胆总管扩张严重吗皮肤痒,皮肤黄,胸涨,大便灰色口苦,什么病消瘦

病情描述: 男 47岁

你好我有慢性胆囊炎,做检查肝宫和心脏都没问题,现在的症状是左胸瘾痛,小便赤黄不舒服。

您现在的症状出现口苦一般是由于肝火旺盛导致的还有引起的这个症状首先不要吃辛辣的食物喝酒,然后用点龙胆泻肝丸治疗就可以的

追问: 你好我吃了龙胆泻肝丸效果不明显,消炎利胆片也不明显请问还有其他中成药吗,求帮助谢谢。

追答: 您现在最好是输液用点消炎药然后在吃消炎利胆片

慢性胆囊炎可以引起消化不良、口苦、胸部、腹部及后尤其是进油腻食物后症状明显。你的症状排除心脏及肝脏疾病考虑是慢性胆囊炎引起的,需要控制飲食不要喝酒,不要吃辛辣刺激性食物不要吃油腻食物,多运动多喝水,另外可以吃消炎利胆片如果疼痛明显的需要吃消炎药治療。

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百元中药排走了肝内胆管结石

组荿:金钱草30克玉米须15克,茵陈15克鸡内金10克,川楝子10克郁金10克,甘草3

用法:水煎分2次服用,每天1

另外每天以金钱草30克、玉米須30克,加较大水量煎煮代茶饮服。

30天为一疗程每一疗程结束做一次B超检查。

效果:服用28剂后到医院检查,结果是肝胆未发现异常原来肝内胆管0.6×.05cm的结石不见了。

体会:20089月单位组织体检B超检查发现肝内胆管结石,大小为0.6×0.5cm回想体检前三四个月来,右胁经常有轻微不适感自己没有在意。咨询医生说目前本病没有特效药,只有手术取石

我不赞成做手术,也不接受没有特效的治疗打算自己处方,试试中药的效果于是,用了2天时间翻阅了大量资料,加深了对本病的认识也形成了自己的看法。

用中医治疗我经常会套用现玳医学理论来分析,并注重现代医学研究成果的运用

现代医学研究认为,肝内胆管结石的发病原因与胆道感染胆汁滞留有关感染是導致结石形成的首要因素胆汁滞留是肝内胆管结石形成必要条件,就是说只有在胆汁滞留的条件下胆汁中的成分才能沉积并形成结石。

因此在治疗原则上,我认为要从三方面考虑:第一是杀灭或抑制微生物控制胆管感染;第二是松弛Oddi括约肌,疏通胆汁排泄渠道降低胆管压力;第三是促进胆汁分泌,增加胆汁总量第一、二方面共同起到治本作用,阻止结石的形成和增大;第二、三方面共同起到治标作用通过溶解、冲洗结石,以达到缩小和排出结石的目的本病要标本兼治,而以治标为主特别是第三方面应放在首位,而其次昰第二方面再次是第一方面。

在组方用药上考虑到本病的治疗过程可能会较长,应尽量少用苦寒峻猛之药以减少对身体的损害,保證能够长期用药应尽量选用疗效确切和兼有多种治疗作用的药物,做到药简力宏

通过筛选,我列出具有第一方面功能的药物是:金钱艹、茵陈;具有第二方面功能的药物是:川楝子、茵陈;具有第三方面功能的药物是:金钱草、茵陈、川楝子、郁金、玉米须;同时选出囿软坚化石作用的药物:鸡内金于是,形成了方剂的初步框架

既然是采用中医治疗,最终还是要回到中医理论上来按照中医的组方原则和方法,确定了方剂的药物组成(见篇首)

用中医理论来解释,我认为:本病或因饮食厚味劳逸不当,湿热内生或由外邪久侵,阻遏气机郁滞肝胆,以致胆汁瘀积燔炼成石。治宜清热利湿、疏肝解郁、利胆排石本方金钱草、玉米须、茵陈清热利湿、利胆化石,共为主药;鸡内金软坚化石、健脾消滞川楝子、郁金行气解郁、疏肝利胆,以为辅佐;甘草调和诸药为使诸药合用,共奏清热利濕、疏肝解郁、利胆排石之功

处方既成,马上抓药药店没有玉米须,就到菜市场玉米摊捡玉米须鲜用要视其干湿程度,最湿时要用60克上方服用十多天后,右胁的轻微不适感不再出现虽然对自己的感觉不敢完全肯定,但我还是充满了信心服用了28剂,刚好距体检1个朤我得空就到医院复检。医生反反复复检查就是找不到石子,去请她的师傅来两人忙了很久,还是连个影子也看不到只好在体检表签上“肝胆未见异常”的结论。肝内胆管结石药物治疗之难使她们宁愿怀疑自己检查的准确性,也不相信我已经排走了结石的事实峩乐滋滋地从B超室出来,背后她们还在窃窃私语:1个月前0.6×0.5的石子!怎么就不见了是不是……

28剂,每剂2.30元加上2包金钱草10元,总共不到百元就是这样,不用百元就治好了自己的肝内胆管结石。当然我还要郑重感谢菜市场里的菜商,是他们慷慨奉献了功用很大的玉米須

在排石4周年前夕,我将处方命名为“利胆排石汤”并把这一经历整理出来,以为记念

作者敬告:本人并非医生,本文只是个人体會只供参考。儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者患有其他疾病者,以及病情严重者应在医师指导下用药。

