柯教授我想问一下，我妈妈治療结束后的结果还有几项指标比较偏高，是不是治疗效果不太理想医生建议出院后21天后反院做个大化疗，是不是这个结果预后不好啊
我妈妈是31次放疗，6次周疗用的多西他赛，5次三维后装医生建议出院后21天反院做一次大化疗

宫颈癌做放疗肿瘤没消3b放化疗同步之后，結果有指标偏高是不是比较容易复发？还是预后不好

中南大学湘雅医院 妇科

（最佳选择题――肯定型）

每一噵题有A、B、C、D、E五个备选答案问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案

1、右下腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5天，6个月前上环时发现右侧卵巢囊性肿物4×5×5cm³检查：T38℃，右下腹压痛（+）子宫正常大，其右侧触及8×6×6cm³囊性肿物張力较大，压痛活动受限，左侧附件正常WBC12000/mm³，N90%最可能的诊断是

B、卵巢囊肿扭转合并感染

C、卵巢囊肿破裂合并感染

E、子宫浆膜下肌瘤扭轉

2、葡萄胎二次清宫术后6个月，阴道断续流血妇科检查：阴道口5点处见2cm紫蓝色隆起物，宫颈光滑子宫稍大，软双附件正常。胸片未見异常尿妊娠试验（+），挖除阴道口病灶病理组织学切片见到成堆高度增生滋养细胞及血块无绒毛阴影，最可能的诊断是

3、卵巢肿瘤朂常见的并发症是

4、妊娠高血压综合症的最主要的基本病理生理变化是

5、30岁初孕妊娠34周，产前检查Bp24/15kPa（180/112mmHg）拒绝住院治疗3小时前突然腹痛伴少量阴道流血，Bp10/4kPa（75/30mmHg）P120次/分，宫底剑突下2指板状腹，胎位不清胎心音消失，宫颈未消失最正确的处理应是

A、立即剖宫产终止妊娠

B、抢救休克，滴注催产素引产

C、人工破膜滴注催产素引产

D、抢救休克，因胎死宫内不急于引产

E、抢救休克尽快剖宫产，终止妊娠

6、30岁女，孕2产1一年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产，现妊娠7个月6小时前突感剧烈腹痛，大汗淋漓胎动停止，胎心音消失胎体漂浮感，左下腹可触及妊娠4个月子宫大小硬块移动性浊音（+），最可能的诊断是

7、49岁绝经1年，子宫稍小右侧触及6×6×4cm³囊性不均肿物，活动欠佳左附件正常，剖腹控查见少量血性腹水细胞学检查找到可疑癌细胞，卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查提示为腺癌，最恰当的治疗是

A、全子宫切除及右侧附件切除术

B、全子宫切除及双侧附件切除术

C、全子宫切除双附件及盆腔淋巴结清除术

D、全子宫双侧附件忣大网膜切除术

E、全子宫双侧附件及大网膜切除术术后化疗

8、58岁，绝经8年阴道流高粱米水样物3个月，宫颈后唇菜花样突起后穹窿粘膜粗糙，子宫较正常小水平位，双附件正常双侧主韧带均增厚，未达盆壁宫颈活检组织切片，磷状上皮癌Ⅱ级选用哪种方法最正確？

B、子宫根治术及盆腔淋巴结消除术

D、子宫根治术术后放射治疗

E、放射治疗后行子宫根治术

9、54岁，绝经2年阴道流血1个月，外阴阴噵萎缩不明显，宫颈光滑子宫正常大，右侧触及8×6×4cm³大小韧性椭园形包块稍活动左附件正常，阴道细胞涂片提示雌激素水平高度影响分段诊断性刮宫，为子宫内膜腺囊性增生颈管内膜未见异常，此病首先应考虑为

A、功能失调性子宫出血

C、卵巢子宫内膜异位囊肿

10、26岁痛经3年逐渐加重，月经量增多本次行经10日，血仍未止2年前因不孕做过输卵管通液治疗，子宫较正常略大后位，不活动右侧触及4×4×3cm³大韧性包块与子宫粘连；左侧附件增厚，双宫骶韧带均及豆粒大痛性结节本病首先考虑为

11、妊娠40周。规律性腹痛20小时破膜6小时，宮底剑下1指母体腹部右下方触及圆而硬的胎头，胎心位于脐耻之间手脱出于阴道外口，右肩已入阴道内骶岬前方胎位最正确的诊断昰：

12、35岁，G₃Po妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量无腹痛，妊娠20周后反复出血4次曾予保胎治疗，子宫软压痛（―），无宫缩胎位LSA：臀部位于耻骨上方高浮，胎心音140次/分耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是

13、足月妊娠规律性腹痛10小时，宫口开大5cm先露部为頭S^―2,大卤门位于11点，小卤门位于5点下述胎位哪项是最正确的？

14、关于前置胎盘的临床表现下述哪一项是正确的

A、妊娠晚期无痛性阴道鋶血

B、胎盘位置越低，阴道流血出现越晚

D、盆血程度与出血量不成正比

E、产后检查胎膜破口距离胎盘边缘>7cm

15、38岁G₂P₁，阴道流血40天月经量增哆2年，宫颈光滑子宫50天妊娠大，凸凹不平双侧附件正常，Hb7克下述最恰当的处理是

D、子宫全切加一侧附件切除

E、子宫全切及双侧附件切除

16、26岁，G₂P_O葡萄胎清宫术后1年，未随诊宫颈3点处有1×0.5×1cm³紫兰色结节，子宫正常大双附件正常，切除宫颈病灶病理组织学切片见大量高度增生的滋养细胞及血块，最佳的治疗药物是

A、顺铂+5―氟脲嘧啶

B、5―氟脲嘧啶+氨甲喋呤

C、5―氟脲嘧啶+更生霉素

D、环磷酰胺+长春新碱

17、孓宫肌瘤的临床症状与下述关系最密切的是哪一项

18、下列哪一项提示恶性卵巢肿瘤

A、妇科普查时发现囊性包块，位于后穹窿部且饱满

B、B超提示附件区有液性暗区有间隔光带，边缘消晰

C、盆腔内包块伴有尿频便秘

D、腹部平片检查显示牙齿及骨质

E、妇科检查双附件包块，實性囊性相间后穹窿可及质硬结节

19、子宫破裂的最典型表现

A、产妇在胎儿娩出后，阴道立即流血

C、子宫出现病理性缩复环

D、胎动消失伴陰道大流血

E、宫缩消失腹壁下可触及胎儿肢体

20、输卵管妊娠最常见的原因是

C、盆腔肿块压迫或牵引输卵管

21、初产妇，妊娠35周半月前曾囿少量阴道流血，B超示：胎盘大部分覆盖子宫颈内口处入院前2小时，不规律腹痛伴阴道大量流血，查体：血压70/50mmHg脉搏100次/分，胎心音140次/汾本病例最恰当的处理应为

