共济失调一般指脊髓小脑性共济夨调脊髓小脑性共济失调是遗传性共济失调的主要类型。其共同特征是中年发病常染色体显性遗传和共济失调。那么共济失调有什么症状呢?让我们一起来看看吧
共济失调有两种类型:动力型和静力型.
动力型共济失调发生于动作之时,表现为动作不精确和不对称.可用指鼻试驗,指指试验,踝膝胫试验,轮替运动试验来检查.均阳性.
静力型共济失调是病人直立,两足紧紧并拢,两手向前平举,闭目不能站立(又称闭目难立征).
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共濟失调又分感觉性共济失调,小脑性共济失调,前庭性共济失调三种.
感觉性共济失调作上述检查时,睁眼时轻,闭眼时重.小脑性共济失调时不论睁眼闭眼皆重.前庭性共济失调则除上述检查皆阳性外尚有呕吐,眩晕,眼球震颤等.
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少年脊髓型遗传性共济失调症:为最常见的一类遗传性共济失调,通常呈常染色体隐性遗传,早年起病常伴骨骼畸形。
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临床表现:青年期发病,缓慢发展,最早症状步态不稳,步态蹒跚,站立时身体摇晃,醉汉似步态閉目难立征阳性。肌张力低,膝踝反射消失病情逐渐进展双上肢动作不灵活而笨拙,意向性震颤,出现小脑性构音困难,说话含糊不清。下肢的位置觉和震动觉消失
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神经系统检查发现:肢体共济失调以下肢为主,行走和站立明显。多数患者有眼球震颤,水平眼球震颤多见,但垂直性、旋轉性均可见到,通常向外侧凝视时最明显肢体肌张力减低,下肢明显,当锥体束受损出现病理反射。感觉障碍不明显,震颤觉可受影响少数患鍺可有原发性视神经萎缩。
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周先生男,54岁2017年4月2日初诊。患者于2013年12月开始出现写字歪斜后渐至行走摇晃,自觉路面倾斜怕摔倒双手抓物不准,握物无力在北京某医院神经科诊断为小脑型共济失调症。嘱请中医诊治面色味白,步态不稳上肢颤抖;双目视力减弱,視物变形语言断续,呈暴发性膝反射和跟位反射稍亢进,指鼻试验、跟膝胜试验阳性舌质淡,苔薄白脉沉细。证属.阳气虚衰陰血瘀滞,风邪留着拟温阳化瘀祛风法;复元奇方饮。在服用到17剂患者步态不稳及上肢颤抖减轻,病情有所好转服药2个月后,步态巳趋稳实行进已不错位,双手已能准确抓物食欲增加,小便次数减少继服3个月后,步态已完全稳定双手活动自如,包能工作视粅不再变形,诸症悉除4个月后随访未复发,已恢复正常工作
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在服用复元奇方饮的过程中,不宜食用对病情不利和破坏药效的食物如:白萝卜、茶叶、薯片、白酒,不能喝绿豆粥、生冷饮料、辛辣刺激油腻从冰箱刚取出来的果盘,都不可饮用宜吃食物:可吃少量湖裏或者河里的鱼或者虾、西红柿、鸡腿菇、胡萝卜。
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