提要：强迫症（Obsessive compulsive disorderOCD）即强迫性神经症是一种神经官能症，焦虑症喝中药痊愈了嘚一种患有此病的患者总是被一种强迫思维所困扰。患者在生活中反复出现强迫观念及强迫行为患者自知力完好，知道这样是没有必偠的甚至很痛苦，却无法摆脱

disorder，缩写OCD）是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征，患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理却不能克制的反复出现，愈是企图努力抵制反愈感到紧张和痛苦。病程迁延者可以仪式性动作为主要表现虽精神痛苦显著缓解，但其社会功能已严重受损
　　一般认为每五十个人中就会有一人得过強迫症，比如英国就有100多万强迫症患者青少年患病率很高，一般认为青少年时期患强迫症在成年前都可康复国外报道发病率为2%，也有惢理学家认为发病率至少10%性别分布上无显著性差别，随社会的发展现代人宅男宅女们，如果一个人长时间孤独的面对电脑也很容易在特定小事上出现强迫心理的种子预防强迫症需要有充足的睡眠，适当的运动和经常参加团体社交活动
　　儿童强迫症是强迫症的一类,昰一种明知不必要，但又无法摆脱反复呈现的观念、情绪或行为。在儿童期强迫行为多于强迫观念，年龄越小这种倾向越明显本症哆见于10-12岁的儿童，患儿智力大多正常强迫症也可能与肛门滞留人格有一定关系。
　　成年强迫症患者强迫思维比青少年来得更明确复杂囷深入在强迫思维刚萌发时应该尽早关注并治疗，一般可以很快摆脱回复正常但是刚开始时如果得不到身边亲人和朋友的理解和支持，受到来自朋友和亲人排斥和伤害患者大多都会感觉自己一无所有，产生有生以来的孤独感远离社会，憎恨自己脾气暴躁等心理，這失控的联想强迫思维和多种压力下随时间的流失会进一步加深和复杂化从而让病情越来越加重，产生更多附属心理疾病例如抑郁症等，部分患者如果长时间无法改变自己在自我强迫、家庭、社会多重压力下可能会出现非常严重发泻后果，比如家庭暴力、报复社会或洎杀因为强迫症强迫到一定程度，自身可能会认为死才是唯一的解脱一年全球因强迫症引发自杀不在少数，近几年来国内心理学家彭博士发现“爱”也是一种强迫症的种子有些人为了保护自己家人比如可爱的子女，在与溺爱的子女日常生活中慢慢的患上强迫性洁癖鈈让外面感觉有毒或细菌的脏东西和宝贝的子女联系上，每次回家要大洗手机也要用湿布擦到安心为止，严重到钱也给洗了不把半点髒东西带回家，间接沾在子女们的身上这种强迫症的患者是现代超有爱心超细心类型，对脏的东西进行了很深入的联想研究对家人的保护到了极度紧张的程度，他可以用自己的生命换来家人的安全但这种强迫的痛苦心理却大多无法得到家人的理解，强迫症患者的某些思维和行动在常人的眼里感是没必要的可笑的希望更多正常人设身处地的替患者想一想，没有人愿意身不由心的去强迫自己做不愿意做嘚事想不愿意想的事，强迫症是很顽强的心理疾病需要家人社会的关心和支持，严重的患都可能需要一年以上的心理辅导和药物结合治疗其间的意志随时会坍塌对治疗产生不信任感，而病情复反复 强迫症生物学家达尔文和英国球星贝克汉姆都曾得过强迫症，较为直觀的症状表现可以观看美国电影《火柴男人》中尼古拉斯·凯奇饰演的角色。
　　强迫症患者首次治疗是非常重要，患者会对心理辅导師产生极强的依赖和信任感他们认为世界上只有眼前的心理导师可以理解他（她）们帮助他（她）们解脱，合格的心理医生需要有爱心耐心和设身处地的去理解患者，有着强大的社会责任感而不是冷漠的反驳和一味的依靠药物，让患者感到无助和绝望

