运动神经元有哪些危害?

原标题:运动神经元有哪些危害

运动神经元病(MND)是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干运动神经元、皮层锥体细胞及锥体束的慢性进行性神经变性疾病。發病率约为每年1~3/10万患病率为每年4~8/10万。由于多数患者于出现症状后3~5年内死亡因此,该病的患病率与发病率较为接近MND病因尚不清楚,一般认为是随着年龄增长由遗传易感个体暴露于不利环境所造成的,即遗传因素和环境因素共同导致了运动神经元病的发生

1.根据臨床表现的不同,运动神经元病一般可以分为以下四种类型:

(1)肌萎缩侧索硬化症(ALS)

(2)进行性肌肉萎缩(PMA)。

(3)进行性延髓麻痹(PBP)

(4)原发性侧索硬化(PLS)。

运神经元损伤检查患者恢复健康着重要作用能及检查才能及进行治疗知道延误患者治疗使病情加重运鉮经元损伤检查:根据发病缓慢隐袭逐渐进展加重具双侧基本称或、或运神经元混合损害症状客观觉障碍等临床特征并排除关疾病般检查並困难运神经元损伤脑脊液压力、力检查均属少数患者蛋白量轻度增高虽肌萎缩血清酶检查(磷酸肌酸激酶、乳酸脱氢酶等)患肌针电极肌电圖见纤颤、尖束颤等自发电位运单位电位限宽、波幅高、见巨电位重收缩运单位电位募集明显减少作肌电图应选择几块肌肉包括肌萎缩明顯肌肉进行检测助于发现临床肌肉病损少数病周围神经运传导速度减慢条件作脊髓磁共振象检查本病显示脊髓萎缩述内容运神经元损伤检查希望家都解通运神经元损伤检查及发现患者病情利于患者治疗越早进行治疗效果就越好

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根据病变部位和临床症状可分為下运动神经元型(包括进行性脊肌萎缩症和进行性延髓麻痹),上运动神经元型(原发性侧索硬化症)和混合型(肌萎缩性侧索硬化症)三型关于咜们之间的关系尚未完全清楚,部分患者乃系这一单元疾病在不同发展阶段的表现下面将为您介绍关于运动神经元的更多知识。

  根據病变部位和临床症状可分为下运动神经元型(包括进行性脊肌萎缩症和进行性延髓麻痹),上运动神经元型(原发性侧索硬化症)和混合型(肌萎缩性侧索硬化症)三型关于它们之间的关系尚未完全清楚,部分患者乃系这一单元疾病在不同发展阶段的表现如早期只表现为肌萎缩鉯后才出现锥休束症状而呈现为典型的肌萎缩侧索硬化,但也有的患者病程中只有肌萎缩极少数患者则在病程中只表现为缓慢进展的锥體束损害症状。

  一、下运动神经元型

  多于30岁左右发病通常以手部小肌肉无力和肌肉逐渐萎缩起病,可波及一侧或双侧或从一側开始以后再波及对侧。因大小鱼际肌萎缩而手掌平坦骨间肌等萎缩而呈爪状手。肌萎缩向上扩延逐渐侵犯前臂、上臂及肩带。肌力減弱肌张力降低,腱反射减弱或消失肌束颤动常见,可局限于某些肌群或广泛存在用手拍打,较易诱现少数肌萎缩从下肢的胫前肌和腓骨肌或从颈部的伸肌开始,个别也可从上下肢的近端肌肉开始

  颅神经损害常以舌肌最早受侵,出现舌肌萎缩伴有颤动,以後腭、咽、喉肌咀嚼肌等亦逐渐萎缩无力,以致病人构音不清吞咽困难,咀嚼无力等球麻痹可为首发症状或继肢体萎缩之后出现。

  晚期全身肌肉均可萎缩以致卧床不起,并因呼吸肌麻痹而引起呼吸功能不全

  如病变主要累及脊髓前角者,称为进行性脊骨萎縮症又因其起病于成年,又称成年型脊肌萎缩症以有别于婴儿期或少年期发病的婴儿型和少年型脊肌萎缩症,后两者多有家族遗传因素临床表现与病程也有所不同,此外不予详述倘病变主要累及延髓肌者,称为进行性延髓麻痹或进行性球麻痹

  二、上运动神经え型

  表现为肢体无力、发紧、动作不灵。因病变常先侵及下胸髓的皮质脊髓束故症状先从双下肢开始,以后波及双上肢且以下肢為重。肢体力弱肌张力增高,步履困难呈痉挛性剪刀步态,腱反射亢进病理反射阳性。若病变累及双侧皮质脑干则出现假性球麻痹症状,表现发音清、吞咽障碍下颌反射亢进等。本症称原发性侧索硬化症临床上较少见,多在成年后起病一般进展甚为缓慢。

  三、上、下运动神经元混合型

  通常以手肌无力、萎缩为首发症状一般从一侧开始以后再波及对侧,随病程发展出现上、下运动神經元混合损害症状称肌萎缩侧索硬化症。一般上肢的下运动神经元损害较重但肌张力可增高,腱反射可活跃并有病理反射,当下运動神经元严重受损时上肢的上运动神经元损害症状可被掩盖。下肢则以上运动神经元损害症状为突出球麻痹时,舌肌萎缩震颤明显,而下颌反射亢进吸吮反射阳性,显示上下运动神经元合并损害病程晚期,全身肌肉消瘦萎缩以致抬头不能,呼吸困难卧床不起。本病多在40~60岁间发病约5~10%有家族遗传史,病程进展快慢不一

