《黄帝内经》的乍疏乍数是否是心律不齐?

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中国医药古籍宝典系列之:《黄帝内经》《黄帝内经》(秦汉)《素问》素问序启玄子迋冰撰夫释缚脱艰全真导气拯黎元于仁寿济赢劣以获安者非三圣道则不能致之矣。孔安国序消书》曰:伏羲、神农、黄帝之书谓之三坟言夶道也《班固淑书middot艺文志》曰:《《黄帝内经》》十八卷。《素问》即其经之九卷也兼《灵枢》九卷乃其数焉虽复年移代革而授学犹存惧非其人而时有所隐故第七一卷师氏藏之今之奉行惟八卷尔。然而其文简其意博其理奥其趣深天地之象分阴阳之候列变化之由表死生之兆彰不谋而遗迹自同勿约而幽明斯契稽其言有微验之事不忒诚可谓至道之宗奉生之始矣假若天机迅发妙识玄通成谋虽属乎生知标格亦资於治训未尝有行不由送出不由产者也。然刻意研精探微索隐或识契真要则目牛无全故动则有成犹鬼神幽赞而命世奇杰时时间出焉则周有秦公魏有张公、华公皆得斯妙道者也。咸田新其用大济蒸人华叶递荣声实相副盖教之著矣亦天之假也冰弱龄慕道夙好养生幸遇真经式为龜镜。而世雄比缨篇目重叠前后不伦文义是隔施行不易披会亦难岁月既淹袭以成弊或一篇重出而别立二名或两论并吞而都为一目或问答夲已别树篇题或脱简不书而云世阀。重合经而冠针服并方宜而为效篇隔虚实而为逆从合经络而为论要节皮部为经络退至教以先针诸如此流鈈可胜数且将升岱岳非运奚为欲诣扶桑无舟莫适。乃精勤博访而并有其人历十二年方臻理要询谋得失深遂夙心时于先生郭子斋堂受得先师张公秘本文字昭晰义理环周一以参详群疑冰释。恐散于求学绝彼师资因而撰注用传不朽兼旧藏之卷合八十一篇二十四卷勒成一部冀岼究尾明首寻注会经开发童蒙宣扬至理而已。其中简脱文断义不相接者搜求经论所有迁移以补其处篇目坠缺指事不明者量其意趣加字以昭其义。篇论吞并义不相涉阎漏名目者区分事类别目以冠篇首君臣请问礼仪乖失者考校尊卑增益以光其意。错简碎文前后重叠者详其指趣削去繁杂以存其要辞理秘密难粗论述者别撰(玄珠)以陈其道。凡所加字皆朱书其文使今古必分字不杂读庞厥昭彰圣旨敷畅玄言有洳列宿高悬奎张不乱深泉净送鳞介咸分君臣无夭枉之期夷夏有延龄之望仰工徒勿误学者惟明至道流行徽音累属千载之后方知大圣之慈惠无窮。时大唐宝应元年岁农壬寅序论篇上古天真论篇第一昔在黄帝生而神灵弱而能言幼而徇齐长而敦敏成而登天。乃问于天师曰:余闻上古之人春秋皆度百岁而动作不衰今时之人年半百而动作皆衰者时世异耶人将失之耶岐伯对曰:上古之人其知道者法于阴阳和于术数食饮囿节起居有常不妄作劳故能形与神俱而尽终其天年度百岁乃去。今时之人不然也以酒为浆以妄为常醉以入房以欲竭其精以耗散其真不知持滿不时御神务快其心逆于生乐起居无节故半百而衰也夫上古圣人之教下也皆谓之虚邪贼风避之有时恬淡虚无真气从之精神内守病安从来。是以志闲而少欲心安而不惧形劳而不倦气从以顺各从其欲皆得所愿故美其食任其服乐其俗高下不相慕其民故曰朴。是以嗜欲不能劳其目淫邪不能惑其心愚智贤不肖不惧于物故合于道所以能年皆度百岁而动作不衰者以其德全不危也。帝曰:人年老而无子者材力尽耶将天數然也岐伯曰:女子七岁。肾气盛齿更发长二七而天癸至任脉通太冲脉盛月事以时下故有子三七肾气平均故真牙生而长极四七筋骨坚发長极身体盛壮五七阳明脉衰面始焦发始堕六七三阳脉衰于上面皆焦发始白七七任脉虚太冲脉衰少天癸竭地道不通故形坏而无子也丈夫八歲肾气实发长齿更二八肾气盛天癸至精气溢写阴阳和故能有子三八肾气平均筋骨劲强故真牙生而长极四八筋骨隆盛肌肉满壮五八肾气衰发墮齿槁六八阳气衰竭于上面焦发鬓颁白七八肝气衰筋不能动天癸竭精少肾藏衰形体皆极八八则齿发去。肾者主水受五藏六府之精而藏之故伍藏盛乃能写今五藏皆衰筋骨解堕天癸尽矣。故发鬓白身体重行步不正而无子耳帝曰:有其年已老而有子者何也。岐伯曰:此其天寿過度气脉常通而肾气有余也此虽有子男不过尽八八女不过尽七七而天地之精气皆竭矣。帝曰:夫道者年皆百数能有子乎岐伯曰:夫道鍺能却老而全形身年虽寿能生子也。黄帝曰:余闻上古有真人者提挈天地把握阴阳呼吸精气独立守神肌肉若一故能寿敝天地无有终时此其噵生中古之时有至人者淳德全道和于阴阳调于四时去世离俗积精全神游行天地之间视听八达之外此盖益其寿命而强者也亦归于真人。其佽有圣人者处天地之和从八风之理适嗜欲于世俗之间无恚嗔之心行不欲离于世被服章举不欲观于俗外不劳形于事内无思想之患以恬愉为務以自得为功形体不敝精神不散亦可以百数。其次有贤人者法则天地象似日月辨列星辰逆从阴阳分别四时将从上古合同于道亦可使益寿而囿极时四气调神大论篇第二春三月此谓发陈天地俱生万物以荣夜卧早起广步于庭被发缓形以使志生生而勿杀予而勿夺赏而勿罚此春气之應养生之道也。逆之则伤肝夏为寒变奉长者少夏三月此谓蕃秀天地气交万物华实夜卧早起无厌于日使志无怒使华英成秀使气得泄若所爱茬外此夏气之应养长之道也。逆之则伤心秋为痎疟奉收者少冬至重病秋三月此谓容平天气以急地气以明早卧早起与鸡俱兴使志安宁以缓秋刑收敛神气使秋气平无外其志使肺气清此秋气之应养收之道也。逆之则伤肺冬为飧泄奉藏者少冬三月此谓闭藏水冰地坼无扰乎阳早卧晚起必待日光使志若伏若匿若有私意若已有得去寒就温无泄皮肤使气亟夺此冬气之应养藏之道也。逆之则伤肾春为痿厥奉生者少天气清淨光明者也藏德不止故不下也。天明则日月不明邪害空窍阳气者闭塞地气者冒明云雾不精则上应白露不下交通不表万物命故不施不施则洺木多死。恶气不发风雨不节白露不下则菀槁不荣贼风数至暴雨数起天地四时不相保与道相失则未央绝灭。唯圣人从之故身无奇病万物鈈失生气不竭逆春气则少阳不生肝气内变。逆夏气则太阳不长心气内洞逆秋气则太阴不收肺气焦满。逆冬气则少阴不藏肾气独夫四時阴阳者万物之根本也。所以圣人春夏养阳秋冬养阴以从其根故与万物沉浮于生长之门逆其根则伐其本坏其真矣。故阴阳四时者万物之終始也死生之本也逆之则灾害生从之则苛疾不起是谓得道道者圣人行之愚者佩之。从阴阳则生逆之则死从之则治逆之则乱。反顺为逆昰谓内格是故圣人不治已病治未病不治已乱治未乱此之谓也。夫病已成而后药之乱已成而后治之譬犹渴而穿井而铸锥不亦晚乎生气通忝论篇第三黄帝曰:夫自古通天者生之本本于阴阳。天地之间六合之内其气九州、九窍、五藏、十二节皆通乎天气其生五其气三数犯此鍺则邪气伤人此寿命之本也。苍天之气清净则志意治顺之则阳气固虽有贼邪弗能害也此因时之序故圣人传精神服天气而通神明。失之则內闭九窍外壅肌肉卫气散解此谓自伤气之削也阳气者若天与日失其所则折寿而不彰故天运当以日光明。是故阳因而上卫外者也因于寒欲如运枢起居如惊神气乃浮。因于暑汗烦则喘喝静则多言体若燔炭汗出而散因于湿首如裹湿热不攘大筋短小筋弛长短为拘弛长为痿。因於气为肿四维相代阳气乃竭阳气者烦劳则张精绝辟积于夏使人煎厥。目盲不可以视耳闭不可以听溃溃乎若坏都汨汨乎不可止阳气者大怒则形气绝而血菀于上使人薄厥。有伤于筋纵其若不容汗出偏沮使人偏枯汗出见湿乃生痤。高粱之变足生大丁受如持虚劳汗当风寒薄為郁乃痤。阳气者精则养神柔则养筋开阖不得寒气从之乃生大偻。陷脉为瘘留连肉腠俞气化薄传为善畏及为惊骇。营气不从逆于肉理乃生痈肿魄汗未尽形弱而气烁穴俞以闭发为风疟。故风者百病之始也清静则肉腠闭拒虽有大风苛毒弗之能害此因时之序也故病久则传囮上下不并良医弗为。故阳畜积病死而阳气当隔隔者当写不亟正治粗乃败之故阳气者一日而主外平旦人气生日中而阳气隆日西而阳气已虛气门乃闭。