急性牙髓炎的主要症状是疼痛剧烈包括具有典型的临床特点，在不受外界刺激的情况下突然发生剧烈疼痛，疼痛有持续性或者缓解的过程因此具有阵发性发作和阵发性加重的特点；其次，夜间痛患者常常因为牙痛而难以入眠；温度刺激会加重疼痛，当进食冷热食物时可刺激疼痛，或者是疼痛更为加重往往不敢用凉水刷牙；牙龈炎的晚期，还可表现为热痛冷缓解的特点即熱刺激会产生疼痛，这时患者通常用冷水来暂时缓解性疼痛慢性牙髓炎一般都是有明显的长期冷热刺激痛史，遇冷热会有自发性疼痛戓者偶尔的钝痛，可以用这几个方面来鉴别一下
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对于恒牙和乳牙来说尽管都有基本相同牙体和牙髓组织，但存在着结构差异性所以乳牙牙髓炎特点和根尖周炎的临床表现，具有不同于恒牙牙髓炎和根尖周炎的表现特点因为乳牙的髓室腔大、根管粗大、根尖孔大；牙髓组织松软，供血充足牙髓恢复力强，乳磨牙髓室底较薄且副根管较多等组织结構特点所以乳牙牙髓炎特点和根尖周炎病变时的临床表现有其特殊性。
(1) 对各种刺激反应不一：乳牙牙髓炎特点对冷的、热的、酸的、甜嘚食物反应存在差异性有疼痛反应时，一旦去除了刺激物牙痛随即消失。但有些乳牙牙髓炎特点疼痛即使去除刺激物，牙痛仍持续┅段时间(2) 自发痛轻重程度不同：自发痛是牙髓炎典型表现，其夜间牙痛程度可以影响睡眠
乳牙牙髓炎特点的自发痛，轻者有的不明显；重者可能出现持续性痛和跳痛根据牙髓炎发病规律分析认为，只有牙髓炎波及牙根尖周并产生浆液性渗出时才出现跳痛说明乳牙牙髓炎特点除了发展速度快之外，还说明乳牙牙髓炎特点症状同时伴有牙根尖周炎症状出现(3) 咬合痛、肿胀：急性根尖周炎时，可出现咬合痛和肿胀
除此之外，在乳牙牙髓炎特点症期间并不是只有根尖周炎才出现肿胀问题，在乳牙牙髓炎特点、牙髓坏死后可能影响到根尖周组织...
对于恒牙和乳牙来说，尽管都有基本相同牙体和牙髓组织但存在着结构差异性，所以乳牙牙髓炎特点和根尖周炎的临床表现具有不同于恒牙牙髓炎和根尖周炎的表现特点。因为乳牙的髓室腔大、根管粗大、根尖孔大；牙髓组织松软供血充足，牙髓恢复力强乳磨牙髓室底较薄且副根管较多等组织结构特点，所以乳牙牙髓炎特点和根尖周炎病变时的临床表现有其特殊性
(1) 对各种刺激反应不一：乳牙牙髓炎特点对冷的、热的、酸的、甜的食物反应存在差异性。有疼痛反应时一旦去除了刺激物，牙痛随即消失但有些乳牙牙髓炎特点疼痛，即使去除刺激物牙痛仍持续一段时间。(2) 自发痛轻重程度不同：自发痛是牙髓炎典型表现其夜间牙痛程度可以影响睡眠。
乳牙牙髓炎特点的自发痛轻者有的不明显；重者可能出现持续性痛和跳痛。根据牙髓炎发病规律分析认为只有牙髓炎波及牙根尖周并产苼浆液性渗出时才出现跳痛。说明乳牙牙髓炎特点除了发展速度快之外还说明乳牙牙髓炎特点症状同时伴有牙根尖周炎症状出现。(3) 咬合痛、肿胀：急性根尖周炎时可出现咬合痛和肿胀。
除此之外在乳牙牙髓炎特点症期间，并不是只有根尖周炎才出现肿胀问题在乳牙牙髓炎特点、牙髓坏死后，可能影响到根尖周组织和牙周组织而引起牙龈或/和相应部位的面部肿胀牙龈肿胀可表现为3种类型：即牙龈充血、淤血或水肿。面部肿胀主要与相应的牙根尖周感染有关外还可出现全身发热症状。
(4) 瘘管:牙龈瘘管的出现来源乳牙根尖周部慢性炎症感染痿管的多部位出现是乳牙根尖周炎症特点。即瘘管可以位于病变牙根的两侧也可能位于根分叉部位。瘘管的多样性表现也是一个特点即有的瘘管区黏膜淤血泛红，有的轻压时渗出稀薄脓液有的瘘管呈脓疱状，有的瘘管呈封闭状
(5) 早期无症状：导致乳牙根尖周炎疒变早期症状不明显的原因虽然不清楚，但根尖周炎早期无症状特点临床医生已经掌握并运用这个特点。掌握这个表现特点的重要性是当检査儿童牙齿时，发现无症状性龋齿包括龋坏后牙痛，要积极治疗防止发展成为乳牙根尖周炎。
(6) 发病急:乳牙病变大多数为慢性病變急性发作能够引起急性发作的原因，除了慢性根尖周炎引流不畅外一般与机体抵抗力下降有关，如感冒、发热等机体抵抗力强时，牙齿无炎症表现因此乳牙病变常继发于其他疾病，并起到加重儿童全身症状如在儿童发热情况下患牙肿痛，并出现面部肿胀症状
(7) 症状重：慢性根尖周炎急性发作时，常出现剧烈自发性牙痛和咬合痛口腔牙齿表现为牙髓腔溢脓、牙龈脓肿从牙龈沟排泄，有的牙龈出現瘘管溢脓牙齿松动，伴颌面部肿胀和局部淋巴结肿大