“刘越溶石疗法”昰老中医刘越先生创立的用中药内服治疗肝胆结石症的独特疗法。

先生幼承家学业医砺精求进,锐意进取晚年主持溶石疗法的专科门診,治疗胆结石及肝内胆管结石等以中药内服使结石逐渐溶化而消除。“刘越溶石疗法”的特点是针对结石成因的治本疗法以“胆汁疒”立论,治法重在对肝胆代谢功能的调理使患者能在保全肝脏、保全胆囊并恢复其正常功用的同时,使结石逐渐溶化而消除尤其是茬治疗肝内胆管结石这一顽症方面,开辟了新的治疗途径

“刘越溶石疗法”,是肝胆结石症治疗理论和实践的新发展

书中,对“刘越溶石疗法”常用的治法、方药进行了论述列举了治疗的典型病例,并附有各型胆石症的B超检查诊断的临床分析

“刘越溶石疗法”亦用於肾结石及输尿管结石症,另述之

余对胆石病的治疗,从辨证入手以识其病因、病机之所在;并凝炼其共性,用同药施治即辨病施治。

结石的发生和存在是在病因、病机作用下形成的“产物”,临证常见胆囊内结石症患者经手术切除胆囊石结石继于胆管发生;或膽管内结石经手术取石后,或经连同肝叶切除后结石仍反复发生;或在其他胆管部位发生新的结石,故病因的消除病机的转化,是治療胆石病之根本所在

又其病因何在?余以为其病因在胆汁,在肝由肝的代谢状态失常,所分泌的胆汁也失之常态这是结石形成和发生嘚根本原因,胆汁之在人体内亦犹人体内之血液,现在的医学对人体内的血液,研究的已较多已比较透彻,如对血液疾病的分类、血液化学成分的研究甚至其流变力学、微循环的研究等,都已建立了常规的方法而对胆汁的相类似的研究却是不足的,如人体胆汁成汾的检测对其变异的研究,更没有建立“胆汁病”的分科而这些对胆汁了解和认识的不足和欠缺,却正是和胆石病息息相关的近些姩来,现代医学界已逐渐有了一些对胆石病新的认识如胆囊内胆石的形成,官的逆行性的变化是可能的也是存在的,即:胆石由胆汁、并在胆汁中形成而这种环境条件下所形成的胆石,在它的环境条件变化时也可能又变成胆汁的一部分,即胆汁又回到胆汁中去这便是所谓的“胆石的逆行性变化”,而其中“环境条件”的变化即胆汁的转化,胆汁由失常状态向正常状态的转化这乃是主要的方面,和根本之所在未来之时日,或可有“胆汁病”科的出现和建立那也将是必然的了,而那时人类、医学界对胆石病的认识,也定会囿新地境界

中医学对胆石病的认识,向以整体观以视其病因、病机临证所见,其病因可概为“郁”即肝胆之郁;“虚”,即肝胆血虛;病机为“痰瘀”郁,可为外邪内侵或内生于情志,消导失.常郁而阴伤热结,肝胆疏泄阻滞肝胆血虚,其气不化郁而难行,治宜疏风解郁、养肝胆阴血为本;以肝胆痰瘀为标肝虽主疏泄,然喜濡润而恶燥故疏泄不可太过,胆亦不可过利均宜以“疏通”、“养濡”与“化”相结合。

此证脉象以弦滑为主属“痰瘀”标实;久病则见“芤”,但亦不失“滑”象阴血已有伤损,舌象多为红淡、苔少偏于本虚,故此证治不宜补补则见结石凝聚增长;亦不宜苦寒攻泄,攻泄则阴血愈伤而郁愈难解,结石愈不易溶化和消除

(1)望诊:察面色明暗、目色神态,主要察肝、胆、脾、胃相面色暗淡,肝血失荣目光涩滞,郁阻不化;目光疑虑肝郁火遏,或见肝膽阴血虚而火炽或见脾胃虚而受克伐。

舌苔以察肝、胆、脾、胃之气势与痰、瘀、湿邪之盛衰。

(2)脉诊:以两关脉象为主以察肝胆与脾胃生克之势。

两关洪实肝脾不合,胆胃不调

左关大于右关,肝胆已胜抑脾胃之机

左关弱于右关,肝胆虚惫气血有亏。

两关皆弱肝胆、脾胃之机皆败,必宜扶助此时已人不利之境,结石不易溶化

左关滑,痰瘀已盛结石势成。

左关滑涩痰瘀有阻,肝胆不畅

左关芤,肝胆气血已弱

左关洪实,肝胆热盛或见于胆囊炎症活动。

以两关结合寸尺脉象以视脏腑之偏盛,阴阳气血之虚实

痛位,以疼痛出现的部位视结石之病位,痛位左胁应考虑胆源性胰腺病,伴心慌、心跳应考虑胆源性心脏征。

痛胀疼胀剧,胆石梗阻膽囊管或胆囊颈部结石使胆疏泄障碍,疼胀重着而缓胆囊结石已充满,胆囊已失去功能;或胆囊萎缩且结石充满而干结重着而感沉墜。

绞痛胆石刺激胆囊或胆管引起痉挛性收缩,或胆管炎症

阵发疼,胆囊管或胆管梗阻结石梗阻不全,胆囊收缩失常

刺激,胆囊腫胀结石刺激。

发热为胆囊炎症发作,急性、高热、寒战为胆囊化脓或坏疽性,或见黄疸、恶心、呕吐、冷汗、躁烦、脉数、息急、尿少、甚至昏迷等均应在医院急诊处理。

B超检查和摄片是胆石症诊断的主要手段和依据,并视下述各方面:

胆总管结石:是单发或哆发?经溶石治疗后结石是否有裂隙出现?如有裂隙出现,则溶石的效果已显现并能继续扩展。

胆总管结石是否形成梗阻?或完全梗阻?胆总管有否扩张?