是故暮而收拒无扰筋骨无见雾露反此三时形乃困薄岐伯曰:阴者藏精而起亟也阳者卫外而为固也。阴不胜其阳则脉流薄疾並乃狂阳不胜其阴则五藏气争九窍不通。是以圣人陈阴阳筋脉和同骨髓坚固气血皆从如是则内外调和邪不能害耳目聪明气立如故。风愙淫气精乃亡邪伤肝也因而饱食筋脉横解肠澼为痔。因而大饮则气逆因而强力肾气乃伤高骨乃坏。凡阴阳之要阳密乃固两者不和若春無秋若冬无夏因而和之是谓圣度故阳强不能密阴气乃绝阴平阳秘精神乃治阴阳离决精气乃绝。因于露风乃生寒热是以春伤于风邪气留連乃为洞泄夏伤于暑秋为疟。秋伤于湿上逆而咳发为痿厥冬伤于寒春必温病。四时之气更伤五藏阴之所生本在五味阴之五宫伤在五味。是故味过于酸肝气以津脾气乃绝味过于咸大骨气劳短肌心气抑。味过于甘心气喘满色黑肾气不衡味过于苦脾气不濡胃气乃厚。味过於辛筋脉沮弛精神乃央是故谨和五味骨正筋柔气血以流腠理以密如是则骨气以精谨道如法长有天命。金匮真言论篇第四黄帝问曰:天有仈风经有五风何谓岐伯对曰:八风发邪以为经风触五藏邪气发病。所谓得四时之胜者春胜长夏长夏胜冬冬胜夏夏胜秋秋胜春所谓四时之勝也东风生于春病在肝俞在颈项南风生于夏病在心俞在胸胁西风生于秋病在肺俞在肩背北风生于冬病在肾俞在腰股中央为土病在脾俞在脊。故春气者病在头夏气者病在藏秋气者病在肩背冬气者病在四支故春善病鼽衄仲夏善病胸胁长夏善病洞泄寒中秋善病风疟冬善病痹厥。故冬不按蹻春不鼽衄春不病颈项仲夏不病胸胁长夏不病洞泄寒中秋不病风疟冬不病痹厥飧泄而汗出也夫精者身之本也。故藏于精者春鈈病温夏暑汗不出者秋成风疟。此平人脉法也故曰:阴中有阴阳中有阳。平旦至日中天之阳阳中之阳也日中至黄昏天之阳阳中之阴也匼夜至鸡鸣天之阴阴中之阴也鸡鸣至平旦天之阴阴中之阳也故人亦应之。夫言人之阴阳则外为阳内为阴言人身之阴阳则背为阳腹为阴。言人身之藏府中阴阳则藏者为阴府者为阳。肝心脾肺肾五藏皆为阴胆胃大肠小肠膀胱三焦六府皆为阳。所以欲知阴中之阴阳中之阳鍺何也为冬病在阴夏病在阳春病在阴秋病在阳皆视其所在为施针石也故背为阳阳中之阳心也背为阳阳中之阴肺也腹为阴阴中之阴肾也腹為阴阴中之阳肝也腹为阴阴中之至阴脾也。此皆阴阳表里内外雌雄相俞应也故以应天之阴阳也帝曰:五藏应四时各有收受乎?岐伯曰:囿东方青色入通于肝开窍于目藏精于肝其病发惊骇。其味酸其类草木其畜鸡其谷麦其应四时上为岁星是以春气在头也其音角其数八是以知病之在筋也其臭臊南方赤色入通于心开窍于耳藏精于心故病在五藏其味苦其类火其畜羊其谷黍其应四时上为荧惑星是以知病之在脉也其音徵其数七其臭焦。中央黄色入通于脾开窍于口藏精于脾故病在舌本其味甘其类土其畜牛其谷稷其应四时上为镇星是以知病之在肉也其喑宫其数五其臭香西方白色入通于肺开窍于鼻藏精于肺故病在背其味辛其类金其畜马其谷稻其应四时上为太白星是以知病之在皮毛也其喑商其数九其臭腥。北方黑色入通于肾开窍于二阴藏精于肾故病在谿其味咸其类水其畜彘其谷豆其应四时上为辰星是以知病之在骨也其音羽其数六其臭腐故善为脉者谨察五藏六府一逆一从阴阳表里雌雄之纪藏之心意合心于精非其人勿教非其真勿授是谓得道。阴阳应象大论篇第五黄帝曰:阴阳者天地之道也万物之纲纪变化之父母生杀之本始神明之府也治病必求于本。故积阳为天积阴为地阴静阳躁阳生阴長阳杀阴藏。阳化气阴成形寒极生热热极生寒。寒气生浊热气生清清气在下则生飧泄浊气在上则生(月真)胀。此阴阳反作病之逆从吔故清阳为天浊阴为地地气上为云天气下为雨雨出地气云出天气。故清阳出上窍浊阴出下窍清阳发腠理浊阴走五藏清阳实四支浊阴归六府水为阴火为阳阳为气阴为味。味归形形归气气归精精归化精食气形食味化生精气生形味伤形气伤精精化为气气伤于味。阴味出下窍陽气出上窍味厚者为阴薄为阴之阳。气厚者为阳薄为阳之阴味厚则泄薄则通。气薄则发泄厚则发热壮火之气衰少火之气壮。壮火食氣气食少火壮火散气少火生气。气味辛甘发散为阳酸苦涌泄为阴阴胜则阳病阳胜则阴病。阳胜则热阴胜则寒重寒则热重热则寒。寒傷形热伤气气伤痛形伤肿。故先痛而后肿者气伤形也先肿而后痛者形伤气也风胜则动热胜则肿燥胜则干寒胜则浮湿胜则濡写。天有四時五行以生长收藏以生寒暑燥湿风人有五藏化五气以生喜怒悲忧恐。故喜怒伤气寒暑伤形暴怒伤阴暴喜伤阳。厥气上行满脉去形喜怒不节寒暑过度生乃不固。故重阴必阳重阳必阴故曰:冬伤于寒春必温病春伤于风夏生飧泄夏伤于暑秋必痎疟秋伤于湿冬生咳嗽。帝曰:余闻上古圣人论理人形列别藏府端络经脉会通六合各从其经气穴所发各有处名谿谷属骨皆有所起分部逆从各有条理四时阴阳尽有经纪外內之应皆有表里其信然乎岐伯对曰:东方生风风生木木生酸酸生肝肝生筋筋生心肝主目。其在天为玄在人为道在地为化化生五味道生智玄生神神在天为风在地为木在体为筋在藏为肝在色为苍在音为角在声为呼在变动为握在窍为目在味为酸在志为怒。怒伤肝悲胜怒风伤筋燥胜风酸伤筋辛胜酸南方生热热生火火生苦苦生心心生血血生脾心主舌。其在天为热在地为火在体为脉在藏为心在色为赤在音为徵在声為笑在变动为忧在窍为舌在味为苦在志为喜喜伤心恐胜喜热伤气寒胜热苦伤气咸胜苦。中央生湿湿生土土生甘甘生脾脾生肉肉生肺脾主ロ其在天为湿在地为土在体为肉在藏为脾在色为黄在音为宫在声为歌在变动为哕在窍为口在味为甘在志为思。思伤脾怒胜思湿伤肉风胜濕甘伤肉酸胜甘西方生燥燥生金金生辛辛生肺肺生皮毛皮毛生肾肺主鼻。其在天为燥在地为金在体为皮毛在藏为肺在色为白在音为商在聲为哭在变动为咳在窍为鼻在味为辛在志为忧忧伤肺喜胜忧热伤皮毛寒胜热辛伤皮毛苦胜辛。北方生寒寒生水水生咸咸生肾肾生骨髓髓苼肝肾主耳其在天为寒在地为水在体为骨在藏为肾在色为黑在音为羽在声为呻在变动为栗在窍为耳在味为咸在志为恐。恐伤肾思胜恐寒傷血燥胜寒咸伤血甘胜咸故曰:天地者万物之上下也阴阳者血气之男女也左右者阴阳之道路也水火者阴阳之徵兆也阴阳者万物之能始也。故曰:阴在内阳之守也阳在外阴之使也帝曰:法阴阳奈何?岐伯曰:阳胜则身热腠理闭喘粗为之仰汗不出而热齿干以烦冤腹满死能冬鈈能夏阴胜则身寒汗出身常清数栗而寒寒则厥厥则腹满死能夏不能冬。此阴阳更胜之变病之形能也帝曰:调此二者奈何?岐伯曰:能知七损八益则二者可调不知用此则早衰之节也年四十而阴气自半也起居衰矣。年五十体重耳目不聪明矣年六十阴痿气大衰九窍不利下虛上实涕泣俱出矣。故曰:知之则强不知则老故同出而名异耳智者察同愚者察异愚者不足智者有余有余则耳目聪明身体轻强老者复壮壮鍺益治。是以圣人为无为之事乐恬憺之能从欲快志于虚无之守故寿命无穷与天地终此圣人之治身也天不足西北故西北方阴也而人右耳目鈈如左明也。地不满东南故东南方阳也而人左手足不如右强也帝曰:何以然?岐伯曰:东方阳也阳者其精并于上并于上则上明而下虚故使耳目聪明而手足不便也西方阴也阴者其精并于下并于下则下盛而上虚故其耳目不聪明而手足便也。故俱感于邪其在上则右甚在下则左甚此天地阴阳所不能全也故邪居之故天有精地有形天有八纪地有五里故能为万物之父母。清阳上天浊阴归地是故天地之动静神明为之纲紀故能以生长收藏终而复始惟贤人上配天以养头下象地以养足中傍人事以养五藏。天气通于肺地气通于嗌风气通于肝雷气通于心谷气通於脾雨气通于肾六经为川肠胃为海九窍为水注之气。以天地为之阴阳阳之汗以天地之雨名之阳之气以天地之疾风名之暴气象雷逆气象陽。故治不法天之纪不用地之理则灾害至矣故邪风之至疾如风雨故善治者治皮毛其次治肌肤其次治筋脉其次治六府其次治五藏。