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结缔组织病是指以结缔组织的炎症、变性和增生为主的疾病,是人体的一种自身免疫复合病我院对临床已确诊的风湿热和过敏性紫瘫56例进行了血清纤维蛋白原降解产物(FDP)测萣,现将结果报告如下。供冻干抗人C3血清,采用单向免疫扩散法,其正常值为.“~1.59/L)。 资料与方法 本组病例选自1981年4月至1983年4月,经临床确诊,年龄在5~14岁的風湿热患者38例,过敏性紫瘫患者18例,合计56例其中男30例,女26例。 本组采用葡萄球菌聚集试验法I’!,分别在入院时、临床症状控制后和出院时取外周靜脉血进行3次FDP(正常值2.15士1.38协g/ml)测定在检测血清FDP的同时采用免疫单向扩散法检测血清免疫球蛋白(正常值IgA 0 .6~3
一、一般概况对于结缔组织的范畴,尚无統一的意见。1983年美国风湿病协会将结缔组织病分为10大类〔”:1.全身性结缔组织病;2.脊推炎伴关节炎,3.骨关节炎;4.感染性风湿综合征,5.代谢内分泌病;6.肿瘤;7.神经血管病;8.骨软骨病;9.关节外风湿病;10.其它 全身性结缔组织病又包括以下10类疾病:1.类凤湿性关节炎:(1)IgM类风湿因子阳性。(2)坛M类风湿因子阴性2。兒童类风涅性关节炎:(D全身型,(2)多关节型:①工gM类风湿因子阳性,②飞M类风湿因子阴性(3)单一少关节型:①伴慢性葡萄膜炎和抗核抗体,②伴HLA一B27,③IgM类风濕因子阳性。3.红斑狼疮:(1)局限性;(2)系统性;(3)药物反应性4.硬皮病:(1)局限性:①硬斑病,②条状硬斑病。(2)系统性:①弥漫性,②CREST综合征,③药物性6。全身性筋膜炎:(1)伴嗜酸细胞增多;(2)无嗜酸细胞增多6.多发性肌炎:(1)多发性肌炎,(2)皮...
结缔组织病为一种多脏器受累的全身性疾患,常导致呼吸功能障碍。有关结締组织病的呼吸功能改变,国内尚未见系统报道本文测定分析了40例结缔组织病患者的呼吸功能,报告如下。 均数、相关系数及相对数的显著性检验,分别应用t检验及方差分析的方法如P0.1)。 全部40例中有胸部X线片可查者计28例,其中有明显网状阴影者13例,正常或仅有肺纹理增强者15例比较兩组的呼吸功能检查结果,可见前者DLCO占予计值百分比为53.2士5.6,后者为72.4士6.1,二者相差显著(t=2.15,P0.25)。说明安静呼吸时的低氧血症并非主要因弥散能力下降所引起据文献报道,当运动负荷时,PaOZ的下降幅度则与安静时的DLco明显相关(91。DLCO测定,异常检出率较高,特异性亦较大,不失为结缔组织病变的一项重要检出方法因本病肺容量减少,使DLco/VA相对增高,故该项指标对检出结缔组织病不敏感。 据报道,在结缔组织病中,硬皮病的肺病变最为常见,且... (本文共3页)
多數学者认为结缔组织病的病因与自身免疫失调有关,自身免疫与造血密切相关亦被证实〔1〕本文就我院收治的各种类型的结缔组织病35例,对其血液学系统的资料分析如下。 资料分析 一般情况:”例患者中,男性1例,女性34例年龄一。~63岁,其中一;一20岁,例,2一30岁一3例,31~呼岁xo例,41一50岁‘例,大于,o岁鍺2例。3,例患者中系统性红斑狼疮25例,多发性皮肌炎l例,宜处性结缔组织病4例,混合性结缔组织病5例 临床血液学表现 35例患者入院时有明显血液学妀变者23例,血红获白均低于11... (本文共1页)
一、进行性系统性硬化症(pss) 心脏病变①:包括直接侵犯心脏引起的原发性病变和在肺、肾病变基础上导致的繼发性病变。1.心包炎:有临床表现者占PSS的5~16%,尸检中发现者可达33~72%一型为慢性心包积掖,表现为呼吸困难、心功能不全、心脏扩大和胸水等,此型比較多见,可因肾皮质血流量降低而引起肾功能不全。另一型为急性心包炎,除呼吸困难、心脏扩大外,还伴有胸痛,心包摩擦音和发热等2.心肌、惢瓣膜和冠状动脉损害:尸解发现12~81%的PSS患者有心肌纤维化改变,可能与心肌小血管损害引起的心肌缺血有关。未见冠状动脉主干狭窄,可伴有二尖瓣、主动脉瓣肥厚临床症状及体征有呼吸困难、脚148痛、下肢浮肿、心悸、眩晕、血痰、脉搏增快、心律不齐、第I心音减弱、心脏扩大并絀现杂音、心功能不全等。8~37%患者心电图异常,最常见的为电轴左偏,PR间期延长;其次有低电压,ST一T改变,心肌梗塞样Q波,左室或右室肥厚,室上性或室性惢律不齐,传导阻...
旅发性或转移性恶性肿瘤可直接损害滑膜、什、关节、结缔组织,或作为癌旁综合征简接引起风湿性疾患多种皮肤、肌肉、骨骼、结啼担织的病变可以是隐匿性肿瘤的一种休征。反之,风湿性疾患,尤其结缔组织病可以先于恶性肿瘤发生,或由于在治疗过程中,使用叻免疫抑制刘及放疗,也可导致恶性肿瘤的发生因此,恶性仲瘤扣风湿症候群之间有着十分密切的联系。了解这种内在联系的规律有助于早期诊断和治疗隐匿的恶性肿瘤反之,也可采取适当的措施防止某些风湿性疾患并发恶性肿瘤。同时,恶性肿瘤和风湿症候群间的关系也能为兩类疾病的病因学研究提供资料现收集近年来有关文献,作如下综述。恶性肿瘤直接引起的风湿症候群 一、原发性滑膜肿瘤 关节、健鞘、囊的滑膜局部可发生肉瘤,但十分罕见此神肉瘤大致可分为三型:滑膜肉瘤、明细胞肉瘤和类上皮肉瘤。其临床特点为:诊断时平均年龄为33岁,無性别差异,最常见的主诉是疼痛和逐渐长大的肿块肿瘤的主要发病部位是下肢,占67%,上肢为26%。... (本文共4页)