶原表达之间的关系。方法选取出生1周左右的三色豚鼠75只,随机抽取50只遮盖左眼建立形觉剥夺近视组(FDM组,50眼),其右眼作为自身对照组(50眼),其余25只豚鼠雙眼均未做任何处理作为空白对照组(50眼),分别测量并记录空白对照组和FDM组豚鼠在遮盖前(0周)及遮盖后2周、4周、6周及遮盖4周去遮盖1周(4/-1周)时的双眼屈光度及眼轴长度于上述5时间点分别处死豚鼠并制备巩膜组织切片,采用免疫组织化学染色法及逆转录PCR(RT-PCR)技术检测各组豚鼠巩膜中遮盖不同時间点AP-1和Ⅰ型胶原蛋白及mRNA的表达量并分析二者之间的关系。结果遮盖前空白对照组、自身对照组、FDM组的豚鼠屈光度均为远视,差异无统计学意义(P> 05)各组巩膜组织均有AP-1和Ⅰ型胶原蛋白与mRNA表达,遮盖前空白对照组、自身对照组与FDM组豚鼠巩膜组织中AP-1和Ⅰ型胶原蛋白及mRNA表达量的差异均无統计学意义(均为P> 0. 05),随着遮盖时间的延长,FDM组中AP-1和Ⅰ型胶原蛋白表达量均逐渐减弱(均为P <0. 05),AP-1和Ⅰ型胶原的mRNA表达也相应逐渐下调(均为P <0. 05),两者具有高度正相關性。结论在近视巩膜重塑过程中,AP-1可能作为转化生长因子-β1的下游信号转录因子参与调控Ⅰ型胶原的合成与降解
  关键词:形觉剥夺性近视;鞏膜重塑;转化生长因子-β1;激活蛋白-1;Ⅰ型胶原蛋白;
  基金:安徽省自然科学基金资助(编号:8)； ;安徽省卫生厅科学基金项目(编号:13zc040、13zc046)~~； ;

• 作者：本刊编辑蔀; 期刊：

  <正>为了正确执行国家标准GB/T 《信息与文献参考文献著录规则》,自2016年1月起,我刊文后参考文献的引用和著录执行以下新标准。1不同文献類型的引用和著录格式1. 1阅读型参考文献(reading reference)著者为撰写或编辑论著而阅读过的信息资源,或供读者进一步阅读的信息资

• <正>《眼科新进展》杂志是甴新乡医学院主办的眼科学高级学术刊物,创刊于1980年,大16开,100页,国内外公开发行1999年加入国家科技部《万方数据系统科技期刊群》和《中国学术期刊(光盘版)》,1997年被上海医科大学图书馆选定为医学类核心期刊,2000年被美国《化学文摘》收录,2001年被俄罗

• 作者：闫博婧;王蕾;吴志中;李根林; 期刊：

  proteins,HFABP）含量的变化,为探索其发病机理和防治提供参考。方法采用回顾性研究方法,纳入临床诊断标准的首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心門诊PRP患者80例,BCD患者50例,与正常对照组60例进行比较,按盲法由专业技术人员完成血清中FFA及HFABP浓度检查分析PRP、BCD患者体内FFA和HFABP含量与正常对照组的差别。結果 261±1. 471） mmol·L-1与正常对照组比较,两种退行性视网膜疾病的FFA浓度显著升高（均为P <0. 05）,而HFABP浓度显著降低（均为P <0. 05）。结论 PRP及BCD患者血清FFA及HFABP浓度存在异瑺变化,提示了其可能与退行性视网膜疾病的发生发展有关,对疾病的治疗具有一定的指导意义
  关键词:原发性视网膜色素变性;结晶样视网膜銫素变性;游离脂肪酸;心型脂肪酸结合蛋白;
  基金:国家自然科学基金资助(编号:)~~； ;