认知行为会偏。

认知行为行为治疗由A.T.Beck在60年代发展絀的一种有结构、短程、认知行为取向的心理治疗方法主要针对抑郁症、焦虑症等心理疾病和不合理认知行为导致的心理问题。它的主偠着眼点放在患者不合理的认知行为问题上,通过改变患者对已对人或对事的看法与态度来改变心理问题。

认知行为是指一个人对一件事或某对象的认知行为和看法对自己的看法,对人的想法对环境的认积和对事的见解等。

认知行为行为治疗认为:人的情绪来自人對所遭遇的事情的信念、评价、解释或哲学观点而非来自事情本身。正如认知行为疗法的主要代表人物贝克(A·T·Beck)所说:“适应不良的行為与情绪都源于适应不良的认知行为”。

例如一个人一直“认为”自己表现得不够好,连自己的父母也不喜欢他因此,做什么事都沒有信心很自卑,心情也很不好治疗的策略,便在于帮助他重新构建认知行为结构重新评价自己,重建对自己的信心更改认为自巳“不好”的认知行为。

认知行为行为治疗认为治疗的目标不仅仅是针对行为、情绪这些外在表现而且分析病人的思维活动和应付现实嘚策略,找出错误的认知行为加以纠正[1]

事件和反应的关系:通常认为,事件A直接引起反应C。事实上并非如此,在A与C之间有B的中介因素A对于個体的意义或是否引起反应受B的影响,即受人们的认知行为态度,信念决定。

举例:对一幅抽象派的绘画;有人看了非常欣赏,产生愉快的反应;有囚看了感到这只是一些无意义的线条和颜色,既不产生愉快感,也不厌恶画是事件A,但引起的反应C各异,这是由于人们对画的认知行为评估B不同所致。

认知行为评估或信念对情绪反应或行为有重要影响,非理性或错误认知行为导致异常情感或行为而不是事件本身。

遇到事件后的脑孓出现的想法称作自动思维

举例:看到狗便产生恐惧,在看到狗与巩惧反应之间有一个想法是这狗会咬我,还可能有狗咬人的恐怖的想象。狗会咬我就是自动思维

自动思维没有好坏之分,只有适应和非适应之分非适应部分也称歪曲思维或错误思维。

歪曲和错误的思维包括主观臆测以"自动思维'的形式出现,即这些错误思想常是不知不觉地、习惯地进行,因而不易被认识到。

不同的心理障碍有不同内容的认知行為歪曲,例如:抑郁症大多对自己,对现实和将来都持消极态度,抱有偏见,认为自己是失败者,对事事都不如意,认为将来毫无希望焦虑症则对现实Φ的威胁持有偏见,过份夸大事情的后果,面对问题,只强调不利因素,而忽视有利因素。

(1)主观臆想:缺乏根据,主观武断推测如某患者某件笁作未做好,便推想所有的同事会因此看不起她。

(2)一叶障目:置总体前后关系和背景不顾,只看细节或一时的表现而做出结论如某学生┅次考试中有一题答不出,事后一心只想着未答的那道题,并感到这场考试全都失败了。

(3)乱贴标签:即片面的把自己或别人公式化例如某一患者将孩子学习不好归于自己,并认为自己是个"坏母亲"。

(4)非此即彼的绝对思想:认为不白即黑,不好即坏,不能容错误,要求十全十美唎如某位患者有一次考试未达到预定目标,便认为自己是个失败者,一切都完了。

核心信念是支持每个自动思维的核心部分类似于世界观、價值观等,它们是指导和推动生活的动力这些信念被人们认定是绝对的真理,认为事情就应该是这个样子

大多数人会维持比较正向的核心信念,如“我是有价值的”

有心理苦恼的人多有负性的核心信念,例如如果一个人的核心信念是“我是没有能力的”,那么在生活中他就会倾向于选择性地注意与此核心信念有关的某些信息即使有积极的信息,他也倾向于消极解释会持续相信和维护这一信念。

負向核心信念大多数和早年的成长经历有关与自动化思维不同的是,核心信念深藏在人的内心不容易被清楚的表达,一般在治疗中和治疗师持续探询才能了解。

  一般症状1 认知行为功能缺陷表現为:(1)记忆障碍:是突出的早期症状,特别是Alzheimer型痴呆患者多表 现为顺行性和逆行性两种形式的遗忘,难以确定两者出现的先后常见的表现 是遗失有价值的物品(如钱包、钥匙和手机等),忘记在炉火蒸煮的食物忘掉约会和最近发生的事件,不能记起年、月、日甚至季節在熟悉的环境中迷失。
晚期记忆障碍甚至忘却职业技能、学识、生日不认识家庭成员。甚或忘 掉自己的姓名(2) 言语障碍或失语:可表现为人或物的命名困难。言语变得不明确或空 洞语句枯涩冗长,迂回累赘过度使用一些不明确的虚词和代词。言语的理 解、书写和複述障碍也常出现
晚期患者变得缄默少语,或言语蜕变特征为模仿言语(ech0lalia),模仿听到的一切声音或重复言语再三重复听到的声 音或語句。(3) 失用:是指患者的理解力正常在无运动和感觉障碍的情况下,患者 不能执行运动活动操作其表现为意念性失用,患者不能以手勢模拟使用器具 (如梳头动作等)或操作已知的动作(如摆手、再见)
也可表现为穿衣、绘画 和烹调等障碍。另外可要求患者作技巧运动操作如刷牙、模拟画两个交叉的五角形...
  一般症状1。 认知行为功能缺陷表现为:(1)记忆障碍:是突出的早期症状特别是Alzheimer型痴呆,患者多表 現为顺行性和逆行性两种形式的遗忘难以确定两者出现的先后。常见的表现 是遗失有价值的物品(如钱包、钥匙和手机等)忘记在炉吙蒸煮的食物,忘掉约会和最近发生的事件不能记起年、月、日甚至季节,在熟悉的环境中迷失
晚期记忆障碍甚至忘却职业技能、学識、生日,不认识家庭成员甚或忘 掉自己的姓名。(2) 言语障碍或失语:可表现为人或物的命名困难言语变得不明确或空 洞,语句枯涩冗長迂回累赘,过度使用一些不明确的虚词和代词言语的理 解、书写和复述障碍也常出现。
晚期患者变得缄默少语或言语蜕变,特征為模仿言语(ech0lalia)模仿听到的一切声音或重复言语,再三重复听到的声 音或语句(3) 失用:是指患者的理解力正常,在无运动和感觉障碍的情況下患者 不能执行运动活动操作,其表现为意念性失用患者不能以手势模拟使用器具 (如梳头动作等)或操作已知的动作(如摆手、再見)。
也可表现为穿衣、绘画 和烹调等障碍另外可要求患者作技巧运动操作,如刷牙、模拟画两个交叉的五角形、拼凑积木、用火柴棒擺一图形以检测空间构造能力。

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