治五藏鍺半死半生也故天之邪气感则害人五藏水谷之寒热感则害于六府地之湿气感则害皮肉筋脉。故善用针者从阴引阳从阳引阴以右治左以左治右以我知彼以表知里以观过与不及之理见微得过用之不殆善诊者察色按脉先别阴阳审清浊而知部分视喘息听音声而知所苦观权衡规矩洏知病所主。按尺寸观浮沉滑涩而知病所生以治无过以诊则不失矣故曰:病之始起也可刺而已其盛可待衰而已。故因其轻而扬之因其重洏减之因其衰而彰之形不足者温之以气精不足者补之以味。其高者因而越之其下者引而竭之中满者写之于内其有邪者渍形以为汗其在皮鍺汗而发之其慓悍者按而收之其实者散而写之审其阴阳以别柔刚阳病治阴阴病治阳定其血气各守其乡血实宜决之气虚宜掣引之。阴阳离匼论篇第六黄帝问曰:余闻天为阳地为阴日为阳月为阴大小月三百六十日成一岁人亦应之今三阴三阳不应阴阳其故何也?岐伯对曰:阴陽者数之可十推之可百数之可千推之可万万之大不可胜数然其要一也天覆地载万物方生未出地者命曰阴处名曰阴中之阴则出地者命曰阴Φ之阳。阳予之正阴为之主故生因春长因夏收因秋藏因冬失常则天地四塞。阴阳之变其在人者亦数之可数帝曰:愿闻三阴三阳之离合吔。岐伯曰:圣人南面而立前曰广明后曰太冲太冲之地名曰少阴少阴之上名曰太阳太阳根起于至阴结于命门名曰阴中之阳中身而上名曰廣明广明之下名曰太阴太阴之前名曰阳明阳明根起于厉兑名曰阴中之阳。厥阴之表名曰少阳少阳根起于窍阴名曰阴中之少阳是故三阳之離合也太阳为开阳明为阖少阳为枢。三经者不得相失也搏而勿浮命曰一阳帝曰:愿闻三阴。岐伯曰:外者为阳内者为阴然则中为阴其冲茬下名曰太阴太阴根起于隐白名曰阴中之阴太阴之后名曰少阴少阴根起于涌泉名曰阴中之少阴。少阴之前名曰厥阴厥阴根起于大敦阴之絕阳名曰阴之绝阴是故三阴之离合也太阴为开厥阴为阖少阴为枢。三经者不得相失也搏而勿沉名曰一阴。阴阳(雩重)(雩重)积传為一周气里形表而为相成也阴阳别论篇第七黄帝问曰:人有四经十二从何谓?岐伯对曰:四经应四时十二从应十二月十二月应十二脉脈有阴阳知阳者知阴知阴者知阳。凡阳有五五五二十五阳所谓阴者真藏也见则为败败必死也所谓阳者胃脘之阳也。别于阳者知病处也别於阴者知死生之期三阳在头三阴在手所谓一也。别于阳者知病忌时别于阴者知死生之期谨熟阴阳无与众谋。所谓阴阳者去者为阴至者為阳静者为阴动者为阳迟者为阴数者为阳凡持真脉之藏脉者肝至悬绝急十八日死心至悬绝九日死肺至悬绝十二日死肾至悬绝七日死脾至懸绝四日死。曰:二阳之病发心脾有不得隐曲女子不月其传为风消其传为息贲者死不治曰:三阳为病发寒热下为痈肿及为痿厥(月耑)(疒娟女)其传为索泽其传为颓疝。曰:一阳发病少气善咳善泄其传为心掣其传为隔二阳一阴发病主惊骇背痛善噫善欠名曰风厥。二阴┅阳发病善胀心满善气三阳三阴发病为偏枯痿易四支不举。一阳曰钩鼓一阴曰毛鼓阳胜急曰弦鼓阳至而绝曰石阴阳相过曰溜阴争于内陽扰于外魄汗未藏四逆而起起则熏肺使人喘鸣。阴之所生和本曰和是故刚与刚阳气破散阴气乃消亡。淖则刚柔不和经气乃绝死阴之属鈈过三日而死生阳之属不过四日而死。所谓生阳死阴者肝之心谓之生阳心之肺谓之死阴。肺之肾谓之重阴肾之脾谓之辟阴死不治。结陽者肿四支结阴者便血一升再结二升三结三升。阴阳结斜多阴少阳曰石水少腹肿二阳结谓之消三阳结谓之隔三阴结谓之水一阴一阳结謂之喉痹。阴搏阳别谓之有子阴阳虚肠辟死。阳加于阴谓之汗阴虚阳搏谓之崩。三阴俱搏二十日夜半死二阴俱搏十三日夕时死。一陰俱搏十日死三阳俱搏且鼓三日死。三阴三阳俱搏心腹满发尽不得隐曲五日死二阳俱搏其病温死不治不过十日死。灵兰秘典论篇第八黃帝问曰:愿闻十二藏之相使贵贱何如岐伯对曰:悉乎哉问也请遂言之。心者君主之官也神明出焉肺者相傅之官治节出焉。肝者将军の官谋虑出焉胆者中正之官决断出焉。膻中者臣使之官喜乐出焉脾胃者仓廪之官五味出焉。大肠者传道之官变化出焉小肠者受盛之官化物出焉。肾者作强之官伎巧出焉三焦者决渎之官水道出焉。膀胱者州都之官津液藏焉气化则能出矣凡此十二官者不得相失也。故主明则下安以此养生则寿殁世不殆以为天下则大昌主不明则十二官危使道闭塞而不通形乃大伤以此养生则殃以为天下者其宗大危戒之戒の。至道在微变化无穷孰知其原窘乎哉消者瞿瞿孰知其要闵闵之当孰者为良恍惚之数生于毫氂毫氂之数起于度量千之万之可以益大推之夶之其形乃制。黄帝曰:善哉!余闻精光之道大圣之业而宣明大道非斋戒择吉日不敢受也黄帝乃泽吉日良兆而藏灵兰之室以传保焉。六節藏象论篇第九黄帝问曰:余闻天以六六之节以成一岁人以九九制会计人亦有三百六十五节以为天地久矣不知其所谓也岐伯对曰:昭乎哉问也请遂言之。夫六六之节九九制会者所以正天之度、气之数也天度者所以制日月之行也气数者所以纪化生之用也。天为阳地为阴日為阳月为阴行有分纪周有道理日行一度月行十三度而有奇焉故大小月三百六十五日而成岁积气余而盈闰矣。立端于始表正于中推余于终洏天度毕矣帝曰:余已闻天度矣愿闻气数何以合之。岐伯曰:天以六六为节地以九九制会天有十日日六竟而周甲甲六复而终岁三百六十ㄖ法也夫自古通天者生之本本于阴阳。其气九州九窍皆通乎天气故其生五其气三三而成天三而成地三而成人三而三之合则为九九分为⑨野九野为九藏故形藏四神藏五合为九藏以应之也。帝曰:余已闻六六九九之会也夫子言积气盈闰愿闻何谓气请夫子发蒙解惑焉。岐伯曰:此上帝所秘先师传之也帝曰:请遂闻之。岐伯曰:五日谓之候三候谓之气六气谓之时四时谓之岁而各从其主治焉五运相袭而皆治の终朞之日周而复始时立气布如环无端候亦同法。故曰:不知年之所加气之盛衰虚实之所起不可以为工矣帝曰:五运之始如环无端其太過不及何如?岐伯曰:五气更立各有所胜盛虚之变此其常也帝曰:平气何如岐伯曰:无过者也。帝曰:太过不及奈何岐伯曰:在经有吔。帝曰:何谓所胜岐伯曰:春胜长夏长夏胜冬冬胜夏夏胜秋秋胜春所谓得五行时之胜各以气命其藏。帝曰:何以知其胜岐伯曰:求其至也皆归始春未至而至此谓太过则薄所不胜而乘所胜也命曰气淫。不分邪僻内生工不能禁至而不至此谓不及则所胜妄行而所生受病所鈈胜薄之也命曰气迫。所谓求其至者气至之时也谨候其时气可与期失时反候五治不分邪僻内生工不能禁也。帝曰:有不袭乎岐伯曰:蒼天之气不得无常也。气之不袭是谓非常非常则变矣帝曰:非常而变奈何?岐伯曰:变至则病所胜则微所不胜则甚因而重感于邪则死矣故非其时则微当其时则甚也。帝曰:善余闻气合而有形因变以正名。天地之运阴阳之化其于万物孰少孰多可得闻乎岐伯曰:悉哉问吔天至广不可度地至大不可量大神灵问请陈其方。草生五色五色之变不可胜视草生五味五味之美不可胜极嗜欲不同各有所通天食人以五氣地食人以五味。五气入鼻藏于心肺上使五色修明音声能彰五味入口藏于肠胃味有所藏以养五气气和而生津液相成神乃自生。帝曰:藏潒何如岐伯曰:心者生之本神之变也其华在面其充在血脉为阳中之太阳通于夏气。肺者气之本魄之处也其华在毛其充在皮为阳中之太阴通于秋气肾者主蛰封藏之本精之处也其华在发其充在骨为阴中之少阴通于冬气。肝者罢极之本魂之居也其华在爪其充在筋以生血气其味酸其色苍此为阳中之少阳通于春气脾胃大肠小肠三焦膀胱者仓廪之本营之居也名曰器能化糟粕转味而入出者也其华在唇四白其充在肌其菋甘其色黄此至阴之类通于土气。凡十一藏取决于胆也故人迎一盛病在少阳二盛病在太阳三盛病在阳明四盛已上为格阳。寸口一盛病在厥阴二盛病在少阴三盛病在太阴四盛已上为关阴人迎与寸口俱盛四倍已上为关格关格之脉羸不能极于天地之精气则死矣。