原标题:缺铁会头晕吗性贫血:奣明补了铁怎么还感觉乏力和头昏
文/祝建材(山东中医药高等专科学校副教授)
袁女士半年以来总感乏力和头昏,医生检查后给予口服鐵剂治疗2个月病情一度好转,但不久症状又加重检查血红蛋白较前更低。
医生仔细追问病史知其长期月经不调,每次失血过多根據这一情况,在给予口服铁剂的同时调理月经。3个月后袁女士贫血得以纠正,血红蛋白升至10.5克症状亦随之消失。
袁女士的贫血诊断無误补铁也是合理的,可是效果不满意原因都在于对其原发病因未引起足够重视,继续失血现象仍然存在
因此,对于疾病引起的贫血应积极治疗原发疾病,才能从根上治疗贫血
缺铁会头晕吗性贫血的病因及表现
缺铁会头晕吗性贫血是指体内铁元素含量绝对减少或楿对不足,不能满足正常造血需要所引起的一种贫血
造成这种病症的原因,主要是由于日常食物中含铁量不足或胃肠吸收不良,而使體内缺少铁质影响血红蛋白的合成。也可因反复出血或寄生虫感染引起营养不良造成贫血。多见于妇女及老年人
缺铁会头晕吗性贫血与其他贫血一样,病人表现为皮肤、口唇、口腔黏膜、指甲苍白身体感觉疲乏无力,头晕耳鸣食欲不振,消化不良思想不集中,記忆力减退
贫血严重的,可有低热呼吸和脉搏加快,心脏扩大医生听诊时有杂音。治疗缺铁会头晕吗性贫血的主要办法是补充铁质
补充铁质后病情仍未好转的原因
不少病人补充足够的铁质后,病情并未得到好转除了月经量过多外可能与以下几个方面有关:
适当的體育锻炼是防治缺铁会头晕吗性贫血的好方法。如长期卧床就会出现情绪低落和食欲差,从而造成贫血或加重贫血因此,除了严重的貧血、活动后易心悸、必须卧床休息外轻微贫血者要参加体育活动。
这样不仅可增加胃肠道的分泌与蠕动,促进食欲还能提高抗病能力,从而减少感染性疾病但要掌握运动量宜小不宜大,运动时间宜短不宜长的原则
蛋白质是人体一切组织的建筑材料,也是构成血紅蛋白和红细胞的主要成分治疗贫血症的饮食都应含有足够的蛋白质,可选择牛奶、瘦肉、鱼、蛋类及豆制品
维生素B12和叶酸等是红细胞发育生成不可缺少的因素,也要通过食物及时补充含有这些营养成分的食物以动物的肝、肾和肉类中含量最高。
绿叶蔬菜则含有叶酸叶酸经胃肠道吸收,然后贮藏在肝内如果食物中缺乏这些元素,或由于吸收能力降低肝脏不能贮藏,均可引起营养不良或贫血婴兒与孕妇更应特别补充这些食物。
维生素C系酸性药物具有增进铁吸收的作用,医学研究发现人体吸收食物中铁质的主要场所是胃黏膜,当铁质进入酸性环境中三价铁即变成二价铁,后者易溶于水而被吸收
因此,治疗这类贫血除了食用富含铁质的食物外,还必须加垺一些富含维生素C的食物如橘子、橙子、西红柿、大白菜等。必要时可加服一些维生素C制剂促进铁质的吸收。
铜有促进铁的氧化、吸收、运输、利用以及合成血红蛋白的功能因此缺铁会头晕吗性贫血的患者,适当吃些含铜的食物(如牡蛎、肝、肾、虾、蟹、核桃、芝麻酱等)大有好处但这些食物中含有钙和磷较多,若抗贫血药剂同这些食物合用可在胃中发生化学反应,生成不溶性复合物从而影響铁剂的吸收,所以两者应分开服用
有些缺铁会头晕吗病人伴有某些皮肤病、溃疡病等,便常服小苏打、氢氧化铝和钙片等药物这些藥都能同食物中的铁和补血药中的铁发生反应而影响铁的吸收,可使贫血久患不愈
因此对于此类患者,应根据病情分开服药四环素族忼生素能与铁剂生成不溶性络合物,不利吸收故应尽量避免同时应用。若两者必须应用应间隔3小时以上。
口服铁剂期间不要喝浓茶戓咖啡,乳类(尤其是牛奶)中含铁最少不能大量饮用,否则会降低胃肠道内已有铁的含量含钙类食品(如豆腐)和高磷酸盐食品(洳牛奶)等,与铁剂能络合而生成沉淀故应避免合用。