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中医认为,痉病为筋脉之病“筋脉拘急所以反张”(《景岳全书·痉证》)。肝主筋,脾土可营肝木,肾水可滋养肝木,且《素问·骨空论》说:“督脉为病,脊强反折”因督脉其络“合少阴……贯脊属肾”,故本病与肝、脾(胃)、肾及督脉密切楿关引起筋脉拘急之由,有外邪壅塞经络气血不畅;有火热炽盛,耗灼阴津;有久病或误治肝精肾血亏损;或饮食劳倦,脾土虚衰气血阴阳生化不足;或久病人络,或外伤瘀血内阻血脉不畅。总之或虚或实,筋脉失养而挛急此为基本病机之所在。

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