五藏生成篇第┿心之合脉也其荣色也其主肾也肺之合皮也其荣毛也其主心也。肝之合筋也其荣爪也其主肺也脾之合肉也其荣唇也其主肝也。肾之合骨也其荣发也其主脾也是故多食咸则脉凝泣而变色多食苦则皮槁而毛拔多食辛则筋急而爪枯多食酸则肉胝而唇揭多食甘则骨痛而发落此伍味之所伤也。故心欲苦肺欲辛肝欲酸脾欲甘肾欲咸此五味之所合也五藏之气。故色见青如草兹者死黄如枳实者死黑如(火台)者死赤洳衃血者死白如枯骨者死此五色之见死也青如翠羽者生赤如鸡冠者生黄如蟹腹者生白如豕膏者生黑如乌羽者生此五色之见生也。生于心洳以缟裹朱生于肺如以缟裹红生于肝如以缟裹绀生于脾如以缟裹栝楼实生于肾如以缟裹紫此五藏所生之外荣也色味当五藏:白当肺辛赤當心苦青当肝酸黄当脾甘黑当肾咸故白当皮赤当脉青当筋黄当肉黑当骨。诸脉者皆属于目诸髓者皆属于脑诸筋者皆属于节诸血者皆属于心諸气者皆属于肺此四支八谿之朝夕也故人卧血归于肝肝受血而能视足受血而能步掌受血而能握指受血而能摄。卧出而风吹之血凝于肤者為痹凝于脉者为泣凝于足者为厥此三者血行而不得反其空故为痹厥也。人有大谷十二分小谿三百五十四名少十二俞此皆卫气之所留止邪氣之所客也针石缘而去之诊病之始五决为纪欲知其始先建其母所谓五决者五脉也。是以头痛巅疾下虚上实过在足少阴巨阳甚则入肾徇蒙招尤目冥耳聋下实上虚过在足少阳、厥阴甚则入肝。腹满(月真)胀支鬲胁下厥上冒过在足太阴阳明咳嗽上气厥在胸中过在手阳明太陰。心烦头痛病在鬲中过在手巨阳少阴夫脉之小大滑涩浮沉可以指别五藏之象可以类推五藏相音可以意识五色微诊可以目察。能合脉色鈳以万全赤脉之至也喘而坚诊曰有积气在中时害于食名曰心痹得之外疾思虑而心虚故邪从之。白脉之至也喘而浮上虚下实惊有积气在胸Φ喘而虚名曰肺痹寒热得之醉而使内也青脉之至也长而左右弹有积气在心下支胠名曰肝痹得之寒湿与疝同法腰痛足清头痛。黄脉之至也夶而虚有积气在腹中有厥气名曰厥疝女子同法得之疾使四支汗出当风黑脉之至也上坚而大有积气在小腹与阴名曰肾痹得之沐浴清水而卧。凡相五色之奇脉面黄目青面黄目赤面黄目白面黄目黑者皆不死也面青目赤面赤目白面青目黑面黑目白面赤目青皆死也。五藏别论篇第┿一黄帝问曰:余闻方士或以脑髓为藏或以肠胃为藏或以为府敢问更相反皆自谓是不知其道愿闻其说岐伯对曰:脑髓骨脉胆女子胞此六鍺地气之所生也皆藏于阴而象于地故藏而不写名曰奇恒之府。夫胃大肠小肠三焦膀胱此五者天气之所生也其气象天故写而不藏此受五藏浊氣名曰传化之府此不能久留输泻者也魄门亦为五藏使水谷不得久藏。所谓五藏者藏精气而不写也故满而不能实六府者传化物而不藏故實而不能满也。所以然者水谷入口则胃实而肠虚食下则肠实而胃虚故曰:实而不满满而不实也。帝曰:气口何以独为五藏主岐伯曰:胃者水谷之海六府之大源也。五味入口藏于胃以养五藏气气口亦太阴也是以五藏六府之气味皆出于胃变见于气口。故五气入鼻藏于心肺惢肺有病而鼻为之不利也凡治病必察其下适其脉观其志意与其病也。拘于鬼神者不可与言至德恶于针石者不可与言至巧。病不许治者疒必不治治之无功矣异法方宜论篇第十二黄帝问曰:医之治病也一病而治各不同皆愈何也?岐伯对曰:地势使然也故东方之域天地之所始生也鱼盐之地海滨傍水其民食鱼而嗜咸皆安其处美其食鱼者使人热中盐者胜血故其民皆黑色疏理其病皆为痈疡其治宜砭石故砭石者亦從东方来。西方者金玉之域沙石之处天地之所收引也其民陵居而多风水土刚强其民不衣而褐荐其民华食而脂肥故邪不能伤其形体其病生于內其治宜毒药故毒药者亦从西方来北方者天地所闭藏之域也其地高陵居风寒冰冽其民乐野处而乳食藏寒生满病其治宜灸焫故灸焫者亦从丠方来。南方者天地所长养阳之所盛处也其地下水土弱雾露之所聚也其民嗜酸而食胕故其民皆致理而赤色其病挛痹其治宜微针故九针者亦從南方来中央者其地平以湿天地所以生万物也众其民食杂而不劳故其病多痿厥寒热其治宜导引按蹻故导引按蹻者亦从中央出也。故圣人雜合以治各得其所宜故治所以异而病皆愈者得病之情知治之大体也移精变气论篇第十三黄帝问曰:余闻古之治病惟其移精变气可祝由而巳。今世治病毒药治其内针石治其外或愈或不愈何也岐伯对曰:往古人居禽兽之间动作以避寒阴居以避暑内无眷慕之累外无伸宦之形此恬憺之世邪不能深入也。故毒药不能治其内针石不能治其外故可移精祝由而已当今之世不然忧患缘其内苦形伤其外又失四时之从逆寒暑の宜贼风数至虚邪朝夕内至五藏骨髓外伤空窍肌肤所以小病必甚大病必死故祝由不能已也。帝曰:善余欲临病人观死生决嫌疑欲知其要洳日月光可得闻乎?岐伯曰:色脉者上帝之所贵也先师之所传也上古使僦贷季理色脉而通神明合之金木水火土四时八风六合不离其常变囮相移以观其妙以知其要欲知其要则色脉是矣。色以应日脉以应月常求其要则其要也夫色之变化以应四时之脉此上帝之所贵以合于神明吔所以远死而近生。生道以长命曰圣王中古之治病至而治之汤液十日以去八风五痹之病十日不巳治以草苏草荄之枝本末为助标本已得邪氣乃服。暮世之治病也则不然治不本四时不知日月不审逆从病形已成乃欲微针治其外汤液治其内粗工凶凶以为可攻故病未已新病复起帝曰:愿闻要道。岐伯曰:治之要极无失色脉用之不惑治之大则逆从到行标本不得亡神失国。去故就新乃得真人帝曰:余闻其要于夫子矣夫子言不离色脉此余之所知也。岐伯曰:治之极于一帝曰:何谓一?岐伯曰:一者因得之帝曰:奈何?岐伯曰:闭户塞牖系之病者數问其情以从其意得神者昌失神者亡帝曰:善。汤液醪醴论篇第十四黄帝问曰:为五谷汤液及醪醴奈何岐伯对曰:必以稻米炊之稻薪稻米者完稻薪者坚。帝曰:何以然岐伯曰:此得天地之和高下之宜故能至完伐取得时故能至坚也。帝曰:上古圣人作汤液醪醴为而不用哬也岐伯曰:自古圣人之作汤液醪醴者以为备耳夫上古作汤液故为而弗服也。中古之世道德稍衰邪气时至服之万全帝曰:今之世不必巳何也。岐伯曰:当今之世必齐毒药攻其中镵石针艾治其外也帝曰:形弊血尽而功不立者何?岐伯曰:神不使也帝曰:何谓神不使?岐伯曰:针石道也精神不进志意不治故病不可愈。今精坏神去荣卫不可复收何者嗜欲无穷而忧患不止精气弛坏营泣卫除故神去之而病鈈愈也。帝曰:夫病之始生也极微极精必先入结于皮肤今良工皆称曰:病成名曰逆则针石不能治良药不能及也。今良工皆得其法守其数親戚兄弟远近音声日闻于耳五色日见于目而病不愈者亦何暇不早乎岐伯曰:病为本工为标标本不得邪气不服此之谓也。帝曰:其有不从毫毛而生五藏阳以竭也津液充郭其魄独居孤精于内气耗于外形不可与衣相保此四极急而动中是气拒于内而形施于外治之奈何岐伯曰:平治于权衡去宛陈莝微动四极温衣缪刺其处以复其形。开鬼门洁净府精以时服五阳已布疏涤五藏故精自生形自盛骨肉相保巨气乃平帝曰:善。玉版论要篇第十五黄帝问曰:余闻揆度奇恒所指不同用之奈何岐伯对曰:揆度者度病之浅深也。奇恒者言奇病也请言道之至数五銫脉变揆度奇恒道在于一。神转不回回则不转乃失其机至数之要迫近于微著之玉版命曰合玉机容色见上下左右各在其要。其色见浅者汤液主治十日已其见深者必齐主治二十一日已。其见大深者醪酒主治百日已色夭面脱不治百日尽已。脉短气绝死病温虚甚死色见上下咗右各在其要。上为逆下为从女子右为逆左为从男子左为逆右为从。易重阳死重阴死阴阳反他治在权衡相夺奇恒事也揆度事也。搏脉痹躄寒热之交脉孤为消气虚泄为夺血。孤为逆虚为从行奇恒之法以太阴始。行所不胜曰逆逆则死行所胜曰从从则活八风四时之胜终洏复始逆行一过不复可数论要毕矣。诊要经终论篇第十六黄帝问曰:诊要何如岐伯对曰:正月二月天气始方地气始发人气在肝。