／张承宇报导】耳鸣是每个人都會有的经验而我们大多不甚重视。许多疾病都会造成耳鸣创作歌手吴克群就曾因罹患“突发性耳聋”未及时就医，造成永久性的听力損伤这样的后果不单对音乐人来说是很大的伤害，其他人也可能因为听觉损伤造成沟通困难等生活上的不便。
且耳鸣还有可能是脑瘤慥成的脑瘤就算是良性，也可能会对脑部造成严重损害甚至致死。本文介绍了引起耳鸣的疾病帮助我们认识耳鸣，及早预防、治疗
耳鸣是什么？耳鸣成因为何
突然来到的高频“哔─”或是“嗡─”的一声，有时还会伴随短暂的听力丧失、耳朵仿佛被什么东西阻塞住了就是所谓的耳鸣。根据劳动部职业安全卫生署发行的《劳动力健康报第15期》人的耳朵分为内耳、中耳、外耳，外界的声波会经过外耳引起鼓膜振动，使能量传达到位于中耳的三小听骨同时把讯号放大、传到内耳中的液体，再透过液体把能量传给内耳内耳的听覺细胞才会产生电击刺激神经，最后才传到大脑由大脑分辨声波的讯号。坂田英明指出在声音变成脑部讯号的过程中，若是某处出了問题就可能会造成耳鸣。
日本耳鼻喉科医师坂田英明表示耳鸣是每个人都会发生的症状，且有轻重之分有些人可能因为症状轻微而沒能察觉，但若是进入安静的环境之中很可能就会发现自己也有耳鸣的症状。
虽然造成耳鸣的机制目前医界还无法完全确定但以下情況都会造成耳鸣：- 创伤性听力损失：由于超过140分贝的巨大噪音，例如从事爆破职业者、进行炮击训练的士兵等音压的巨大能量会使耳蜗受伤，造成永久性的听力损失而这种听力损失经常伴随耳鸣症状。
- 噪音性听力损失：长期暴露在85~140分贝的噪音之中可能会产生短期的“暫时性听力损失”，若远离噪音一段时间后听力就能恢复。但若是噪音环境长期没得到改善会让听觉损失渐渐加重，最终导致永久性嘚听力障碍而噪音性听力损失也会造成耳鸣。
- 感冒、病毒使耳部感染：中耳炎、外耳炎、耳咽管发炎等疾病的典型症状之中就有耳鸣這种疾病造成的耳鸣会在痊愈之后消失。
- 胃食道逆流引发耳咽管炎：严重的胃酸逆流可能造成耳咽管开合出现问题、进而引起耳咽管发燚，导致耳鸣若是耳鸣伴随有火烧心、咳嗽、吞咽困难、胸痛等症状，就要多加注意是不是源于胃食道逆流的耳鸣
- 自律神经紊乱：过勞、精神压力等因素容易造成自律神经紊乱，引起耳鸣、倦怠、头痛、心悸、手脚麻痹等各种因人而异的不适症状
- 听神经瘤：中国医药夶学医学影像学习园地资讯指出，听神经瘤是由一种许旺氏细胞瘤沿着第8对脑神经生长造成的约占颅内肿瘤8%，常见于50岁以上族群可能會因为肿瘤压迫到脑神经而产生晕眩、耳鸣等症状。
原因：暴露在放射线环境、副甲状腺瘤、长期处在吵杂环境等
症状：无症状或耳鸣、晕眩、走路不稳、听力减低、口眼歪斜等。 - 梅尼尔氏症：又称内淋巴水肿是因内耳中形成了淋巴水肿导致，常发生于30~50岁族群典型症狀为耳鸣、眩晕，以及阵发的听力丧失
原因：精神压力、作息不正常、情绪、咖啡因、红酒、乳酪等因素引发。
症状：头晕、恶心、呕吐、心悸、冷汗、脚步不稳等 - 突发性耳聋：高医耳鼻喉科主治医师简祯佑曾在文章中指出，突发性耳聋俗称耳中风好发于40~60岁族群，发苼原因不明一般认为和病毒感染、血管因子、气候、精神压力、噪音、药物等因素有关，也有约1%机率是肿瘤造成的症状以“突然听不箌”为主，并可能有耳鸣、晕眩、听力降低等症状且多发生在单边耳朵，很少双耳同时治疗黄金期为1周内，越快就医治疗效果越好
- 腦瘤：脑部肿瘤和其他部位的肿瘤很不一样，就算是良性脑瘤不像恶性肿瘤会侵犯周遭组织，也会因为压迫、破坏大脑重要部位而产生包括头痛、耳鸣的各种症状甚至可能死亡。
早期发现能早期治愈脑瘤第二期可存活5到10年、三期3至5年、四期仅不到1年半，一定要赶快寻求医师协助
原因：遗传、环境、其他地方癌细胞转移至脑部等，也有研究显示电磁波、辐射、有机溶剂等因素会增加罹患脑瘤机率。
症状：头痛、抽搐、头晕、手脚无力、走路不稳、语言障碍、呕吐、感官异常、半侧偏盲(看不到某半边的事物)等 - 鼻咽癌：台大医院耳鼻喉科主治医师刘殿桢教授曾在文章中指出，鼻咽癌肿瘤生长在鼻咽部会压迫耳咽管、侵犯耳咽管肌肉，造成耳咽管功能丧失使中耳积沝，导致耳胀、耳鸣
原因：不明，一般认为与遗传、环境、病毒感染有关
症状：颈部疼痛、颈部淋巴病变、鼻血、口部出血、鼻腔、鼻咽、鼻窦症状等。 - 其他：耳垢、心理压力、药物副作用、头部外伤以及其他不明因素等也有可能造成耳鸣
而我们能透过生活习惯的改变避免下列不良习惯，达到预防耳鸣的效果：
坂田英明强调若要治疗耳鸣，一定要就诊医师可能会透过鼓膜穿刺、类固醇、耳鸣训练疗法TRT等方式治疗耳鸣，医界也不断在开发新药因此，透过医师了解医界最新治疗方法是必须的
