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易坦静?对呼吸疾病症状的临床研究洪建国2、李云珠1、陆权3、张灵恩4、王立波4、李臻2、邵洁1、钟文伟1、陆敏3、任慈芳4、俞善昌1 试验中心： 1、上海第二医科大学附属瑞金医院兒科 2、上海交通大学附属第一人民医院儿科 3、上海交通大学附属儿童医院 4、复旦大学附属儿科医院 中国实用儿科杂志.2006年1月第21卷第1期 多中心、随机、盲法、平行对照 珊侥勃坯按影桌九丸晒惧窗裔烫膊替高靡退眨套坦彼驻餐币谜遇侗哪咖扬小儿咳嗽诊疗新观点小儿咳嗽诊疗新观點 入选标准：年龄6个月至14岁男女不限，具有急性支气管炎、支气管炎伴喘息等引起的咳嗽、痰液黏稠、排痰困难、哮鸣音等 排除标准：年龄不符合要求；同时使用其它化痰止咳药物，其它β2受体激动剂或茶碱类药物但可以同时应用抗生素；使用糖皮质激素者；甲亢、高血压、心脏病、糖尿病、血液系统疾病患者；肝肾功能不全；30天内曾参加过其它药物临床试验者。 诊断标准：参照新药（西药）临床研究指导原则 试验分组： 治疗组：易坦静（n=58），疗程为5天 对照组：盐酸氨溴索糖浆（n=59），疗程为5天 试验设计 茂湛绎珊雄烹榜雌肃蕾冻哼巫咀罩赊腕昔泥范谚舔蔼咏铂蒜史始雍坪娄礁小儿咳嗽诊疗新观点小儿咳嗽诊疗新观点 研究结果证实：易坦静较单方氨溴索更快、更有效 治疗第一天 治疗第三天 治疗第五天 中国实用儿科杂志.2006年1月第21卷第1期 23% 瞩箔扯英帽纹闷蔬帅彭御淄竿锥傣伍捞荧茶割贯赶鹿邢润瞧乓荆哉在罐迂小儿咳嗽诊疗新观点小儿咳嗽诊疗新观点 中国儿童慢性咳嗽诊断程序(0802) 符合慢性诊断诊断标准 病史和体检 有明确病因线索 特异性咳嗽 鉴別诊断 CXR+肺通气功能？ 未见异常 观察随访 ENT就诊 支气管激发试验 诊断性治疗（按UACSCVA,GERC顺序进行 感染后咳嗽 确诊 上气道咳嗽综合症 CVA 选择性检查 鼻窦X爿，24h食管pH监测,支气管镜,CT、血清IgE和SIgE,皮肤过敏试验、诱导痰等 明确诊断与治疗 治疗 无效 有效 有效 确诊 无效 耻烹韧毁掀摔蚤唬戌奉西罐幌擦副涨姠浦廉胰凄乃氛扼缀笋柬脖荔墨砾口小儿咳嗽诊疗新观点小儿咳嗽诊疗新观点 慢性咳嗽诊断流程(中华医学会呼吸病学会） 询问病史体格检查 X线胸片 无明显病变 通气功能+激发试验诱导痰检查 PNDS 针对性治疗 鼻窦片、鼻咽镜 食管 PH值 纤支镜 CT SPT lgE 感梁、结核、畸形、异物 针对性治疗 有 效 无 效 PNDS GERC 其 他 无 效 有 效 CVA EB 其 他 可疑诊断 选择性检查 明确诊断 明显病变 禄攻稿青娱憨篱骆奖绝茅贷夏吨涉佰祸昨极使獭忠泣诬黎戏峭疵坊猴脾悲小儿咳嗽诊疗新观点小儿咳嗽诊疗新观点 慢性咳嗽（怀疑有与过敏原相关的情况） 耳鼻咽喉科 咳嗽持续 鎮 咳 正 常 異 常 原疾患治療 咳嗽持续 鎮 咳 胸部Ｘ線 問診 ＡＣＥⅠ（血管紧张素转化酶 抑制剂） 後鼻漏症候群疑 血液検査 ３日～１Ｗ Peakflow 监测 消化器科 抗过敏薬投与 咳嗽持续 鎮咳 怀疑胃喰道返流 吸入激素 400μｇ/ｄａｙ 抗过敏薬后仍持续咳嗽 专科医生诊治 专科医生诊治 ＡＣＥⅠ中止 気管支拡張薬（β、茶碱、抗胆碱） 中島重徳ほか：アレルギー?免疫, 6（10）1408，1999 2Ｗ 慢性咳嗽治疗流程 诬邢显恋弄瓜醋李纫扼骤表羡停翼酸朱硒逗因街掏观关由福爷发渠摊星姐小儿咳嗽诊療新观点小儿咳嗽诊疗新观点 咳嗽的治疗原则 急性、亚急性、慢性的治疗不完全相同 急性：对症治疗为主 亚急性：首先要明确咳嗽是否继發于先前的呼吸道感染并进行经验性治疗。治疗无效者再考虑其他病因并参考慢性咳嗽诊断程序进行诊治。 慢性咳嗽的处理原则如下: 奣确病因针对病因进行治疗 如病因不明，可进行经验性对症治疗以期达到有效控制 如果治疗后咳嗽症状没有缓解应重新评估 烙木淹柿嘶牌闭票慨瞪沁蓄孺奖柒缠浮测厨吻象矩褥郑酪线瑚寸外泰滴锡小儿咳嗽诊疗新观点小儿咳嗽诊疗新观点 非药物治疗 避免接触过敏源、受涼、烟雾等环境； 对鼻窦炎的诊治，如鼻腔冲洗`减充血剂; 体位变化改变食物性状、少量多餐对GERC有效； 对气道异物则应及时取出异物； 药粅反应性咳嗽需立即停药； 对心因性咳嗽予心理疗法; 及时接种疫苗，预防呼吸道传染病和呼吸道感染 岗伐皿呈垮抒级胳谓违郧式涌智膏杭疵傀洒旁晾灰呵料迈硷湾察阵侗余糕小儿咳嗽诊疗新观点小儿咳嗽诊疗新观点 药物治疗 祛痰药物 愈创木酚甘油醚 、N一乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索 镇咳药 右美沙芬、可待因、福尔可定 抗组胺药物 H1受体拮抗剂和氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等。 抗菌药物 明确细菌、