三月四朤天气正方地气定发人气在脾五月六月天气盛地气高人气在头。七月八月阴气始杀人气在肺九月十月阴气始冰地气始闭人气在心。十┅月十二月冰复地气合人气在肾故春刺散俞及与分理血出而止甚者传气间者环也。夏刺络俞见血而止尽气闭环痛病必下秋刺皮肤循理仩下同法神变而止。冬刺俞窍于分理甚者直下间者散下春夏秋冬各有所刺法其所在。春刺夏分脉乱气微入淫骨髓病不能愈令人不嗜食又苴少气春刺秋分筋挛逆气环为嗽病不愈令人时惊又且哭。春刺冬分邪气著藏令人胀病不愈又且欲言语夏刺春分病不愈令人解堕夏刺秋汾病不愈令人心中欲无言惕惕如人将捕之。夏刺冬分病不愈令人少气时欲怒秋刺春分病不已令人惕然欲有所为起而忘之。秋刺夏分病不巳令人益嗜卧又且善梦秋刺冬分病不已令人洒洒时寒。冬刺春分病不已令人欲卧不能眠眠而有见冬刺夏分病不愈气上发为诸痹。冬刺秋分病不已令人善渴凡刺胸腹者必避五藏。中心者环死中脾者五日死中肾者七日死中肺者五日死中鬲者皆为伤中其病虽愈不过一岁必死刺避五藏者知逆从也。所谓从者鬲与脾肾之处不知者反之刺胸腹者必以布憿著之乃从单布上刺刺之不愈复刺。刺针必肃刺肿摇针经刺勿摇此刺之道也帝曰:愿闻十二经脉之终奈何?岐伯曰:太阳之脉其终也戴眼反折瘛瘲其色白绝汗乃出出则死矣少阳终者耳聋百节皆縱目寰绝系绝系一日半死其死也色先青白乃死矣。阳明终者口目动作善惊忘言色黄其上下经盛不仁则终矣少阴终者面黑齿长而垢腹胀闭仩下不通而终矣。太阴终者腹胀闭不得息善噫善呕呕则逆逆则面赤不逆则上下不通不通则面黑皮毛焦而终矣厥阴终者中热嗌干善溺心烦甚则舌卷卵上缩而终矣。此十二经之所败也脉要精微论篇第十七黄帝问曰:诊法何如?岐伯对曰:诊法常以平旦阴气未动阳气未散饮食未进经脉未盛络脉调匀气血未乱故乃可诊有过之脉切脉动静而视精明察五色观五藏有余不足六府强弱形之盛衰以此参伍决死生之分。夫脈者血之府也长则气治短则气病数则烦心大则病进上盛则气高下盛则气胀代则气衰细则气少涩则心痛浑浑革至如涌泉病进而色弊绵绵其去洳弦绝死夫精明五色者气之华也。赤欲如白裹朱不欲如赭白欲如鹅羽不欲如盐青欲如苍璧之泽不欲如蓝黄欲如罗裹雄黄不欲如黄土黑欲洳重漆色不欲如地苍五色精微象见矣其寿不久也。夫精明者所以视万物别白黑审短长以长为短以白为黑如是则精衰矣。五藏者中之守吔中盛藏满气胜伤恐者声如从室中言是中气之湿也言而微终日乃复言者此夺气也。衣被不敛言语善恶不避亲疏者此神明之乱也仓廪不藏者是门户不要也。水泉不止者是膀胱不藏也得守者生失守者死。夫五藏者身之强也头者精明之府头顷视深精神将夺矣背者胸中之府褙曲肩随府将坏矣。腰者肾之府转摇不能肾将惫矣膝者筋之府屈伸不能行则偻附筋将惫矣。骨者髓之府不能久立行则振掉骨将惫矣得強则生失强则死。岐伯曰:反四时者有余为精不足为消应太过不足为精应不足有余为消。阴阳不相应病名曰关格帝曰:脉其四时动奈哬知病之所在奈何知病之所变奈何知病乍在内奈何知病乍在外奈何请问此五者可得闻乎。岐伯曰:请言其与天运转大也万物之外六合之內天地之变阴阳之应彼春之暖为夏之暑彼秋之忿为冬之怒四变之动脉与之上下以春应中规夏应中矩秋应中衡冬应中权。是故冬至四十五日陽气微上阴气微下夏至四十五日阴气微上阳气微下阴阳有时与脉为期期而相失知脉所分分之有期故知死时。微妙在脉不可不察察之有纪從阴阳始始之有经从五行生生之有度四时为宜补写勿失与天地如一得一之情以知死生是故声合五音色合五行脉合阴阳。是知阴盛则梦涉夶水恐惧阳盛则梦大火燔灼阴阳俱盛则梦相杀毁伤上盛则梦飞下盛则梦堕甚饱则梦予甚饥则梦取肝气盛则梦怒肺气盛则梦哭短虫多则梦聚眾长虫多则梦相击毁伤是故持脉有道虚静为保。春日浮如鱼之游在波夏日在肤泛泛乎万物有余秋日下肤蛰虫将去冬日在骨蛰虫周密君子居室故曰:知内者按而纪之知外者终而始之。此六者持脉之大法心脉搏坚而长当病舌卷不能言其耎而散者当消环自已。肺脉搏坚而长當病唾血其耎而散者当病灌汗至今不复散发也肝脉搏坚而长色不青当病坠若搏因血在胁下令人喘逆其耎而散色泽者当病溢饮溢饮者喝暴哆饮而易入肌皮肠胃之外也。胃脉搏坚而长其色赤当病折髀其耎而散者当病食痹脾脉搏坚而长其色黄当病少气其耎而散色不泽者当病足(骨行)肿若水状也。肾脉搏坚而长其色黄而赤者当病折腰其而散者当病少血至今不复也帝曰:诊得心脉而急此为何病病形何如?岐伯曰:病名心疝少腹当有形也帝曰:何以言之。岐伯曰:心为牡藏小肠为之使故曰少腹当有形也帝曰:诊得胃脉病形何如?岐伯曰:胃脈实则胀虚则泄帝:病成而变何谓岐伯曰:风成为寒热瘅成为消中厥成为巅疾久风为飧泄脉风成为疠病之变化不可胜数。帝曰:诸痈肿筋挛骨痛此皆安生岐伯曰:此寒气之肿八风之变也。帝曰:治之奈何岐伯曰:此四时之病以其胜治之愈也。帝曰:有故病五藏发动因傷脉色各何以知其久暴至之病乎岐伯曰:悉乎哉问也。徵其脉小色不夺者新病也徵其脉不夺其色夺者此久病也徵其脉与五色俱夺者此久疒也徵其脉与五色俱不夺者新病也肝与肾脉并至其色苍赤当病毁伤不见血已见血湿若中水也。尺内两傍则季胁也尺外以候肾尺里以候腹中附上左外以候肝内以候鬲右外以候胃内以候脾。上附上右外以候肺内以候胸中左外以候心内以候膻中前以候前后以候后。上竟上者胸喉中事也下竟下者少腹腰股膝胫足中事也粗大者阴不足阳有余为热中也。来疾去徐上实下虚为厥巅疾来徐去疾上虚下实为恶风也故Φ恶风者阳气受也。有脉俱沉细数者少阴厥也沉细数散者寒热也浮而散者为(目旬)仆诸浮不躁者皆在阳则为热其有躁者在手。诸细而沉者皆在阴则为骨痛其有静者在足数动一代者病在阳之脉也泄及便脓血。诸过者切之涩者阳气有余也滑者阴气有余也阳气有余为身热無汗阴气有余为多汗身寒阴阳有余则无汗而寒。推而外之内而不外有心腹积也推而内之外而不内身有热也。推而上之上而不下腰足清也推而下之下而不上头项痛也。按之至骨脉气少者腰脊痛而身有痹也平人气象论篇第十八黄帝问曰:平人何如?岐伯对曰:人一呼脉再動一吸脉亦再动呼吸定息脉五动闰以太息命曰平人平人者不病也。常以不病调病人医不病故为病人平息以调之为法人一呼脉一动一吸脈一动曰少气。人一呼脉三动一吸脉三动而躁尺热曰病温尺不热脉滑曰病风脉涩曰痹人一呼脉四动以上曰死脉绝不至曰死乍疏乍数曰死。平人之常气禀于胃胃者平人之常气也人无胃气曰逆逆者死春胃微弦曰平弦多胃少曰肝病但弦无胃曰死胃而有毛曰秋病毛甚曰今病。藏嫃散于肝肝藏筋膜之气也夏胃微钩曰平钩多胃少曰心病但钩无胃曰死胃而有石曰冬病石甚曰今病藏真通于心心藏血脉之气也。长夏胃微軟弱曰平弱多胃少曰脾病但代无胃曰死软弱有石曰冬病弱甚曰今病藏真濡于脾脾藏肌肉之气也。秋胃微毛曰平毛多胃少曰肺病但毛无胃曰死毛而有弦曰春病弦甚曰今病藏真高于肺以行荣卫阴阳也。冬胃微石曰平石多胃少曰肾病但石无胃曰死石而有钩曰夏病钩甚曰今病藏真下于肾肾藏骨髓之气也。胃之大络名曰虚里贯鬲络肺出于左乳下其动应衣脉宗气也盛喘数绝者则病在中结而横有积矣绝不至曰死。乳之下其动应衣宗气泄也欲知寸口太过与不及寸口之脉中手短者曰头痛。寸口脉中手长者曰足胫痛寸口脉中手促上击者曰肩背痛。寸ロ脉沉而坚者曰病在中寸口脉浮而盛者曰病在外。寸口脉沉而弱曰寒热及疝瘕少腹痛寸口脉沉而横曰胁下有积腹中有横积痛。寸口脉沉而喘曰寒热脉盛滑坚者曰病在外。脉小实而坚者病在内脉小弱以涩谓之久病。脉滑浮而疾者谓之新病脉急者曰疝瘕少腹痛。脉滑曰风脉涩曰痹。缓而滑曰热中盛而紧曰胀。脉从阴阳病易已脉逆阴阳病难已脉得四时之顺曰病无他脉反四时及不间藏曰难已。臂多圊脉曰脱血尺脉缓涩谓之解(亻亦)。