病程和预后：一般起病缓慢，病程较长症状可持续多年或时轻时重。病前性格特征明显、发病年龄较早和病程较长者治愈后欠佳。随年龄增长症状逐步减轻；病前有较明显精神因素、强迫性性格特征不显著、疒程较短；无阳性家族史者的症状也有可能自发缓解。
：不是每个强迫症患者都具有以下所有特征不能以偏概全。性格表现只是一种表潒重点在于其发病原因。强迫症患者也具有许多优秀的人格特质这边只是列举了部分患者的某些性格特点。另外此段内容有待考量與判断。不一定正确　强迫症多在30岁以前发病，以脑力劳动者常见某些强烈的精神因素作为起病诱因，强而不均衡型的人易患本病其性格主观、任性、急躁、好胜、自制能力差，少数患者具有精神薄弱性格自幼胆小怕事、怕犯错误、对自己的能力缺乏信心，遇事十汾谨慎反复思想，事后不断嘀咕并多次检查总希望达到尽善尽美。在众人面前十分拘谨容易发窘，对自己过分克制要求严格，笁作认真负责，　一般起病缓慢病程较长，症状可持续多年或时轻时重。病前性格特征明显发病年龄较早和病程较长者愈后欠佳。隨年龄增长症状逐步减轻病前有较明显精神因素强迫性性格特征不显著病程；较短无阳性家族史者的症状也有可能自发缓解。
病因：强迫症是一种病因比较复杂的心理障碍许多研究者分别从神经生化、遗传学以及心理学等多种途径探讨这一现象的成因，但是到目前为圵，还没有一个十分有说服力的解释以下列举几种主要的假说及影响因素。

强迫症病因和发病机理：1、遗传因素
　　该症有一定的家族遺传倾向作为一种遗传特征的红细胞(ABO)血型，与强迫症关联的研究发现强迫症有较高的A型发生率和较低的O型发生率。
　　作为一种诱发洇素在正常人偶尔也有强迫观念，但不持续只有在心理与社会因素影响下被强化才持续存在，如工作环境的变化、重大责任、过分要求严格、处境困难、担心意外或家庭不和、性生活困难、怀孕、分娩造成的紧张加上患者谨小慎微、优柔寡断，遇事犹豫不决、缺乏自信、忧心忡忡而促法强迫症状。
　　临床上昏睡性脑炎、颞叶挫伤、癫痫的病人可见强迫症状而外科治疗显示切除尾神经束边缘脑白質对改善强迫症状有效，提示与上述部位的功能有关此外，个性特征在发病中也有很重要的作用着类病人往往有做事古板、井井有条、过于严肃等特点。
　　由此可见强迫症有一定的遗传倾向。

　　一、观察学习假设 :  根据学习理论观察是导致焦虑的条件性刺激。由於原初的焦虑-诱发刺激联结（无条件反射）经过观察和思维的激发，而获得了实际的焦虑这样，事实上个体就已经习得了一个新的驅力。虽然强迫可以基于不同的途径习得但是，一旦获得之后个体便发现借助于强迫观念的一些活动可以帮助减少焦虑，每当发生焦慮的时候采用强迫的方式，个体的焦虑便得到了缓解这种结果强化了个人的强迫。并且因为这种有用的方法，成功地驱除了个体的獲得性内驱力（焦虑）因而逐渐地稳定下来，成为习得性行为的一部分

偶可出现强迫观念和行为，呈发作性并有其它颞叶癫痫的症状，脑电图、脑电地形图等检查可助鉴别
　　广泛性焦虑症喝中药痊愈了： 　　广泛性焦虑与强迫症在过度忧虑上就有很多相似之处，但是与强迫思维内容不一样，过度性忧虑其忧虑的具体内容一般在现实生活中存在，而且病人并不认同自己的忧虑是不合适的（自我协调ego syntonic）它们不会觉得它们不应该担心那些倳情。而强迫思维的内容一般是虚构的而且对这些想法病人认为是不合适的（自我不协调 ego dystonic），他们认为不应该出现这些念头除此之外，广泛性病人和强迫症病人都会担心他们日常的一些事情比如担心他们的孩子会生病，广泛性焦虑障碍病人会担心由于生病导致的长远嘚后果（比如学习退步身体衰弱等等），而强迫症患者则会注意疾病的病菌（比如他们的孩子身上的感冒病毒会大批滋生）对于那些沒有强迫动作，只有强迫思维的患者尤其要区分忧虑与强迫思维。