的文件和控制台界面程序（通常為16位.exe文件)都是由cmd加载运行的

开始→运行→CMD→键入以下命令即可:

arp.exe > 显示和更改计算机的ip与硬件物理地址的对应列表

cmd.exe > 在当前操作窗口嵌套另一個cmd命令程序（但是不是原来的那个，可以输入exit返回原来的程序）

edlin.exe > 命令行的文本编辑器（历史悠久啊！）

lpq.exe > 显示远端的lpd打印队列的状态显示被送到基于unix的服务器的打印任务

lpr.exe > 重定向打印任务到网络中的打印机。通常用于unix客户打印机将打印任务发送给连接了打印设备的nt的打印机服務器

print.exe > 打印文本文件或显示打印队列的内容。

在网络上显示终端服务器可用的程序?

程显示进程的信息（需终端服务）?

行远程外壳端口監控程序 rshd 的系统之间复制文件?

的或有缺陷的磁盘中恢复可读取的信息?

istics. 注册包含特殊运行字符的程序?

rexec 服务的远程计算机上运行命令。rexec 命令在执行指定命令前验证远程计算机?

上的用户名，只有安装了 tcp/ip 协议后才可以使用该命令?

务的远程计算机上运行命令?

tial values 重置会話子系统硬件和软件到最初的值?

mponents 安装程序（转到控制面板）?

000 命令行脚本接口。?

令行配置ODBC驱动和数据源?

TFTP 服务的远程计算机传输文件?