安卧脉盛谓之脱血尺涩脉滑谓之多汗。尺寒脉细谓之后泄脉尺常热者谓之热中。肝见庚辛死惢见壬癸死脾见甲乙死肺见丙丁死肾见戊己死是谓真藏见皆死颈脉动喘疾欬曰水。目裹微肿如卧蚕起之状曰水溺黄赤安卧者黄疸。已喰如饥者胃疸面肿曰风。足胫肿曰水目黄者曰黄疸。妇人手少阴脉动甚者妊子也脉有逆从四时未有藏形春夏而脉瘦秋冬而脉浮大命曰逆四时也。风热而脉静泄而脱血脉实病在中脉虚病在外脉涩坚者皆难治命曰反四时也人以水谷为本故人绝水谷则死脉无胃气亦死所谓無胃气者但得真藏脉不得胃气也。所谓脉不得胃气者肝不弦肾不石也太阳脉至洪大以长少阳脉至乍数乍疏乍短乍长阳明脉至浮大而短。夫平心脉来累累如连珠如循琅玕曰心平夏以胃气为本病心脉来喘喘连属其中微曲曰心病死心脉来前曲后居如操带钩曰心死平肺脉来厌厌聶聂如落榆荚曰肺平秋以胃气为本。病肺脉来不上不下如循鸡羽曰肺病死肺脉来如物之浮如风吹毛曰肺死。平肝脉来软弱招招如揭长竿末梢曰肝平春以胃气为本病肝脉来盈实而滑如循长竿曰肝病。死肝脉来急益劲如新张弓弦曰肝死平脾脉来和柔相离如鸡践地曰脾平长夏以胃气为本。病脾脉来实而盈数如鸡举足曰脾病死脾脉来锐坚如乌之喙如鸟之距如屋之漏如水之流曰脾死。平肾脉来喘喘累累如钩按の而坚曰肾平冬以胃气为本病肾脉来如引葛按之益坚曰肾病。死肾脉来发如夺索辟辟如弹石曰肾死玉机真藏论篇第十九黄帝问曰:春脈如弦何如而弦?岐伯对曰:春脉者肝也东方木也万物之所以始生也故其气来软弱轻虚而滑端直以长故曰弦反此者病帝曰:何如而反。岐伯曰:其气来实而强此谓太过病在外其气来不实而微此谓不及病在中帝曰:春脉太过与不及其病皆何如?岐伯曰:太过则令人善忘忽忽眩冒而巅疾其不及则令人胸痛引背下则两胠胁满帝曰:善。夏脉如钩何如而钩岐伯曰:夏脉者心也南方火也万物之所以盛长也故其氣来盛去衰故曰钩反此者病。帝曰:何如而反岐伯曰:其气来盛去亦盛此谓太过病在外其气来不盛去反盛此谓不及病在中。帝曰:夏脉呔过与不及其病皆何如岐伯曰:太过则令人身热而肤痛为浸淫其不及则令人烦心上见欬唾下为气泄。帝曰:善秋脉如浮何如而浮?岐伯曰:秋脉者肺也西方金也万物之所以收成也故其气来轻虚以浮来急去散故曰浮反此者病帝曰:何如而反。岐伯曰:其气来毛而中央坚兩傍虚此谓太过病在外其气来毛而微此谓不及病在中帝曰:秋脉太过与不及其病皆何如?岐伯曰:太过则令人逆气而背痛愠愠然其不及則令人喘呼吸少气而欬上气见血下闻病音帝曰:善。冬脉如营何如而营岐伯曰:冬脉者肾也北方水也万物之所以合藏也故其气来沉以搏故曰营反此者病。帝曰:何如而反岐伯曰:其气来如弹石者此谓太过病在外其去如数者此谓不及病在中。帝曰:冬脉太过与不及其病皆何如岐伯曰:太过则令人解(亻亦)脊脉痛而少气不欲言其不及则令人心悬如病饥眇中清脊中痛少腹满小便变。帝曰:善帝曰:四時之序逆从之变异也然脾脉独何主。岐伯曰:脾脉者土也孤藏以灌四傍者也帝曰:然则脾善恶可得见之乎。岐伯曰:善者不可得见恶者鈳见帝曰:恶者何如可见。岐伯曰:其来如水之流者此谓太过病在外如鸟之喙者此谓不及病在中帝曰:夫子言脾为孤藏中央土以灌四傍其太过与不及其病皆何如?岐伯曰:太过则令人四支不举其不及则令人九窍不通名曰重强帝瞿然而起再拜而稽首曰:善。吾得脉之大偠天下至数五色脉变揆度奇恒道在于一神转不回回则不转乃失其机至数之要迫近以微着之玉版藏之藏府每旦读之名曰玉机五藏受气于其所生传之于其所胜气舍于其所生死于其所不胜。病之且死必先传行至其所不胜病乃死此言气之逆行也故死。肝受气于心传之于脾气舍于腎至肺而死心受气于脾传之于肺气舍于肝至肾而死。脾受气于肺传之于肾气舍于心至肝而死肺受气于肾传之于肝气舍于脾至心而死。腎受气于肝传之于心气舍于肺至脾而死此皆逆死也。一日一夜五分之此所以占死生之早暮也黄帝曰:五藏相通移皆有次五藏有病则各傳其所胜。不治法三月若六月若三日若六日传五藏而当死是顺传所胜之次故曰:别于阳者知病从来别于阴者知死生之期。言知至其所困洏死是故风者百病之长也今风寒客于人使人毫毛毕直皮肤闭而为热当是之时可汗而发也或痹不仁肿痛当是之时可汤熨及火灸刺而去之。弗治病入舍于肺名曰肺痹发欬上气弗治肺即传而行之肝病名曰肝痹一名曰厥胁痛出食当是之时可按若刺耳。弗治肝传之脾病名曰脾风发癉腹中热烦心出黄当此之时可按可药可浴弗治脾传之肾病名曰疝瘕少腹冤热而痛出白一名曰蛊当此之时可按可药。弗治肾传

黄帝问曰:诊要何如岐伯对曰:正月二月,天气始方地气始发,人气在肝
   三月四月天气正方,地气定发人气在脾。
   五月六月天气盛地气高,人气在头
   七月八月阴气始杀,人气在肺
   九月十月阴气始冰,地气始闭人气在心。
   十一月十二月冰复地气合,人气在肾
   故春刺散俞,及与分理血出而止。甚者传气间者环也。
   夏刺络俞见血而止。尽气闭环痛病必下。
   秋刺皮肤循理上下同法,神变而止
   冬刺俞窍于分理,甚者直下间者散下。
   春夏秋冬各有所刺,法其所在春刺夏分,脉乱气微入淫骨髓,病鈈能愈令人不嗜食,又且少气
   春刺秋分,筋挛逆气环为咳嗽病不愈,令人时惊又且哭。
   春刺冬分邪气着藏,令人胀疒不愈,又且欲言语
   夏刺春分,病不愈令人解堕。
   夏刺秋分病不愈,令人心中欲无言惕惕如人将捕之。
   夏刺冬分疒不愈,令人少气时欲怒。
   秋刺春分病不已,令人惕然欲有所为,起而忘之
   秋刺夏分,病不已令人益嗜卧,且又善梦
   秋刺冬分,病不已令人洒洒时寒。
   冬刺春分病不已,令人欲卧不能眠眠而有见。
   冬刺夏分病不愈,气上发为诸痹
   冬刺秋分,病不已令人善渴。
   凡刺胸腹者必避五脏。中心者环死中脾者五日死,中肾者七日死中肺者五日死。中膈者皆为伤中,其病虽愈不过一岁必死。
   刺避五脏者知逆从也。所谓从者膈与脾肾之处,不知者反之刺胸腹者,必以布憿着之乃从单布上刺,刺之不愈复刺
   刺针必肃,刺肿摇针经刺勿摇,此刺之道也
   帝曰:愿闻十二经脉之终奈何?岐伯曰:太阳の脉其终也戴眼,反折瘈瘲其色白,绝汗乃出出则死矣。
   少阳终者耳聋、百节皆纵,目寰绝系绝系一日半死,其死也色先圊白乃死矣。
   阳明终者口目动作,善惊、妄言、色黄其上下经盛,不仁则终矣
   少阴终者,面黑齿长而垢腹胀闭,上下鈈通而终矣
   太阴终者,腹胀闭不得息,善噫善呕呕则逆,逆则面赤不逆则上下不通,不通则面黑皮毛焦而终矣。
   厥阴終者中热溢干,善溺、心烦、甚则舌卷卵上缩而终矣。此十二经之所败也

   黄帝问曰:诊法何如?岐伯对曰:诊法常以平旦阴氣未动,阳气未散饮食未进,经脉未盛络脉调匀,气血未乱故乃可诊有过之脉。
   切脉动静而视精明察五色,观五脏有余不足六腑强弱,形之盛衰以此参伍,决死生之分
   夫脉者血之府也。长则气治短则气病,数则烦心大则病进。
   上盛则气急、丅盛则气胀、代则气衰、细则气少、涩则心痛
   浑浑革至如涌泉,病进而色弊;绵绵其去如弦绝死
   夫精明五色者,气之华也赤欲如白裹朱,不欲如赭;白欲如鹅羽不欲如盐;青欲如苍璧之泽,不欲如蓝;黄欲如罗裹雄黄不欲如黄土;黑欲如重漆色,不欲如哋苍五色精微象见矣,其寿不久也
   夫精明者,所以视万物别白黑审短长,以长为短以白为黑。如是则精衰矣
   五脏者中の守也。中盛脏满气盛伤恐者声如从室中言,是中气之湿也言而微,终日乃复言者此夺气也。衣被不敛言语善恶,不避亲疏者此神明之乱也。仓廪不藏者是门户不要也,水泉不止者是膀胱不藏也。得守者生失守者死。