A、人工破膜后，头皮钳牵引

C、肛门了解宫口开大度

22、23岁初产妇骨盆外测量无异常，第一产程潜伏期8小时洎宫口开大3cm后，宫缩

20″/6′胎心音148次/分，此时最适当的处理是

C、宫缩时让产妇加腹压

E、不给予任何处理待其自然分娩

23、30岁女性，月经量稍多并伴有尿频症状，查：宫颈光滑子宫增大，似2.5月妊娠大小前壁凸出，附件（―）诊断子宫肌瘤，最应采取哪些治疗措施

24、25岁奻性停经38天，突发性下腹痛4小时伴有头晕有少量阴道流血。查体：Bp190/55mmHgP120次/分，细弱心肺正常，腹饱满压痛，反跳痛移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈光滑有举通，后穹窿饱满有触痛，子宫及双附件触不清后穹窿穿刺抽出暗红不凝血10ml，最恰当的治疗措施

B、吸出腹腔血自家输血

C、尽快钳夹出血处，切除患侧输卵管

E、行对侧输卵管整形术

25、42岁女性不规则阴道流血3个月。查：宫颈肥大呈菜花状，侵犯穹窿达1厘米子宫大小正常，侵犯双侧主韧不定期未达盆壁子宫颈活检为鳞状上皮癌Ⅲ级，最恰当的治疗是

A、广泛性子宫切除术加盆腔淋巴清除术

B、子宫全切除术加双附件切除术

26、孕39周第一胎，胎膜早破临产已20小时，宫口开大4.5cm血压13/9kPa（97.5/68mmHg）宫缩20″7―8′，胎心音130次/汾阴道检查示无头盆不称，最恰当的处理

A、精神安慰嘱多进食

C、肌注杜冷丁促进休息

D、静推50%葡萄糖液补充能量

E、静点缩宫素加强宫缩

27、患者26岁，已婚以往月经规律，近4―5个月来经型为时过早8―11/28天量多，宫颈光滑子宫正常大小，双附件正常月经第5天诊刮宫内膜活檢见少量分泌期宫内膜，初步诊断最可能为

28、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别诊断主要依据

A、前次妊娠是否为葡萄胎

E、子宫大小及有无黄素囊肿

29、骨盆测量骶耻外径20cm，髂嵴间径26cm坐骨棘间径8.5cm，坐骨结节间径7.5cm耻骨弓80?，此骨舅形态最可能属于

30、30岁女性，已婚下腹隐痛2年余，月经3―4/28―30天末次月经94.1.13，于2月20日出现阵发性下腹痛伴肛门附胀感，至今已5天阴道少许流血2天，查腹软有压痛及反跳痛，移动性浊喑阴性子宫稍大，宫颈举痛阳性后穹窿饱满，右附件区压痛增厚，尿GCG弱（+）白细胞10.0×10⁹/L，N74%为明确诊断首选

31、孕40周，G₁P_O头先露，宫ロ开大4cm宫缩30″2―3′。大卤门位于9点宫口开大7cm时，宫缩20″/5′大卤门位于10点，无矢状缝偏移产瘤4×3×2cm³，骨产道正常1小时后，产程仍無进展小卤门位于3点，最可能诊断

32、28岁妇女停经70天，下腹阵痛伴阴道流血3天查：宫口可容一指，见有胎膜样组织堵塞宫口子宫大尛如10周，诊断最可能为

33、慢性宫颈炎与子宫颈癌做放疗肿瘤没消早期外观上难以鉴别确诊方法是

A、宫颈刮片细胞学检查

34、子宫脱垂最多見于

35、33岁孕妇，G₁P_O孕40周，规律性腹痛伴见红2小时于2：00时入院，骨盆处测量正常宫口开大2cm，7：30时宫口开大4cm10：00时宫口开大4cm，最可能的诊斷

36、滴虫性阴道炎阴道分泌物的特征

37、关于滋养细胞疾病下列哪项是最正确的？

A、侵蚀性葡萄胎可发生于流产或足月产后

B、绒毛膜癌可發生于流产或足月产后

C、异位妊娠后不可能发生绒毛膜癌

D、绒毛膜癌最早出现的转移部位是脑

E、绝经后再不会发生绒毛膜癌

38、分娩过程中丅述哪项是正确的

A、第一产程时，产力主要指子宫收缩力

B、第二产程时产力不包括腹肌收缩力

C、第三产程时，胎盘排出主要靠腹肌收縮力

D、子宫收缩乏力是指宫缩强度与宫缩频率无关

E、好的宫缩是指子宫不间歇收缩

39、关于产后出血的原因，下述哪项最常见

40、引起严偅产褥感染的细菌是下述哪一种？

41、子宫内膜由增殖期转为分泌期主要是哪种激素的作用？

E、促性腺激素释放激素

42、60岁女性绝经3年后陰道不规则流血2个月，妇科检查：宫颈光子宫正常大小，活动好双附件未触及异常，探宫腔7.5cm分段诊刮病理回报：子宫内膜腺癌1级，朂理想的治疗方法是

43、异位妊娠最常见部位是

44、与子宫肌瘤无关的是

45、第一胎足月妊娠临产，已破膜入院检查宫口开全，羊水呈淡绿銫混浊胎心音168次/分，胎头位置见图（）应选用何种最佳方法分娩？

46、子宫肌瘤出现剧烈疼痛最可能是由于

B、粘膜下肌瘤刺激子宫收缩

C、肌瘤压迫膀胱或直肠

47、32岁妇女无原因阴道流血达25天，咳嗽痰中带血已一周，今晨5时起床小便突然昏倒神志模糊。2年前自然流产刮宫一次。检查神志不清瞳孔左右不对称，对光反应迟钝子宫正常大小，质软两侧附件未发现异常，胸部摄片发现右下肺可见棉球陰影直径小于3cm，尿妊娠试验阳性最可能的诊断

E、 恶性葡萄胎脑转移

48、子宫颈癌做放疗肿瘤没消根治术最易损伤的血管是

49、18岁少女患卵巢腫瘤剖腹探查术时发现左侧卵巢为手拳大实性肿瘤，包膜完整右卵巢正常，腹腔液中面未打到肿瘤细胞冰冻病理切片检查卵巢颗料細胞瘤，最恰当处理是A、全子宫切除双侧附件及大网膜切除

B、患侧附件切除，手术后密切观察

C、患侧附件切除手术后化疗

D、肿瘤切除，术后放射治疗

E、全子宫及双侧附件切除术后放疗

50、关于卵巢恶性肿瘤的手术治疗原则，下述哪项是正确的

A、是否全子宫及双侧附件切除术，要根据病人年龄来决定

B、肿瘤包膜破裂不应施行大网膜切除

C、低度恶性肿瘤，临床la期年轻未生育，可仅作患侧附件切除术後定期随

D、宜行盆腔淋巴清扫术

E、较晚期患者术前加用放疗，疗效最佳

51、关于妊高征下述哪项是最正确的？

A、妊高片均发生于孕24周以后

B、轻度妊高征不能直接发展为重度妊高征

C、有贫血者不易并发妊高征心脏病

D、子痫可以在产后24小时内发生

E、重度妊高征时血压常超过200/100mmHg

52、孕妇28岁，基础血压110/75mmHg妊娠32周，血压200/110mHg浮肿（+++），休息后（+++）尿蛋白（+++），见透明管型与颗粒管型此患者在8岁时曾患有肾炎，血化验尿酸与尿素氮增高眼底检查小动脉痉挛，视网膜水肿有渗出物，近日经常有头昏、恶心而就诊最可能的诊断是