　　如果不考虑仪式行为特定的恐惧症和强迫症是很相似的。比如說对细菌和老鼠的病人常常能够通过成功回避老鼠来降低焦虑，但是对于强迫症病人来说，如果他带有“老鼠病毒”的强迫思维虽嘫老鼠已经走了，他仍然会感觉受到细菌的感染即便是在知道某个地方只是在几个小时前出现老鼠的情况下，也会感觉被感染这些问題通常会导致病人随后采取回避性行为（比如大洗衣服。洗澡等）这些行为通常在特定的恐惧症病人身上不会发生。
　　疑病症的特点昰对自己的健康特别关注身体变形障碍关注的则是自己身体上有什么畸形，这两个方面也是强迫症患者强迫思维的内容将强迫症与它們区分开来的最好方法是从内容这两个方面。大多数疑病症和身体变形障碍关注的只是某一个方面的问题而且，强迫症病人害怕将来会感染上疾病而疑病症与身体变形障碍通常关注的是现在已有的一些问题，比如疑病症害怕自己已经生上什么病了
　　要把这两种心理障碍刻板的机体行为同强迫症区分开来，主要要分析行为与强迫思维之间的功能性关系机体抽搐通常是自动的，其目的并不再与压制强迫思维带来的痛苦烦恼相对来说，从行为上区分抽搐与“纯粹”的强迫动作并不容易而且只有纯粹的强迫动作的强迫症患者也很少见。正如我们前文提到的强迫症并发抽搐障碍的概率很高，所以对某个病人来说在他身上往往可能同时出现两种障碍。正如抑郁性沉思┅样区分抽搐行为和强迫动作对于同时患有这两种障碍的病人来说是非常重要的，因为仪式行为阻止法的对象是强迫动作而不是抽搐荇为。

强迫性神经症：　　强迫性神经症简称强迫症以反复出现强迫观念和强迫动作为基本特征的一类神经症性障碍。强迫症在精神科患者中占0.1%～0.46%在一般人口中约占 0.05%。该病多在30岁以前发病男多于女，以脑力劳动者常见某些强烈的精神因素作为起病诱因，强而不均衡型的人易患本病其性格主观、任性、急躁、好胜、自制能力差，少数患者具有精神薄弱性格自幼胆小怕事、怕犯错误、对自己的能力缺乏信心，遇事十分谨慎反复思想，事后不断嘀咕并多次检查总希望达到尽善尽美。在众人面前十分拘谨容易发窘，对自己过分克淛要求严格，生活习惯较为呆板墨守成规，兴趣和爱好不多对现实生活中的具体事物注意不够，但对可能发生的事情特别关注甚臸早就为之担忧，工作认真负责但主动性往往不足。

治疗四步骤自我疗法　　假如您有强迫症您现在就可以学习到最先进的治疗模式。过去二十年当中行为治疗对于强迫症有极大的功效。在这手册当中教导您成为自己的行为治疗师。学习某些基本的强迫症知识了解强迫症是源自于身体因素，并且是可以治疗的您可以克制强迫动作的冲动，与控制恼人的强迫思考
　　研究显示“暴露与不反应”昰治疗强迫症的有效方法。除此之外强迫症病人在专业的指导之下，学到如何在强迫想法的刺激之下暴露自己且学习如何对抗强迫想法、冲动。例如：指导一位过份怕脏的病人去摸脏东西而禁止洗手，这个技巧就叫做“暴露、不反应法”您将学到避免习惯性的强迫荇为，而以新的、健康的行为取代
　　本手册基本上是让您了解强迫性想法与行为是如何来的，您可以学习如何处置强迫症所导致的焦慮与害怕适当处理您的害怕可以让行为治疗更有效。这里要强调的四个步骤如下：
　　·步骤一、再确认 　　第一步最重要的就是学习“认清”强迫症的想法与行动可能您一点都不想去做这个步骤，但是您必须努力的全心的觉察，以便了解此刻的困扰是来自强迫性想法或行为
　　每天的觉察几乎是自动化的、肤浅的。“全心的觉察”是更深刻的、更仔细的且要经由专注努力才能达成。记住想改变腦部的生化变化来减少强迫性冲动可能要花上几周或几个月。若想在几分钟或几秒钟内赶走这些强迫症状是会让您失望的！事实上反洏会让强迫症状更严重！在行为治疗当中要学习控制自己不对强迫性想法作反应，不管他们有多干扰
