宫颈癌分期是如何分期的?

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临床分期:0期指不典型增生细胞累及上皮全层但无间质浸润   ⅠA1和ⅠA2期的诊断基于切除组织的显微镜检查,最好是宫颈錐切活检切除的组织必须包含全部病变。无论原发病灶是表面上皮还是腺上皮浸润的深度都不能超过上皮基底膜下5 mm,水平扩散不超过7 mm.靜脉和淋巴管等脉管区域受累不能改变分期但必须特别记录下来,因为这会影响治疗决策较大的病变分为ⅠB.临床上常常无法估计宫颈癌分期是否扩展到宫体,因此宫体的扩散将被忽略。   短而硬、但非结节状的宫旁组织向盆壁发展固定的病变分为ⅡB.因临床检查难以確定平滑、质硬的宫旁组织是癌浸润或者是炎症因此,只有当宫旁组织为结节状并固定于盆壁或肿物本身扩展到盆壁时,才分为Ⅲ期   按照其他检查分为Ⅰ期或Ⅱ期的病例,若由于癌的浸润导致输尿管狭窄而出现肾盂积水或肾无功能均应分为Ⅲ期。   出现泡状沝肿者不宜分为Ⅳ期。通过直肠阴道检查发现膀胱壁有突起或凹陷而且肿块固定,是膀胱黏膜下受累的征象若在膀胱冲洗液中发现惡性细胞,需作进一步的组织学检查确诊才能考虑分为ⅣA期。对于癌症的治疗建议用中医辩症治疗,副作用小有很好的治疗效果。

目前早期宫颈癌分期和晚期宫颈癌分期的临床分期为: 0期(原位癌) 癌瘤局限于子宫颈粘膜上皮内或腺体上皮内 Ⅰ期癌局限于宫颈。 Ia期:子宫未见前癌肉眼未见病变,显微镜下才能诊断 Ib期:病变范围超过Ia,临床可见病变 Ⅱ期癌已超过宫颈,但未达盆腔癌累及阴道,但未达阴道下1/3 Ⅱa期:无明显宫旁浸润。 Ⅱb期:有明显宫旁浸润 Ⅲ期宫旁浸润未达盆壁,肿瘤累及阴道下1/3 Ⅲa期:宫旁浸润未达盆腔,肿瘤累及阴道下1/3 Ⅲb期:宫旁浸润未达盆腔 Ⅳ期癌播散超出盆腔或直肠黏膜。 Ⅳa:肿瘤浸润膀胱黏膜或直肠黏膜 Ⅳb:肿瘤扩散至远处器官。 只有0期和Ia期才算是早期而Ib期及其以后都算是晚期

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