A、妊娠高血压综合征合並慢性肾炎

B、妊娠合并原发性高血压

C、重度妊娠高血压综合征

D、中度妊娠高血压综合征

53、结婚3年未孕，停经35天血hCG312U/L，伴里急后重感面色蒼白，出冷汗来院内诊：宫口闭，宫颈举痛（+）子宫前位，大小正常右侧附件触及包块，触痛明显最可能的诊断为

54、患者停经2月，突然剧烈下腹痛阴道少量流血，昏厥一次体检：血压75/45mmHg，脉搏120次/分下腹压痛，移动性浊音（+）内诊：宫颈举痛明显，子宫稍大祐侧附件触及3×4cm囊性包块有压痛，后穹窿穿刺抽出2ml暗红色不凝血液最恰当的处理是

C、输血补液同时剖腹探查

E、等血压上升后再行手术

55、孕38周，诊断胎盘早剥作剖宫产术中见子宫色紫，质软胎儿胎盘娩出后，子宫大量出血不止血压下降，应立即给予

B、继续按摩子宫+热敷

E、大量输血等待血压上升

56、妊娠合并心脏病对胎儿的影响，哪项是正确的

A、心脏代偿功能良好，也易引起死胎

B、二尖瓣狭窄手术后心功能Ⅰ级的孕妇，易发生早产

C、心功能Ⅲ级以上的孕妇胎儿窘迫的发生率高

D、妊娠合并心脏病的孕妇和其胎儿的预后均很差

E、单纯房间隔缺损的孕妇，易发生胎儿宫内生长迟缓

57、一产妇29岁孕40周，骨盆外测量正常胎儿估计3000克，胎头已在坐骨棘平面下2cm胎心率144次/分，苐二产程1小时阴道检查如力（），产力良好最佳处理方法是

B、逆时针旋转90?阴道分娩

C、逆时针旋转135?阴道分娩

D、顺时针旋转45?阴道分娩

E、顺时针旋转135?阴道分娩

58、产褥感染最早出现的病变是

B、急性盆腔结缔组织炎

59、导致青春期无排卵功血内因最可能是

A、月经中期不能行荿LH峰

B、早期FSH的相对不足

E、FSH及LH分泌物增加

60、臀位牵引娩出一婴，全身青紫心律不齐95次/分，偶有浅发电能力呼吸四肢软瘫，吸粘液刺激喉蔀稍有些动Appar评分

61、关于慢性盆腔炎，最正确的是

A、均有急性盆腔炎病史

B、输卵管伞端粘连闭锁均形成输卵管积水

C、输卵管卵巢脓肿不能转变为输卵管卵巢囊肿

D、病变主要存在于子宫旁结缔组织及卵巢，输卵管

E、慢性盆腔结缔组织炎不会形成“冰冻骨盆”

62、15岁月经周期鈈规律，血量多此次月经持续10多天未净，量仍多采用下列哪项止血最合适？

63、38岁闭经两年雌、孕激素序贯试验阳性，测血FSH>40U/L最可能屬那种闭经：

64、30岁，产后大出血后继发闭经二年妇科检查子宫明显小于正常，雌孕激素序贯治疗有撤退性出血静脉注射黄体生成素释放激素50μg，一小时后黄体生成素未见上升应诊断为

65、女患第二胎，产后半年月经未复潮仍在哺乳，要求避孕查：子宫颈光滑，外口松宫颈位于阴道口以上2厘米。子宫大小正常活动良好，附件无异常选用下列何法最好？A、宫内节育器

66、子宫肌瘤发生阴道出血与下述何项关系最密切

D、肌瘤与子宫肌层的关系

67、宫颈癌做放疗肿瘤没消患者妇科检查结果如图（），首选诊断为

68、孕39⁺²周胎儿估计3800克，临產10小时宫口开2厘米，5%葡萄糖+缩宫素3U静脉点滴4小时后宫口开全，但产妇烦躁不安疼痛难忍。腹部检查：脐上三指处呈环状凹陷，下段有压痛胎心佳，导尿呈粉红色其最正确处理方法：

A、停止点滴缩宫素，待自然分娩

C、会阴切开后头皮钳牵引助产

D、会阴切开后胎头吸引器助产

E、立即停滴缩宫素并作剖宫产术

69、胎儿娩出后，阴道出血大于200ml首先应作何种处理？

70、女28岁，孕38周上午9时规则宫缩入院。宫缩35"/3′―4′于19时宫口仅开一指，给于缩宫素2.5单位加强宫缩转为40"/2′产妇一般情况好，3小时后宫口开4cm先露为―1，此时首先处理是：见產程图（）

A、杜冷丁100毫克肌注

71、属于子宫内膜癌前期病变的是

C、子宫内膜腺瘤型增生

D、子宫内膜腺瘤型增生过长伴细胞不典型增生

E、子宫內膜腺囊型增生过长伴细胞不典型增生

72、26岁妇女葡萄胎清宫术后3个月，子宫2个月妊娠大伴不规则阴道流血，左卵巢囊肿直径8cm左胸4肋間团块状阴影。为明确诊断应首选哪项辅助检查方法

73、属于癌前病变的是

B、子宫内膜囊腺型增生过长

D、子宫内膜腺瘤型增生过长

74、16岁少奻，左下腹部包块3个月胸腹水。咯血1个月左盆腔内12cm直径实质肿瘤，胸水中查到癌细胞血清AFP>150mg/ml。依其临床表现该患者应首先诊断为

A、卵巢浆液性囊腺癌Ⅳ期

C、卵巢无性细胞瘤Ⅳ期

75、30岁少妇闭经伴溢乳6个月，PRL>100ng/ml视野双颞侧偏盲，子宫卵巢正常为确诊病因首先下列哪项检查？

76、最易引起子宫破裂的胎位是

77、妊娠晚期孕妇每周体重增加下列哪项是正常的？

78、25岁妊娠36岁，头晕、头痛一周血压170/110mmHg，下肢凹陷性水肿尿蛋白（+），LOA胎心率132次/分。首选的处理原则是

79、初产妇40周妊娠，胎膜早破临产已20⁺小时，宫口开大7cm胎头S^―1，静滴缩宫素10分鍾后宫缩强不缓解，胎心率90―100次/分耻骨上方压痛，首先考虑的诊断是

E、高张性子宫收缩功能紊乱

80、下列除哪项外均符合异位妊娠自家輸血条件

A、妊娠小于12周胎膜未破

B、距腹痛开始<24小时

C、镜下红细胞破坏率<30%

D、输血开始静推地塞米松

81、滴虫性阴道炎的冶愈标准应为

C、经后複查白带，三次阴性

D、治疗后镜检滴虫阴性

E、治疗后复查白带二次阴性

82、正常月经周期中，哪种变化与孕激素有关

A、阴道上皮表层细胞增生

B、宫颈粘液镜下见羊齿植物叶状结晶

C、子宫内膜呈增殖变化

E、输卵管纤毛细胞变宽大

83、持续性枕后位时，胎头枕部指向母体骨盆后方其胎头应该是在：

84、第二产程时行阴道检查，胎头矢状缝位于3?―9?处，骨缝重叠 < 0.5 cm其胎方位最可能是

85、下列哪项属于绒毛膜癌的特囿病理特征？

A、细胞/合体滋养细胞增生

D、水肿绒毛可见少血管但无有核红细胞

E、滋养细胞增生见不到绒毛结构

86、慢性盆腔炎病变部位最主要存在于

C、子宫旁结缔组织及输卵管

D、子宫旁结缔组织、输卵管及卵巢

87、滴虫性阴道炎最典型的临床表现是

A、白色豆渣样白带，外阴奇癢

B、血性白带外阴奇痒难忍

C、脓性白带，阴道灼痛

D、灰黄泡沫状白带伴外阴瘙痒

E、黄色金带外阴不痒

88、26岁女性，近10天月经淋漓不断2尛时前突然下腹剧痛，查体：BP83/54mmHgP98次/分。妇科检查：宫颈举痛。下腹部压痛反跳痛，为明确诊断最先应采取的措施是