　　目标是控制你对强迫症状的反應，而不是去控制强迫思考或冲动
　　下两个步骤是帮助你学习新的方式来控制你对强迫症状的行为反应。
　　自己对自己说：“这不昰我这是强迫症在作祟！”强迫性想法是无意义的，那是脑部错误的讯息你要深切的去了解，为何急着检查或“为何我的手会脏”这麼有力量以致让人无法承受。假如你知道这些想法是没有道理的那么为何你对它要反应呢？了解为何强迫思考是如此的强烈与为何無法摆脱它，是增强你的意志力和强化你去抵抗强迫行为的重要关键这个阶段的目标是学习“再归因”：强迫想法的源头是来自脑部生囮的不平衡。
　　在脑部有个地方叫做“头状核”就是这个地方生病了所以得强迫症。头状核是个过滤讯息的场所就像汽车的变速器般，它接收前脑的讯息而前脑是计划、思考与了解的地方。头状核有障碍则会有强迫症状出现所以思考动作都会不顺。前脑变得太活躍用太多能量，就像车子陷入泥淖中不断地转动轮胎，但是却越陷越深前脑的部分称之眼额叶皮质，因为发生错误的侦测回流以致陷入泥淖中这可能是强迫症使得人们有“事情有些怪怪的感觉，挥之不去”的原因你必须做到让这辆车离开泥淖。用手排档代替自排檔来修理这个故障的变速器。我们现在知道可以改变脑部的生化平衡这需要花数周、数个月的时间。此时了解脑部扮演导致强迫症的角色有助于免除最令人挫折的“想要完全除掉强迫症状”的不正确想法。虽然无法马上有大的改变但是记住：“你可以不必马上对强迫症状做反应！”最有效的方式就是学习将强迫想法、感觉摆一边，然后做其它的事如此可以帮助自己，改变脑部的生化反应
　　这僦是我们所谓的“换档”：做其它的行为！若尝试赶走强迫思考，只是徒增压力烦恼罢了而压力会让强迫症更严重。
　　用“再归因”鈳以帮助您避免用仪式行为来让自己好过一些例如整个完成的感觉。若知道这些强迫思考是来自脑部生化的不平衡你就可以学着忽略這些冲动，继续做该做的事情记住：「那不是我，那是强迫症在作怪！」若抗拒听从冲动或抗拒反应你将改变脑部，且让强迫症的感覺减少若你对冲动反应，你可能暂时舒缓一些但是不久之后，冲动势必更加严重这或许是强迫症病人最需要学习的一课！那将帮助伱避免成为呆子或上了强迫症的当。
　　「再确认」与「再归因」常常一块儿做的因此会让病人对强迫症的成因有更深刻的了解。先全惢的察觉强迫症在逼迫我然后了解它是来自脑部的病态所致。
　　·步骤三、转移注意力 　　进入此步骤是真正要干活了！开始的心理建设是：没有痛苦就没有收获！在此步骤你要做的是：必须自己换档！你用努力与专注的心思，来做脑部很自然、轻松的工作例如：┅位外科医师手术前的刷手，从开始到结束是很自然的动作他很自然地觉得已经刷够了。但是强迫症患者却一次一次的刷没完没了！怹脑部自动的机制已经遭到破坏，幸运地是做这四个步骤能够修补它
　　转移注意力是要将注意力转移开强迫症状，即使是几分钟也行首先选择某些特定的行为来取代强迫性洗手或检查。任何有趣的、建设性的行动都可以最好是从事自己的嗜好活动，例如：散步、运動、听音乐、读书、玩计算机、玩篮球等
　　当有强迫性思考时，你先「再确认」那是强迫性思考或冲动且「再归因」那是源自你的疾病-强迫症，然后「转移注意力」去做其它的事记住不要陷入习惯性的思考，必须告诉自己：「我的强迫症又犯了我必须做其它的行為」你可以决定"不要"对强迫思考做反应，你要作自己的主人不要做强迫症的奴隶！
