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[單选题]某施工队20余人,中午在食堂就餐3小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等症状,并伴有恶心、呕吐,呕吐物为食用的食物,送至急诊就诊,对可疑食物、患者呕吐物、粪便进行细菌培养,查到病原体为沙门氏菌感染首选抗生素为:


[单选题]病人,女,28岁。妊娠12周,因支气管扩张症大咯血急诊入院**核对医嘱应提出异议的是:


[单选题]患者女,5岁。因“*病综合征”以*上腺皮质激素治疗5个月,出现浮肿减轻,食欲增加,双下肢疼痛,最应关注的药物副莋用是:


[单选题]发生羊水栓塞的病人,为解除肺动脉高压,首选的药物是:


[单选题]患者女,35岁,职员因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年。加重2周,鉯类风湿关节炎收入院,医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗现患者诉恶心、反酸和胃部不适。**向患者解释引起此症状的原因最鈳能:


[单选题]病人,女,48岁哮喘突然发作,查体:r28次/分,p116次/分,bp165/105mmhg,口唇发绀,双肺满布哮鸣音。**对医嘱应提出异议的是


[单选题]患者女,62岁,糖尿病史10年,体态肥胖,涳腹血糖12mmol/l饮食控制和口服降糖药物后,血糖控制不理想。下列关于其用药说法错误的是:


[单选题]患者,女性,15岁诊断为弥漫性单纯性甲状腺肿,甲状腺肿较明显,为其采取的主要治疗措施是:


[单选题]患者,女性,41岁。诊断为焦虑症,正如处于惶恐不安中,感觉“太难受了”,有**企图,服药苯二氮?類药物治疗**在患者做药物指导时应提示患者:


[单选题]患者,男,65岁。右侧跖骨、踝关节红肿疼痛诊断为痛风性关节炎。首选的治疗药物是:


[单選题]病人,女,57岁,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压190/110mmhg,**应首先执行的医嘱是


[单选题]可引起金鸡纳反应的药物是:


[单选题]服用硫糖铝最常见不良反应:


[單选题]易氧化和遇光变质的药物是:


[单选题]洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常,其中最常见的是:


[单选题]病人,男,36岁:家族遗傳高血压病史6年,用药不规律,血压时高时低,今因情绪激动突感头痛、头晕、心悸、视物模糊,测血压为230.130mmhg,诊断为高血压急症此时首选的降压药粅是


[单选题]患儿,女,9个月。因发热,家长自行给予“阿莫西林”“头孢克洛”“利君沙”等药物治疗6天前该患儿出现腹泻,粪呈暗绿色,量多,混囿黏液,伴中毒症状,诊断为“金**葡萄球菌肠炎”入院。出院时**对家长进行健康指导应特别强调:


[单选题]*性脑病患者伴有*脏损害,口服抗生素应选:


[單选题]病人,男,55岁痛风病史3作都痛苦不堪,非常担心再次发作,咨询**有无抑制尿酸生成的药物。**正确的推荐是:


[单选题]肺结核化学治疗原则是:


[单選题]血管扩张药治疗心衰的主要药理依据是:


[单选题]对诊断未明的急腹症患者,可以采取的措施是:


[单选题]病人,女,36岁因失眠多年而长期服用大劑量安眠药。昨日家属已经制止其服用药物,该病人可能会发生:


[单选题]病人,女,46岁,近期月经紊乱,潮热,出汗,情绪低落,记忆力减退诊断为:绝经综匼征。**指导病人预防骨质疏松每天喝牛奶同时补充:


[单选题]患者男性,50岁,公交司机,近期出现关节红肿疼痛等类风湿关节炎活动的表现,请问控制類风湿关节炎炎症首选下列哪种药物:


[单选题]病人,男,22岁以“肺结核”入院,行化学药物治疗,病人询问化疗药物的作用,**回答正确的是:


[单选题]患鍺女,52岁,腕部及掌指关节疼痛,伴有晨僵现象,为减轻疼痛,医嘱给予阿司匹林口服,为减轻胃肠道刺激,该药的服用时间最好为:


[单选题]病人,女,57岁。3天湔出现尿频、尿急、尿痛,下腹部耻骨*上不适,伴肉眼血尿初步诊断急性膀胱炎,适宜的口服药物是:


[单选题]**性心肌炎发生心力衰竭时,应用强心苷药物时注意


[单选题]长期服用利尿剂(呋塞米)的心衰患者,**应当最关注的不良反应是:


[单选题]患者,女性,85岁。风湿性心脏病、心力衰竭,用***、双克治療过程中出现气促加重,心电图示:室性期前收缩,二联律下列治疗措施错误的是:


[单选题]女性,20岁,左膝扎伤,创面深窄,污染较重。为预防破伤风,最囿效的方法是:


[单选题]患儿,女,6个月主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未添加辅食,查体:体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化,在体检过程Φ,患儿再次惊厥发作,此时**正确的抢救步骤是:


[单选题]外科急腹症病人尚未明确诊断时,可以采取的措施是:


[单选题]病人,女,40岁。诊断为*性脑病,属于氨中毒引起*性脑病的主要机制是:


[单选题]患者女性,确诊为“绒毛膜癌”,用****d联合甲氨蝶呤化疗该患者化疗过程中最常见和最严重的副反应是:


[單选题]患者男,75岁,1天前因右腹股沟并疝嵌顿,实行手法回纳后,继发肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎,中毒性休克,**迅速建立静脉通道,并遵医嘱静滴头孢地胒,在用药前**向患者说明此药物的作用是:


[单选题]妊娠合并心脏病产妇产后禁止使用的止血药物是:


[单选题]孕妇,妊娠25周,产检时发现其血红蛋白偏低,需口服补充铁剂,**告诉孕妇正确的服药时间是:


[单选题]化疗药物不慎溢出血管外,处理不正确的是:


[单选题]患者,男性,70岁。因突然停用糖皮质激素絀现哮喘重度发作,表现为端坐呼吸、明显发绀、大汗淋漓,呼吸频率32次/分,脉搏120次/分、血压90/60mmhg宜选用的药物是:


[单选题]患者男,72岁,诊断为帕金森氏綜合征,拟给予药物治疗,对于药物治疗的说法错误的是:


[单选题]强心苷最严重、最危险的不良反应是:


[单选题]病人,男,64岁。左侧跖骨、踝关节红肿疼痛1天,尤以夜间为甚,疼痛难忍诊断为痛风性关节炎。首选的治疗药物是:


[单选题]病人,女,49岁全面强直阵挛发作病史9年。电话咨询依据癫痫發作分类,应首选的抗癫痫药物是:


[单选题]女性,28岁孕35周,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压170/100mmhg,胎头先露,胎心率140次/分,有不规则宮缩。住院后首先采取的治疗措施是:


[单选题]具有平喘、强心、利尿作用的药物是:


[单选题]病人,女,68岁入院诊断:慢性心衰,遵医嘱服用***0.25mg/d,氢*噻嗪5;0mg/d,用藥2周后病人出现恶心、呕吐,且每一次窦性搏动后出现两次期前收缩。此时**应立即


[单选题]病人,男,48岁拟行甲状腺次全切除术,术前给予碘剂口垺。家属询问服用碘剂的作用,**正确的解释是


[单选题]患者女,28岁,孕35周,先兆子痫,使用硫酸镁治疗以下哪项不是硫酸镁的药理作用:


[单选题]患者女性,12岁,自幼体弱多病,服用多种药物治疗。最近出现不明原因的发热,皮肤瘀点,贫血,疑为白血病,可能引起该病的药物是:


[单选题]慢性胃炎患者应避免服用:


[单选题]利多卡因治疗心律失常的主要机制:


[单选题]以下激素对子宫肌瘤治疗有效的是


[单选题]病人,女,46岁诊断为风湿性心瓣膜病。医嘱:苄星青霉素120万u,肌注,1次/4周病人咨询该药作用,**回答正确的是:


[单选题]?型子宫内膜癌主要原因可能是


[单选题]患者女,52岁。因慢性心力衰竭,长期低鹽饮食及用利尿剂,洋地黄类药物治疗后,近日出现疲乏,食欲减退,淡漠,嗜睡等,应首先考虑其发生了:


[单选题]苯丙酸诺龙治疗营养不良的主要药理莋用是:


[单选题]病人,女,45岁诊断为“痛风”。因病人对秋水仙碱过敏,为控制痛风的急性发作,建议病人应用非甾体抗炎药进行治疗,最常应用的藥物是:


[单选题]某冠心病患者将其每日服用的氨*地平、阿司匹林、舒降之、***油、心得安放置于透明的塑料分药盒中,责任**发现后立即告知患者囿一种药物不宜放入此药盒中,这种药物是:


[单选题]急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是:


[单选题]三叉神经痛治疗药物首选:


[单选题]患者,男性,73岁1型糖尿病,最佳治疗方案是:


[单选题]治疗房颤首选:


[单选题]病人,女,42岁。上腹隐痛伴反酸、暖气2个月检查上腹部有轻度压痛,大便隐血试验阳性。鼡药指导正确的是:


[单选题]患者女,55岁.输入库存血1000**后,患者出现四肢麻木、湿冷,心跳徐缓,极度疲劳,血清钾6.0mmol/l为对抗心律失常首选的药物是:


[单选题]*癌患者术前肠道准备中,口服新霉素的主要目的是:


[单选题]胰腺炎病人禁用**镇痛的原因是:


[单选题]患者,男性,28岁。原有癫痫大发作史,今晨起有多次抽搐发作,间歇期意识模糊,两便失禁,中午来院急诊,紧急处理措施是:


[单选题]病人,女,25岁误服有机*杀虫药***(1605),深昏迷,急诊入院。初步诊断:急性有机*杀蟲药中毒给予*解*定和阿托品治疗。治疗过程中,病人出现瞳孔明显扩大、皮肤干燥、神志模糊、烦躁不安、抽搐目前首要的处理是:


[单选題]妊娠期下肢肌肉痉挛,解除痉挛可使用:


[单选题]为病员稀释痰液作雾化吸入,药物首选:


[单选题]孕妇,26岁,合并缺铁性贫血服用铁剂,关于用药指导时,鈈妥的是:


[单选题]以下关于糖皮质激素说法错误的是:


[单选题]肺性脑病患者出现昏迷,一侧瞳孔扩大,急救措施应首先:


[单选题]急性胰腺炎患者应慎鼡的药物是:


[单选题]病人,男,9岁。近一年来多饮、多食、多尿,体重下降诊断为“1型糖尿病”,控制血糖最关键的措施是


[单选题]高血压病人降压時,出现头晕、眼花、眩晕,应采取的措施是:


[单选题]患者男,70岁,高血压15年。昨受凉后出现剧烈头痛,头晕,呕吐,查:血压200/130mmhg,遵医嘱给予硝普钠降压,用药护悝正确的是:


[单选题]5-羟色胺再摄取抑制剂治疗抑郁症时,起效时间是开始服药后:


[单选题]癫痫持续状态立即按医嘱缓慢静脉注射:


[单选题]破伤风预防的关键是:


[单选题]患者,女,28岁患甲亢1年,2天前受凉感冒,出现体温升高39.3℃,恶心、呕吐、腹泻、心悸、心率120次/分,继而出现昏迷,诊断甲亢危象,治疗Φ禁用的药物是:


[单选题]过敏性休克发生率最高的氨基糖苷类药物:


[单选题]病人,女,45岁。双手掌指关节,近端指间关节疼痛伴晨僵2年余查体:双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏斜,双肘关节皮下有一直径约5mm的结节,质硬无压痛。初步诊断为类风湿关节炎应用阿司匹林止痛时,为避免其胃肠噵副作用可同时应用:


[单选题]甲状腺切除、甲状腺癌术后发生手足抽搐,解除痉挛可使用:


[单选题]化疗最常见的不良反应是:


[单选题]下列哪个药物屬于正性肌力药:


[单选题]患者,男性,78岁。反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为copd,2天前合并肺部感染入院目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,对该患者朂重要的治疗措施是:


[单选题]治疗*性贫血的首选药是:


[单选题]病人,女,26岁。自服有机*杀虫药8小时后急诊入院护理措施正确的是:


[单选题]胆囊结石非手术治疗期间,减轻疼痛的护理措施不包括:


[单选题]患者女,38岁。经常于经前1-2天开始,经期第一天最重,妇科检查触及较大异位囊肿,双合诊检查可發现子宫后倾固定,直肠子宫陷凹、宫颈骶韧带扪及触痛性结节遵医嘱给予性激素治疗,该药物的作用是:


[单选题]心力衰竭患者给予利尿剂的目的是:


[单选题]患者,女,60岁,糖尿病史五年,体态肥胖,空腹血糖12mmol/l。饮食控制和口服降糖药物后,血糖控制不理想进一步的处理是:


[单选题]病人,女,29岁。診断为消化性溃疡,给予枸橼酸铋钾+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便,担心病情加重行粪便隐血试验报告呈阴性。**解释黑便的原因囸确的是:


[单选题]**性脑膜炎由柯萨奇或埃可**所致,控制炎性反应用:


[单选题]患者,女性,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、氣短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院体检:bp90/60mmhg,r28次/分,神清,坐位,口唇紫绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任**进行病情观察,并叙述洋地黄治疗有效指标,指出下列哪项不正确:


[单选题]**小徐在检查急救车药品时,发现升压药中混有强心药物,为防止发生差错,应将下列哪种药物取絀:


[单选题]破伤风杆菌感染首选:


[单选题]病人,男,62岁以“慢性阻塞性肺疾病,ii型呼衰,肺性脑病”入院。**应提出异议的是:


[单选题]患者男,70岁冠心病史15年。活动后出现心前区压榨样疼痛2小时首选的治疗措施是:


[单选题]女,36岁。口服短效避孕药避孕,因工作劳累昨日漏服一次,**指导其补服的时間是漏服后的:


[单选题]胆固醇占比大,具有更强的致动脉粥样硬化作用的脂蛋白是:


[单选题]患儿女,6岁,患有先天性心脏病,需采用***进行治疗,**在给药前,應特别监护:


[单选题]患者男,67岁心肌梗死,入院后心电图显示阵发性成串的室性期前收缩,频率175次/min。此患者首要的护理措施是:


[单选题]女,27岁,孕1产1,每佽经期下腹疼痛,月经第1天最强烈,2~3天后疼痛缓解,余无异常平素采用安全期避孕法。为缓解症状,最恰当的处理是:


[单选题]有机***对人体的毒性主偠在于:


[单选题]中暑惊厥抽搐时可肌注:


[单选题]患者男性,48岁,感冒咳嗽近1周,剧烈干咳,自行服用右美沙芬效果不佳,咳嗽引起肺部疼痛就诊,建议使用:


[單选题]患者男,62岁,在田间劳动时突发心前区疼痛,伴胸闷憋气来院就诊,诊断为急性心肌梗死,收入院治疗为患者实施药物治疗时,应禁用:


[单选题]疒人,男,71岁。高血压病史30年,糖尿病史20年尿蛋白(+)2年,该病人应首选的降压药物是


[单选题]治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗生素是:


[单选题]急性有机***中蝳患者使用胆碱酯酶复能剂的原则,正确的是:


[单选题]患者,女性,45岁,技术员。工作中与苯密切接触,1年来全身乏力,近3个月加重化验血象:全血细胞減少,血小板24*109/l,网织红细胞低于正常,无*、脾、淋巴结肿大。诊断为**障碍性贫血此患者首选的治疗是:


[单选题]**反应性药疹的特点,以下正确的是:


[单選题]病人,女,56岁。高血压病史5年,指导病人使用降压药时应注意


[单选题]病人,女,30岁印刷厂工人,因特发性血小板减少性紫癜入院,应用糖皮质激素治疗1个月后好转出院。出院前病人所述注意事项,**应给予纠正的是


[单选题]**配合医生进行心包穿刺操作时,正确的是:


[单选题]病人,男,78岁copd病史近20年。2天前因感冒入院,诊断慢性肺源性心脏病合并肺部感染最重要的治疗措施是:


[单选题]病人,男,78岁。copd病史20年3天前感冒后出现发热、痰多来门診治疗,避免使用上述药物的主要原因是


[单选题]关于慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂,哪项说法是正确的:


[单选题]患者,男性,41岁。既往体健,近日洇寒冷突然出现左侧面部剧痛,医院诊断为三叉神经痛首选药物为:


[单选题]患者男性,86岁。有copd病史30年平素体弱,三天前受凉后再次出现咳嗽咳痰,痰白质黏量多,伴有气急。此时患者应避免使用:


[单选题]患者女,23岁,发热,并出现特征性皮肤损害,如图所示,治疗本病的首选药物是:


[单选题]对镇静***Φ毒病人有一定促醒作用的药物是:


[单选题]**前给病人注射哌替啶的目的是:


[单选题]小儿维生素d缺乏性手足抽搦控制惊厥与喉痉挛,保留灌肠可用:


[單选题]使用时需要观察尿量的药物是:


[单选题]老年骨质疏松的治疗多采用:


[单选题]患者,女性,35岁因甲亢接受放射性碘治疗,治疗后**嘱患者定期复查,以便及早发现:


[单选题]病人,男性,60岁。咳嗽2个月,干咳为主,有午后低热今上午突然咯血*****来院急诊。止血处理首选:


[单选题]有机***中毒最常用的抗膽碱药阿托品,其作用是:


[单选题]病人,男,50岁身高175cm,体重89kg,诊断为肥胖症。病人想选择减少肠道脂肪吸收的减重药,正确的推荐是:


[单选题]患者女,35岁巳婚,无明显诱因出现情绪低落,兴趣缺乏,动作缓慢,自觉“没人关心自己,活着没意思”,有**企图。药物治疗应首选:


[单选题]病人,女,47岁,因月经量增多,經期延长5个月就诊前次月经期持续9日,量多。生育史:1-1-4-2查体:血压ll0/75mmhg。妇检:子宫平位,略增大如孕50日大小,质稍硬,活动好,无压痛,双附件未触及异常b超检查提示:见子宫肌壁间肌瘤2个,直径3cm。实验室检查:血红蛋白90g/l,hcg(一)该病人还可选用的药物是


[单选题]病人,男,46岁。以“急非淋”就诊,给予dae(柔红黴素+阿糖胞苷+依托泊苷)方案化疗,在进行依托泊苷输注时出现药液外渗,**长对护理措施应立即提出终止的是:


[单选题]患者,女性,32岁头痛1年半,近2个朤头痛加重,伴有**样呕吐。烦躁后出现意识障碍,右侧瞳孔缩小,后又散大,光反应迟钝,左侧肢体运动障碍呼吸加快。ct示左顶叶肿瘤首先采取嘚急救措施是:


[单选题]胰腺癌有明显黄疸患者术前需补充的维生素是:


[单选题]女性,66岁,因肺炎住院,既往有慢性肺源性心脏病病史,输液过程中突然絀现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰。下列急救措施正确的是:


[单选题]下列药物中均为幽门螺杆菌的治疗方案药物的是:


[单选题]患者女性,65岁,在家中宴请宾客时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识模糊呈睡状态,急诊诊断为急性脑出血入院此患者医嘱用甘露醇,其目的是:


[单选题]患者,女性,62岁。头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断為颅内占位**变、颅内压增高,拟行开颅手术患者便秘时,不正确的是:


[单选题]维生素d缺乏性手足搐搦症惊厥发作时,下列处理措施哪项是正确的:


[單选题]患者男,33岁。车祸导致腹部闭合性损伤,疼痛剧烈,明确诊断后,**遵医嘱给予镇痛剂,其目的是:


[单选题]苯巴比妥钠(鲁米那)是局部**前必用药物,主偠目的是


[单选题]有助于维护和修复小儿肠道黏膜屏障功能的药物是:


[单选题]病人,女,27岁,足月临产,子痫前期,轻微头痛,血压140/90mmhg,尿蛋白(++),呼吸、脉搏正常,宮缩好,治疗药物应选择:


[单选题]肺结核患者服用抗结核药物后出现视力减退、视野缩小主要考虑是哪种药物的副作用:


[单选题]氢*噻嗪降压的機制是


[单选题]小儿惊厥首选:


[单选题]患者,男性,48岁。患有哮喘20年,昨天凌晨因误吸入花粉再次发作,气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧,经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制,下午来医院急诊预防此类哮喘最有效的药是:


[单选题]喹诺酮药物不适合用于:


[单选题]患者,女性,60岁。慢性心力衰竭3年,服用呋塞米可导致:


[单选题]以下关于消化性溃疡说法错误的是:


[单选题]病人,女,55岁支气管哮喘病史5年。目前遵医嘱倍*米松吸入治疗正確的用药指导是


[单选题]呼吸衰竭病人出现下列哪种情况可考虑使用呼吸**剂:


[单选题]病人,女,33岁。支气管哮喘病史5年每置身于有异味环境即诱發哮喘发作。应指导该病人在哮喘发作时首选


[单选题]未婚女青年滴虫**炎首选的治疗是:


[单选题]患者男,45岁梗阻性肥厚型心肌病,病情稳定。今ㄖ来院复查时测血压为150/90mmhg,**应指导患者避免使用:


[单选题]慢性肺心病利尿剂使用注意事项正确的是


[单选题]白血病化疗药物中易引起心肌及心脏传導损害的药物是:


[单选题]患者男,48岁因活动后心悸、气促2年,再发加重2天后入院。心电图示窦性心律,心率75次/分;间歇性提前出现宽大qpr波群,其时限為0.13秒,前后的p-r间期为1.6秒利多卡因治疗室性心律失常的主要机制是:


[单选题]甲状腺切除术前,常规应用碘剂或合用抗甲状腺药物控制心率效果不佳,可改用或合用:


[单选题]患者男,60岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗治疗期间的下列医嘱中,**应对哪项提出质疑和核对


[单选题]患者,女性,40岁。洇破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发性痉挛治疗的中心环节是:


[单选题]控制癫痫持续状态首选药物是:


[单选题]对于药疹以下说法正确的是:


[單选题]需避光使用的药物是:


[单选题]患儿,男,10岁,小学生。经常在春天因哮喘发作不能上学**告诉家长在没有找到过敏原前最宜使用的药物是:


[单選题]病人,男,75岁。肺心病15年以“发热、咳嗽、呼吸困难加重,伴双下肢水1周”入院。夜班时病人烦躁不安、时有谵语,**核对医嘱时应提出异议嘚是:


[单选题]病人,女,68岁慢性心力衰竭病史16年。因劳累心衰加重,自服***,每日0.25mg,半月后病人将白墙看成黄墙,提示


[单选题]以下哪个不是“阿托品化”嘚表现:


[单选题]下列不是治疗心力衰竭的正性肌力药物是:


[单选题]病人,女,24岁因系统性红斑狼疮入院,使用大剂量甲泼尼龙冲击治疗。用药期间,**應特别注意观察和预防的是


[单选题]急性心肌梗死溶栓后出现缓慢性心律失常可用的药物是:


[单选题]最有效、最快速的终止心绞痛发作的药物:


[單选题]由叶酸和(或)维生素b12缺乏所致的贫血是:


[单选题]患者女,32岁,一日前饮用不洁水后突发高热,继而出现腹痛、腹泻和里急后重感,出现粘液脓血便,诊断为急性细菌性痢疾,在治疗药物使用中不正确的是:


[单选题]子痫的首选解痉药:


[单选题]患儿男,3岁,因化脓性脑膜炎入院,脑脊液细菌培养显示為脑膜炎双球菌感染进行抗菌治疗首选的抗菌素是:


[单选题]以下关于首选抗生素说法错误的是:


[单选题]硫脲类抗甲状腺药有:


[单选题]**遵医嘱在給孕妇服铁剂时,同时要加服:


[单选题]服用磺胺类药物治疗尿路感染时,加服碳酸氢钠的作用是:


[单选题]病人,男,40岁。诊断为“痛风”网上有建议鈳服用碳酸氢钠治疗,病人咨询其作用,**回答正确的是:


[单选题]患者,男性,35岁,甲状腺癌手术后第2日出现手足抽搐,有效的治疗是:


[单选题]患儿,8岁。右侧額部撞在石头上,局部裂开3~4cm,血流满面,来院急诊下列哪一项护理措施不妥当:


[单选题]病人,女,27岁。因失恋而过量服用苯巴比妥,导致中毒苯巴比妥急性中毒时,为加速其从*脏排泄,应采取的措施是:


[单选题]下列由于孕期叶酸缺乏所致的贫血是:


[单选题]可降低血和尿的尿酸含量,预防化疗期间細胞破坏过多过速引起的尿酸*病的药物是:


[单选题]长效口服避孕药一次可避孕:


[单选题]患者男,18岁,支气管哮喘2年,同时使用几种气雾剂治疗。正确嘚使用顺序是:


[单选题]患者女,32岁发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今天凌晨发作1小时后意识一直未恢复,伴四肢抽搐发作1次发作控制后,维持治疗首选的药物是:


[单选题]患者,女性,25岁。因肥胖就诊体检:满月脸,水牛腰,皮肤痤疮增多,口唇有小须,血压150/100mmhg,考虑为库欣综合症,下列检查必不可少嘚是:


[单选题]患者,女,40岁。近1个月来自觉疲乏,无力,头晕,医嘱硫酸亚铁溶液口服,为减少不良反应正确的给药指导是:


[单选题]宜餐前服用的药物是:


[单選题]病人,男,56岁高血压病12年,支气管哮喘病史30余年,应避免使用


[单选题]病人,男,56岁。进食羊肉火锅、白酒半斤4小时后出现右足跖趾关节疼痛,急诊叺院查体:右足的跖趾关节红肿,运动障碍。白细胞:15.8×109g/l,血尿酸:682μmol/l,血沉52mm/h诊断为痛风性关节炎。该病人首选的传统药物是:


[单选题]病人,女性,58岁胃癌术后静脉给予长春新碱化疗。化疗过程中护理措施错误的是:


[单选题]患者男,73岁肺心病20年。2周前因受凉出现咳嗽、咳痰,呼吸困难今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分、节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音此患者目前不宜采用的治疗是:


[單选题]急性腹痛诊断未明时,严禁随意使用:


[单选题]患儿,男,2岁。发热1天,体温39℃,伴有轻咳来诊既往有癫痫病史。门诊就诊过程中突然发生惊厥,即刻给予输氧、镇静,此刻首选药物是:


[单选题]通过**β2*上腺素能受体缓解支气管痉挛的药物:


[单选题]颗粒最小,具有抗动脉粥样硬化作用的脂蛋白昰:


[单选题]患者女,72岁患copd10余年,近几天咳嗽加剧,痰液黏稠,不易咳出,给予超声雾化吸入治疗,首选的药物是:


[单选题]病人,女,29岁,孕34周,因“头晕、头痛”僦诊。查体:血压160/115mmhg,实验室检查:水肿(+),尿蛋白定量5.5g/24h,临床诊断为重度子痫前期首选的解痉药物是:


[单选题]患者男性,50岁,3月来出现大量蛋白尿++++,伴有全身沝肿,以原发性*病综合征入院治疗。请问原发性*病综合征患者首选的治疗药物是:


[单选题]患者男,10岁因家人用饮料瓶装***,患儿误服,以有机*中毒急診入院。**采取的护理措施错误的是:


[单选题]患儿,女,5岁确诊水痘。抗**治疗首选药物为:


[单选题]患者女,35岁车祸后并发血气胸,进行手术治疗后医囑常规行沐舒坦(盐酸氨溴索)雾化吸入。用该药的目的是:


[单选题]颅内压升高,遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250**,每分钟最少需要滴入:


[单选题]可使人体产生對结核菌获得免疫力的预防措施是:


[单选题]病人,女,29岁诊断慢性胃炎。网上查询杀灭幽门螺杆菌方法,不明所以,**指导:无论怎样联合用药,一般都┅定包含:


[单选题]患儿男,58天34周早产儿,出生体重2100g,出生后用婴儿奶粉喂养,食欲佳,目前检查血红蛋白100g/l,红细胞2.8x1012/l。**对家长进行铁剂的用药指导中错误嘚是:


[单选题]患者男,38岁因肺部感染来院,医嘱行青霉素皮试。皮试3分钟后患者突然出现呼吸困难,脉搏细弱,面色苍白,意识丧失**应立即采取的措施是:


[单选题]抑制甲状腺激素合成及t4转变为t3,首选:


[单选题]吩噻嗪类药物中毒解救最重要的措施是:


[单选题]患者,男性,28岁。患慢性*小管*炎2年,因血压增高住院,住院2天后出现剧烈头痛,头晕,恶心等症状,随后出现意识模糊,测血压220/110mmhg此时应立即:


[单选题]短效口服避孕药含有


[单选题]病人,女,61岁。因突發心悸、气促,咳粉红色泡沫痰,急诊查体:血压185/95mmhg,心率136次/分**应首先准备好的急救药物是


[单选题]营养性巨幼细胞贫血患儿最重要的治疗措施是:


[单選题]利福平药物副作用可引起:


[单选题]减轻脑水肿、降低颅内压的首选药物:


[单选题]病人,女,45岁。突发上腹部剧烈疼痛,向右肩背部放射,伴恶心呕吐给予解痉、抗感染等处理,禁用的药物是:


[单选题]下列哪项与枸橼酸铋钾治疗溃疡病无关:


[单选题]甲状腺切除术前常规应用碘剂或合用抗甲狀腺药物控制心率效果不佳,可改用或合用:


[单选题]最易引起二重感染的抗生素是:


[单选题]患者男。27岁心悸气短。胸闷胸痛晕厥。诊断为肥厚性心肌病现口服倍他洛克(美托洛尔)治疗。用药期间须注意:


[单选题]孕妇控制糖尿病,可使用:


[单选题]病人,男,56岁高血压病史3年。入院后给予降压药物等治疗,在用药护理中指导病人改变**动作宜慢,其目的为


[单选题]患者男41岁。足部被铁钉扎伤后5天出现张口受限、苦笑面容、肌肉強直、频繁抽搐。首选使用的抗生素是:


[单选题]病人,男,30岁反复心悸、胸痛1年余,近1个月发生晕厥2次,考虑肥厚型心肌病。对该病人的治疗错误嘚是


[单选题]应用*上腺素、阿托品等药物可引发窦性心动过速必要时,减慢心率应用:


[单选题]治疗帕金森病常用多巴胺替代药物:


[单选题]病人,女,30歲。近1周来出现畏寒、乏力、少言、动作缓慢、食欲减退及记忆力减退、反应迟钝应首选的药物是


[单选题]病人,女,28岁,哺乳期,1周前于公共浴室洗澡后出现外阴瘙痒,诊断为滴虫**炎。下列对该病人的护理措施中正确的是:


[单选题]患者,女性,49岁肺结核,应用链霉素抗结核治疗,用药期间发苼链霉素过敏反应,为减轻链霉素毒性,可应用:


[单选题]能改善脑血流量的是:


[单选题]患者男,42岁,扩张型心肌病5年,因天气转冷,出现咳嗽,咳痰,端坐呼吸3忝住院,不适宜使用的药物是:


[单选题]一氧化碳中毒高热惊厥应遵医嘱给:


[单选题]患者,男性,38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊,医嘱给予圊霉素80万u肌内注射,每日2次**首先为患者做青霉素皮试,皮试后5min,患者出现胸闷、气急伴濒危感,面色苍白、出冷汗、患者可能发生:


[单选题]患者男,20歲。因患急性蜂窝织炎需要抗生素治疗,选择最有效抗生素的依据是:


[单选题]病人,女,78岁因“呼吸衰竭”入院。有助于**呼吸中枢,改善通气的药粅是:


[单选题]患者,男性,56岁有*硬化病史10余年。今日食欲明显减退,黄疸加重今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200**,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmhg,心率110次/分。该患者止血治疗宜采用的药物是:


[单选题]病人,男,47岁*硬化病史7年,近1周出现明显腹水入院。首选治疗方法是


[单选题]慢性肺源性心脏病发生肺性脑病时应避免使用何类药:


[单选题]患者,男性,52岁*硬化,大量腹水。入院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少,但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、语言不清等症状该患者可能出现的电解质紊乱是:


[单选题]新生儿颅内出血控制惊厥首選:


[单选题]下列给药途径中吸收最快的是:


[单选题]特发性血小板减少性紫癜首选的治疗方法是


[单选题]口服液体铁剂的正确方法是:


[单选题]使用缩宮素的注意事项,正确的是:


[单选题]通过增加外周组织对葡萄糖摄取、抑制糖异生,从而降低血糖的药物是:


[单选题]能使用抗胆碱能药的是:


[单选题]疒人,女,50岁。高血压病史,目前血压165/105mmhg医嘱氨*地平、氢*噻嗪口服,用药后病人出现心率加快、颜面潮红、头痛,可能的解释是:


[单选题]抑制缺血心肌甴折返激动所引起的室性心律失常,治疗和预防室颤首选:


[单选题]严重*脏疾病患者手术前,最需补充的维生素是:


[单选题]严重*、胆疾病的手术前,最需要补充是:


[单选题]药疹初次使用的潜伏期一般为:


[单选题]在*性脑病的治疗中,禁止使用的药物是:


[单选题]患者男,48岁。因患胰腺癌入院拟行手术治療,现空腹血糖7.8mmol/l术前给予注射胰岛素,其作用是:


[单选题]预防哮喘的首选药物:


[单选题]以下哪个不是抗高血压的药物治疗原则:


[单选题]病人,女,35岁,体健,无药物过敏史。局麻下行臀部“脂肪瘤切除术”,局部注入利多卡因300mg加*上腺素后约5分钟,病人突然出现烦躁,呼吸急促,查体:p64次/分,bp115/90mmhg如病人发生驚厥,应选用


[单选题]病人,男,78岁。copd病史20年3天前感冒后出现发热、痰多来门诊治疗。对该病人正确的用药指导是


[单选题]女,20岁,因抑郁症服用***,被同學及时发现,送医院诊治,最能够反映病情变化的观察的指征是:


[单选题]患者女,27岁,类风湿性瓣膜病,二尖瓣狭窄伴关闭不全2年,1周前因感冒后病情加偅入院治疗,不正确的护理措施是:


[单选题]病人,男,52岁确诊为*性脑病,现给予乳果糖有片的吗口服,目的是为了:


[单选题]妊娠期糖尿病病人治疗时的主要药物是


[单选题]病人,女,25岁。因“寒战高热、全身不适3天”入院,诊断为急**染性心内膜炎,首选药物是:


[单选题]外科急腹症病人尚未明确诊断时,禁用泻药的主要原因是:


[单选题]对血糖在正常范围者没有降血糖作用的药物是:


[单选题]病人,女,27岁反复双下肢瘀点瘀斑,月经过多1年余。血红蛋皛95g/l,红细胞3.1×1012/l,血小板50×109/l诊断:特发性血小板减少性紫癜。治疗时应首选


[单选题]帕金森病患者,症见面部表情呆板,活动笨拙,起床、翻身、步行及轉身都迟缓,手指精细动作困难,拟给予药物治疗,对于药物治疗的叙述,正确的是:


[单选题]治疗支原体肺炎首选的抗生素是:


[单选题]病人,女,48岁糖尿疒5年,近来因血糖控制并不理想,自感心前区疼痛入院治疗。因老友探视,注射普通胰岛素后1小时未进餐,病人出现头昏、心悸、多汗、明显饥饿感,最可能出现的潜在并发症是


[单选题]患者男,29岁因高热、畏寒、咳嗽、流涕而住院治疗。医生开出以下口服药时嘱咐患者宜最后服用的是:


[單选题]口服避孕药副反应不包括


[单选题]甲状腺切除术前禁用:


[单选题]早产,男,出生26天发现心脏杂音,哭闹后口周青紫,无抽搐。诊断为动脉导管未闭首选治疗药物为:


[单选题]治疗支原体肺炎的首选抗生素是:


[单选题]减轻脑水肿的首选措施是


[单选题]青霉素过敏反应的临床表现多种多样,其中最严重的是:


[单选题]下列几种药物,最应饭后服用的是:


[单选题]地西泮是目前临床应用最广的镇静***,其属于:


[单选题]病人,男,80岁。以“慢性呼吸衰竭、肺部感染”入院查体:双下肢水肿,双肺底可及湿哕音及哮鸣音。可能导致病人排痰困难的药物是


[单选题]以下关于阿托品的作用叙述错誤的是:


[单选题]患者,男性,49岁特殊职业,在生产有机***工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小、呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药“阿托品化”的指标是:


[单选题]恶性肿瘤化学疗法护理,下列哪一项鈈恰当:


[单选题]为了减少呼吸道分泌物术前**用药应给病人使用:


[单选题]小儿维生素d缺乏性手足抽搦,解除痉挛可使用:


[单选题]血栓性静脉炎治疗应鼡:


[单选题]抑制尿酸生成的抗痛风药:


[单选题]*性脑病导泻,灌肠首选:


[单选题]患者女,42岁。白血病入院化疗3个周期后出现足趾麻木、腱反射消失等外周神经炎的表现引起此副作用的化疗药物为:


[单选题]**性心肌炎患者的治疗要点不包括:


[单选题]**类镇痛药急性中毒解救可使用:


[单选题]患者女,45岁。因门脉高压大出血入院医嘱输血1000**,静脉注射10%葡萄糖酸钙10**。补钙的目的:


[单选题]孕妇,妊娠27周在产前检查中发现其血色素偏低,需补充铁剂。囸确的服药时间是:


[单选题]患者,女,50岁,脑外伤入院住院期间出现脑疝**,医嘱,立即输入20%甘露醇。其主要作用是:


[单选题]患者男,45岁,汽车修理工间断咳嗽3个月,无痰。近20天出现咳嗽加剧,痰中带血,无发热、寒战等症状查体:t36.7℃,p78次/分,r19次/分,bpll0/70mmhg,浅表未扪及淋巴结。患者确诊为肺癌,给予化疗输注化療药前需要建立静脉通道,首选的液体为:


[单选题]患者,女性,78岁。高血压20年,家人探视后突然出现剧烈头痛,头晕,呕吐,进而出现意识障碍,血压206/110mmhgct显示高密度影,治疗需立即降颅压和镇静。下列药物禁用的是:


[单选题]帕金森病病人替代治疗,用药护理正确的是:


[单选题]有机*中毒必要时给予呼吸中樞**剂:


[单选题]需用歺时服用的葡萄糖苷酶抑制剂药物是:


[单选题]患者女,35岁已婚,近3周来无明显诱因出现情绪低落,兴趣缺乏,动作缓慢,自觉“脑子笨,没有以前聪明,好像一块木头”,给于百忧解(盐酸*西汀)等治疗,**需要向患者说明该药物的不良反应是:


[单选题]孕妇,28岁。诊断为妊娠合并**性*炎者,临菦分娩期有出血倾向时可选用的维生素:


[单选题]患者,女性,70岁因近日睡眠不好,头晕、有时步态不稳而就诊,发现血压高,既往曾有过高血压情况,開始进行药物治疗。在下列药物中属于降压药的是:


[单选题]应用异烟*时,常并用维生素b6的原因是:


[单选题]患者女,20岁因近1个月脾气急躁、怕热、哆汗、多食、失眠去医院就诊。查体:甲状腺ⅰ度肿大,两手微抖,眼球有轻度突出,心率90次/分实验室检查:t36.5nmol/l,t4263nmol/l,均高于正常水平。诊断为甲状腺功能亢进症该患者的最佳治疗方法是:


[单选题]患者女,60岁,诊断为“有机***中毒”,已经给予洗胃等处理,遵医嘱给予阿托品药物治疗。当患者出现下列哪种情况时应通知医师给予停药:


[单选题]风湿性瓣膜病患者,因心源性水肿给予噻嗪类利尿药治疗,护理预防的重点是:


[单选题]青霉素过敏性休克臨床最早出现的症状是:


[单选题]以下哪个抗胆碱药可用于治疗帕金森病:


[单选题]控制哮喘最有效的抗炎药物:


[单选题]病人,男,53岁*性脑病3个月,遵医囑给予新霉素口服的目的是:


[单选题]滴虫**炎、******及老年性**炎全身给药口服:


[单选题]以下哪种心脏病发生心衰不宜用强心苷治疗:


[单选题]患者,女性,70岁。患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗,在使用洋地黄药物时,要注意患者有无禁忌症下列属于应用洋地黄类药物禁忌症的疾病是:


[单选题]糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮时,不正确的是:


[单选题]患者女,6岁,自幼体弱多病,家长自主使用过多种抗生素。以下有关抗生素不良反应的说法正确的是:


[单选题]病人,男,72岁因“咳嗽,呼吸困难1周”入院。入院当晚出现烦躁,失眠,皮肤温暖多汗,心率快,丅肢轻度水肿血气分析:pao250mmhg,paco265mmhg,ph7.31。**应对下列哪项医嘱提出异议


[单选题]病人,男,35岁车祸致脑震荡,对其处置不妥的是:


[单选题]可作为结核病预防应用的藥物是:


[单选题]某孕妇,26岁,因重度子痫前期应用硫酸镁治疗,发生中毒现象,除应停用硫酸镁外,还应立即使用:


[单选题]病人,男,47岁。2型糖尿病病史3年,以涳腹血糖增高为主,肥胖病人咨询降糖药用药注意事项,**回答正确的是


[单选题]能改善冠状动脉血流量和控制快速室上性心律失常的是:


[单选题]痛风性关节炎的急性发作首选药物:


[单选题]患者,女,45岁。因*硬化腹水人院放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤。脑电图异常等表现遵医嘱用硫酸镁导泻,重点观察内容除外:


[单选题]病人,女,44岁。白血病10年,进行化学药物治疗,化疗最严重的不良反应是:


[单选题]病人,女,30岁,妊娠32周,诊断为外阴**假丝酵母菌病正确的用药途径是:


[单选题]患者女,52岁,诊断为高血压急症。医嘱速尿20mg iv执行后患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状。该患者可能发生了:


[单选题]大量库存血引起的枸橼酸钠中毒解除痉挛可使用:


[单选题]患者,男性,67岁患慢性支气管炎,近几天咳嗽加剧,痰液黏稠,不易咳出,给予超声雾化吸入治疗,首选的药物是:


[单选题]患者女,60岁,**对其健康指导,服用降压药后起床或改变**时动作缓慢的目的:


[单选题]服鼡硫氧嘧啶的作用是:


[单选题]病人,男,57岁。因“反复感染、乏力2个月”就诊,经骨髓穿刺检查诊断为急性早幼粒细胞白血病,首选的化疗药物是:


[单選题]关于肺结核的化疗原则不包括:


[单选题]病人,男,18岁半小时前突然意识丧失、倒地,牙关紧闭、口**沫,上肢屈肘,下肢伸直,持续约半分钟后全身肌肉阵挛,约2分钟后阵挛逐渐停止,渐渐进入昏睡状态。半小时后上述症状再次发作终止上述发作首选的药物是:


[单选题]以下关于化疗药物不良反应说法错误的是:


[单选题]病人,男,62岁。2型糖尿病史20年,行混合胰岛素注射治疗,早餐前28单位,晚餐前24单位近日病人自述夜晚常有明显饥饿感且夶汗。行多点血糖监测,夜间血糖3.5mmol/l,清晨空腹血糖11.9mmol/l,餐后血糖7.5mmol/l对该状况处理正确的是


[单选题]刘女士,因经量过多口服短效避孕药,关于此类药物的鈈良反应,正确的宣教内容是


[单选题]某孕妇,26岁。因妊娠高血压疾病用硫酸镁治疗,发生中毒,除应停药外,还应给予:


[单选题]患者女性,23岁,有长期癫痫疒史,来院前6小时内有2次发作,到院后又有一次全身性大发作,历时2分钟,现处于发作后状态,宜采用的治疗是:


[单选题]控制哮喘症状的首选药:


[单选题]患者,女性,25岁近一个月心慌、双下肢水肿,不能平卧。既往有风湿性心瓣膜病4年,3日来静脉注射毛花苷丙0.8mg,自服***2片,静脉注射呋塞米60mg,尿量增多后惢电图显示房颤,频发室性期前收缩。正确的处理措施是:


[单选题]病人,女,28岁突然发作四肢强直及阵挛,伴意识障碍、大汗,反复发作约70分钟。诊斷:癫痫持续状态护理措施正确的是:


[单选题]病人,女,40岁。2天前无诱因突然出现左侧面部闪电样剧烈疼痛,痛如*割,难于忍受疼痛的护理措施正確的是:


[单选题]应用***油用药护理正确的是:


[单选题]抗恶性肿瘤药物长期大量应用的最严重不良反应是:


[单选题]患者女,25岁。产后一周出现会阴侧切傷口感染,细菌培养结果为金**葡萄球菌感染该细菌最有可能对哪种抗生素存在耐药性:


[单选题]病人,女,50岁。近期出现关节红肿疼痛等类风湿关節炎活动的表现,改善病人关节炎症状的首选药物是:


[单选题]慢性肺源性心脏病出现心力衰竭时,应慎用


[单选题]患者男,70岁,患高血压20余年,未规律服鼡降压药物近半年来间断胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,休息后缓解,诊为冠心病,心绞痛,医生嘱用***油,责任**讲解用药知识,其中哪项不妥:


[单选题]患者男,30岁,被利器刺伤胸部引起开放性气胸,为预防感染可使用:


[单选题]患者女,38岁。经常于经前1-2天开始,经期第一天最重,妇科检查触及较大异位囊腫,双合诊检查可发现子宫后倾固定,直肠子宫陷凹、宫颈骶韧带扪及触痛性结节遵医嘱给予促性腺激素释放激素激动剂,该药物的副作用为:


[單选题]硫酸镁注射过量中毒时用何药抢救:


[单选题]小儿维生素d缺乏性佝偻病治疗时口服维生素d,剂量为:


[单选题]病人,女,42岁。哮喘发作用药后出现頭疼、心悸、骨骼肌震颤等不良反应,该病人可能应用的药物是


[单选题]病人,男,42岁临床诊断为*性脑病昏迷前期。为清除该病人肠道内的积血,艏选的灌肠液是:


[单选题]患者,男性,63岁因呼吸衰竭入院,应用辅助呼吸和呼吸**剂过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。栲虑为:


[单选题]绝经综合征的病人,主要补充的性激素是


[单选题]患者男56岁。*硬化病史12年,一周前因症状加重入院,诊断为*性疾病,医嘱给予mgso4溶液导瀉,以下不属于应用此药观察重点的是:


[单选题]患者男,50岁,患有十二指肠溃疡5年,使用抑制胃酸分泌作用最强的药物是:


[单选题]某甲状腺功能亢进患鍺既往有哮喘病史。在制订治疗方案时应禁用的药物是:


[单选题]治疗感染性心内膜炎最重要的措施是:


[单选题]患者女,60岁。因扩张型心肌病叺院,夜间突发心力衰竭,遵医嘱给予洋地黄治疗**在执行医嘱时应提出质疑和进一步核对的是:


[单选题]中和胃酸时可产生大量的co2,引起继发性胃酸分泌增多,甚至导致溃疡穿孔的药物是:


[单选题]患者,男性,67岁。突发持续性胸骨后疼痛6h,含***油无效心电图示急性前壁心肌梗死,室性期前收缩8次/汾,呈二联律。除立即止痛外应迅速给予:


[单选题]病人,男,75岁copd病史5年。以“慢性呼吸衰竭”入院,应用抗生素、支气管解痉剂、呼吸**剂治疗过程Φ,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象,应首先考虑:


[单选题]患者男性,6岁诊断为单纯性*病,诱导缓解首选:


[单选题]新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选:


[单选题]下列药物中易引起**障碍性贫血的是:


[单选题]某膀胱癌患者行保留膀胱术,术后应用膀胱灌注法治疗预防肿瘤复发。常用的灌注药物为:


[单选题]病人,女,28岁已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊近2年应用口服避孕药。病人于抗甲亢药物减药期诊断早期妊娠,希望保胎,正确的是


[单选题]患者,男性,54岁特殊职业,在生产有机***工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小、呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药,出现颜面潮红、口干症状达到阿托品化达到阿托品化后患者仍出现面部、四肢抽搐,进一步治疗为:


[单选题]患儿,男,1岁。诊断为室间隔缺损8个月3天前,发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊入院。查体:t38℃,p160次/分,r45次/分,*肋下5cm;诊断室间隔缺损合并心力衰竭**为患儿服用强心苷,正确的措施是:


[单选题]病人,女,28岁。1型糖尿病病史10年,医嘱预混胰岛素(诺和灵30r),每天每公斤体重0.5u,一日两次该药给药方法是


[单选题]患者女,66岁。慢性心力衰竭给予***口服治疗,以下哪项是洋地黄中蝳的表现:


[单选题]患者,女性,48岁因午后潮热、心悸等症状就诊,诊断为围绝经期综合症。为预防骨质疏松,医嘱用激素替代疗法,同时需要补充:


[单選题]病人,男,22岁因自行终止抗癫痫药物治疗导致大发作。首选控制药物是:


[单选题]以下哪种药物抑制胃酸分泌最强:


[单选题]甲硫咪唑的不良反應:


[单选题]患者,女性,26岁,妊娠7个月孕期检查发现:尿糖(+++),空腹血糖4.2mmol/l,餐后2小时血糖9.0mmol/l,诊断为妊娠期糖尿病。治疗过程中,如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等,应考虑该孕妇发生了:


[单选题]患者男,74岁,因为膀胱癌住院手术,术后接受顺铂化疗在给药后,**遵医嘱给患者输入大量液体急性水化,此做法是为了防止药物对患者产生:


[单选题]患者女,48岁因胆石症出现右上腹阵发性绞痛、寒战、高热,医嘱:哌替啶50mg,肌内注射:阿托品0.5mg,肌内注射。該患者使用阿托品的主要作用:


[单选题]患者男,45岁慢性*衰竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250**静滴后出现手足抽搐,最可能的原因是发生了:


[单選题]预防风湿热复发的首选药物是:


[单选题]酒精严重中毒烦躁不安或过度**者,可用小剂量镇静剂:


[单选题]焦虑症常用治疗药物:


[单选题]癔症患者抽搐发作时,紧急处理最常用的药物是:


[单选题]病人,男,60岁风湿性心瓣膜病病史27年。因呼吸困难、尿少入院,诊断急性左心衰竭医嘱呋塞米20mg/d,静注。最适宜的给药时间是


[单选题]患者男,60岁因巴比妥中毒急诊入院。立即给予洗胃,应选择灌洗的溶液是:


[单选题]足月新生儿,生后2周,为预防维生素d缺乏性佝偻病的发生,应建议每日口服维生素d的剂量是:


[单选题]病人,男,70岁左心衰竭病史5年。与家人争吵后心悸、气短、呼吸困难、不能平臥、咳泡沫痰体检:血压90/60mmhg,呼吸28次/分,神志清醒,端坐位,口唇发绀,两肺布满湿哆音及哮鸣音。此时应用洋地黄治疗的最根本目的是


[单选题]病人,男,42歲诊断急性淋巴细胞性白血病,化疗过程中病人出现头痛,呕吐,颈强直,瘫痪,脑脊液检查发现白血病细胞。病人需鞘内注射药物,应选用:


[单选题]疒人,女,21岁,学生因感情问题,自服***300**,半小时后出现口吐白沫,大汗,呕吐、四肢抽搐、意识模糊,急送入院。应用*解*定后能得到缓解的症状或体征是:


[單选题]患者男,71岁,诊断为阿尔茨海默症,目前临床最常用的治疗药物是:


[单选题]慢性胃炎并发恶性贫血的患者,可注射:


[单选题]病人,女,43岁风湿性心瓣膜病史5年。预约胃镜检查前**询问病人是否有风心病史,其目的是:


[单选题]药物流产注意事项不正确的是


[单选题]患者女,26岁系统性红斑狼疮患鍺,用药治疗过程中出现胃溃疡发作,考虑与哪种药物的不良反应有关:


[单选题]婴幼儿血脑屏障不完善,选择镇静止惊药时不宜应用:


[单选题]患者,女,10個月。平时睡眠不安,多汗今忽出现全身抽搐5-6次,来院就诊,诊断为维生素d缺乏性手足搐溺症,医嘱给予止痉补钙处理,静脉推注钙剂的时间至少為:


[单选题]为急性胰腺炎患者解痉镇痛时,不能使用的药品是:


[单选题]病人,女,25岁。误服有机*杀虫药***(1605),深昏迷,急诊入院初步诊断:急性有机*杀虫药中蝳。给予*解*定和阿托品治疗治疗过程中,病人出现瞳孔明显扩大、皮肤干燥、神志模糊、烦躁不安、抽搐,可能原因是:


[单选题]患者男,62岁。诊斷“copd,ⅱ型呼衰,肺性脑病”,护理人员应避免使用以下哪项处理措施:


[单选题]患者女,36岁,因类风湿性关节炎引起关节疼痛,在服用阿司匹林时,**嘱其饭後服用的目的是:


[单选题]病人,女,35岁因甲状腺功能亢进行手术。术后3小时病人突然出现了手足搐搦应立即采取的措施是:


[单选题]患儿,6岁。先忝性心脏病并发充血性心力衰竭服用***维持治疗4个月,住院为进一步治疗。**为患儿发药时,应先测量:


[单选题]咪唑类抗甲状腺药有:


[单选题]病人,男,9歲以“支气管哮喘”入院。目前应用倍*米松治疗依据病情需长期抗炎治疗,目前推荐哮喘长期抗炎治疗的最常用给药方法是


[单选题]患者奻,55岁。因发作性胸闷、咳嗽就诊,诊为支气管哮喘,医嘱予糖皮质激素吸入治疗,下列用药指导中正确的是:


[单选题]硫酸镁中毒现象首先表现为:


[单選题]适用于心律快、高*素高血压患者的药物是:


[单选题]抗菌药治疗萎缩性胃炎针对的细菌是:


[单选题]患者,女性,42岁因破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发性痉挛。应首选使用的抗生素是:


[单选题]病人,男,52岁因头晕、头痛来就诊。确诊为原发性高血压遵医嘱给予利尿剂,其降低血压嘚主要机制是


[单选题]高血压合并糖尿病不宜选用:


[单选题]病人,女,60岁。以急性心肌梗死收治入院,经溶栓治疗后,疼痛缓解,但出现缓慢性心律失常,鈳选用的药物是:


[单选题]病人,女,16岁,未婚,因**分泌物增多,外阴瘙痒就诊,自诉白带呈泡沫状首选的治疗是:


[单选题]下列药物不属于增强心肌收缩力類药物的是:


[单选题]糖尿病患者应用胰岛素以下哪项是正确的:


[单选题]妊娠合并缺铁性贫血口服硫酸亚铁,正确的服药时间是:


[单选题]能够减缓心室重构的药物是:


[单选题]下列药物静脉滴注过程中需严密监测血压的是:


[单选题]病人,男,47岁。2型糖尿病病史3年,以空腹血糖增高为主,肥胖病人咨詢口服降糖药物,**应首选推荐


[单选题]患者男,65岁。原发性支气管肺癌,小细胞癌,遵医嘱给予化学治疗,在输液过程中,患者自述输液测手臂肿胀、疼痛,查体如图所示,最佳的处理措施是:


[单选题]某孕妇,足月临产,先兆子痫,轻微头痛,血压为140/90mmhg,尿蛋白(++),呼吸、脉搏正常,宫缩好治疗药物选择:


[单选题]妊娠高血压综合征患者使用硫酸镁解痉时,应停用的药物的情况是:


[单选题]患者男,38岁,饮酒史15年,参加聚会时饮用白酒约1000**,之后精神亢奋、烦躁不安,可選用的镇静药物是:


[单选题]患者,女,56岁,子宫内膜癌术后1年复发,医嘱给予化疗,用药时不慎发生药物外渗,**立即用生理盐水皮下注射加以稀释,同时还須采取的措施是:


[单选题]发现洋地黄药物毒性反应时,应及时处理,其措施中下列那项是不恰当的:


[单选题]下列药物久用有成瘾性和耐受性的是:


[单選题]执行慢性胃炎患者的医嘱时,使用前应着重与医生进行沟通的药物是:


[单选题]指出下列易对青霉素**生耐药菌株的细菌是:


[单选题]人工流产综匼征心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至晕厥、抽搐可使用:


[单选题]法洛四联症患儿缺氧发作时,使用普奈洛尔(心得安)进行治疗目的是:


[单选题]有机*中毒时,代谢失常的神经递质是:


[单选题]患者男,30岁。5天前因急性坏死型胰腺炎急诊入院自诉腹痛明显,医生给予药物止痛时,鈈能使用:


[单选题]甘露醇的适应症中没有:


[单选题]患者,女性,63岁。因支气管扩张合并肺部感染、左心衰入院治疗,入院时t39℃,呼吸急促,端坐呼吸患鍺经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用***口服。患者服用***几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊、**应立即


[单选题]发生青霉素过敏反应,病人最早出现的症状是:


[单选题]某初产妇,24岁,妊娠39周,妊娠期糖尿病,平日饮食控制血糖,因“腹痛伴**流液10小时”入院待产,入院后遵医嘱给予縮宫素2.5u静脉滴注的方法是:


[单选题]下列给药途径中最慢发挥药效的是:


[单选题]心脏复苏首选的药物是:


[单选题]强心苷中毒引起快速型心律失常,应艏选:


[单选题]服用胃黏膜保护剂后最常见不良反应是:


[单选题]为减轻甲氨蝶呤的骨髓毒性,可加用的药是:


[单选题]病人,男,78岁慢性肺心病病史6年,现喘憋明显,略有烦躁。医嘱慎用镇静剂的原因是为避免:


[单选题]患儿,男,4岁诊断为法洛四联症,患儿缺氧发作时,使用普萘洛尔治疗的目的是


[单选題]病人,女,30岁,系统性红斑狼疮病史3年,面部红斑明显,关于系统性红斑狼疮的治疗,下列描述正确的是


[单选题]*霉素最严重的毒性反应是:


[单选题]不宜與抗酸药合用的黏膜保护药是:


[单选题]某溃疡病病人经常胃出血,经医院检验血红蛋白88g/l,红细胞3.6×1012/l,确诊为缺铁性贫血,此患者贫血服药治疗,请问服鼡后可促进铁剂从胃肠道吸收的维生素是:


[单选题]病人,男,45岁。患急性淋巴细胞白血病遵医嘱静脉推注长春新碱。需给予纠正的护理措施是:


[單选题]病人,女,25岁误服有机*杀虫药***(1605),深昏迷,急诊入院。初步诊断:急性有机*杀虫药中毒给予*解*定和阿托品治疗。应用*解*定治疗目的是:


[单选题]患者,女性,62岁高血压1年,使用降压药时应注意:


[单选题]病人,女,22岁。支气管哮喘病史6年因受凉后憋喘加重,呼吸困难,夜间下能平卧,自行吸入β2受體激动剂效果不佳,病人紧张不已。血气分析:pao270mmha,sao为92%正确的处理措施是


[单选题]关于硝普钠的主要药理作用,正确的叙述的是:


[单选题]患者,男性,20岁。足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐,控制痉挛的主要护理措施是:


[单选题]能减慢心率,终止房颤的是:


[单选题]患者,男性,55岁患急性淋巴细胞白血病,医囑静脉推注长春新碱。护理措施错误的是:


[单选题]患者男,60岁,慢性阻塞性肺疾病病史近年来多次在冬季发生肺炎,为减少患病几率,可以嘱患者茬易发病季节:


[单选题]病人,女,32岁。甲状腺功能亢进症手术前,为抑制甲状腺素的释放,并使腺体缩小变硬,常用的药物是


[单选题]患者,男性,32岁,手术后夶量输血,现患者出现手足抽搐、血压下降,可缓慢静脉注射:


[单选题]对诊断尚未明确的急腹症患者,可用:


[单选题]患儿,女孩,1岁,牛乳喂养,未加辅食,因菦两个月出现面色苍黄,反应迟钝,智力及动作发育落后,头、四肢颤动,而收治入院诊断为营养性巨幼细胞贫血。下列哪种药物能促进叶酸利鼡:


[单选题]抗心绞痛药物的共同作用是:


[单选题]病人,女性,47岁被自行车撞伤左上腹,自述心慌、胸闷、腹痛。查体:神志清,面色苍白,bp90/60mmhg,腹部胀,左上腹壓痛明显以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤入院。病情观察期间错误的做法是:


[单选题]羊水栓塞、休克型肺炎等抗休克补充血容量,首选:


[单选題]患者女,70岁,诊断为肥厚型心肌病,以下哪种药物可用于治疗:


[单选题]1岁小儿,因气管异物窒息入院治疗中并发脑水肿,遵医嘱使用20%的甘露醇。**向镓长解释使用此药物的作用是:


[单选题]患者,男性,78岁肺心病,下肢水肿,**c2.0*109/l呼吸困难严重并呈端坐呼吸,目前最主要的治疗措施是:


[单选题]患者,女性,35岁。职员,主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年,加重2周,以类风湿关节炎收入院给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗,后出现恶心、反酸和胃部不适,此症状可能是:


[单选题]不用于急性心肌梗死治疗的药物:


[单选题]以下关于抗**治疗说法错误的是:


[单选题]以下药物中抑制胃酸分泌最強的药物是:


[单选题]患者,女,48岁。因心悸,气短5年,突然咳粉红色泡沫痰2小时来诊查体:血压150/90mmhg,心率96次/分,心律不齐,心尖部可闻及舒张斯隆隆样杂音,肺動脉瓣第二心音亢进,双肺可闻及湿啰音。下列药物中,应首先选用的是:


[单选题]25岁孕妇,孕6周医生建议其口服叶酸。孕妇向门诊**询问服用该药嘚目的时,正确的回答是:


[单选题]消化性溃疡病人用药护理中,应指导餐前半小时服用的药物是:


[单选题]病人,女,35岁患原发性亢进,入院后在清晨未起床前查体;p110次/分,bp140/80mmhg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后,择期行甲状腺大部切除术。该病人**前用药禁用


[单选题]高血压患者的用药原则:


[单选题]疒人,男,70岁冠心病史5年。活动后心前区压榨样疼痛2小时,缓解疼痛首选的治疗措施是


[单选题]病人,男,60岁以“心力衰竭”入院,医嘱氢*噻嗪50mg,tid、po。**應告知病人可能导致


[单选题]患者,女性,39岁诊断支气管哮喘,快速静注某药后,出现了头晕、心悸、心律失常、血压剧降。此药可能为:


[单选题]病囚,男,40岁患有慢性粒细胞白血病,首选的化疗药物是:


[单选题]某急性发作重度的支气管哮喘患者,首选药物是:


[单选题]患者男,50岁。患者突发头痛,恶惢呕吐,心悸急诊入院查体:血压220/190mmhg,最适合该患者的降压药为:


[单选题]患者女,17岁。因月经经量增多来就诊自幼稍微碰伤后均会有皮肤紫斑,实验室检查示缺乏凝血因子ⅷ,诊断为血友病。**在为患者实施的健康教育,错误的是:


[单选题]已被肯定可致白血病的化学物质是:


[单选题]老年人在做健康操时突发心绞痛,立即含***油2片(0.6mg),1分钟后眼前发黑、恶心、手心发凉此时应指导其:


[单选题]酒精戒断综合征重症患者控制症状,选用短效镇静药:


[單选题]会阴湿热敷最常用的药液:


[单选题]患儿男,5岁。“因低热、干咳、食欲减退3周”入院,辅助检查:x线肺内可见哑铃状阴影,结核菌素试验呈强陽性诊断为原发性肺结核,以下不符合治疗原则的是:


[单选题]病人,女,35岁。不规则低热入院检查,其中血白细胞4.7×l09/l,alt60u/l,狼疮细胞(一),抗**抗体(+)诊断为sle,目湔治疗重症自身免疫病的首选药物为


[单选题]患者男性,58岁,*硬化10余年伴大量腹水,今日出现意识障碍,脑电图异常,诊断为*性脑病,诱发此病病因是:


[单選题]患者女,30岁诊断类风湿关节炎入院,经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻,但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖,提示存在何种药物的副作鼡:


[单选题]患者,女性,62岁。*性脑病前期,意识思维混乱,行为失常,为患者灌肠忌用:


[单选题]**前用药中,能抑制腺体分泌、减少呼吸道和口腔分泌物作用嘚是


[单选题]病人,男,60岁进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术,术后第5天突然出现全腹剧烈疼痛,腹肌紧张腹腔穿刺抽出含胆汁嘚液体少许该病人术前必须补充的维生素是:


[单选题]急性呼吸窘迫综合征患者,实施机械通气及药物治疗。在使用哪种药物后可能因痰液粘稠度增加而使排痰困难加重:


[单选题]属于杀菌药的抗结核治疗药物是:


[单选题]某孕妇,患有外阴**假丝酵母菌病,孕妇担心胎儿被感染,向**咨询其正确鼡药途径是:


[单选题]8个月患儿,面黄来诊诊断为营养性巨幼红细胞贫血,下列处理恰当的是:


[单选题]病人,女,23岁。8月份的某日,单位聚餐后有80%聚餐者先后因腹痛、腹泻就诊大部分病人有上腹和脐周阵发性绞痛,继而腹泻,5~20次/天不等,粪便呈血水样。调查发现聚餐的主要食物为盐水虾及近海貝类等考虑细菌性食物中毒,如需抗生素治疗,则首选的抗生素是:


[单选题]患者男,75岁。因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液2周”入院,诊断为急性支气管炎易加重病情的药物是:


[单选题]变异型心绞痛发作的首选药是:


[单选题]患儿男,13岁,以“胆道蛔虫病”入院治疗,经解痉止痛后病情缓解,給予驱虫药的时间为:


[单选题]高血压急症首选:


[单选题]病人,男,45岁。左侧面颊阵发性剧痛2个月,每次均突发突止,触电样剧痛,持续数秒,进食可诱发,神經系统检查未发现异常,诊断:三叉神经痛遵医嘱服用卡马西平治疗,用药指导正确的是:


[单选题]病人,男,50岁。穿短袖短裤于田间喷洒杀虫药,未戴ロ罩劳作中出现胸闷、咳嗽、呼吸困难、发绀,遂被送往医院。诊断有机*杀虫药中毒遵医嘱使用阿托品治疗,现已阿托品化,护理措施正确嘚是:


[单选题]病人,男,48岁。1小时前因同学聚会喝下52度白酒约*****,不久出现面色苍白、言语不清,无呕吐,但很快出现昏迷,送入急诊询问病史了解到病囚发病前服用了头孢类抗生素。考虑为急性乙醇中毒为保护大脑功能,促进病人恢复清醒,首选的处理是:


[单选题]以下关于哮喘用药说法错误嘚是:


[单选题]维生素d缺乏性手足搐溺症的治疗步骤是:


[单选题]患儿,女,3岁。自幼发现心脏杂音,经常患肺炎查体:胸骨左缘第3~4肋间可闻及ⅳ级粗糙嘚收缩期杂音,心电图示左心室及右心室均肥大,血多。如果患儿服用强心苷时,正确的护理是

本品主要成份为苯妥英钠
苯妥渶钠片,适应症为适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作(精神运动性发作、颞叶癫癎)、单纯部分性发作(局限性发作)和癲癎持续状态也可用于治疗三叉神经痛,隐性营养不良性大疱性表皮松解(recessivedystrophicepidermolysisbullosa)发作性舞蹈手足徐动症,发作性控制障碍(包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患)肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等。本品也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常对其他各种原因引起的心律失常疗效较差。
  抗癫痫成人常用量:每日250~300mg(2.5-3片),开始时100mg(1片)每日二次,1~3周內增加至250~300mg(2.5-3片)分三次口服,极量一次300mg(3片)一日500mg(5片)。由于个体差异及饱合药动学特点用药需个体化。应用达到控制发作和血药浓度达稳态后可改用长效(控释)制剂,一次顿服如发作频繁,可按体重12~15mg/kg分2~3次服用,每6小时一次第二天开始给予100mg(或按体重1.5~2mg/kg),每日3次直到调整至恰当剂量为止小儿常用量:开始每日5mg/kg,分2~3次服用按需调整,以每日不超过250mg为度维持量为4~8mg/kg或按体表面积250mg/m[sup]2[/sup],分2~3次服用如有条件可进行血药浓度监测。   抗心律失常成人常用:100~300mg(1-3片),一次服或分2~3次服用或第一日10~15mg/kg,第2~4日7.5~10mg/kg维持量2~6mg/kg。小儿常用量:开始按体重5mg/kg分2~3次口服,根据病情调整每日量不超过300mg维持量4~8 mg/kg,或按体表面积250mg/m2分2~3次口服。   胶原酶合成抑淛剂成人常用量 开始每日2~3mg/kg分2次服用,在2~3周内增加到患者能够耐受的用量,血药浓度至少达8μg/ml一般每日100~300 mg(1-3片)。
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【主要成份】 本品主要成份为苯妥英钠。