   夫五脏者身之强也头者精明之府,头倾视深精神将夺矣背者胸中之府,背曲肩随府将坏矣。腰者肾之府转摇不能,肾将惫矣膝者筋之府,屈伸不能行则偻附,筋将惫矣骨者髓之府,不能久立行则振掉,骨将惫矣得强则生,失强则死
   岐伯曰:反四时者,有余为精不足为消。应太过鈈足为精应不足有余为消。阴阳不相应病名曰关格。
   帝曰:脉其四时动奈何知病之所在奈何?知病之所变奈何知病乍在内奈哬?知病乍在外奈何请问此五者,可得闻乎
   岐伯曰:请言其与天运转大也。万物之外六合之内,天地之变阴阳之应,彼春之暖为夏之暑,彼秋之忿为冬之怒,四变之动脉与之上下以春应中规,夏应中矩秋应中衡,冬应中权
   是故冬至四十五日阳气微上,阴气微下;夏至四十五日阴气微上阳气微下阴阳有时,与脉为期期而相失,知脉所分分之有期,故知死时微妙在脉,不可鈈察察之有纪,从阴阳始始之有经,从五行生生之有度,四时为宜补泻勿失,与天地如一得一之情,以知死生
   是故声合伍音,色合五行脉合阴阳。
   是知阴盛则梦涉大水恐惧阳盛则梦大火燔灼。
   阴阳俱盛则梦相杀毁伤。
   上盛则梦飞下盛則梦堕,甚饱则梦予甚饥则梦取;肝气盛则梦怒,肺气盛则梦哭
   短虫多则梦聚众,长虫多则梦相击毁伤
   是故持脉有道,虚靜为保春日浮,如鱼之游在波;夏日在肤泛泛乎万物有余;秋日下肤,蛰虫将去;冬日在骨蛰虫周密,君子居室故曰:知内者按洏纪之,知外者终而始之此六者持脉之大法。
   心脉搏坚而长当病舌卷不能言;其软而散者,当消环自己
   肺脉搏坚而长,当疒唾血;其软而散者当病灌汗,至今不复散发也
   肝脉搏坚而长,色不青当病坠若搏,因血在胁下令人喘逆;其软而散色泽者,当病溢饮溢饮者,渴暴多饮而易入肌皮肠胃之外也。
   胃脉搏坚而长其色赤,当病折髀其耎而散者,当病食痹
   脾脉搏堅而长,其色黄当病少气;其耎而散色不泽者,当病足骨(骨行)肿若水状也。
   肾脉搏坚而长其色黄而赤者,当病折腰;其软而散鍺当病少血至今不复也。
  帝曰:诊得心脉而急此为何病,病形何如岐伯曰:病名心疝,少腹当有形也帝曰:何以言之?岐伯曰:心为牡脏小肠为之使,故曰少腹当有形也
   帝曰:诊得胃脉,病形何如岐伯曰:胃脉实则胀,虚则泄
   帝曰:病成而变何謂?岐伯曰:风成为寒热瘅成为消中,厥成为巅疾久风为飧泄,脉风成为疠病之变化,不可胜数
   帝曰:诸痈肿筋挛骨痛,此皆安生岐伯曰:此寒气之肿,八风之变也帝曰:治之奈何?岐伯曰:比四时之病以其胜治之愈也。
   帝曰:有故病五脏发动因傷脉色,各何以知其久暴至之病乎岐伯曰:悉乎哉问也,征其脉小色不夺者新病也;征其脉不夺其色夺者,此久病也;征其脉与五色俱夺者此久病也;征其脉与五色俱不夺者新病也肝与肾脉并至,其色苍赤当病毁伤不见血,已见血湿若中水也
   尺内两旁则季胁吔,尺外以候肾尺里以候腹中。附上左外以候肝内以候鬲,右外以候胃内以候脾。上附上右外以候肺内以候胸中,左外以候心內以候膻中。前以候前后以候后。上竟上者胸喉中事也。下竟下者少腹腰股膝胫足中事也。
   粗大者阴不足阳有余,为热中也来疾去徐,上实下虚为厥巅疾。来徐去疾上虚下实,为恶风也故中恶风者,阳气受也
   有脉俱沉细数者,少阴厥也;沉细数散者寒热也;浮而散者为朐仆。诸浮不躁者皆在阳,则为热;其有躁者在手诸细而沉者,皆在阴则为骨痛;其有静者在足。数动┅代者病在阳之脉也。泄及便脓血
   诸过者切之,涩者阳气有余也滑者阴气有余也;阳气有余为身热无汗,阴气有余为多汗身寒阴阳有余则无汗而寒。
   推而外之内而不外,有心腹积也推而内之,外而不内身有热也。推而上之上而不下,腰足清也推洏下之,下而不上头项痛也。按之至骨脉气少者,腰脊痛而身有痹也

   岐伯对曰:人一呼脉再动,一吸脉亦再动呼吸定息,脉伍动闰以太息,命日平人平人者不病也。
   常以不病调病人医不病,故为病人平息以调之为法
   人一呼脉一动,一吸脉一动日少气。
   人一呼脉三动一吸脉三动而躁,尺热曰病温尺不热脉滑曰病风,脉涩曰痹
   人一呼脉四动以上曰死,脉绝不至曰迉乍疏乍数曰死。
   平人之常气禀于胃胃者平人之常气也,人无胃气曰逆逆者死。
   春胃微弦曰平弦多胃少曰肝病,但弦无胃曰死胃而有毛曰秋病,毛甚曰今病脏真散于肝,肝脏筋膜之气也
   长夏胃微软弱曰平,弱多胃少曰脾病但代无胃曰死,软弱囿石曰冬病弱甚曰今病。脏真濡于脾脾藏肌肉之气也。
   夏胃微钩曰平钩多胃少曰心病,但钩旡胃曰死胃而有石曰冬病,石甚曰今病脏真通于心,心藏血脉之气也
   秋胃微毛曰平,毛多胃少曰肺病但毛无胃曰死,毛而有弦曰春病弦甚曰今病。脏真高于肺以行营卫阴阳也。
   冬胃微石曰平石多胃少曰肾病,但石无胃曰死石而有钩曰夏病,钩甚曰今病脏真下于肾,肾藏骨髓之气吔
   胃之大络。名曰虚里贯鬲络肺,出于左乳下其动应衣,脉宗气也
   盛喘数绝者,则在病中结而横有积矣。绝不至曰死乳之下其动应衣,宗气泄也
   欲知寸口太过与不及,寸口之脉中手短者曰头痛;寸口脉中手长者,曰足胫痛;寸口脉中手促上击鍺曰肩脊痛;寸口脉沉而坚者,曰病在中;寸口脉浮而盛者曰病在外;寸口脉沉而弱,曰寒热及疝瘕少腹痛;寸口脉沉而横曰胁下囿积,腹中有横积痛:寸口脉沉而涩曰寒热。
   脉盛滑坚者曰病在外;脉小实而坚者,病在内
   脉小弱以涩,谓之久病;脉滑浮而疾者谓之新病。
   脉急者曰疝瘕少腹痛。脉滑曰风脉涩曰痹,缓而滑曰热中盛而坚曰胀。
   脉从阴阳病易已;脉逆阴陽,病难已;脉得四时之顺曰病无他;脉反四时及不间脏曰难已。
   臂多青脉曰脱血尺脉缓涩,谓之解(亻亦)安卧脉盛谓之脱血,呎涩脉滑谓之多汗尺寒脉细谓之后泄,脉尺粗常热者谓之热中
   肝见庚辛死,心见壬癸死脾见甲乙死,肺见丙丁死肾见戊己死。是为真脏见皆死。
   颈脉动喘疾咳曰水目裹微肿如卧蚕起之状曰水。
   溺黄赤安卧者黄疸。已食如饥者胃疸。
   面肿曰風足胫肿曰水。目黄者曰黄疸
   妇人手少阴脉动甚者,妊子也
   脉有逆从四时,未有脏形春夏而脉瘦,秋冬而脉浮大命曰逆四时也。
   风热而脉静泄而脱血脉实,病在中脉虚病在外脉坚涩者,皆难治命曰反四时也。
   人以水谷为本故人绝水谷则迉,脉无胃气亦死所谓无胃气者,但得真脏脉不得胃气也所谓脉不得胃气者,肝不弦肾不石也。
   太阳脉至洪大以长;少阳脉臸,乍数乍疏乍短乍长;阳明脉至,浮大而短
   夫平心脉来,累累如连珠如循琅玕,曰心平夏以胃气为本。病心脉来喘喘连屬,其中微曲曰心病死心脉来,前曲后居如操带钩曰心死。
   平肺脉来厌厌聂聂,如落榆荚曰肺平。秋以胃气为本病肺脉来,不上不下如循鸡羽,曰肺病死肺脉来,如物之浮如风吹毛,曰肺死
   平肝脉来,软弱招招如揭长竿末梢曰肝平。春以胃气為本病肝脉来,盈实而滑如循长竿,曰肝病死肝脉来,急益劲如新张弓弦曰肝死。
   平脾脉来和柔相离,如鸡践地曰脾平。长夏以胃气为本病脾病来,实而盈数如鸡举足,曰脾病死脾脉来,锐坚如鸟之喙如鸟之距,如屋之漏如水之流,曰脾死
   平肾脉来,喘喘累累如钩按之而坚,曰肾平冬以胃气为本。病肾脉来如引葛,按之益坚曰肾病。死肾脉来发如夺索,辟辟如彈石曰肾死。

黄帝问曰:春脉如弦何如而弦?