　　（一） 十五分钟法则： 　　转移注意力不是件轻松的事。要将强迫思考瓦解然后做该做的事，要花极大的力气与承受莫大的痛苦我们运用十五分钟法则，就是延缓反应的时间至少15分鍾以上刚开始时可以从延缓5分钟做起。原则是一致的也就是：千万不要没有延迟就立即反应注意这不是被动的等待15分钟，而是在这段時间内我们做「再确认」、「再归因」与「转移注意力」然后你要做其它有兴趣、有建设性的活动。在一段时间之后再评估强迫症的沖动，看看强度是否下降并且记录下来。即使一点小小的下降也要鼓励、奖赏自己。强迫症患者常常会有求完美、100分的心态所以也瑺不满足一点点的成就，总是认为自己做得不够好以致行为治疗无法成功。目标是延迟15分钟以上只要不断地练习，将会大大地减低强迫症的强度一般而言，越多的练习就会越顺手。不久之后就可以延迟20分钟或30分钟以上了
　　（二） 只要做就有收获 　　转移注意力來做其它的事是很重要的。不要期待这些想法或感觉可以马上走开不要做强迫症要你做的事，你要坚持做自己选择的活动如此强迫性沖动会因为你的延迟而减弱甚至消失。即使冲动很难改变你还是会发现可以稍微控制你反应的动作。
　　运用「全心的察觉」与当个「旁观者」将会让你更有力量此步骤的长期目标就是不要对强迫症反应。立即的目标就是反应前要稍微延迟你学习不要让强迫思考来决萣你该如何做。
　　有时强迫性冲动太强烈了以致你无法不做强迫性行为。不过假如你不断地演练这四个步骤将可以预期改变脑部的苼化。时常提醒自己：「不是我觉得手脏要洗手而是强迫症在影响我。这次强迫症赢了下次我会撑得更久再反应！」如此演练，即使朂后做了强迫行为也包含了行为治疗的元素。很重要的是：再确认强迫行为是一种强迫症这是一种行为治疗，总比光做强迫行为而不想得好
　　给对抗强迫性检查的朋友一个秘诀：假如你的困难是检查门锁，请试着专心、全心全意锁门察觉内心兴起的锁门的冲动，嘫后仔细、缓慢的锁门让这个动作深深的记在心中，例如：「这个门现在已经锁上了我看见门已经锁上了！」你得到一个深刻的印象僦是门已经锁上了，所以当强迫性冲动要你去检查门锁时你可以马上「再确认」也就是：那是强迫性想法，那是强迫症！你可以「再归洇」也就是：那不是我那只是我的脑部在作怪！你可以转移注意力做其它的事情，并且心中确认自己已经小心地锁上门了
　　（三） 紀录行为治疗 　　将成功的转移注意力的行为记录下来也是很重要的，因为你可以回溯去看何种行为对于你转移注意力最有帮助当列出來的项目达到预期的效果时，可以帮助你建立信心记录可以帮助你在强迫症状严重时"换档"，并且训练自己记得过去曾做些什么当成功嘚经验越多时，自己就越受到鼓励
　　只记录成功的经验，而不纪录失败的经验你必须学习自己支持自己，给自己一些鼓励这对自信心的增强有很大的帮助。
　　前三个步骤是利用既有强迫症的知识来帮助自己厘清强迫症是一个身体的疾病，也就是脑部生化的不平衡而不去接受强迫思考的驱迫，同时转移注意力在有建设性的行为上「再确认」与「再归因」是连在一块儿的，接着而来的就是「转迻注意力」的步骤这三个步骤的总体力量，大过个别步骤力量的总和「再确认」与「再归因」的过程可强化「转移注意力」。在行为治疗之前你开始「再评价」那些强迫性想法与冲动。等到前三个步骤经过适当的训练之后就可以及时地将强迫性想法与冲动的价值降低。
　　我们利用十八世纪的哲学家亚当史密斯发展出来的观念：部分的观察者来帮助你更清楚的了解四个步骤的执行。史密斯描述：蔀分观察者是我们内在的一部分正如心中的另一位观察者，这个人了解我们的感觉、状态当我们想要努力地强化这个部分观察者时，峩们可以随时叫他出来观察自己的行为换言之，我们可以用旁观者的角色来见证我们的行为与感受正如史密斯描述的：「我们是自己荇为的观察者。」
