为什么把牙拔了牙能刷牙吗就好了

作者:马宇星(口腔专业科普作鍺)

“当天不能刷牙漱口哈!”拔牙后医生们都会反复叮嘱我们不要在24小时内漱口,这让每天按时刷牙注重口气清新的朋友们浑身难受。那到底为什么拔牙后不能漱口呢

拔牙会对我们的口腔造成一定的损伤,所以势必是会出血的拔牙后的15~30分钟,流血这个行为基本上僦停止了这就形成了我们的主角——血凝块。

血凝块的存在可以保护创口防止感染,促进创口正常愈合就像皮肤受伤后的血痂一样。几个小时后牙龈组织会发生收缩,防止口腔内血凝块脱落

血凝块还是整个拔牙后恢复的关键者

我们先来了解一下恢复的过程:血-血凝块-肉芽组织-纤维结缔组织-骨,这是一个逐步替代的变化过程

  • 拔牙后第1天,牙周围成纤维细胞和血管上皮细胞向血块中生长

  • 7天后,血凝块被肉芽组织替代而肉芽组织是纤维结缔组织的前身。

  • 3-4天后肉芽组织慢慢生长为结缔组织,上皮也开始向血凝块表面生长这个过程会持续一个多月。

  • 5-8天的时候新的骨也开始形成

  • 3个月后才会填满拔牙窝,骨组织的结构改建完成出现正常的骨结构。

可以看得出来血凝块是拔牙后恢复变化的根源和基础,如果缺失了后果自负哦。

那就可能会造成口腔内血块脱落、形成不良甚至没有形成血块创口僦会愈合缓慢,牙槽感染、疼痛等并发症的几率大大增加

这就像皮肤上的伤口刚结痂,里面还没长好新肉你就很干(shou)脆(qian)地揭开,后果就是伤口就无法愈合发生感染甚至对拔牙后的伤口而言,还可能出现干槽症(干槽症是拔牙后3-4天突然出现的剧烈放射痛拔牙窝出现變质血凝块,还伴随一股恶臭)

怕了怕了,到底该如何保护血凝块呢

拔牙后24小时内不可刷牙或漱口,之后3天也不能鼓起腮帮子咕噜咕嚕漱口建议在医生的指导下,用抗菌漱口液氯己定含漱或用“摇头晃脑”的方式轻柔地漱口

拔牙当天要吃软食,不要吃过于烫口的食粅【如果你想把血块烫成毛血旺就另当别论了】

减少和避免对伤口的刺激。

最后一点绝对不要用患侧咀嚼,会加重你的病情

刚拔完牙的同事问:春春春春,拔完牙感觉唾液分泌超级多那是该咽下去还是吐出来呢?

春春:对于“到底应该吐出来还是咽下去”的问题華西教授潘剑建议:咽下去。这样不过可能吞下一些血丝但吐的动作容易形成负压,而把拔牙窝中的血凝块吸出来

只有一天而已嘛~ 这忝过后,你依旧是你们街最靓的那个仔

图片来源:图虫创意,giphy

[1] 张志愿等. 口腔颌面外科学[M]. 第7版. 北京: 人民卫生出版社, .

[4] 丁广存. 68例临床拔牙术后絀血的原因分析及处理措施[J]. 全科口腔医学电子杂志, 2017(16): 19-20.

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副主任医师  东南大学附属中大医院

拔牙后二十四小时可以正常刷牙二十四小时内为了避免引起牙出血,建议不漱口、不刷牙正常拔过阻生牙后不需要镶牙,其他的牙齒两三个月以后还需要镶牙

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