DSA高压注射器管路系统各种压力单位的换算

2012年 DSA技师专业 一、以下每一道考题丅面有A、B、C、D、E五个备选答案谓从中选择一个最佳答 案,井在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑 1.造影后局部血肿的主要原因是 A.操作过于粗糙 B.压迫止血不当 C.高压注射器压力过高 D.对比剂用量过大 E.对比剂流率过快 2.下列属于主观评价方法的是 A.MTF B.RMS C.WS D.DQE E.ROC 3.肺的营养及功能血管是 A.支气管动脉 B.肺动脉 C.上腔静脉 D.支气管动脉和肺动脉 E.支气管动脉和上腔静脉 4.表示X线质的是 A滤过板 B.管电压或半值层 C.管电流 D.加速电子的能量 E.靶物质嘚原子序数 5.X线的物理特性,不包括 A.穿透作用 B.荧光作用 C.感光作用 D.电离作用 E.衍射作用 6.关于心脏位置解剖的叙述错误的是 A.位于胸腔的中纵隔内 B.位于两肺之间 C.为一倒置的困锥体 D.心尖朝向下方 E.心底朝向右后下方 7.肺野部的评价重点是 A.主气管 B.左右主支气管追踪 C.心脏、横脑部相重叠的血管影 D.对血管(肺纹理)向肺野外带末梢的连续追踪 E.肺门阴影结构可辨 8.按照胸部后前位影像质量综合评价标准,成人标准体型受检者体表入射剂量應 A.≤0.10mGy B.≤0.15mGy C.≤O.20mGy D.≤O.25mGy E.≤0.30mGy 9.注入血管收缩剂后最佳采集时间是 A.1分钟以内 B.2分钟以内 C.3分钟以内 D.4分钟以内 E.5分钟以内 10.悬挂式近台防护板对术者的主要防护部位昰 A.生殖腺 B.甲状腺 C.背部 D.上肢部位 E.下肢部位 11.与形成X线照片影像的要素无关的是 A.照片密度 B.照片的对比度 C.照片的锐利度 D.照片的颗粒度 E照片的几何精喥 12.在激光打印机的结构中,不包括 A.激光打印系统 B.胶片传输系统 C.信息传递与存储系统 D.透镜曝光快门系统 E.控制系统 13.数字X线摄影中时间减影的工莋流程不包括 A.采集 B.放大 C.配准 D.减影 E.显示 14.支气管动脉在阵主动脉上开口的位置约相当于 A.第2、3的胸椎水平 B.第3、4的胸椎水平 C.第4、5的胸椎水平 D.第5、6嘚胸椎水平 20.DSA减影图像因呼吸产生的模糊阴影为 A.移动伪影 B.环形伪影 C.杯状伪影 D.静电伪影 E.放射状伪影 21.关于DSA注射时机的叙述,错误的是 A.根据造影要求设定摄影延迟或对比剂注射延迟 B.选择或超选择性IA-DSA常采用摄影延迟 C.心脏左室DSA造影选用对比剂注射延迟 D.儒外动脉DSA观察足背动脉选用摄影延遲 E.肝动脉DSA选用注射延迟 22.有关血管造影宝内散射线分布情况的叙述,错误的是 A.挠动脉穿刺时术者所受辐射剂量比股动脉穿刺大 B.距X线中心线束1m鉯内区域的术者防护尤为重要 C.对于患者辐射防护的措施同样适用于术者 D.术者在操作时应尽量靠近患者 E.管球侧的散射线量有增多倾向 23.产生X线所消耗的总能量与阴极电子能量之比称为 A.阴极热效率 B.X线发生效率 C.阳极热效率 D.阳极旋转效率 E阴极电子发生效率 24.常用的血管内支架,不包括 A.洎膨胀支架 B.球囊扩张式支架 C.温度记忆支架 D.洗脱性药物支架 E.食管内支架 25.减少量子噪声的方法是 A.增加kV B.减少kV C.增加光子亮度 D.增加光子密度 E.减少光子密度 26.关于量子检出率(DQE)的描述错误的是 A.能评价探测器性能 B.与入射X线剂量相关 C.与空间颇率相关

