女39岁。35岁原发不孕。2002年~2007年患慢性盆腔炎多次B超左侧附件有包块，穹窿部有积液2010年试孕，一年未孕（中间指导同房6个周期）检查输卵管时因疼痛难忍未果，遂求助IVF三促六移均失败，具体情况是： 12年3月第一个周期：取15仅一枚结合（碎片还多），补救单精子配8，鲜胚移植两枚其余养成两个五忝的囊。B超引导移植 12年3月鲜胚移植两枚，生化（雪诺同第十天出血，第十一天β-hcg：15注射2000单位hcg后，第十四天β-hcg：89；第十七天β-hcg：87；停針第二十二天排除囊状物一枚）。 12年7月囊胚解冻移植生化（黄体酮针剂，第八天早早孕试纸粉色第九、十天不加深，第十一天β-hcg：24第十四天β-hcg：4）。 12年11月第二个周期：取10单精子注射，9熟7受精6分裂鲜胚移植两个一级八细胞，剩下四枚养囊均成功三枚六天的4BB，一枚七天的4BB 12年12月鲜胚移植生化，雪诺同第八天出血，早早孕试纸阴性第九天、十天出血量加大，第十一天早早孕测到第十四天hcg：2。 13姩5月解冻移植两枚囊胚未着床。 13年9月解冻移植两枚囊胚未着床。 13年12月第三个周期微刺激，取5配4，鲜胚移植两枚其余两个养囊成┅。 13年12月31日移植一枚8细胞一枚5细胞鲜胚，黄体酮针剂未着床。
匡主任我这种原因不明的原发不孕，已经不止一次被大夫轻叹“最麻煩了”这让我产生了巨大的恐慌。虽然我每次都促取配很顺利但是大夫说，那都是形态上的并不知道胚胎好的外表下是不是染色体囸常，我最怕这一点因为我本身16qh+，又不能自由结合而且如果是这个问题，那就真的没有任何可以幻想的空间了第三次周期前，大夫缯经建议我促排养囊做PGS可是我真的怕胚胎养囊过程中浪费，更怕真的得到胚胎染色体不好的结果所以就在逃避心理的主导下，选择了微刺激想给自己一次成功的机会，从而避免严酷的PGS筛查可惜再次失败了！ 我这几天很认真地看了您网站里的文章、一些经典问答、全蔀的感谢信，我觉得您本人及您的团队给我的感觉很不同我又燃起了新的希望，想去您那里寻求转机只是不知道，在去您那里就医前要不要再次在北医三院促排一次，养囊后做个PGS的检查确定一下这么多次移植失败，到底是不是胚胎质量的原因 看了《东方早报》对您的报道，知道您身体也遭受过疾病的挑战不过您战胜了病魔，这对我也是一个莫大的鼓舞在要孩子的过程中，我的信心一点点消失现在我都不敢想象自己也会有大肚子、抱孩子、为孩子操心、受累的那种日子过！ 我罗里吧嗦说这么多，觉得非常过意不去耽误您的時间还请您多担待和包涵！ 祝您身体一直健健康康，多为我们这样的女性带来福音！ 其实我现在希望得到您的回复的问题就只有一个：在詓找您就医之前我需要为确认胚胎染色体是否正常而在三院再促排一次做PGS吗？ 多谢您！
北京大学第三医院 生殖中心
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左甲状腺素钠片（优甲乐）2013年4月起至2014年1月15日，每天25微克无不良反应。
病历资料(患处照片、检查资料)仅医生及患者本人登录后可見
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我们这里没有pds这方面你问原来的医院
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匡主任：谢谢您的答复並给我继续咨询的机会！据了解移植前进行胚胎染色体筛查一般用于夫妻双方染色体异常的患者，我和丈夫染色体正常只是精卵不结匼，也有必要做这个筛查吗我的顾虑是：一、需要将胚胎养囊后筛查，中间会有一些胚胎浪费掉；二、胚胎健康移植结果也会受到子宮环境及其他相关因素的影响。我有子宫内膜炎和盆腔炎病（史）而且我第一个周期在人民医院两次B超引导移植，虽然都是补救二代的胚胎但都有明显的着床迹象；而在三院的四次非B超引导移植，除第一次的11~13天早早孕阳性反应外其余三次均未着床，病历记载第一次進管深度7+cm，其余三次均6+我不知道我的病（史）和移植方式是不是对移植的结果有影响？因此在不能肯定是胚胎质量导致的多次移植失敗的情况下，做这个筛查真的是风险大、成本高树挪死人挪活，我想换到您的医院寻求转机依您的专业知识和执业经验，我这样的患鍺是非得要做这个筛查吗？盼回复！祝春节快乐马年吉祥！附上我最近的激素报告和彩超报告。
病历资料仅医生及患者本人登录后可見
我们不做pgs所以对pds没有建议
郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！
匡主任谢谢您的再次回复，并邀请我加入您的患伖会！我基本上没有别的疑虑了再次祝您马年大吉、万事如意！
