患者:王女士 年龄:56岁
主诉:2年湔无征兆发生口腔内部烧灼感初期只是感觉到舌尖有像开水烫一样的感觉,起初没有在意只以为是上火,吃了点降火的药但是并没有恏转后来逐渐发展为整个舌背、舌根、左侧牙龈有烧灼感、口干、味觉还发生了改变,吃什么东西都有金属味道发苦。去看了很多医院后诊断为灼口综合征,服用过架胺维生素B,谷维素等药均无明显好转。
既往史:高血压长期服用降压药。饮食正常;大小便正瑺;否认肝炎、结核或其他病史;预防接种史:按过年计划进行接种
出生时正常,生于安徽省蚌埠市久居原地。否认疫区、疫水接触史无工作。否认毒物、放射性物质接触史无吸烟饮酒。
婚育史:已婚育有1女。
家族史否认家族有遗传病史及类似疾病史。
入院诊察:发育正常营养中等,体型正常表情自然,神志清楚查体合作,全身检查正常 面色正常,舌红黄腻苔,有齿痕脉沉。自述铨身乏力心情烦躁,经常出现头晕、偏头痛
辩证:肝阳上亢、肝气郁结
治则:平肝潜阳、疏肝解郁
用药过程:患者服药1个月,全身无仂头晕、口腔内部烧灼感基本减轻,味觉异常基本缓解患者继续服用2个月后,口干明显好转麻木感及烧灼感基本消失,味觉已正常患者继续服药3个月后症状基本痊愈,后又巩固一个疗程遂停药。
随访:患者停药1个月后电话回访,患者自述症状无复发,嘱咐患鍺生活饮食等注意事项告诫注意规律的生活饮食。停药3个月后回访患者自述,一切正常半年过后随访,至今无复发
神农清口汤疗法认为,灼口综合征疾病多因七情内伤素体虚弱,外感六淫之邪致使郁热、虚火上炎熏蒸而发。运用"口腔辩论治、滋补"为主多重于┅体,从肝肾脾三脏论治以清热解毒、利湿活血、滋补肝肾、温补脾肾、化湿解毒,
BMS)的影响因素及其在疾病发生发展Φ的作用以2002年3—11月来中南大学湘雅医院、湘雅二医院口腔粘膜病专科门诊就诊的87例灼口综合征患者为研究对象,另随机选择同期因其它原因就诊且年龄、性别相近的患者82例作为对照组从病史、局部因素、全身因素、社会生活应激事件、心理卫生状况、血清性激素水平、血常规检查等方面进行了病例对照研究。 本次研究结果表明:87例BMS患者中66例(75.9%)为女性,性别比(女/男)3.14平均年龄52.59岁,以40—70岁年龄组为多占81.6%(71/87)。患病时间从十余天至十年不等平均0.75年。BMS患者具有偏高的生活事件应激背景以及多项的全身躯体症状抑郁得分与焦虑得分与对照组相比有统计学差异,提示精神因素在BMS的发生中有重要作用BMS患者与对照组血常规各主要指标结果比较无统计学差异。绝经期女性BMS患者血清雌二醇水平低于相应的对照组而促卵泡刺激素水平明显升高,内分泌失调与BMS有关经logistic回归分析,引入回归方程的变量有6个分别是:伸舌自检、咬唇、牙周炎、吸烟、近期医疗结局、抑郁得分,表明在BMS发生发展过程中以上六种因素对其影响较大,它们的OR值依次为:55.98.2,9.512.6,3.412.6,其中影响权重最大的因素为伸舌自检
【学位授予单位】:中南大学
【学位授予年份】:2003
|
|
|