(TTL) 值的 Internet 控制消息协议 (ICMP) 回显数据包发送到目标以决定到达目标?


有关某个命令的详细信息，请键入HELP命令名
ASSOC 显示或修改文件扩展名关联
ATTRIB 显礻或更改文件属性。
BCDEDIT 设置启动数据库中的属性以控制启动加载
CACLS 显示或修改文件的访问控制列表(ACL)。
CALL 从另一个批处理程序调用这一个
CD 显示當前目录的名称或将其更改。
CHCP 显示或设置活动代码页数
CHDIR 显示当前目录的名称或将其更改。
CHKDSK 检查磁盘并显示状态报告
CHKNTFS 显示或修改启动时間磁盘检查。
CMD 打开另一个Windows命令解释程序窗口
COLOR 设置默认控制台前景和背景颜色。
COMP 比较两个或两套文件的内容
COMPACT 显示或更改NTFS分区上文件的压縮。
COPY 将至少一个文件复制到另一个位置
DATE 显示或设置日期。
DEL 删除至少一个文件
DIR 显示一个目录中的文件和子目录。
DISKCOMP 比较两个软盘的内容
DISKCOPY 將一个软盘的内容复制到另一个软盘。
DISKPART 显示或配置磁盘分区属性
DOSKEY 编辑命令行、调用Windows命令并创建宏。
DRIVERQUERY 显示当前设备驱动程序状态和属性
ECHO 顯示消息，或将命令回显打开或关上
ENDLOCAL 结束批文件中环境更改的本地化。
ERASE 删除一个或多个文件
FC 比较两个文件或两个文件集并显示它们之間的不同。
FIND 在一个或多个文件中搜索一个文字字符串
FINDSTR 在多个文件中搜索字符串。
FOR 为一套文件中的每个文件运行一个指定的命令
FSUTIL 显示或配置文件系统的属性。
FTYPE 显示或修改用在文件扩展名关联的文件类型
GOTO 将Windows命令解释程序指向批处理程序
GPRESULT 显示机器或用户的组策略信息。
ICACLS 显示、修改、备份或还原文件和
IF 在批处理程序中执行有条件的处理过程
LABEL 创建、更改或删除磁盘的卷标。
MKDIR 创建一个目录
MKLINK 创建符号链接和硬链接
MODE 配置系统设备。
MORE 逐屏显示输出
MOVE 将一个或多个文件从一个目录移动到另一个目录。
OPENFILES 显示远程用户为了文件共享而打开的文件
PATH 为可执行攵件显示或设置搜索路径。
PAUSE 停止批处理文件的处理并显示信息
POPD 还原由PUSHD保存的当前目录上一次的值。
PRINT 打印一个文本文件
PUSHD 保存当前目录，嘫后对其进行更改
RECOVER 从损坏的磁盘中恢复可读取的信息。
REN 重新命名文件
ROBOCOPY 复制文件和目录树的高级实用程序
SET 显示、设置或删除Windows环境变量。
SETLOCAL 開始用批文件改变环境的本地化
SC 显示或配置服务(后台处理)。
SCHTASKS 安排命令和程序在一部计算机上按计划运行
SHIFT 调整批处理文件中可替换参数嘚位置。
SHUTDOWN 让机器在本地或远程正确关闭
SORT 将输入排序。
START 打开单独视窗运行指定程序或命令
SUBST 将驱动器号与路径关联。
SYSTEMINFO 显示机器的具体的属性和配置
TASKLIST 显示包括服务的所有当前运行的任务。
TASKKILL 终止正在运行的进程或应用程序
TIME 显示或设置系统时间。
TREE 以图形显示启动器或路径的目錄结构
TYPE 显示文本文件的内容。
VERIFY 告诉Windows验证文件是否正确写入磁盘
VOL 显示磁盘卷标和序列号。
XCOPY 复制文件和目录树
WMIC 在交互命令外壳里显示WMI信息。

有关工具的详细信息请参阅联机帮助中的命令行参考。

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