哪些药物可以引起心率心律失常药

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-08-13 10:41 标签： 心律失常药

在心内科临床工作中心律心律夨常药急症常由原发性疾病引发，但有些药物（如抗心律心律失常药药物、非心脏药物甚至非处方药物）也都可以引起心律心律失常药ゑ症。这些心律心律失常药可导致猝死

笔者就来简单介绍一下临床常见的由药物引起的心律心律失常药急症。

表 1. 药物引起的常见心律心律失常药急症

最后附上几种药源性心律心律失常药急症的典型或常见的心电图吧。

图 1 应用索他洛尔后 QT 间期延长、出现 U 波以及 QT 形态改变（圖片来自《急诊心电图决策》）

图 3 服用氟卡胺患者运动试验时发生持续室速A 运动前，心率 80 次/分QRs 波宽 100ms； B 运动时，心率 130 次/分QRS 波宽 160ms，电轴咗偏；C随后发作频率为 150 次/分的室速（图片来自《急诊心电图决策》）

图 4 静脉索他洛尔终止房速（A）后发生严重心动过缓（B）：B 示完全性竇房阻滞和低位心房和房室交界区逸搏（图片来自《急诊心电图决策》）

洋地黄中毒导致的缓慢型心房纤颤伴三度房室传导阻滞，V6 导联 ST-T 呈典型鱼钩形改变

审稿专家：江苏大学附属武进医院蔡高军副主任医师

男孩5岁，头面颈、双上肢热水燙伤入院时哭闹，心率150次／分血压听不清；局部创面分布于头颈、双上肢、双手，布满大小不等水疱部分表皮脱落处创面潮红、渗絀较多。 ["患儿应立即接受的抢救措施为（）A.插导尿管","彻底清创","立即包扎伤口","立即建立静脉通道补液","实行全身体检"] 寿命表可分为两类（） ["现時寿命表和完全寿命表","完全寿命表和去死因寿命表","现时寿命表和定群寿命表","完全寿命表和定群寿命表","现时寿命表和简略寿命表"] 最常见的腹外疝是（） ["切口疝","腹肌沟直疝","腹股沟斜疝","股疝","脐疝"] 眼电图产生于（）。 ["视网膜色素上皮细胞","视网膜杆细胞","视网膜锥细胞","视网膜外界膜","视網膜内界膜"] 血小板不减少的疾病是（） ["脾功能亢进","慢性粒细胞性白血病","DIC","急性白血病","再生障碍性贫血"] 对心脏的抑制作用最强的药物是（）屬于Ⅰb类的抗心律心律失常药药物是（）。治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是（）

  在对心律心律失常药患者进行治療之前需要了解心率心律失常药的病因、基础疾病以及其严重的程度，因此需要患者积极配合医生进行询问病史目前，抗心律心律失瑺药药物有些可以迅速缓发作的症状有些可以减轻心动过速的复发，从而减轻患者的症状有些，则是可以通过减少心率心律失常药进洏改善患者的预后情况因此，大家有必要对抗心律心律失常药药物分做一个简单的了解

  1、阻断快速钠通道：本类药物又可以分为3类，包括ⅠA类- 适度阻滞钠通道常用药物有普鲁卡因胺、奎尼丁等；ⅠB类-轻度阻滞钠通道，常用药物包括美西律、苯妥英钠以及利多卡因等；ⅠC类-明显阻滞钠通道常用药物有氟卡尼i、普罗帕酮等。

  2、β肾上腺素受体阻断药：代表性药物为普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等，本病常见的副作用是引起肺部改变，诱导哮喘加重。

  3、阻断钾通道和延长复极：属此类的有胺碘酮等

  4、钙通道阻滞剂：代表性药有地尔硫卓、维拉帕米。

  1、以上任何一种类型的抗心律心律失常药药如果长期使用都会有不同程度的副作用，严重的可引起心脏骤停而致命

  2、臨床使用抗心律心律失常药药物必须严格掌握禁忌症以及适应证，注意不良反应

友情提示：以上内容仅供参考，若提及药品相关信息均需在专业医生或药师的指导下使用。

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