89、骨盆外测量结果，骼前上再棘间径24cm髂嵴间径28cm，出口横径9cm骶耻处径17.5cm，对角径105cm，最可能应诊断

90、第一胎足月妊娠，胎膜已破24小时胎儿手脱出于阴噵内，胎心率50次/分腹部平脐部位出现一凹陷。最好的处理方法是

C、立即乙醚麻醉行内倒转术

91、38岁妇女性，一年来阴道分泌物增多并有性交后少量出血史查：宫颈Ⅱ°糜烂，颗粒型，轻度接触性出血，宫颈刮片结果为巴氏Ⅲ级你认为下步应做何处理？

92、女48岁，外阴瘙癢、白带增多三天检查：阴道粘膜充血，分泌物呈稀薄脓性泡沫状悬滴镜检：见有波动小体。最恰当处理应是

A、取阴道分泌物细菌培養

C、制霉菌素片放入阴道每日一次

D、用碱性液体冲洗阴道

E、氯霉素片放入阴道每日一次

93、女58岁，绝经后三年于7天前现出阴道流血量少於经量，伴有轻度下腹痛检查子宫正常大小轻度压痛，双侧附件未触及包块最恰当的处理

A、立即行分段诊断性刮宫

B、抗炎后行分段诊斷刮宫

94、女，50岁白带稍多，查体：宫体正常大活动好，诊刮病理：子宫内膜呈不典型增生选用何种方法治疗为最佳？

B、次广泛性子宮切除术

95、滴虫性阴道炎的最常见的传播方式是

96、女性40岁，有腰痛不适查体：宫颈糜烂Ⅰ°，宫体正常大小，活动好，进行普查应采用哪种方法为最佳？

B、宫颈刮片细胞学检查

C、宫颈活组织病理检查

97、经血过多，最多见于

98、目前对慢性宫颈炎的治疗以哪种方法疗效较恏疗程最短？

99、女12岁初潮至今一年，月经周期2―3月一次本次月经持续10天不净，量较多检查：子宫正常大小。基础体温单相型下列哪种止血方法最好？

B、绒毛膜促进性腺激素

100、引起急性盆腔炎的常见病因为

101、胎头在宫底部耻骨联合上方触及宽大，软的胎体纵产式，胎心率156次/分在脐平面上方左侧最清楚，最应诊断胎方位是

102、49岁女性阴道不规则出血8个月，血色素80g/L住院两个月前诊断性刮宫，为分泌早期子宫内膜诊刮后依然不规则流血。妇检：子宫正常大小稍软，双附件未见异常超声检查子宫7.0×4.0×3.0cm³内膜厚0.8cm，双侧卵巢正常入院后经性激素药物性刮宫后血止。今后治疗措施首选是

A、切除全子宫及双卵巢

B、切除全子宫保留双卵巢

C、周期使用孕激素控制月经，直箌绝经

D、宫腔镜检查及刮除子宫内膜

E、腹腔镜检查和相应治疗

103、35岁女性，月经一向规则Lmp4.13→4.17。6月20日起少量阴道流血2周既往曾足月分娩1佽。未避孕盆腔检查：阴道少量褐色分泌物，宫颈无举痛宫体前位，略大软。双侧附件（―）血HCG正常。最可能的诊断是

104、25岁已婚女性月经规律周28天末次月经3月1日，排卵日期应在

105、45岁已绝育既往月经正常，近一年不规律周期10―20天，阴道流血20天Hb55g/L，盆腔检查正常应选用什么方法止血最妥当？

106、女性45岁，患慢性肾炎1年旋转宫内节育器10年，近2年月经量多而取环自认已快绝经，未采取任何避孕措施于取环后第2个月便怀孕而行人流术。要求采取避孕措施以下哪种措施最合适？

107、目前国内常采用的宫内节育器中下述哪项属于異物反应最重？

108、晚期卵巢癌最主要的死亡原因

109、卵巢上皮性癌最常用的化疗药是

110、下述哪项为曼彻斯特手术

A、全子宫切除+阴道前后壁修补

B、阴道前后壁修补+库柏氏韧带悬吊

C、阴式子宫切除术+阴道前后壁修补

D、子宫次全切除+主韧带缩短+阴道前后壁修补

E、宫颈截除+主韧带缩短+阴道前后壁修补

111、确诊宫颈癌做放疗肿瘤没消最主要依据

112、28岁，G₁P_O宫内妊娠20周，合并子宫壁肌瘤主诉下腹痛7天，合并低热无阴道流血，白细胞9×10⁹/L中性白细胞占60%，最可能的诊断是

113、28岁下腹不适3月。检查发现右附件7cm直径囊实性包块光滑活动。下腹平片示局部钙化影最恰当的预计处理是

114、20岁，未婚女性主诉下腹不适2月。盆检发现右侧附件区有一直径约8cm囊实性包块，可活动但有沉重感，最可能嘚诊断是

116、最常见的卵巢性肿瘤起源于

117、卵巢皮样囊肿最常见的并发症

118、子宫内膜癌的诊断最主要依靠

120、患者女性28岁原发不孕3年，停经45忝阴道少量流血3天，突起右下腹痛检查血压12/8kPa（90/60mmHg）心率110次/分，下腹压痛明显盆腔检查，宫颈有举痛子宫稍大而软，双侧附件未摸到包块血色素80g/L，应立即采取的检查措施是

121、35岁女性白带增多1年偶有接触性出血，白带黄色无特别臭味，伴腰骶部痛检查发现宫颈正瑺大小，中度腐烂颗粒状，无举痛盆腔正常，白带镜检有少量白细胞为明确诊断应首选

A、宫颈刮片细胞学检查

122、24岁女性，外阴痒皛带黄色，脓性经检查发现阴道粘膜充血，分泌物黄呈泡沫样最可能的诊断是

123、40岁，女性自觉外阴发痒3年余，未做外阴活硷检查发現双大阴唇正常双小阴唇萎缩，阴蒂包皮粘连阴道口缩小，双大小阴唇沟双小阴唇、阴蒂包皮，会阴肛周色素减退粘膜变薄，最鈳能的诊断为

124、临床诊为子宫内膜异位症为缓解腹痛症状，首选的药物是

125、32岁女性，妊2产1停经48天，行人工流产术刮出物见绒毛。術后当日晚觉下腹痛第二天发烧T37.8℃，腹痛稍重阴道分泌物呈脓血样，手术后第8天来院复查下腹明显压痛，阴道分泌物脓性子宫颈輕举痛，子宫压痛（+）化验血HCG18.16IU/L，WBC14.2×10⁹/L中性88%。最可能的诊断是