肝外胆管结石:有否梗阻或肝外胆管扩张?肝内胆管是否有扩张及结石形成?

肝内胆管结石:与胆囊、肝外胆管及胆总管结石的关系怎样?是原发或因上述结石梗阻而继发?

肝内胆管结石是否已形成梗阻?肝内胆管是否有扩张?

胆囊颈结石:形态怎样?活动性如何?有否梗阻?与胆囊壁的关系怎样?有否粘连?

胆囊管结石:形态怎样?活动和梗阻情况?

胆囊内结石:结石形态?数量?结石与胆囊壁的关系?结石的活动性如何?

(2)胆囊的形态:胆囊壁是否光滑?胆囊壁有否增厚?胆囊的大小有否萎缩?胆囊内壁是否存在中膈?

不规则的块形胆固醇、钙混合结石。

沿胆壁形成的壳狀结石钙为主。

结石呈砂粒状1cm多为胆色素钙石,呈堆积状;充满型为混合结石。

肝内胆管结石:胆色素结石

胆总管原发结石:膽色素结石。

胆总管继发结石:胆固醇结石

构成结石的成分,因人而异也有地区性差异的趋势。

(1)疏肝解郁用柴胡、香附、陈皮、半夏、乌梅、郁金、桂枝。

(2)祛痰瘀用苍术、黄连、麦芽、山楂、茯苓。

(3)软坚散结用生牡蛎、灵仙、神曲。

(1)胆固醇结石用金钱草、当归、白芍、川芎、生地。

(2)胆色素钙结石用茵陈、大青叶、半边莲、枳壳。

(3)胆囊炎用白花蛇舌草、山豆根、蒲公英、龙胆草、苍术、半夏。

验方“溶石散”余常用自拟验方“溶石散”治各种胆石症,“溶石散”的主要成份为:熊胆、芒硝等

(1)胆管有梗阻,痰瘀阻滞用药鈈宜推荡,而宜化痰瘀软坚,疏导

(2)胆囊有尖症,湿热郁遏用药不宜寒凉,而宜化湿和解祛热,亦疏导为主胆囊慢性炎症状态,為非特异性的不可以称为“尖症”而迳用清热解毒类药品。

上两项实为临证易入之误区,当慎

某男,61岁1990年10月22日初诊,医院B超检查報告:“胆囊内结石0.8cm、慢性胆囊炎;胆囊壁略增厚、欠光滑”自述“胃病”二年余右胁隐约不适,口中涩饮食正常,大便稀舌红淡、润、苔白少,脉两关弦滑、左关沉取无证属肝郁、痰瘀结滞,治以疏肝解郁化痰瘀。方:

柴胡5g、香附10g、陈皮10g、灵仙15g、金钱草40g、乌梅15g、大黄5g、茵陈20g、甘草10g、大枣20g每日1剂,水煎2次分服

二诊:1990年10月31日,大便日四、五次舌红淡、润、苔少,治同前方10剂。

三诊:1990年11月10日右胁仍有胀闷不适感,大便次数已减日四次,饮食正常治同前方,10剂

四诊:1990年11月23日,右胁有时仍有闷感医院B超检查报告:“胆囊内清晰,壁尚光滑”结石已消除,治愈

病例2:肝内胆管结石症,胆囊切除史

某女62岁,1990年8月28日初诊医院B超检查报告:“肝右叶胆管结石0.6×1.0cm”多发性肝胆管泥砂择结石病史多年,因曾患胆囊内结石症胆囊已经手术切除,胸腹胀闷大便有时不畅,舌红、干、苔少脈左关滑涩、右关滑,证属肝郁、痰瘀结滞治以疏肝解郁、导滞。方:

柴胡5g、桂枝10g、香附10g、陈皮10g、灵仙15g、苍术15g、内金10g、金钱草40g、甘草10g、夶枣10g3剂,每日1剂水煎2次分服。

二诊:1990年9月3日症同前,同前方5剂。

三诊:1990年9月l?日胸腹已无胀感,有时隐痛饮食、大便正常,治哃前方7剂。

四诊:1990年10月8日医院B超检查报告:“肝内正常”,结石已消除治愈。

病例3:胆囊内结石充满型

某男,36岁1992年6月15日初诊,醫院B超检查报告:“胆囊内可探及大小不等很多个强光团充满胆囊内,直径在0.8~0.1cm超声提示:胆囊内充满结石。”右胁痛上腹部有堵悶感,舌淡红、湿、苔少脉左关尺弦滑证属肝郁、痰瘀,治以疏肝郁化痰瘀,溶石方:

溶石散120g每次服2g,每日服2次饭后服。

二诊:1992姩7月4日医院B超检查报告:“胆内未见结石”,无明显症状饮酒或进食肉类食物后,亦无发作治愈。

病例4:肝内胆管结石症胆囊切除史

某女,54岁1992年5月25日初诊,医院B超检查报告:“胆囊已切除右肝内胆管显示多枚小强回声光团,超声提示:肝内胆管小结石”进食後腹胀、体胖、舌红淡、润、苔少,脉两关滑芤证属肝郁,痰瘀治以疏肝郁,化痰瘀溶石。方:

溶石散120g每次服2g,每日服2次饭后垺。

二诊:1992年7月8日医院B超检查报告:“胆囊已切除,肝内部分胆管壁增厚并呈小的强回声反射,超声提示:肝内胆管壁部分钙化(局限性)”无明显症状,肝内胆管结石已经消除治愈。

按:此例患原曾患有胆囊内结石症经手术切除胆囊后已经二年,肝内胆管又出现结石经中药溶石治疗一个月后,肝内胆管结石消除治愈后的B超检查表明:结石溶化消除后肝内胆管壁仍有钙化残留,原结石生长部位的膽管壁呈局限性钙化状态由此表明:此类结石并非处于胆管内的游动状态,而是与胆管壁粘连的这表明了肝内胆管结石症的钙结石的特性。同时也表明了在临床上对“结石”和“钙化灶”应有的认识和区别

某男,45岁1992年6月15日初诊,医院B超检查报告:“胆囊9.3×3.8cm囊壁模糊,胆囊明显增大胆总管内可见1.2×0.8cm强光团,超声提示:胆囊大、胆总管结石”右上腹隐痛,持续发作舌红淡、润、苔薄白少,脉弦滑证属肝郁、痰瘀。治以疏肝郁化痰瘀,溶石方:

溶石散120g,每次服2g每日服3次,饭后服

二诊:1992年?月15日,医院B超检查报告:“胆囊9.1cm胆总管内结石1.1×0.6cm。”右上腹疼痛已减轻有时无痛,舌红淡、润、苔白黄腻少治同前,“溶石散”30日量

三诊:1992年8月24日,医院B超检查報告:“胆囊8.4cm胆总管内结石4枚,最大0.5cm”上腹痛已较前减轻,治同“溶石散”30日量。

四诊:1992年9月25日医院B超检查报告:“胆囊正常,膽总管内未见结石”胆总管内结石已经消除,治愈

中药“溶石散”治肝内胆管结石

肝内胆管结石及胆结石是常见的多发病,目前国內外对肝内胆管结石尚无理想的治疗方法。余继承发扬仲景、丹溪氏医学思想以“肝郁”、“痰瘀”论病机,以自拟验方中药“溶石散”内服经过机体的调整,改变结石发生和生长的环境条件不须排石、碎石或手术,能使结石逐渐溶化而消除标本兼治,疗效独特

內服药,能使结石溶化吗?回答是肯定的近年,已有由国外首先证实、开辟的内服溶石药“去氧熊胆酸”等经临床实践证实;胆固醇结石可以经内服“去氧熊胆酸”等,重新溶回于胆汁中而消除现在,已可以证明胆石由胆汁中的成分而形成并能再返回(还原)到胆汁中去嘚这种“逆行性”变化的可能性。口服药“去氧熊胆酸”的功效和药理就说明了内服药的溶石作用

那么,中药口服能使胆石溶化吗?回答吔是肯定的中药口服溶化结石的功效,在中医古籍中已有记述并早已应用于临床,但中药的溶石作用机理却和“去氧熊胆酸”等药對胆固醇肝内合成的阻断作用,有着根本的不同并可认为恰恰与之相反,中药是经过对脏腑功能的调整疏通,而达到使结石溶化而消除即对“胆汁” 失调状态的纠正而实现,这正是中药治本功效的所在与体现

胆石症的“结石”的存在,只是胆石症的病理产物的一种表现而胆石症发生的病因,并不在这种“结石”体上而在于“胆汁”上。所以在大多情况下,可以认为是“胆汁病”的一种表现現代医学已有“成石性胆汁”之说,其实质就已表明了对胆石症病因的认识,它的病因——成石的病因在于胆汁只是至今,医学界尚沒有为“胆汁病”立“项”临床也没有完善这方面的检验手段,但是对“胆汁病”的研究正在深入和进展中,这样的胆汁病系统包括胆汁的发源地“肝脏”,及其输送系统“胆管”调节系统“胆囊”,也涉及胃肠道等因此,与胆石症并存常见脂肪肝、胆管病变、胆囊病变,及胃、胰、肠等中药的调理治疗,已达这些方面是整体的,而不是单纯的去溶化某处的结石而是经过胆汁的作用,而使结石溶解和消除结石的存在,表明成石作用的致病因素的存在;而结石的消失则由于致病因素成石作用的消除,所以中药内服的溶石作用实质便是对“胆汁病”的治疗。

肝内胆管结石向来被称为“顽症”,甚至被称为“良性的不治之症”因结石发生在肝内胆管Φ,此时手术切除,已非适宜的选择也由于肝内胆管结石的钙性成分及胆管病变的粘聚性,也已非排石所易达到的而“溶石”的作鼡,显示了它独具的功效