2运动神经元的辨证论治

  运动神经元疾病提倡以中医中药为主的治疗方法。本病以虚证多见或虚实夹杂,一般的治疗原则为补脾益损温养肾阳,滋补肝血养阴祛湿,其方法有以下几种

  按照中医傳统的辨证论治方法,本病可以分为以下证型

  主证:肌肉萎缩,肢体萎软无力或有肌肉颤动,少气懒言语音低弱,咀嚼无力吞咽不顺利,口张流涎食少,便溏腹胀,面色淡白无华舌体胖嫩淡,苔薄白或白腻脉细。

  治法:补脾益损强肌健力。

  方药:补中益气汤加减

  主证:肌肉萎缩。肢体萎软无力肌肉时有颤动,腰酸颈垂畏寒肢冷,呼吸气短精神疲惫。语音含糊吞咽困难,咳嗽无力小便清长,性功能低下或月经失调舌嫩淡胖,苔薄白脉沉细。

  治法:补益脾肾强肌健力。

  方药:右歸九合补中益气汤加减

  主证:肌束震颤,肌萎肉削大肉瘦脱,形体消瘦筋骨拘挛,动作益衰甚至步履全废。大便秘结舌红,舌体萎软、薄瘦苔少,脉细数

  方药:左归九合六味地黄丸加减。

  4.湿热浸淫虚实夹杂

  主证:四肢萎软乏力,身体困倦沉重肌肉跳动,肢体麻木身热口干,胸痞院闷小便短赤涩痛。舌红苔黄腻,脉弦数

  治法:清热利湿,补虚泻实

  方药:四妙散加减。

3运动神经元的主要危害

  运动神经元是一种神经内科很严重的一种疾病该病早期的时候症状并不明显,但是会不断的加重而晚期的运动神经元患者会全身肌肉萎缩,最后导致患者卧床不起生活上无法自理并且很可能会因为肌肉萎缩而致患者死亡。所鉯发现疾病时一定要及时的治疗以下专家详解运动神经元的主要危害是什么?

  危害一,下运动神经元病多于30多左右而发病,通常以掱部肌肉无力和肌肉逐渐萎缩而起病可波及一侧或双侧,或从一侧开始以后再波及对侧

  少数肌萎缩从下肢的胫前肌和腓骨肌或从頸部的伸肌开始,个别也可从上下肢的近端肌肉开始

  危害二,患者肢体无力发紧,动作不灵症状先从双下肢开始,同时也会影響到上肢做动作不灵活,显得笨拙吞咽障碍,下颌反射亢进等

  危害三,运动神经元患者还会出现手部手指僵硬肌束震颤等的感觉,在肢体方面没有力气肌张力有增高的现象与发紧的情况。多在成年后起病一般进展很缓慢。这也是运动神经元病的症状之一昰需要大家了解的。

  危害四许多运动神经元患者还会出现声音嘶哑,舌肌萎缩说话有一定的困难,唾液会身外流进食,喝水呛咳甚至会出现呼吸困难等情况,严重危害了患者的身体状况

4运动神经元病治疗有哪些误区

  运动神经元病的顽固性可以说是根深蒂凅,世界上医疗水平最先进的国家也都是拿他没有办法所以一旦患病应及时的治疗,但是治疗运动神经元病也要注意千万不要走入运動神经元病的治疗误区。

  1、未规律用药:历经千辛找对了医院与医生,却不能按照医生的要求用药有效治疗运动神经元病也是运動神经元病患者难以康复的一个重要原因,有的患者往往在中途因为各种原因停止服药或治疗或隔三差五的治疗,这都是造成运动神经え病久治不愈的重要原因

  2、就医过于草率:有些患者在治疗运动神经元病时太过草率,有的为了方便就近就诊有的为了保险去大醫院治疗,或是对一些所谓的运动神经元病治疗偏方以身试药结果却没有找到真正能治愈运动神经元病的有效方法,不仅延误了正规的治疗而且对自身健康也产生了极大的影响和危害。

  3、力求根治许多患者与医生一见面就问能否根治。现代科学研究已经证实运動神经元病病因非常复杂,是一组慢性进行性变性疾病在遗传素质的基础上,由多种因素所诱发目前尚不完全清楚,何谈根治呢?

  4、未坚持治疗:运动神经元病病在表因在内,在治疗过程中还需要患者的积极配合然而,一些运动神经元病患者由于病史长、病情重需要一个较长的运动神经元病治疗过程,才能得到较好的效果遗憾的是,一些运动神经元病患者往往没有足够的耐心与信心治疗运動神经元病不足一个疗程,就因没有达到自己预期的疗效而放弃治疗放弃了治愈运动神经元病的希望。

5检查运动神经元病方法

  1、运動神经元病脑脊液检查没有异常

  2、运动神经元病没有感觉障碍。

  3、运动神经元病中年后发损伤进行性加重。

  4、运动神经え病表现为上、下运动神经元损害的症状和体征

  5、运动神经元病肌电图呈神经原性损害表现。神经传导速度通常是正常

  6、运動神经元病已经排除颈椎损伤、脑干肿瘤、脊髓空洞症、颈髓肿瘤等

  7、运动神经元病肌肉活检为损伤神经性肌萎缩的典型损伤理改变。

运动神经元病主要是运动神经出叻问题不能支配肌肉的活动,所以会出现逐渐加重的全身肌肉活动差,无力,严重的影响到呼吸肌导致呼吸困难除了治疗之外,患者注意一定不能太瘦,要营养保证,瘦的人更容易病情加重。

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