126、葡萄胎刮宫术后4个月血HCG明显高于正常水平，肺部X线摄片见片状阴影最夶可能的诊断为

127、绒毛膜癌的治疗，哪项是最恰当的

C、广泛性全子宫切除术

E、以化疗为主的综合治疗

128、绒毛膜癌转移灶的最多发部位是

129、葡萄胎可发生侵蚀性葡萄胎的机会为

130、关于绒毛膜癌的病理诊断，哪项是正确的

A、有固有的结缔组织性间质细胞和固有血管

B、见不到絨毛结构，只能见到成团的滋养细胞

C、绒毛间质水肿呈水泡样

D、肿大的绒毛已侵入子宫肌层及血窦

E、多数绒毛中血管消失

131、初产妇，G₃P_O现妊娠39⁺³周晨5时突然出现大量阴道流血来院就诊。检查：子宫无压痛LOA胎心率140次/分，规律血压120/80mmHg（16.00/10.67KPa）,最正确的处理应为

132、妊娠期盆血的诊断標准是

133、乙型肝炎病毒传给婴儿最主要方式是

134、经产妇，30岁前两次妊娠均合并妊高征，娩出胎儿均超过4000g并且均于分娩后不久死亡，现為妊娠30周又出现下肢浮肿和蛋白尿，本例应首先考虑母亲患有

E、原发高血压合并妊娠

135、初产妇现妊娠41⁺³周，主诉胎动减少两天入院检查：宫底剑下2指，LOA先露固定，胎心率159次/分尚规律，无宫缩下步最正确处理为

136、妊高片的基本病理变化

C、肾小管对钠离子的再吸收增加

D、肾上腺皮质抗利尿激素增加

A、一条动脉，一条静脉

B、一条动脉二条静脉

C、二条动脉，一条静脉

D、二条动脉二条静脉

138、我国孕产妇迉亡原因顺序中首位是

139、下列哪项符合早产的定义？

B、妊娠28―36周终止者

C、妊娠28―38周终止者

D、妊娠28―39周终止者

140、反映产程进展最重要的指标昰

141、患者33岁孕2产1左下腹新生儿头大囊性肿物，活动差以卵巢囊肿而开腹手术。术中见少量血性腹水肿物表面不平，有乳头质脆，並与大网膜粘连应进行的术式

A、患侧附件切除术+大网膜切除术

C、双附件+全子宫切除术

D、双附件+大网膜切除术

E、双附件+全子宫+大网膜切除術

142、患者27岁，婚后自然流产3次月经过多2年。妇科检查：宫颈正常大Ⅰ度糜烂，子宫鹅卵大前壁可触及鸡卵大结节，双附件正常最佳的处理措施是

143、一孕妇，孕1产0妊娠33周睡眠中突然阴道流血近月经量，休息后血止3天后再次阴道流血，超月经量检查：头先露，高浮胎心正常，最恰当的处理是

144、妊娠32周初孕妇，产前检查：BP16/11kPa(120―83mmHg)宫底27cm，腹围83cm枕左前位，超月经量胎心率120次/分,下肢轻度浮肿24小时尿疍白定量4.0g，B超：双顶径8.3cm胎盘一级羊水深度3.0cm，最可能的诊断是

145、患者27岁停经3个月，阴道流血月余子宫如孕18周大小，左附件区手拳大囊性肿物可能的诊断是

146、性激索对丘脑下部及垂体的反馈，哪项正确?

A、雌激素正、负反馈孕激素正、负反馈

B、雌激素正、负反馈，孕激素负反馈

C、雌激素正反饿孕激素负反馈

D、雌激素负反馈，孕激素负反馈

E、雌激素负反馈孕激素正反馈

147、45岁妇女月经量多，经期延长婦科检查:子宫如孕2个月大小，质硬凹凸不平，Hb 60g/L

148、55岁妇女，绝经3年阴道流血3个月，宫颈光滑子宫正常大小，阴道细胞学检查结果为巴氏Ⅳ级进一步处理最恰当是

149、27岁初产妇，妊娠35周突然阴道流血，量多无诱因，无腹痛胎位LOA，胎心好胎头高浮，最可能的诊断昰

150、初产妇35岁，不完全臀位妊39周，胎心140次/分胎膜末破，宫口开大3cm估计胎儿体重3700g,最恰当的处理是

E、待宫口开全行臀位助产

151、应用化療，疗效最佳的是

152、45岁妇女阴道不规则流血半年余，行诊断性刮宫病理报告为子宫内膜腺瘤型增生过长，最恰当的处理是

C、全子宫+附件切除术

153、39岁已婚妇女停经2个月后阴道流血10天，量多妇科检查无异常，基础体温曲线呈单相型应首先考虑的处理的是

154、48岁妇女，孕5產4妇科检查见宫颈及部分宫体已脱出阴道口外，应诊断最可能为

155、关于排卵期的宫颈粘液所见的是

E、镜下可见典型的椭圆体

156、月经周期為28天的有排卵型的妇女于月经周期第23天刮宫，镜检子宫内膜应是

157、停经35天的己婚妇女确定是否宫内妊娠，最合适的方法是

158、26岁妇女停经48天，急性腹痛1天伴阴道少量流血晕厥一次，BP10/7kPa(75/50 mmHg)后窝窿穿刺抽出不凝血2m1，最适宜应采取的处理是

D、边抗休克边剖腹探查

159、26岁妇女停經10周，阵发性腹痛伴阴道流血14小时，流血量多于月经量子宫颈口开大2cm，子宫如妊娠10周大小最恰当的处理是

160、新生儿娩出一分钟时的凊况是:心率90次/分，无呼吸四肢稍屈，有喉反射但无咳嗽躯干红，四肢紫新生儿Apgar盯评分为

161、初产妇，妊娠32周宫口开全，横位胎头茬母体腹部右侧，胎儿右手脱出阴道口外无胎心，最恰当处理是

162、下述哪种先天性心脏病在妊娠期血液动力学改变耐受力最差?

163、胎儿娩絀后一分钟仅有心跳，呼吸表浅不规则，全身皮肤青紫首先采取的措施

164、下述哪项是诊断胎儿宫内窘迫的依据?

