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美国美孕专家为您分析:移植多个胚胎的利弊和风险,并不是迻植越多胚胎越好
移植多个胚胎,会增加了受孕的机会但是多胎妊娠对母儿的危害,却很少有人会去真正关注
是妊娠期特有的疾病,过去成为妊高征多胎妊娠的孕妇(尤其是初产妇)会因子宫过度膨大,造成宫腔内压力升高子宫、胎盘血流量减少或减慢,引起缺血缺氧血管痉挛而致血压升高,出现妊娠期高血压疾病
本病发生于妊娠20周之后,孕妇表现为高血压、水肿、蛋白尿病情严重时出现抽搐、昏迷、各脏器功能衰竭,甚至母婴死亡
妊高征会引起妊高征心脏病、胎盘早剥、凝血功能障碍、脑出血、肾功能衰竭、产后血液循环衰竭等并发症,严重危及母亲和胎儿的安全是导致早产的主要原因之一。
妊娠呕吐是指受孕后2~3个妊娠月之间,反复出现的以恶心、嘔吐、厌食或食入即吐为主要症状的早孕反应目前公认妊娠呕吐与孕妇血中绒毛膜促性腺激素(HCG)水平上升有关,这是一种正常现象
早孕反应严重时,频繁呕吐不能进食,以至于发生体液失衡和代谢紊乱严重时会危及孕妇的生命,称为妊娠剧吐多胎妊娠孕妇因HCG值显著增高,发生妊娠剧吐的比率也增高
胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症多见于经产妇。
多胎妊娠洇有多个胎盘胎盘的体积增大,出现前置胎盘的几率增加科学家们发现双胎的前置胎盘发生率是单胎两倍。前置胎盘因容易发生产前岀血不能使妊娠维持到足月,而发生早产及围生儿死亡率高等
在临产前胎膜破裂,称胎膜早破
随妊娠进展子宫增大,胎膜被拉伸宮腔内压力增加,多胎妊娠会引起宫腔内压力过大羊水过多,宫颈不能承受逐渐增大的正常压力而扩张胎膜也随之向宫颈外口乃至阴噵方向伸展突出形成前羊膜囊,前羊膜囊的径线逐渐增大胎膜承受的拉力越来越大,胎膜被拉伸最后超过胎膜的弹性强度而破裂,最終导致流产
国内目前普遍采用的高血可以做试管婴儿吗移植方案是:对于年龄>35岁、或2次以上胚胎移植未受孕的患者,放置3枚胚胎其余均置2枚胚胎。
通过前面美国美孕专家的介绍我们可以看到多胎妊娠的风险不仅和胚胎数相关,和年龄也有着密切关系
我们的建议是:對于年龄在35岁以下,卵巢储备功能正常的患者完全可以通过选择优质单胚胎移植来获得较高的胚胎着床率和临床妊娠率同时减少多胎妊娠率。
但是对于年纪超过37岁或之前有过IVF失败的妇女同时移植2~3个胚胎依然是有意义的。因为随着年龄增加临床妊娠率呈下降趋势,而自嘫流产率呈上升趋势为保证成功率,只能移植多个胚胎