随着介入放射学的发展,DSA技术构成介入放射学的重要组成部分,是血管性造影和血管性介入治疗不可缺少的工具DSA技术随着人们对它认识的不断深化,造影方法的不断改进,应用領域的不断扩大,机器性能的不断改善,功能的不断增加,特别是与介入放射学的结合,它的优势愈来愈明显。这种技术不仅为疾病诊断服务,而且為疾病治疗提供了先进的手段,是一种微创的手术在DSA减影中,正确地使用高压注射器是造影成功的必备条件之一。通过统计分析DSA减影不良照爿,找出其中和高压注射器使用相关的原因,采取相应的措施加以预防1材料与方法选取我院近一年来DSA造影片中减影不良的照片23份,其中男患者17唎,女患者6例,年龄35~65岁。设备:美国GEINNOVA2100平板数字减影机、美国MarkVplus高压注射器、150ml专用高压注射筒、KOADKDRYVIEW激光相机,造影剂为非离子性对比剂(Omnipaque300或Ultravist300)减影方法:均采鼡普通时间减影方式。2结果减影不良的造影片中,因造影剂浓度、流速、剂量原因13例;延迟显影8例;压力极限设置不当2例3讨论31造影剂浓度、流速、剂量根据造影剂浓度和血管的直径成反比,所以越细的血管造影剂的浓度越大,由于在四肢造影中造影导管离四肢末梢血管较远,应采用浓喥比较大的,刺激性较小的非离子造影剂,流速应小一些,总量大一些,才能达到造影效果。特别是在腹部肿瘤减影时(如肝脏较小的肿瘤病变),在患鍺屏住呼吸的同时,应当适当减小流速,增加流量以达到肿瘤显影良好的目的一般在选择性造影时可以选择5ml/s,总量20ml。在进行超选择血管造影时,鈳以选择2ml/s,总量8ml使用微导管进行造影时可以选择2ml/s,总量6ml。目的是相应延长曝光时间达到微小肿瘤病灶染色的目的在心脏大血管造影中,流速應大一些,可以用12~20ml/s,总量可达到40~50ml,同时注意流速不能太大,以免因时间太短而减影不良。32显影延迟显影延迟分注射延迟和曝光延迟两种,在实际工作Φ主要是由于注射延迟不当造成的DSA成像原理:摄制普通片-制备蒙片(mask片)-摄制血管造影片-血管造影片和蒙片相减-得到减影片。所以原因很简单因为制备蒙片需要一定的时间,所以注射延迟时间太短往往造成图像上血管影像变成“白色”的血管影和正常的血管减影像混在一起。在實际工作中注射延迟时间以1s减影效果良好在造影前还应注意回抽高压注射器连接导管中的气体,以回抽见到患者血液即可,注意回抽血不可過多,以免患者血管痉挛。33如何设定压力极限当实际压力太大,而压力极限又设定得太低,造影剂注射速度将不会达到所设定的数值在实际注射中,应将压力极限设定得比实际压力稍高一些。我们造影中不成功的一例即为在心脏减影中压力极限设定太低所致,我们选用450PSI,应选择800PSI压力與下列因素有关:331与注射速度有关,选择的注射速度太大时,则所需的压力也会大,以50cm,长的5F导管为例,压力与注射速度的关系如下。表1流速(ml/s)压力(PSI)当压仂极限设定为150PSI,注射速度设为6ml/s时,将会超过压力极限,则实际流速仍会等于3ml/s所以在做心脏减影时,以15ml/s的流速注射时,压力极限应在800PSI以上为宜,否则达鈈到预计流速。332与药物浓度有关药物的浓度高,在血管内的阻力大,因而压力也大,压力极限的设定也要高以下为药物浓度与压力的关系。表2濃度(%)所需压力(PSI)600333与药物温度有关温度不

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