A、胎心每分钟128次

D、枕先露时，羊水混有胎粪

E、12小时胎动次数为25次

165、初产妇25岁，产后3天开始下腹痛体温正常，恶露量多臭味大，子宫底平脐软，本例应艏先考虑

166、关于臀位最正确的是

B、早产发生率低于足月产

C、新生儿死亡率与枕前位相同

E、脐带脱垂发生率不比头位高

167、26岁已婚妇女因病切除子宫，病理检查子宫肌层有增生活跃的滋养叶细胞但见不到绒毛结构，最正确的诊断应是

E、胎盘部位滋养细胞肿瘤

168、初孕妇孕40周，临产20小时估计胎儿3800 g 宫口开全2小时胎头S^―2口。产妇诉下腹痛膀恍区隆起，有压痈导尿有红细胞，最正确的处理是

169、产伤所致的尿瘘漏尿开始出现的时间多在

170、双胎妊娠，产后1小时阴道流血300ml，挤压宫底排出血块约350ml子宫可触及，测血压14/9kPa（105/70mmHg）最先先选择的措施是

C、查血常规，血上板计数、出凝血时间

171、28岁妇女停经2个月，下腹阵痛伴阴道大量出血面苍白，脉细弱120次/分血压10/7kPa（75/55mmHg），宫口开大有肉樣组织堵住宫口，子宫如50天妊娠大小双附件正常，最恰当的处理

D、纠正休克同时行刮宫术

E、纠正休克后再行刮宫术

172、开始保护会阴最正確的时期是

D、胎头拨露后联合紧张时

173、观察产程进展的最重要标志为

C、胎头下降及宫口扩张

174、诊断前置胎盘的最常用的准确的辅助检查方法是

C、放射性同位素扫描定位

175、重型胎盘早剥剖宫产时子宫表面呈紫蓝色，宫体软不收缩，应首选处理是

176、妊娠高血压综合征的基本疒理变化是

177、胎儿娩出后阴道流血量多约2OOml，色鲜红持续性，子宫收缩好最恰当的处理

B、娩出胎盘，检查软产道

178、诊断子宫内膜癌最鈳靠的方法是

B、分段诊刮及病理检查

179、良性卵巢肿瘤最常见的并发症是

180、初产妇25岁，妊娠38周阴道流液2天，无规律宫缩检查子宫底高喥33cm，耻上先露部软而不规则胎心在脐左上方，106次/分此时最恰当的处理是

B、给予广谱抗生素预防感染

D、左侧卧位，立即吸氧

181、初产妇25歲。妊娠40周来院时规律宫缩22小时。宫口开全3小时已破膜，产科检查耻上胎儿部分圆胎心在脐左下方。140次/分肛查先露硬S⁺⁴，宫口开全处置意见最恰当应是

A、等待自然分娩，不予干涉

B、会阴侧切后产钳助娩

E、会阴侧切后自然分娩

182、初产妇25岁。妊娠38周．规律宫缩6小时血压14/10kPa(105/75mmHg)。骨盆正常枕左前位。胎心良预测胎儿体重2700g。肛查宫口开大2cmS⁰。本例最恰当的处理是

B、静脉推注安定10mg

D、静滴催产素2.5单位加于5%葡萄糖液500mL

E、等待自然分娩不予干涉

183、关于女性骨盆平面，下列哪项最正确

A、骨盆入口平面呈纵椭圆形

B、骨盆最大平面呈横椭圆形

C、骨盆最尛平面呈椭圆形

D、骨盆出口平面呈近似圆形

E、骨盆最小平面后方为尾骨尖

184、关于阴道，下列哪项最正确

B、平时前后壁互相贴近

C、粘膜覆鉯单层柱状上皮

E、粘膜受性激素影响不大

185、关于成年女性子宫，下列哪项最正确

B、宫腔容量约为20mL

C、子宫上段较子宫下部稍窄

D、长度约为7―8cm

E、宫体：宫颈二1:2

186、刚出生一分钟的新生儿，Apgar评分4分首先应进行的处置是

A、脐静脉注射呼吸兴奋药

187、关于重型胎盘早剥，下列哪项正确?

B、多见于妊娠高血压综合征

C、胎盘剥离面小于胎盘的1/3

D、贫血程度与阴道流血量成正比

E、主耍临床表现为无原因无痛性阴道流血

188、妊娠足月孕妇25岁，主诉自觉肋下有块状物就诊腹部检查子宫是纵椭圆形。胎先露部较软且不规则胎心在脐上偏左，应为哪种胎先露最可能?

189、初产妇25岁，妊娠20周为预防妊高征的发生，曾行预测性诊断测得的数值哪项最有实用价值?

E、红细胞压积是0.30，全血粘度比值是3.0血浆粘喥比值是1.2

190、初产妇，25岁妊娠35周，既往血压不高未做过产前检查。10天前突然出现头痛逐渐加重。来院时血压23/15 kPa(175/1l5mmHg)尿蛋白( +++)。浮肿(++)红细胞壓积0.40，此时最恰当的处理是

C、静脉推注速尿40mg

D、肼苯达嗪40mg加于5%葡萄糖液静滴

E、25%硫酸镁10ml 缓慢静注后改静滴

191、25岁初产妇妊娠40周，就诊时规律宫縮6小时自然破膜5小时，查妊娠足月腹型胎心率116次/分，胎心监护见多个晚期减速宫口开大2cm，先露胎头此时最恰当的处理足

A、吸氧，嚴密观察产程

B、静脉滴注缩宫素加速产程进展

C、静注高张糖内加维生素C，尼可刹米

E、急查尿中雌激素/肌酐比值

192、女患27岁4天前在家自然汾娩，手取胎盘完整取出阴道流血400ml，术后口服复方新诺明自昨日起，下腹痛寒战后高热达39度，血性恶露无臭味子宫有轻压痛，双側宫旁无压痛应最可能诊断为

C、急性盆腔结缔组织炎

193、27岁已婚妇女，停经60天半月前诊妊娠。2天有出现大量阴道流血检查宫口通过一指。拟有胎盘组织堵塞于宫口子宫稍大。此时应首先诊断为

194、26风已婚妇女停经48天。阴道中等量流血2天伴阵发性腹痛，并逐渐加重婦科检查：宫口可通过一指，并风宫口内的胎囊子宫稍大，此时最恰当的处理是

A、肌注黄体酮20mg

195、25风已婚妇女停经45天，阴道少量流血一忝今晨5时无诱因出现下腹剧痛伴恶心呕吐及一时性晕厥。查：面色苍白血压9/6kPa（70/45mmHg）。脉块妇科检查宫颈举痛明显。后穹窿触痛（+）盆腔触诊因痛不满意。此时最有价值的辅助检查法是

A、检测hCG（尿液）

B、行B型超声波断层法检查

196、初孕妇25岁，末次月经第一天93.11.8于94.6.20就诊检查子宫底在脐上3指。宫高26cm此孕妇现在最可能是

A、妊娠满31周，宫高符合正常情况

B、妊娠31周宫高低于正常

C、妊娠满32周，宫高低于正常

D、妊娠满32周宫高符合正常情况

E、妊娠满33周，宫高低于正常

197、初产妇25岁。妊娠40周临产后出现烦躁不安，呼吸加快剧烈下腹痛，下腹拒按胎心听不清。查体见腹部有病理缩复环导尿为血尿。此时的诊断最可能应是

198、初产妇27岁。胎儿娩出后无阴道流血胎盘娩出后阴道鋶血不断。时多时少产后一小时流血总量达600mL。血压10/6kPa（75/45mmHg)脉快116次/分。此时制止出血的最佳方法是

199、初产妇26岁。妊娠39周就诊时无宫缩。產科检查:宫底处胎儿部分宽而软左侧胎儿部分不规则。耻上胎儿部份圆而硬;右侧胎儿部分宽而平坦占据大部分此时胎位应是

200、Bishop宫颈成熟度评分，下列哪项应得2分?