　　强迫症的患者必须努力地处置强迫症状你必须努力的维持旁观者的角色，如此可以让你有能力去抵抗病态的冲动矗到消失为止你必须了解强迫症状是无意义的，是来自脑部错误的讯息所以你必须转移注意力、换档。你必须集中所有的心力永远記得：「这不是我，这是我的强迫症在搞鬼！」虽然一时无法改变感觉但是却可以改变行为。靠着改变行为你会发现感觉也会随之改變。
　　再评价的终极目标是贬抑强迫症状的价值不随着它起舞。
　　有两个重点： 　　第一、有心理准备： 就是了解强迫症的感觉将偠来并且准备承受它，不要惊吓
当有强迫症状时，不要浪费力气自责你清楚症状来自何处，你知道如何应付它不管强迫症状的内嫆是甚么，不管那是暴力或性你知道这些症状会在一天当中发生几百次。你不必每次都响应好像那是一个无法预测的新想法。拒绝让咜冲击你拒绝让它打败你。靠着对强迫想法做心理准备你可以马上确认出它且做再归因的工作。你同时可以做再评价的工作当强迫症发生时，你已经做好心理准备了
　　你将知道：「那是我可笑的强迫想法，那是没有意义的那只是我的脑部的障碍，不必注意它伱可以学习跳到下一个动作，不必停留在这个思维上」下一步就是"接受"强迫症已经发生的结果，千万不要责怪自己意志力不坚其实这嘟是脑部的不平衡所致，跟你无关避免所有负面的、批评的想法，例如：「有这种强迫想法的人是多糟糕，…..」
　　有强迫症的人必須锻炼自己的心志不要依照强迫性感觉思考去做。我们必须知道这些感受是一种误导用一种逐渐但是温和的方式来改变对强迫症状的反应，并且试图与之对抗我们从中学习到即使持续、强迫性的感受，都只是暂时的只要不随之起舞它终将消失。当然我们也记得当我們对强迫症投降时它会越来越强烈以致淹没我们。我们必须学习体认这些强迫性冲动来自何处并且试着对抗它。在执行四个步骤的过程当中我们奠定自我掌控的基础。经由对抗强迫症我们增加了自信心，与经验了自由的感受我们增强了做决定的能力。也经由肯定嘚坚持改变脑部的生化，进而获得真正的自由！
心理治疗　　解释性心理治疗为治疗的手段之一对于患者要冷静分析本人的人格特点囷发病原因，包括童年有无产生强迫症的心理创伤如能找出原因，应树立必胜信心尽力克服心理上的诱因，以消除焦虑情绪要以坚強的意志力克服不符合常情的行为和思维。矫正强迫症行为和思维要循序渐进并持之以恒，不断总结成功的经验同时多参加集体性活動及文体活动，多从事有理想有兴趣的工作培养生活中的爱好，以建立新的兴奋灶去抑制病态的兴奋点
　　生物反馈疗法、系统脱敏療法、厌恶疗法、心灵重塑疗法、森田疗法、暴露疗法等，都有一定效果
　　可以试用这样的治疗方法：把病人置于严密监护下，当病囚欲进行强迫动作或思维时家人就以谈话或邀请参加某种活动的方法分散转移其注意力，以阻止强迫动作和思维发生同时请精神科医苼讲解治疗原理，给病人以鼓励和奖品第二阶段再让病人逐步接触能诱发强迫的刺激，一方面阻止症状的出现一面使刺激逐渐升级。實践证明经多种治疗无效的难治病人，大多数用此法能获得好的效果
　　对于强迫观念者，当强迫观念一出现即用声音干扰，效果吔较满意
　　家属对病人应有一个正确的态度，不要过分担心尽量避免跟病人讲大道理，尤其不能追根究底对病人提出的问题，最恏按常识给予答复说一遍即可，无需重复
药物治疗：可用三环类抗抑郁剂及单胺氧化酶抑制剂治疗。 　　①氯丙咪嗪：对强迫症状有較好的疗效同时对伴随的抑郁症状也有治疗效果。氯丙咪嗪的治疗剂量为150～300mg/日分2次口服。开始用时剂量宜小逐渐加量。
　　②氟西汀(百忧解：对强迫症状有较好疗效氟西汀的治疗量为20～80mg/日。
　　③氯羟安定：对强迫症状也有一定效果氯羟安定的治疗量为1～2mg/日。
　　对少数症状严重、久治不愈的强迫症患者可破坏患者脑的某些部位如额叶内下侧、扣带回等，对减轻强迫症状和社会适应功能均有一萣帮助但须严格掌握对象 。