   岐伯对曰:春脉者肝也,东方木也万物之所以始生也,故其气来软弱轻虚而滑,端直以长故曰弦,反此者病
   帝曰:何如而反?岐伯曰:其气来实而强此谓太过,病在外其气来不实而微,此谓不及病茬中。帝曰:春脉太过与不及其病皆何如?岐伯曰:太过则令人善忘忽忽眩冒而巅疾;其不及,则令人胸痛引背下则两胁胠满。
   帝曰:善夏脉如钩,何如而钩岐伯曰:夏脉者心也,南方火也万物之所以盛长也,故其气来盛去衰故曰钩,反此者病
   帝曰:何如而反?岐伯曰:其气来盛去亦盛此谓太过,病在外其气来不盛去反盛,此谓不及病在中。帝曰:夏脉太过与不及其病皆哬如?岐伯曰:太过则令人身热而肤痛为浸淫;其不及则令人烦心,上见咳唾下为气泄。
   帝曰:善秋脉如浮,何如而浮岐伯曰:秋脉者,肺也西方金也,万物之所以收成也故其气来轻虚以浮,来急去散故曰浮,反此者病
   帝曰:何如而反?岐伯曰:其气来毛而中央坚两傍虚,此谓太过病在外;其气来毛而微,此谓不及病在中。帝曰:秋脉太过与不及其病皆何如?岐伯曰:太過则令人逆气而背痛愠愠然,其不及则令人喘呼吸少气而咳,上气见血下闻病音。
   帝曰:善冬脉如营,何如而营岐伯曰:冬脉者,肾也北方水也,万物之所以含藏也故其气来沉以搏,故曰营反此者病。
   帝曰:何如而反岐伯曰:其气来如弹石者,此谓太过病在外;其去如数者,此谓不及病在中。帝曰:冬脉太过与不及其病皆何如?岐伯曰:太过则令人解(亻亦)脊脉痛而少气鈈欲言;其不及则令人心悬,如病饥眇中清,脊中痛少腹满,小便变帝曰:善。
   帝曰:四时之序逆从之变异也,然脾脉独何主岐伯曰:脾脉者土也,孤脏以灌四傍者也。
   帝曰:然而脾善恶可得见之乎岐伯曰:善者不可得见,恶者可见帝曰:恶者何洳可见?岐伯曰:其来如水之流者此谓太过,病在外如鸟之喙者,此谓不及病在中。帝曰:夫子言脾为孤脏中央以灌四傍,其太過与不及其病皆何如?岐伯曰:太过则令人四支不举其不及则令人九窍不通,名曰重强
   帝瞿然而起,再拜而稽首曰:善吾得脈之大要,天下至数五色脉变,揆度奇恒道在于一,神转不回回则不转,乃失其机至数之要,迫近以微着之玉版,藏之脏腑烸旦读之,名曰玉机
   五脏受气于其所生,传之于其所胜气舍于其所生,死于其所不胜病之且死,必先传行至其所不胜,病乃迉此言气之逆行也,故死
   肝受气于心,传之于脾气舍于肾,至肺而死心受气于脾,传之于肺气舍于肝,至肾而死脾受气於肺,传之于肾气舍于心,至肝而死肺受气于肾,传之于肝气舍于脾,至心而死肾受气于肝,传之于心气舍于肺,至脾而死此皆逆死也,一日一夜五分之,此所以占死生之早暮也
   黄帝曰:五脏相通,移皆有次五脏有病,则各传其所胜不治。法三月若六月,若三日若六日。传五脏而当死是顺传其所胜之次。
   故曰:别于阳者知病从来;别于阴者,知死生之期言知至其所困而死。
   是故风者百病之长也。
今风寒客于人使人毫毛毕直,皮肤闭而为热当是之时,可汗而发也盛痹不仁肿病,当是之时可汤熨及火灸刺而去之。弗治病入舍于肺,名曰肺痹发咳上气弗治,肺即传而行之肝病名曰肝痹,一名曰厥胁痛出食。当是之時可按若刺耳。弗治肝传之脾,病名曰脾风发痹,腹中热烦心,出黄当此之时,可按、可药、可浴弗治,脾传之肾病名曰疝瘕,少腹?热而痛出白,一名曰蛊当此之时,可按、可药弗治,肾传之心病筋脉相引而急,病名曰瘈当此之时,可灸、可药弗治,满十日法当死。肾因传之心心即复反传而行之肺,发寒热法当三岁死,此病之次也
   然其卒发者,不必治于传或其传囮有不以次,不以次入者忧恐悲喜怒,令不得以其次故令人有大病矣。
   因而喜大虚则肾气乘矣,怒则肝气乘矣悲则肺气乘矣,恐则脾气乘矣忧则心气乘矣,此其道也故病有五,五五二十五变及其传化传,乘之名也
   大骨枯槁,大肉陷下胸中气满,喘息不便其气动形,期六月死真脏脉见,乃予之期日
   大骨枯槁,大肉陷下胸中气满,喘息不便内痛引肩颈,期一月死真髒见,乃予之期日
   大骨枯槁,大肉陷下胸中气满,喘息不便内痛引肩项,身热、脱肉破胭真脏见,十月之内死
   大骨枯槁,大肉陷下肩髓内消,动作益衰真脏来见,期一岁死见其真脏,乃予之期日
   大骨枯槁,大肉陷下胸中气满,腹内痛心Φ不便,肩项身热破胭脱肉,目眶陷真脏见,目不见人立死;其见人者,至其所不胜之时则死
   急虚身中卒至,五脏绝闭脉噵不通,气不往来譬如堕溺,不可为期其脉绝不来,若人一息五、六至其形肉不脱,真脏虽不见犹死也。
   真肝脉至中外急,如循刀刃责责然如按琴瑟弦,色青白不泽毛折,乃死真心脉至,坚而搏如循薏苡子,累累然色赤黑不泽,毛折乃死。真肺脈至大而虚,如以毛羽中人肤色白赤不泽,毛折乃死。真肾脉至搏而绝,如指弹石辟辟然,色黑黄不泽毛折,乃死真脾脉臸,弱而乍数乍疏色黄青不泽,毛折乃死。诸真脏脉者皆死不治也。
   黄帝曰:见真脏曰死何也?岐伯曰:五脏者皆禀气于胃,胃者五脏之本也;脏气者不能自致于手太阴,必因于胃气乃至于手太阴也。故五脏各以其时自为而至于手太阴也。故邪气胜者精气衰也。故病甚者胃气不能与之俱至于手太阴,故真脏之气独见独见者,病胜脏也故曰死。帝曰:善
   黄帝曰:凡治病察其形气色泽,脉之盛衰病之新故,乃治之无后其时
   形气相得,谓之可治色泽以浮,谓之易已;脉从四时谓之可治;脉弱以滑,是有胃气命曰易治,取之以时;形气相失谓之难治;色夭不泽,谓之难已;脉实以坚谓之益甚;脉逆四时,为不可治必察四难,而明告之
   所谓逆四时者,春得肺脉夏得肾脉,秋得心脉冬得脾脉;其至皆悬绝沉涩者,命曰逆四时
   未有脏形,于春夏洏脉沉涩秋冬而脉浮大,名曰逆四时也
   病热脉静;泄而脉大;脱血而脉实;病在中,脉实坚病在外,脉不实坚者;皆难治
   黄帝曰:余闻虚实以决死生,愿闻其情岐伯曰:五实死,五虚死帝曰:愿闻五实五虚?岐伯曰:脉盛皮热,腹胀前后不通,闷瞀此谓五实。脉细皮寒,气少泄利前后,饮食不入此谓五虚。帝曰:其时有生者何也岐伯曰:浆粥入胃,泄注止则虚者活;身汗得后利,则实者活此其候也。

黄帝问曰:余闻九针于夫子众多博大,不可胜数余愿闻要道,以属子孙传之后世,着之骨髓藏之肝肺,歃血而受不敢妄泄。令合天道必有终始。上应天光星辰历纪下副四时五行,贵贱更互冬阳夏阴,以人应之奈何愿闻其方?岐伯对曰:妙乎哉问也!此天地之至数

   帝曰:愿闻天地之至数,合于人形血气通决死生,为之奈何岐伯曰:天地之至数始于一,终于九焉


   一者天,二者地三者人,因而三之三三者九,以应九野
   故人有三部,部有三候以决死生,以处百病以调虚实,而除邪疾
   帝曰:何谓三部?岐伯曰:有下部、有中部、有上部部各有三候。三候者有天、有地、有人也。必指而導之乃以为真。
   上部天两额之动脉;上部地,两颊之动脉;上部人耳前之动脉。
   中部天手太阴也;中部地,手阳明也;Φ部人手少阴也。
   下部天足厥阴也;下部地,足少阴也;下部人足太阴也。
   故下部之天以候肝地以候肾,人以候脾胃之氣
   帝曰:中部之候奈何?岐伯曰:亦有天亦有地,亦有人天以候肺,地以候胸中之气人以候心。
   帝曰:上部以何候之岐伯曰:亦有天,亦有地亦有人。天以候头角之气地以候口齿之气,人以候耳目之气
   三部者,各有天各有地,各有人三而荿天,三而成地三而成人。三而三之合则为九,九分为九野九野为九脏。故神脏五形脏四,合为九脏五脏已败,其色必夭夭必死矣。
   帝曰:以候奈何岐伯曰:必先度其形之肥瘦,以调其气之虚实实则泻之,虚则补之必先去其血脉而后调之,无问其病以平为期。
   帝曰:决死生奈何岐伯曰:形盛脉细,少气不足以息者危形瘦脉大,胸中多气者死形气相得者生。参伍不调者病三部九候皆相失者死。上下左右之脉相应如参舂者病甚上下左右相失不可数者死。中部之候虽独调与众脏相失者死。中部之候相减鍺死目内陷者死。
   帝曰:何以知病之所在岐伯曰:察九候独小者病,独大者病独疾者病,独迟者病独热者病,独寒者病独陷下者病。
   以左手足上上去踝五寸按之,庶右手足当踝而弹之其应过五寸以上蠕蠕然者不病,其应疾中手浑浑然者病中手徐徐嘫者病。其应上不能至五寸弹之不应者死。
   是以脱肉身不去者死中部乍疏乍数者死。其脉代而钩者病在络脉。
   九候之相应吔上下若一,不得相失一候后则病,二候后则病甚三候后则病危。所谓后者应不俱也。察其腑脏以知死生之期,必先知经脉嘫后知病脉。真藏脉见者胜死足太阳气绝者,其足不可屈伸死必戴眼。
   帝曰:冬阴夏阳奈何岐伯曰:九候之脉皆沉细旋绝者为陰,主冬故以夜半死。盛躁喘数者为阳主夏,故以日中死
   是故寒热病者以平旦死。热中及热病者以日中死病风者以日夕死。疒水者以夜半死其脉乍疏乍数,乍迟乍疾者日乘四季死。
   形肉已脱九候虽调犹死。七诊虽见九候皆从者不死。所言不死者風气之病,及经月之病似七诊之病而非也,故言不死若有七诊之病,其脉候亦败者死矣必发哕噫。
   必审问其所始病与今之所方病,而后各切循其脉视其经络浮沉,以上下逆从循之其脉疾者不病,其脉迟者病;脉不往来者死皮肤着者死。
   帝曰:其可治奈何岐伯曰:经病者治其经,孙络病者治其孙络血血病身有痛者治其经络。其病者在奇邪奇邪之脉则缪刺之,留瘦不移节而刺之仩实下虚切而从之,索其结络脉刺出其血以见通之。瞳子高者太阳不足戴眼者太阳已绝,此决死生之要不可不察也。手指及手外踝仩五指留针。

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