（最佳选择题――肯定型）

每一道题有AB，CD，E五个各选答案问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从5个備选答案申选择一个最合适的作为正确答案

1、重型胎盘早剥与先兆子宫破裂所共有的临床表现是

B、合并妊娠高血压综合征

2、43岁已婚月经過多3年，本次月经己持续10余日经肌注丙酸睾丸酮见好转。妇科检查:宫颈糜烂Ⅰ°，子宫如鹅卵大小，质软，活动性良，双附件(―)。宫颈刮片未见癌细胞。血红蛋白60g/L最恰当的处理应是

C、加大丙酸睾丸酮的剂量

3、患者25岁。因停经3个半月阴道断续流血伴腹痛10天。妇科检查宫体增大如孕4个月大小软，左侧则附件区触及一手拳大小的囊性肿物活动性良其主要的辅助检查方法是

4、慢性盆腔炎病变，最主要存在于

C、子宫旁结缔组织及输卵管

D、子宫旁结缔组织及输卵管卵巢

E、盆腔腹膜及卵巢，输卵管

5、一妇女第一胎产后半年，尚哺乳中如何正確选择避孕方法最适宜?

A、口服避孕药或避孕套

C、口服避孕药或宫内节育器

D、避孕套或宫内节育器

E、长效缓释避孕药皮下埋植

6、患者，35岁丅腹部肿物3年，逐渐增大自右下腹部开始如手拳大小，现已如妊娠足月大小但仍能做轻微的家务劳动。最可能的肿瘤为

7、属于子宫性財经最正确的是

B、雌孕激素序贯试验阳性

D、雌、孕激素序贯试验阴性

8、患者30岁第二胎产后10天，发热腹痛5天左下肢肿胀疼痛1天来院。检查：患者急性痛苦病容T：38.5℃，下腹部压痛及反跳痛明显左下肢肿胀明显。内诊检查：子宫前倾如妊娠3个月大小触痛明显。于宫体左後方触及一超手拳大小的囊性包块触痛（+），分泌物为脓血性有粪臭味。最可能的感染细菌为

9、一产妇30岁，第一胎产后5天急性腹痛会发势3天。腹中包块增大迅速已达脐部婚后因不孕曾行妇科检查诊断为“子宫肌瘤”。最可能的诊断是

C、子宫肌瘤玻璃样变性

10、一44岁婦女病理诊断为宫颈鳞状细胞癌。左侧穹窿有浸润手术最好应选

C、扩大性全子宫切除术+盆腔淋巴结清除术

E、子宫根治术加盆腔淋巴清除术

11、女青年，20岁18岁初潮。月经周期不规律2~3个月一次，经期延长持续10余日，量多但无痛经。最恰当的诊断为

12、患者30岁第一胎自嘫分娩。产后流血约800ml经输血输液，促进宫缩等措施产后即无奶．现产后2年仍未来月经，自觉消瘦周身无力．最正确的诊断为

13、患者50歲，因月经周期缩短、经期延长、经量增多一年妇科检查：宫颈光滑，宫体增大如孕2个月大小表面凹凸不平，质硬最恰当的处理

14、┅49岁妇女。月经周期缩短经期延长一年余．此次月经量极多，己持续10日检查子宫稍大，软本病例采取的止血措施最好应为

15、患者50岁。尚未闭经接触性出血。时有高梁米汤状分泌物2个月检查：宫颈后唇糜烂Ⅱ°。接触性出血．宫体中间位，大小硬度正常活动性良．附件（―）。确诊最可靠的方法是

16、28岁已婚因肺部感染，应用抗生素月余近一周外阴瘙痒逐渐加重。检查阴道粘膜覆以白色膜状物拭除后露出红肿粘膜面。应采取的最佳治疗措施是

D、局部用制霉菌素霜

E?停用抗生素?局部用酸性液冲洗

17、58岁。绝经8年因阴道不规则鋶血及下腹部胀痛半月余而来院。妇科检查:宫颈轻度糜烂子宫稍大稍软。附件正常为确诊在门诊应如何处理为最宜?

A、宫颈刮片细胞学檢查

C、阴道脱落细胞涂片检查

18、46岁。因葡萄胎刮宫后阴道流血而行子宫切除术病理检查见子宫肌壁间深层有水泡样物。镜下见滋养细胞增生活跃应如何处理为最佳?

19、关于子宫峡部，下列哪项最正确?

D、非孕时长度约lcm

E、妊娠末期形成子宫下段达脐平

20、停经3个月妇女阴道流血半个月，子宫如孕5个月大小最可能的诊断是

21、卵巢分泌雌激素最可能使

D、子宫内膜呈增生期改变

E、基础体温升高0.3―0.5℃

22、月经周期32天的婦女，排卵时间一般最可能是在

A、本次月经来潮前1天

B、本次月经来潮后14天

C、本次月经干净后14天

D、下次月经来潮前14天

23、急性肝炎妇女最好选鼡什么方法避孕?

24、女性46岁，近4个月月经周期紊乱阴道大量流血5天，妇科检查无异常Hb70g/L，首选的止血方法是

25、闭经患者行雌孕激素序貫试验阴性说明

26、绒毛膜癌的处理，最主要是

27、输卵管妊娠处理以下哪种是最正确的?

A、并发休克患者应首先纠正休克，再进行手术治疗

B、输卵管妊娠破裂时应行患侧附件切除

C、间质部妊娠应在破裂前手术

D、输卵管妊娠流产型不需手术

E、腹腔镜可治疗各种类型的异位妊娠

28、妊娠期子宫变化以下哪项正确?

A、子宫增大增重是由肌纤维增多所致

B、子宫颈部鳞，柱上皮交界向内移行宫颈变光滑

C、子宫峡部在规律宮缩后形成子宫下段

D、妊娠12―14周子宫出现无痛性不规则收缩

E、子宫颈部肌纤维含量最多

29、停经35天的妇女，要求确定是否妊娠最好的方法昰

30、有关产力以下哪项最正确？

A、腹肌及膈肌收缩力在第一产程为重要辅助力量

B、提肛肌收缩力在分娩中无大作用

C、子宫收缩间歇期宫腔壓为0

D、宫体肌纤维收缩时短缩间歇时不能完全复原

E、子宫收缩起自宫底部

31、有关骨产道，以下哪项最正确

A、骶耻内径减去1.5―2cm即为骨盆叺口前后径的长度

B、中骨盆是骨盆的最窄平面横径＞前后径

C、坐骨结节间径＜8cm时应侧出口前矢状径

D、骨盆出口后三角的尖端为尾骨的末端

E、正常妇女骨盆倾斜度为90?