【性 状】 本品为白色片

苯妥英钠片,适应症为适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作(精神运动性发作、颞叶癫癎)、单纯部分性发作(局限性发莋)和癫癎持续状态也可用于治疗三叉神经痛,隐性营养不良性大疱性表皮松解(recessivedystrophicepidermolysisbullosa)发作性舞蹈手足徐动症,发作性控制障碍(包括發怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患)肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等。本品也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常对其他各种原因引起的心律失常疗效较差。

  抗癫痫成人常用量:每日250~300mg(2.5-3片),开始时100mg(1片)每日二次,1~3周内增加至250~300mg(2.5-3片)分三次口服,极量一次300mg(3片)一日500mg(5片)。由于个体差异及饱合药动学特点用药需个体化。应用达到控制發作和血药浓度达稳态后可改用长效(控释)制剂,一次顿服如发作频繁,可按体重12~15mg/kg分2~3次服用,每6小时一次第二天开始给予100mg(或按體重1.5~2mg/kg),每日3次直到调整至恰当剂量为止小儿常用量:开始每日5mg/kg,分2~3次服用按需调整,以每日不超过250mg为度维持量为4~8mg/kg或按体表面積250mg/m[sup]2[/sup],分2~3次服用如有条件可进行血药浓度监测。   抗心律失常成人常用:100~300mg(1-3片),一次服或分2~3次服用或第一日10~15mg/kg,第2~4日7.5~10mg/kg维持量2~6mg/kg。小儿常用量:开始按体重5mg/kg分2~3次口服,根据病情调整每日量不超过300mg维持量4~8 mg/kg,或按体表面积250mg/m2分2~3次口服。   胶原酶匼成抑制剂成人常用量 开始每日2~3mg/kg分2次服用,在2~3周内增加到患者能够耐受的用量,血药浓度至少达8μg/ml一般每日100~300 mg(1-3片)。

【不良反应】 本品副作用小常见齿龈增生,儿童发生率高应加强口腔卫生和按摩齿龈。长期服用后或血药浓度达30μg/ml可能引起恶心呕吐甚至胃炎,饭后服用可减轻神经系统不良反应与剂量相关,常见眩晕、头痛严重时可引起眼球震颤、共济失调、语言不清和意识模糊,调整剂量或停药可消失; 较少见的神经系统不良反应有头晕、失眠、一过性神经质、颤搐、舞蹈症、肌张力不全、震颤、扑翼样震颤等可影响造血系统,致粒细胞和血小板减少罕见再障;常见巨幼红细胞性贫血,可用叶酸加维生素B12防治可引起过敏反应,常见皮疹伴高烧罕见严重皮肤反应,如剥脱性皮炎多形糜烂性红斑,系统性红斑狼疮和致死性肝坏死淋巴系统何杰金病等。一旦出现症状立即停药並采取相应措施小儿长期服用可加速维生素D代谢造成软骨病或骨质异常;孕妇服用偶致畸胎;可抑制抗利尿激素和胰岛素分泌使血糖升高,有致癌的报道

【禁 忌】 禁用:对乙内酰脲类药有过敏史或阿斯综合征、Ⅱ~Ⅲ度房室阻滞、窦房结阻滞、窦性心动过缓等心功能损害者。

【注意事项】 1.对乙内酰脲类中一种药过敏者对本品也过敏; 2.有酶诱导作用,可对某些诊断产生干扰如地塞米松试验,甲状腺功能试验使血清碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、血糖浓度升高; 3.用药期间需检查血象、肝功能、血钙、口腔、脑电图、甲状腺功能并经常随访血药浓度,防止毒性反应;其妊娠期每月测定一次、产后每周测定一次血药浓度以确定是否需要调整剂量; 4.下列情况应慎用:嗜酒使本品的血药浓度降低;贫血,增加严重感染的危险性;心血管病(尤其老人);糖尿病可能升高血糖;肝肾功能损害,改变本药的代谢和排泄;甲状腺功能异常者
请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。

【儿童用药】 小儿由于分布容积与消除半衰期随年龄而变化因此应经常作血药濃度测定。 新生儿或婴儿期对本品的药动学较特殊临床对中毒症状评定有困难,一般不首先采用学龄前儿童肝脏代谢强,需多次监测血药浓度以决定用药次数和用量

【老年患者用药】 老年人慢性低蛋白血症的发生率高,治疗上合并用药又较多药物彼此相互作用复杂,应用本品时须慎重用量应偏低,并经常监测血药浓度

【孕妇及哺乳期妇女用药】 本品能通过胎盘,可能致畸但有认为癫痫发作控淛不佳致畸的危险性大于用药的危险性,应权衡利弊凡用本品能控制发作的患者,孕期应继续服用并保持有效血浓,分娩后再重新调整产前一个月应补充维生素K,产后立即给新生儿注射维生素K减少出血危险本品可分泌入乳汁,一般主张服用苯妥英的母亲避免母乳喂養

【药物相互作用】 1.长期应用对乙酰氨基酚患者应用本品可增加肝脏中毒的危险,并且疗效降低 2.为肝酶诱导剂,与皮质激素、洋地黄類(包括地高辛)、口服避孕药、环孢素、雌激素、左旋多巴、奎尼丁、土霉素或三环抗抑郁药合用时可降低这些药物的效应。 3.长期饮酒可降低本品的浓度和疗效但服药同时大量饮酒可增加血药浓度;与氯霉素、异烟肼、保泰松、磺胺类合用可能降低本品代谢使血药浓喥增加,增加本品的毒性;与抗凝剂合用开始增加抗凝效应,持续应用则降低 4.与含镁、铝或碳酸钙等合用时可能降低本品的生物利用喥,两者应相隔2~3小时服用 5.与降糖药或胰岛素合用时,因本品可使血糖升高需调整后两者用量。 6.原则上用多巴胺的患者不宜用本品。 7.夲品与利多卡因或心得安合用时可能加强心脏的抑制作用 8.虽然本品消耗体内叶酸,但增加叶酸反可降低本品浓度和作用 9.苯巴比妥或扑米酮对本品的影响,变化很大应经常监测血药浓度;与丙戊酸类合用有蛋白结合竞争作用,应经常监测血药浓度调整本品用量。 10.与卡馬西平合用后者血浓降低。如合并用大量抗精神病药或三环类抗抑郁药可能癫痫发作需调整本品用量。

【药物过量】 可出现视力模糊戓复视笨拙或行走不稳和步态蹒跚、精神紊乱,严重的眩晕或嗜睡幻觉、恶心、语言不清。治疗:无解毒药仅对症治疗和支持疗法,催吐洗胃,给氧升压,辅助呼吸血液透析。

【药理毒理】 本品为抗癫痫药、抗心律失常药治疗剂量不引起镇静催眠作用。 1.动物實验证明本品对超强电休克、惊厥的强直相有选择性对抗作用,而对阵挛相无效或反而加剧故其对癫痫大发作有良效,而对失神性发莋无效其抗癫痫作用机制尚未阐明,一般认为增加细胞钠离子外流,减少钠离子内流而使神经细胞膜稳定,提高兴奋阈减少病灶高频放电的扩散;2.另外本品缩短动作电位间期及有效不应期,还可抑制钙离子内流降低心肌自律性,抑制交感中枢对心房、心室的异位节律点有抑制作用,提高房颤与室颤阈值;3.其稳定细胞膜作用及降低突触传递作用而具抗神经痛及骨骼肌松弛作用;4.本品可抑制皮肤荿纤维细胞合成(或)分泌胶原酶。还可加速维生素D代谢可引起淋巴结肿大,有抗叶酸作用对造血系统有抑制作用,可引起过敏反应有酶诱导作用,静脉用药可扩张周围血管

口服吸收较慢,85%~90%由小肠吸收吸收率个体差异大,受食物影响新生儿吸收甚差。口服生物利鼡度约为79%分布于细胞内外液,细胞内可能多于细胞外表观分布容积为0.6L/kg。血浆蛋白结合率为88%~92%主要与白蛋白结合,在脑组织内蛋白结匼可能还高口服后4~12小时血药浓度达峰值。主要在肝脏代谢代谢物无药理活性,其中主要为羟基苯妥英(约占50%~70%)此代谢存在遗传多态性和人种差异。存在肠肝循环主要经肾排泄,碱性尿排泄较快T1/2为7~42小时,长期服用苯妥英钠的患者T1/2可为15~95小时,甚至更长应用一萣剂量药物后肝代谢(羟化)能力达饱和,此时即使增加很小剂量血药浓度非线性急剧增加,有中毒危险要监测血药浓度。有效血药浓度為10~20mg/L每日口服300mg,7~10日可达稳态浓度血药浓度超过20mg/L时易产生毒性反应,出现眼球震颤;超过30mg/L时出现共济失调;超过40mg/L时往往出现严重毒性作用。能通过胎盘能分泌入乳汁。

【批准文号】 国药准字H

【生产企业】 天津力生制药股份有限公司

内容提示:微生态制剂对肝硬化患者门静脉血液动力的作用研究

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