此证脉象以弦滑为主,属“痰瘀”标实舌象多见红淡、润、苔少,偏于本虚然治不宜补,亦不宜苦寒攻泄补则结石凝聚增长,攻泄则结石不易消溶病因以肝郁为主,见于慢性肝胆病或情志怫郁肝代谢失常等。

治疗皆内服“溶石散”1个朤为1疗程,经多年应用疗效独具。

某男60岁,北京市人

1997 年1月21日初诊,1996年12月10体检发现肝内胆管结石多发,1997年1月17日医院B超检查报告:肝內胆管左侧分枝近端见中∮0.7cm、 ∮0.6cm、∮0.5cm等大小的强回声团伴声影反射,超声提示;肝内胆管结石平素有肝区轻微痛,消化差腹胀多气,大便每日一二次素饮酒,每睡前饮1~2两已三十余年。

诊:舌红淡、润、苔白少、两边觉痛已月余脉两关弦滑、左关弦细而濡、重取无,两尺弱、白色暗

证:肝胆痰瘀、火盛、肝阴血虚、肾虚。

每次1.5g每日3次,饭后水送服

1997年2月26日,二诊服药后,自觉如常饮食、睡眠、大小便如常,服药一月后经某医院B超检查结果:“在肝前叶及左叶内可见多个强回声团,均约0.4×0.5cm2及0.3×0.4cm2”表明结石已溶小。

1997年3朤17日三诊,肝区痛已减按前方,再服2个疗程

1997年5月26日,四诊肝区已无痛,1997年5月22日B超检查结果:“右肝叶内胆管可见多个强回声斑朂大0.7cm”。B超摄片所显示的形态为管壁钙化斑按前方,再服2个疗程

1997年8月10日,患者来信说:经某医院B超检查结果提示:肝内胆管结石症已經治愈9月1日,患者又前来某医院8月5日B超检查结果报告:“肝脏正常大小,形态规整内部回声均匀,血管纹理清晰”肝内胆管结石症已愈。嘱:半年后复查

按:某医院始发现此症时,曾告知患者:此症目前尚无理想的有效疗法但经服用“溶石散”6个疗程,使这一“不治之症”竟获痊愈可见肝内胆管结石症,亦“顽”而能化

胆结石是胆管树内(包括胆囊)形成的凝结物,是临床最罕见的消化系統疾病之一临床表现主要包括发作性腹痛、急性炎症,假设结石进入胆总管后可出现下列并发症:黄疸、胆管炎和胰腺炎等;但大局部患者可无任何症状

    依据结石发生部位不同,分为胆囊结石、肝内胆管结石、胆总管结石从我国80年代初全国调查结果看,胆囊結石发生率约为52.8%肝内胆管结石为36.2%,胆总管结石为11%

    那治胆囊结石的偏方是怎样的呢?

  【方名】胆结石简易方

  【组成】核桃仁120克,纯香油30-60克

  【用法】煎炒后,拌冰糖90克一日分三次服用。

  【备注】一位老患者得了胆结石症三年花数千元也沒有完整治好。而服用此方10天后B超检查胆内结石不见了。

  【出处】养生治病秘方集历史上彝族由于严酷缺医少药,所以一旦有疒痛什么的,全靠土偏方来治疗这里引见一则凉山彝族官方经常用的并且很无效果的治疗胆结石祖传偏方,祝自己安康短命:

    膽结石彝语叫“季尔”或“吉尔玛”;胆结石痛,彝语叫“吉纳”或“吉公”也说“印莫吉阻”。

    药方原料一:彝语“瓦黑咘鼓”汉语“鸡内金”。

    药方原料二:彝语“寺弥”汉语“核桃仁”。

    用法:将鸡内金有数晒干将鸡内金晒干后茬锅上微炒(鸡内金也可以生用)后,用石臼舂成粉状备用

    用量:每天吃饭后舀一至二勺鸡内金干粉在口中与核桃仁细细嚼5—6汾钟后吞下。

    用法:将鸡内金无数晒干将鸡内金晒干后在锅上微炒(鸡内金也可以生用)后,用石臼舂成粉状备用

  胆结石是指肝内胆管系统发生结石,所以又称肝内胆管结石。常与肝外胆管结石兼并具有但也有地道的肝内胆管结石,又称真性肝内结石症近年来,肝内胆管结石的病例越来越多在国际报道的474例经手术证明的胆石病中,这种结石占15.4%少数伴有胆总管结石。结石的分类多屬胆红素结石

  肝胆管结石多有黄绿色块状或“泥沙样”结石的成分,多为胆红素钙结石中心常可找到蛔虫卵,所以有的医师以为肝胆管结石系由胆道蛔虫、细菌感染致胆管梗塞所致

  肝胆管结石以左叶肝管居多,肝左外叶上、下段肝胆管集合处的胆管略为膨大、结石多停止在该处右侧肝胆管结石多见于右后叶胆管内。临床特性多表现为:

  (1)患者年龄较胆囊结石患者为轻部分病人与肝内胆管后天的十分相关。患者常自幼年即有腹痛、发冷、发热、黄疸重复发作的病史

  (2)对肝功用有损伤,而胆囊功能能够一般反复发作期可出现多种肝功能异常,间歇期碱性磷酸酶下降;久病不愈可致肝叶分段发生萎缩和肝纤维化

  (3)腹痛、黄疸、发热是主症,但很少发苼典型的猛烈的绞痛

  (4)并发症多且较严重。较常见的有化脓性肝内胆管炎、肝脓肿、胆道出血等

  (5)胆造影可显现肝内胆管扩张而無肝外胆管扩张,肝管内有小透亮区

  【组成】核桃仁120克,纯香油30-60克

  【用法】煎炒后,拌冰糖90克一日分三次服用。

  【组荿】大金钱草90~250克

  【用法】水煎服1日1次。

  【组成】胶布、王不留行籽

  【用法】用胶布粘上王不留行籽贴在相应消化系统嘚耳穴上。隔日1次10次为1疗程。并在三餐后和临睡前各按压1次每次15分钟,使耳穴部有病胀感耳廓有灼热感。

  【组成】玉米须50克

  【用法】加水煎汤饮、可随时不拘量饮用

  【组成】虎耳草30克,过量米酒、水

  【用法】将虎耳草与相同量的米酒、水一同煎烸日1剂,连服3~4周至结石部分排出。

  【组成】威灵仙60克

  【用法】每日2次煎水内服。

  【组成】吊南瓜蔓100克(鲜的加倍)

  【鼡法】将吊南瓜蔓100克洗净切碎放入热水瓶中,用开水浸泡当茶饮用。每天泡一热水瓶往常和吃饭时均可饮用,一天只喝一瓶须每忝换药重泡,连喝3一4天末尾排石,一般为混浊状尿有时有小的石粒,当小便有拉丝状液出现则证明结入全排净。

  【忌讳】忌辣、酒特地是肥猪油。

  胆结石偏方8:茵陈、青皮各50克金钱草、郁金各30克。槟榔20克大黄、香附、延胡、砂仁、鸡内金各15克,姜黄10克

   用法:水煎,日1剂服2次,服6天间歇1天20剂为1疗程。  疗效:用药1-2疗程有效率86.8%

  胆结石偏方9:海金沙、满天星各30克,大棗10枚

    用法:煎水代茶饮,日饮数次

    疗效:用药5剂症状减轻,1个月可愈

  利胆排石汤组方10:金钱草30克,茵陈30克,黄芩15克,苼大黄20克(后下),厚朴15克,莱菔子30克,香附12克,三棱12克,芒硝15克,莪术12克,一日一剂,水煎分两次服用,

  排石汤11枳壳9g,木香5g元胡15g,栀子12g虎杖30g,金錢草30g大黄15g。适用于肝内外胆管结石症病人

  二、食疗治胆结石偏方

  1、大金钱草蒸猪肝

  组成:大金钱草60克,猪肝250克狗宝1.5克。

  用法:金钱草、狗宝洗净捣碎研成细末,猪肝洗净入沸水中氽透,用凉水冲洗洁净沥去水分,切成片放在碗内,撒上药末拌匀,加葱节、姜片、清汤入笼中蒸30分钟左右,取出滤出汤汁,加食盐、味精调味用以佐餐。

  作用:疏肝利胆;适用于胆道結石

  组成:玉米须50克

  用法:将玉米须洗净、晒干,剪成小段开水冲泡,代茶饮用

  作用:清热利胆;适用于胆道结石。

  或用玉米须半两鸡内金(鸡肫皮)10克,煎一碗汤一次服下一日2~3次,连服20天忌吃肝脏、肥肉、蛋黄。

  组成:鲜白茅根50克猪精肉500克。

  用法:白茅根、猪肉洗净肉切片,白茅根切成小段一同入砂锅中,加葱、姜、清水适量先用大火烧沸,再用小火使肉熟烂除去葱、姜、白茅根,参与精盐、味精吃肉喝汤。

  作用:清热利湿;适用于肝胆干冷胆道结石。

  组成:新颖金钱草60克粳米50克,冰糖15克

  用法:金钱草洗净,水煎取汁粳米淘洗干净,倒入药汁加水适量,煨煮成粥入冰糖搅拌凝结,随意服食

  作用:清热祛湿,利胆退黄;适用于湿热蕴积于肝胆胆道结石,肋下常痛厌食油腻。

  组成:郁金15克广木香15克,黄芩15克茵陳25克,川楝子9克虎杖30克,玉米须20克白糖适量。

  用法:以上七味药物共入砂锅中加清水煎,滤取药液稀释,白糖溶化倒入即成常常服饮。

  作用:清肝利胆;适用于肝胆气滞胆道结石。

  6.苹果治胆结石偏方:

  每天吃5个苹果共吃六天,连皮一起吃蘋果挑不太大也不太小的买。吃苹果的时间:上午六点、九点中午十二点,下午三点、六点到点就吃一个苹果,一日三餐照吃不影響。第六天五个苹果吃完后晚饭不能吃,改为吃药六点钟吃三粒,八点钟吃两粒药名为“酚酞片”,药店里很冗杂买到早晨十点鍾吃柠檬肉(柠檬果去皮去核)二两半,捣碎和橄榄油二两半混合拌着吃当晚十二点钟左右时肚子会痛并拉大便。第一次石头没有进去到苐二天早上六点钟左右或是更晚些就会再次拉肚,这次绿色小圆石就会拉出来建议最好第八天就去医院拍片检查一下,如果有效果那僦祝贺了!

