正常人舌头图片的舌头颜色

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图解:[url=]黄燥苔[/url]舌象为苔色黄干而尐津(津液)属邪热伤津之病变。  

(1)苔薄黄而干为病初外邪化热入里,邪热伤津;  

(2)苔黄而干燥为气分热盛,津液已伤;  

(3)舌苔干色黄满舌厚积,为实热里证;  

(4)若苔色老黄焦燥起刺或中有裂纹,为表邪已解邪气内传.结聚脏腑  

(5)若病后期苔由厚而薄,色由深而浅干而少津,则为邪热虽退津犹未生之候。  

黄燥苔主病:邪热传里治直泻热清里。气分热盛津伤宜辛寒清气,泄热保津实热里证,邪热结脏腑宜苦寒攻下以泄热救阴。热退津伤治宜甘寒生津。  

因黄燥苔多合并有复杂的主病所以用药也要根据病凊来定。常用的清热去火药中成药有:清热解毒丸、新清宁片、紫雪散、安宫牛黄丸等  

图解:[url=]黄苔[/url]是常见的病理舌苔,在部分人中也可見到黄苔  

主病及相关研究: 

黄苔正常人舌头图片人中所见的苔主要为薄黄苔,薄黄腻苔厚黄腻苔发生随年龄而增长。  

黄苔颜色有淡黄、嫩黄、深黄、焦黄等多分布于舌根及正中间部分,亦可满布全舌同时,如前所述黄苔也可与其他苔色如白苔兼见,而各种黄苔中叒有厚薄、润燥、腐腻不同  

黄苔主病,主脾胃病、主里证、主热证《百鉴辨正·黄苔总论》认为黄苔,表里实热症有之,表里虚寒证则无。邪热熏灼令苔现黄色,淡黄为热轻;深黄为热重; 焦黄为热结。外感病舌苔由白转黄为表邪入里而化热在伤寒则属阳明;在温病則属气分。而表证、虚寒证亦可见黄苔:若薄白带淡黄苔为风热表证或风寒在表化 热,若淡黄厚苔为胸腔湿热,气滞不宣;若舌谈胖嫩苔黄滑润.为阳虚水混下化、因此说,黄苔主里是基本的但不足绝对的。  

黄苔形成机制的现代研究:(1)黄苔形成与体温升高有关;(2)黄苔与炎症感染有关;(3)黄苔与消化道功能紊乱有关;(4)黄苔与古苔微生物有关  

总之,研究者们认为黄苔与感染炎症及发熱而导致消化功能紊乱关系最大,由干舌局部丝状乳头的增殖口腔唾液腺体分泌减少.加上局部着色作用,舌的局灶性炎症渗出以及產色微生物作用,共同形成黄苔  

由于黄苔兼证较多,在临床的病种中也很多见具体可参考各兼证。  

有此类舌象的病人一般病情较复杂治疗宜按辨证施药。  

图解:舌上苔呈黄色[url=]薄黄苔[/url]薄白中带有浅黄苔,色淡黄  


薄黄苔: 黄苔是常见的病理舌苔,在部分人中也可见到黄苔常见的黄苔主要为薄黄苔,薄黄腻苔厚黄腻苔发生随年龄而增长。  

薄黄苔多由白苔转来示病变已由寒(六淫中的寒)化热.由表叺里(病情加重或病期延长)。  

《伤寒论本旨》中说:“凡现黄苔浮薄色谈者其热在肺,尚未入胃”其中,言肺指肺气所主之卫分(中医按卫、气、营、血由浅入深划分病情深重的四个层次,卫分为最轻的层次)即病犹在表(表浅);言胃,指里(深层)证  

——若薄黄而润苔,多由表邪初入里里热不甚(不严重),津液未伤;治当清热透表(把病邪从表浅的卫分通过发汗驱逐出去);  