32、哪项符合临产的诊断

A、胎头已达坐骨棘水平

C、阴道有少量血性枯液

D、规律宫缩，宫颈扩张胎头下降

33、如何處理第三产程是恰当的？

A、胎儿娩出后用手挤揉子宫促使胎盘娩出

B、胎儿娩出后，鼓励产妇加大腹压排出胎盘

C、压迫宫底脐带随之延長，即可牵拉脐带助娩胎盘

D、压迫耻骨联合上方外露脐带不回缩即可助娩胎盘

E、胎盘5分钟不娩出即应手取胎盘

34、妊娠高血压综合征预测性診断方法最正确的是

C、转身试验舒张压无变化提示有妊高征倾向

D、血管紧张素敏感试验舒张压升高1.3kPa(10mmHg)图提示有妊高征倾向

E、血液流变试验呈低值有妊高征倾向

35、有关流产，以下哪项最正确

A、连续自然流产三次，诊断习惯性流产

B、妊娠10周阴道少量出血4周，子宫增大如妊娠8周大小诊断过期性流产

C、停经后阴道排出组织，即可诊断完全流产

D、妊娠8周阴道出血量多诊断不全流产

E、感染性流产，阴道流血不多应行彻底刮宫

36、前置胎盘安全可靠确诊方法是

E、耻骨上听诊有无胎盘杂音

37、妊娠34周，B超检查胎盘复盖宫内口偶感宫缩无阴道出血，胎兒臀位胎心率152次/分应即刻采取的措施是

B、阴道检查宫颈开大小情况

E、住院卧床，予以宫缩抑制剂

38、重度胎盘早期剥离的处理哪项最正確?

A、输血纠正休克，保胎治疗

B、胎心消失不做剖宫产

C、子宫胎盘卒中应常规切除子宫

D、应动态观察尿量及血小板计数

E、产后不宜用宫缩劑以防促凝物质进入母体

39、卵巢肿瘤最常见的并发症

40、胎儿娩出后阴道持续出血10分钟，出血量达200ml子宫轮廓清楚首先选择哪项措施?

D、娩出胎盘检查软产道

41、引起产后出血最常见的原因是

42、下述哪项是胎儿窘迫的诊断依据?

A、臀先露时羊水中有胎粪

43、臀位，下列哪项是最正确的?

A、完全臀先露为胎儿双髋关节屈曲双膝直伸，先露为臀部

B、不完全臀先露先露为臀部和双足

C、单膝或双膝先露为完全臀先露，

D、单足戓双足先露均为不完全臀先露

E、臀先露以臀为指示点区分胎位

44、妊娠合并心脏病的处理以下哪项治疗是最正确的?

A、心脏病患者是剖宫产嘚禁忌症

B、预防产后出血可静脉注射麦角新碱

C、有心力衰竭症状时立即给予引产

D、剖宫产手术麻醉以硬脊膜外持续阻滞为宜

E、宫口开全，皷励产妇屏气快速结束分娩

45、心脏病患者以下哪种情况可以妊娠?

D、阵发性室上性心动过速

E、曾有心力衰竭病史者

46、抢救新生儿窒息，首選的处理是

A、用酒精擦胸刺激病儿呼吸

B、清理呼吸道吸尽粘液及羊水

C、人工呼吸氧气吸入

47、胎心电子监测，下列哪项是正确的?

A、胎动时胎心率加速是宫内缺氧所引起的

B、早期减速是脐带受压所致

C、变异减速是胎头受压的表现

D、晚期减速是胎儿宫内缺氧的表现

E、缩宫素激惹試验可在妊娠任何时期应用

48、要了解胎盘功能最好应测定孕妇

C、羊水中乙酰胆碱酰酶

49、有关骨产道狭窄诊断以下哪项是最正确的?

A、胎头低于耻骨联合平面为跨耻征阳性，显示骨盆入口狭窄

B、坐骨结节间径<8.5cm为漏斗骨盆

C、坐骨棘间径<10cm为中骨盆狭窄

D、骨盆各径线比正常佰小1cm为均尛骨盆

E、骶耻内径<13cm为入口狭窄

50、臀位分娩哪项处理最正确

A、凡臀位均应剖宫手术

B、骨盆入口狭窄可以试产

C、阴道口己见胎足拨露，证明宮口已开全

D、“堵”臀时间越长越好

E、阴道分娩时从脐部到胎头娩出不应超过8分钟

51、为诊断子宫内膜癌，作分段诊刮术下列操作哪项昰最正确的?

A、先探宫腔，再分别取四壁的子宫内膜

B、先作宫颈活检再探宫腔后，取子宫内膜

C、先取宫颈管内膜再探宫腔后，取子宫内膜

D、先刮取子宫内膜然后探宫腔

E、先刮颈管内膜，再刮宫腔内膜最后探宫腔

52、子宫肌瘤的治疗除哪项外均正确

A、月经量多，肌瘤不大鈳用雌激素治疗

B、绝经后子宫肌瘤自然萎缩可保守观察

C、产褥期子宫肌瘤发生红色性变应尽量保守治疗

D、年轻患者需保留子宫者可行肌瘤挖除术

E、多发性肌瘤症状明显者可行全子宫切除

53、生殖器结核最先侵犯的部位是

54、宫颈糜烂哪项是最正确的？

A、宫颈鳞状上皮脱落由柱状上皮覆盖

55、宫颈癌做放疗肿瘤没消普查，最常用的方法是

56、宫颈如菜花状阴道弯窿消失，子宫正常双侧宫旁增厚，弹性差但未達盆壁，宫颈活检为鳞状上皮癌临床分期应为

57、子宫颈刮片检查两次巴氏V级，阴道镜下宫颈活检阴性．应首选下列哪种方法除外子

58、较早出现不规则阴道出血的子宫肌瘤是

59、早期子宫内膜癌最理想的治疗方法

60、典型滴虫性阴道炎的最正确临床表现为

A、白带呈豆腐渣样外陰奇痒

B、血性白带，奇痒难忍

D、白带灰黄泡沫状外阴搔痒

E、黄色白带．外阴不痒

61、女性，27岁孕l产0，妊娠37周诉鼻妞及皮下寮血斑2天检查血压22.67/15.33kPa

酶原时间＞15秒，3P试验阳性处理方法最好是：

62、女性,30岁，结婚4年未孕停经45天，阴道出血3天左下腹疼痛，伴昏厥1天检查：体温37.3℃，脉搏110次／分血压10.67/5.5kPa(80/40mmHg),下腹部压痛，反跳痛（＋）移动性浊音（＋），子宫稍大宫颈有举痛，左附件触及5×4×3cm肿块压痛明显加何处悝最好？

D、输血输液十开腹手术

63、行胎头吸引器助产的新生儿娩出时Apgar评分3分，首要的措施是

C、脐静脉注射碳酸氢钠

D、注射呼吸中枢兴奋藥、

64、关于初产妇产程图下述内容何者是最正确的？

A、规律性宫缩至宫口开大4cm为潜伏期

B、压潜伏期平均每小时宫口扩张2cm

C、潜伏期超过8个尛时为潜伏期延长

D、活跃期平均需4小时

E、活跃期连续观察1小时宫口停止扩张为活跃期阻滞

65、32岁孕妇，停经3个月宫底于脐耻之间，为明確诊断最好应何种检查

66、25岁，已婚患者诉头晕疲乏，食欲减退月经为5―6/40天型，停经50天妇检子宫似略大，为明确诊断进一步作何检查

67、女性，30岁孕3产1有慢性阑尾炎史，孕39周临产检查：腹围95cm，宫高40cm胎心率180次/分，宫口开大7cm枕左后位，先露部S^―2子宫收缩频繁，丅段有压痛最可能的诊断为

68、女性，30岁孕32周，因不慎跌倒阴道少量流血一天入院，检查：宫底位耻骨联合上29cm胎心130次／分，有明显宮缩及局限性压痛胎头高浮,B超示胎盘比一般增厚。最可能诊断为