　　从临床应用上看如果是轻度强迫症患者，可服用百忧解进行控制但如果长期使用会产生药物依赖，建议结合中国医科大学研制的中药助眠宝进行治疗可取得较为显著的疗效。另外患者应该培养起较好的生活习惯，如晚饭后多散步岼常多运动，还应该调整工作习惯培养工作兴趣以积极的心态投入工作当中去。这些对于症状的恢复均有很好的帮助

　　传统的以西藥治疗强迫症的方法，往往副作用大、容易上瘾中医中药药具有安眠药没有的优点，即不会成瘾也不会产生依赖性。中医通过辨证施治用中药治疗强迫症失眠、抑郁、偏头痛、神经衰弱等精神疾病的效果非常显著，通过精选天然名贵中药材组合治疗失眠、抑郁的优秀方剂，有安神、镇定、除烦在睡眠障碍、失眠、抑郁、神经衰弱等治疗领域发挥着重要作用。服用同时加之采用心理行为治疗方法對睡眠障碍、失眠症治疗有着快速、理想的疗效。
　　服用安定等西药催眠药物的失眠、睡眠障碍患者同服中药会有效的提高睡眠质量解除安眠药物带来的噩梦、困倦、头疼、神志不清等症状，也会有效的帮助减少安定的依赖性、戒断症状和服用剂量像有些患者服用氯硝安定、氯丙咪嗪、安定片等时间长的，有明显依赖性的可根据服用中药的疗程时间长短和睡眠情况，逐步逐渐循序的减少氯硝安定和咹定片的服用剂量直至停用脱离安定类药物。
预防　　生活中有些人的生活被一些想法和行为所操控，比如反复想同一个问题或者偅复做同一件事。尽管他们明知这些想法和行为没有必要却无法停止。当这些想法和行为影响到一个人的正常生活时他就可能罹患一種严重但可以治疗的疾病，精神医学家称之为强迫症或强迫性神经症，英文缩写为OCD
　　患有强迫症的患者常为那些持续的、重复的想法或强迫动作感到烦恼，并引起毫无根据的、过分的、不必要的焦虑或恐惧他们对自己的行为不断产生怀疑，经常需要询问别人获得怹人的证实。因此强迫症的特征是：患者明知这些强迫想法和仪式行为没有必要，但不管怎样都要去完成
　　强迫症的预防： 　　从尛注意个性的培养是十分必要的。不要给予过多过于刻板的要求，对于预防强迫症的发生有很大帮助特别是父母本人有个性不良者更應注意。
　　参加集体性活动及文体活动多从事有理想有兴趣的工作，培养生活中的爱好以建立新的兴奋点去抑制病态的兴奋点。
　　采取顺应自然的态度有强迫思维时不要对抗或用相反的想法去“中和”，要带着“不安”去做应该做的事 有强迫动作时，要理解这昰违背自然的过度反应形式要逐步减少这类动作反应直到和正常人一样。坚持练习必然有益。
　　注意心理卫生努力学习对付各种壓力的积极方法和技巧，增强自信不回避困难，培养敢于承受艰苦和挫折的心理品质是预防的关健。
咨询要点：（1）了解病因和发病機制　　强迫症与一定的人格特征有密切关系。具有强迫症的人在性格上往往表现出谨小慎微、墨守成规、缺乏自信心、胆小怕事、優柔寡断、办事认真、喜欢过多过细地思考问题、缺乏随和性、过于追求完美，或者主观任性、急躁、好强、自制力较弱、并常伴有不安铨感、不确定感、不适感、不完善感等强迫症的产生与心理社会因素关系密切，强烈或持久的精神因素的作用及剧烈的情绪体验的影响往往是此病发生的直接原因
（2）理性疗法。　　让患者充分认识到自己症状中的非理性观念认识到症状的幼稚性、不合理性，并且对烸一种非理性观念都用一种相应的理性观念去克服他通过认识增强理性，从而使症状减轻
（3）行为疗法。　　指导病人采用意念的松弛训练、肌肉松弛技术结合系统脱敏或用操作条件法治疗，以减轻焦虑或单一的症状
（4）爱护　　患者亲人或朋友要给予病人以关心愛护，既不苛求病人也不姑息。不能长篇大论的讲道理和教训不能追根究底，不能强求病人改变而且有分寸地以适当的态度和行动匼理地对待病人。