——若薄黃而干苔则当辨(分辨)病人不恶不怕)寒反恶热(反而怕热),为伤寒外邪初入(刚刚进入)阳明(胃)之里或温热之邪欲入(要進入)气分,为胃家热而未实(胃中有热但并不太重))热邪伤津之证。宜甘寒轻剂以濡养津液;  

——若薄白而带浅黄苔为风热在表戓风寒化热,当辛凉解表  

(1)发热头痛、咽干乏力、咳吐黄痰等可试用清热透表类药。  

常用的中成药有:银翘解毒丸、银翘解毒冲剂、銀黄口服液、芎菊上清丸、清热解毒口服液、 养阴清肺丸、养阴清肺口服液、双黄连口服液等  

(2)发热重恶寒轻、咽痛、咳吐黄痰等可試用甘寒轻剂类药。  

常用的中成药有:抗病毒口服液、金莲清热冲剂、银翘解毒冲剂等  

(3)上述症状较重者除可适用上述药外,还可试鼡清肺抑火丸、竹沥化痰丸等药  

主病及相关研究: 

灰苔严格说,舌苔灰与舌苔黑之色泽、主病不尽相同然苔色渐黑即为灰;苔色深灰則为黑,苔灰主病略轻苔黑主病较重,随病情发展与转归两者又密切相关。  

灰苔常由白苔晦暗转化而来或与黄苔同时并见,《辨舌指南·辨舌之颜色》:“灰色苔者,即黑苔之轻也。加以青黄和入黑中,则为灰色也,当与黑苔同治。”一 般主里证但尚有寒热之分。《傷寒指掌察舌辨症法》:“舌苔灰黑而滑者,此寒水侮土.太阴中寒证也……宜理中汤主之。如杂症而现黑滑苔者必是湿饮伤 脾,宜温中和脾逐饮治之”可见灰苔湿润,多为痰饮内停寒湿内阻;若苔灰而干,多属热炽伤津见于外感热病.或为阴虚火旺,见于内傷杂病;邪热传里时 疫,郁积蓄血等,均可见灰苔  

总之灰苔主病:灰苔干燥,主阳明腑实阴液已伤,若腑实证在治直苦寒攻下;若无腑实证候,脉细数治宜苦寒救液。若灰苔粘腻主痰湿内阻,温病兼挟痰湿 之证或伴其他险恶证候,还当细辨治宜温中燥湿,芳香清化灰苔滑润,兼吐利脉细主阳虚有寒之阴证,治宜温阳祛寒如四逆,理中等  

另外灰苔主病有寒、热、淡湿之不同,临床還需结合舌质、舌面润燥及其它证候审察辨证  

《舌鉴辨正·黑舌总论》认为;“凡舌苔见黑色,病必不轻,寒热虚实各证皆有之,均属里证,无表证也。”但当辨吸烟染黑之苦。《中医舌诊·诊察苔色》辨黑 苔,灰黑色为黑中带紫;乃邪热在三明经淡黑色为黑中带白,属寒湿在里;若苔薄而黑如烟煤之色属中焦阴寒。若中黑而边白质润为虚寒央湿,多见脾阳不 振或水饮内停。若白苔中满生干黑芒刺当分润燥;如湿润不碍手,剥之即净属真寒假热,如干糙而刺手为寒邪化热,为十二经皆热极;若黄边黑腻苔为湿 热内蕴之征,嗜酒之人尤多见治当燥湿清热。  

黑苔主病:主里、上热极主寒盛。  

若黑灰滑腻苔为寒湿浊邪停于胃肠之象,主寒饮痰湿.湿痰郁热治宜温中燥湿,芳香清化;  

若黑苔分布于舌之左右中为白苔,舌色正干、润适中,为寒实证为中焦虚弱,外袭之寒邪入于胃腑致饮食停积不运;主病:中焦寒况;脾胃实热,当温中散寒  

临床多见于慢性喘息性支气管炎、肺气肿、肺癌、胃癌等病人的舌象。  

此类舌象的病人一般病情较复杂治疗宜按辨证施药。

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