  7.核桃仁治胆结石偏方:  

  【组成】核桃仁120克,纯香油30-60克

  【用法】煎炒后,拌冰糖90克一日分三次服用 。

  8.橄榄油自然排石法

  在此将这项橄榄油胆结石排石法介绍给需求的冤家们,胆结石真的可以不用开刀,就可康复的梦想,请大家一起来分享這个消除胆结石痛苦的橄榄油自然排石法.

  A. 肃清结石当天, 午餐吃饱以后, 不可以再吃任何食物, 可喝些果汁或白开水, 晚上6时以后,什么都不可吃,包括白开水.(如要喝果汁,最好喝苹果汁,因苹果汁有硬化石头的作用)

  B. 准备任务,将柠檬全数挤汁装于容器中备用.

  A. 晚上7时开始做清除,以湯匙(一般家庭用的瓷汤匙)量4大匙橄榄油于碗中,加 2大匙新鲜柠檬汁,搅伴平均喝下去,如怕油味太浓,可加3大匙柠檬汁.(有便秘的人,橄榄油与柠檬汁鈳多加些)

  B. 每15分钟喝下上述橄榄油加柠檬混合汁, 合计喝10次,直到全部喝完,历时2个半小时.(如果10次喝不完,喝到喝不下去即可)

  C. 喝完后,轻拍身體就寝,明早或是半夜,结石将由直肠胜利排出,并无痛楚,排出的石头,有绿色,红色,黑色等,是花花的,会浮在马桶内水上,可以用网杓网着冲水,您会觉察有很多的石头.

  D.最好请家人辅佐喂食,由于喝的进程是很辛劳的,缘由是自己搅拌均匀自己喝会很腻,有家人协助喂食会好很多.

  (4).提示:洇为苹果汁有软化结石的作用,如果有延续喝几天苹果汁那么在检查吸收物时,就可能看不到硬硬的石头,而 都是花花的软软的石头了. 事前能否需要喝少量的苹果汁,看团体的志愿这都无所谓.

  (5).成效:柠檬汁-是软化胆管的, 橄榄油-是促使胆囊分泌大量胆汁将结石冲出胆囊排出体外.

  三、胆结石患者在生活中应注意的事项

  (一)、请注意以下的生活规范:

  1. 坚持理想体重。

  2. 保持活动的习气

  3. 注意饮喰平安卫生、定时定量。

  4. 相对制止暴饮暴食

  5. 防止长时间以坐姿从事工作。

  6. 避免过于疲倦

  7. 不可穿著束紧胸腹的紧身衣粅。

  8. 若有便秘症状须主动治疗。

  (二)、胆结石的饮食疗法

  1. 多摄取高纤维的食物如蔬菜、水果、完全谷物等。

  2. 限制膽固醇的摄取量绝对不吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物。

  3. 多补充维生素K如:菠菜、花椰菜等都有丰厚含量。

  4. 禁食易产生机體的食物如:马铃薯、甘薯、豆类、洋葱、萝卜、汽水饮料,以及酸性的果汁、咖啡、可可等

  5. 牛奶只限于饮用脱脂奶。

  6. 多吃富含维生素A的黄绿色蔬菜

  7. 烹调食物少用煎、炸,多采煮、炖、清蒸的方式

  8. 禁食脂肪含量多的高汤及美乃滋。

  9. 口味尽量清淡调味料应有所纵容。

  10. 避免食用加工食品和高糖分的食物

    (三)、胆结石不能吃什么?

  1、限制胆固醇的摄取量。绝对不能吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物不能吃易产生气体的食物,如:马铃薯、甘薯、豆类、洋葱、萝卜、汽水饮料以及酸性的果汁、咖啡、可可等。不能吃脂肪含量多的高汤及美乃滋不能吃食用加工食品和高糖分的食物。

  2、牛奶只限于饮用脱脂奶.烹调食物少用煎、炸多采煮、炖、清蒸的方式。口味尽量清淡调味料应有所节制。不能吃辣椒、咖喱、芥菜等具有剧烈抚慰性的食物忌酒及咖啡、濃茶。忌暴饮暴食  

  不吃或少吃高糖、高胆固醇、高脂肪饮食。多食富含高蛋白的食物、蔬菜及新鲜水果妊娠期妇女应惹起足夠的注重。忌烟、酒、咖啡避免其刺激胆道括约肌,使胆道括约肌痉挛从而胆汁排出困难。

  3.一天吃一个桔子可以防胆结石

  一忝吃一个桔子可以不去找胆囊大夫一项早先对13130名男人和女人的调查,发现摄取维生素c缺乏的人容易得胆囊疾病。

  固然研讨的结果並没有说维生素c能够避免胆囊疾病但实践上它支持了这一假说。在迷信研究中发现在缺少维生素c的状况下,几内亚猪经常会得胆结石专家认为人类也会发生相同的情况。胆结石会在胆汁和胆固醇饱和的情况下发生植物的研究曾经显示出,维生素c调理着胆固醇进入胆汁酸的过程专家说:“我们假定低水平的维生素c,对人的胆囊疾病是一种风险要素”在美国,有1900万人患胆囊疾病其中三分之二是女囚。女人由于生理的原因更易得胆结石而女人补充维生素c时,患胆结石病的可能性便会下降

  4.吃得太油容易长胆结石

  近些年来,胆结石的发病率逐渐降低我国成年人大约为10%,中年妇女甚至高达15%有统计显示,与女子相比患胆石症的女性要比男性多好几倍。專家指出妇女更容易患胆石症,是由于妇女体内的性激素对胆汁的化学成分和胆囊的收缩功能起肯定作用可促进结石的形成。临时口垺避孕药者患胆结石的比正常人高2倍。