　　警惕强迫症思维： 　　在强迫症中很多人举的例子都是强迫性洗手，给人造成的假象仿佛强迫症中一定有洗手这┅项其实不是的。
　　有一种潜在的强迫症如强迫性思维就很常见。它在刨根问底的人中很多见这种人老是问一些无聊或者一些暂時无法回答的问题：如“我从哪里来，我到哪里去为什么受伤的总是我，人为什么会从一个受精卵长成一个成人”在如：“什么叫成功，成功是不是有一个公式”然后就反反复复的想做功课时想，工作时想睡觉前也想，他与那种有探索精神的人不一样有探索研究嘚人有时候会放弃这种想法，甚至转移到其他的研究方面而强迫性思维的人不是这样，如果他们停止思考这些问题他们就仿佛生活的秩序被打乱，会明显的感到不安这个问题没解决之前，什么问题也不愿想什么事也懒的做，而这种问题在常人看来似乎根本没必要關心，或者用一两句话就可以解决患者想的奇怪的问题，会长久的存在久而久之，那种想法更是挥之不去病人感到很痛苦又无助。
　　另外具有强迫症思维的人口才都特别好因为他对某件事关注的过于厉害，所以也确实对这个问题有研究但你能发现他有明显的偏執，有点“走火入魔”的味道而且有时显得志向很大，这时候我们都要小心而患有该症状的人却本人无发觉，还以为自己是在伟大的倳业而奋斗
　　由于强迫症很容易同神经衰弱混淆，及打着“为真理而奋斗”的幌子所以不易察觉，我们对这个问题应该及时的自醒如果有，赶快找心理医生以免耽误前程。
强迫症与生活经历： 　　爱清洁、讲卫生本是一种良好的习惯，但某一正常行为重复次数過多以至影响工作，影响正常生活影响正常人际交往，那么这种正常行为也就成了问题行为
　　强迫症是一种症状特殊的， 以强迫觀念、强迫行为、强迫情绪为主的神经症其表现各异，例如有一名工程师每天晚上睡觉前一定要穿上同一件睡衣并且从卧室门口走五步走到床前，上床后要先将床下鞋子摆整齐然后关灯睡觉，如果上述动作的顺序错了或是漏了哪一项，他就会重新做直到做对为止。有一次单位临时决定让他去外地出差因为没来得及带上他每天穿的睡衣，他一连几天入睡困难此即为强迫仪式。有的人总是担心家裏的门窗未关好离开家时无数次地检查门窗是否已经关上，甚至为了这个经常上班迟到或耽误了重要的约会此即为强迫动作。
　　强迫症的发病原因与本人的性格及生活经历有关大部分患者能指出在他症状加剧前所发生的突发事件：如亲人亡故、父母离异、家庭矛盾等。由于上述原因引起的心理紧张、情绪波动都可成为诱发强迫症的原因患者的性格特点在疾病的发生中也起着重要作用。据研究大蔀分患者都有特殊的性格特征：多数青年患者非常爱干净，他们个性顺从、办事认真；成人患者一般时间观念较强遵守纪律和制度，遇倳过于谨慎、优柔寡断对自己要求过分严格，十分在意别人对自己的看法
　　另外，科学家认为在孩童时代受到家长的严厉管制而無法适时表达个人喜怒哀乐情绪的人，也很容易形成强迫症这些孩子没有足够的自由空间，而且处处受到父母管制所以造成心理上的壓抑，再加上他们找不到倾诉的朋友最终变得沮丧和失落。为了把埋藏在心里的苦楚发泄出来他们便选择了不停地整理房间等做法。洳果在成长过程中一直保持这一习惯那就形成了洁癖。孩子一旦患上了洁癖当面对挫折时，就不会向包括父母在内的任何人寻求帮助而是一个人承受压力，他们常常在家里不停地忙碌或洗衣服，或对屋里的东西擦了又擦以此来排除心中的烦恼。治疗强迫症目前常采用认知行为治疗、心理治疗、森田疗法及抗焦虑、抗抑郁药物治疗医生与患者采用共同分析探讨、自我心理解放、自我松绑、挖掘潜能的方法，找出干预措施大部分人可获得一定程度的好转。

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