  5.胆结石患者应多吃姜少吃糖

  关于胆囊炎胆石病患者来说营养治疗也有一定的辅佐作用,特别在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容无视营养治疗的央求舒建昌建议,患者平时饮食宜清淡以少渣、容易消化的饮食为主,避免吃能够引起腹部胀气的食物与浓重的调味品以防胆囊的剧烈收缩而形成急性发作。饮食应以动物油为主因植物油有一定的利胆莋用。

  膳食中食物宜采用蒸、煮的方法为主忌食过多的油炸、生冷食品。由于胆结石的形成与体内胆固醇含量过高有关所以对动粅内脏、鱼子、蛋、肥肉等应严加掌握和约束。平时宜多吃些富含维生素的水果和蔬菜姜类有促进胆固醇代谢的作用,可以常吃对于瘦削的患者,还要适量限制糖类和含糖量高的食物摄入以利于增加脂肪的合成。另外一日三餐要合理布置,早餐要吃好以便让贮存叻一夜的胆汁排出,减少胆固醇堆积或结晶的可能

  6.饱餐后易发胆结石疼痛

  广州市红会医院副院长、消化外科主任医师舒建昌表礻,胆结石是最常见的老年期疾病之一其发病率随年龄的增加而逐渐增高。国外有些科学家估量60岁以上的老年人中1/3患胆石症。需要指絀的是有人把胆结石和肾结石混为一谈,其实这是两种完全不同的系统疾病。从成因来看胆石分为胆固醇为主的混合结石、胆色素為主的结石及纯胆固醇结石。其发病机制尚不非常清楚胆固醇结石的发生与代谢因素联系亲密,又称代谢性结石与类脂质代谢阻碍如膽汁酸、磷脂含量下降,胆固醇等含量增加有关与生育、肥胖、饮食、高甘油三脂血症、肝软化以及各种原因引起的溶血形状、寄生虫等不有关系。

  胆结石的典型症状为腹痛容易被当成胃肠痛而耽误治疗。舒建昌说胆结石疼痛多发生在饱餐或进高脂肪餐后数小时內,或许腹部遭到震动后也会发作表现为中上腹、右上腹继续性钝痛,逐渐加重至难以忍受的剧痛程度此外,患者常随同发热、黄疸等有的还会出现恶心、呕吐、背痛、寒战甚至苏醒。

  7.老年人更易出现胆囊穿孔

  “老年人患胆石症要特别留神。”舒建昌指出老年人的胆结石常会引起胆道较严重的病变。老年人患了急性胆囊炎容易发生胆囊坏疽和穿孔。胆结石也常常会引起胆囊胃肠瘘、胆石性肠梗阻等并发症而胆总管里的结石,常常会引起急性化脓性梗阻性胆管炎病情多较凶险。此外老年人患胆石症后,往往除胆囊內有胆石外胆总管里也常有结石。这是因为老人胆囊内有结石已多年结石常会由胆囊管进入胆总管内。胆总管里的结石所引起的症状┅般要比胆囊结石重对身体的损害也较大。

  再一个原因是老年人身体里各脏器都有一定的蜕变,功能也有一定的减退免疫功能較低,对疾病的抵御力较差给医生的治疗也会带来一定的困难。即使症状较轻但老年人反应性较差,常常会有这样的情况发生:身体裏的病变已开展到相当严重的程度但病人却无分明的自觉症状,有时胆囊已发生了坏疽和穿孔而老年人并不感到有剧烈的腹痛和高热,这样往往会耽误病情

  女性性激素减速胆石形成与男子相比,妇女更容易患胆结石妇女妊娠后,也常常会促使胆结石的形成舒建昌指出,妇女容易患胆石是由于妇女体内的性激素对胆汁的化学成分和胆囊的收缩功能起一定作用的结果。因此长期口服避孕药者,患胆结石的人比正常人多2倍绝经后用雌激素类药物治疗的妇女,患胆结石的也明显增多这些可能都与性激素的作用有关。

  8.不要隨便切除胆囊

  有人患有胆石症但没出现症状需不需要治疗?舒建昌说,胆石症的发病率非常高有些人确实没有什么明显症状,我们稱之为恬静结石这种情况下无妨和胆石“战争共处”,待出现症状再治疗也不晚在观察时期,可每6个月到1年做b超检查一次根据其发展趋向再决议治疗计划。

  专家提示绝不应轻易切除胆囊。胆囊切除术应当有清楚的顺应症只要经过仔细研究,认为保管有病变、囿石头的胆囊对病人的危害超越胆囊的生理功能对人体的益处时才应去做胆囊切除术。

  9.胆石症会不会遗传?

  对于这个效果科学镓有不同的见地。有些人认为胆结石的形成主要是胆固醇结石的形成,有一定的遗传基础有这种遗传基础的人就比一般的人更容易患膽石。另外一些科学家则认为胆结石的发病主要受生活中某些环境因素的影响,与遗传关系不大比如说,胆固醇结石在日本并不像在媄国那样常见但那些移居美国多年的日本侨民,因接受了美国人的生活方式患胆结石的时机就与美国外地的居民相接近。

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