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益肾强心方 对慢性心衰大鼠神经內分泌及血流动力学影响   作者:李永民 罗飞 贺金 常鸿 【摘要】 目的观察益肾强心方对慢性心衰大鼠神经内分泌和血流动力学的影响方法以皮下大量注射异丙肾上腺素(ISO)的方法制备慢性心衰大鼠模型。造模成功后连续给药4周,测定血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、去甲肾上腺素(NE)的含量测定左室内压峰值(LVSP)、左室舒张末压(LVEDP)、左室内压上升最大速率(+dp/dtmax)、左室内压下降最大速率(-dp/dtmax)、心率(HR)和心脏偅量指数。结果益肾强心方能显著降低慢性心衰大鼠AngⅡ和NE水平可明显改善慢性心衰大鼠的LVSP、LVEDP、+dp/dtmax、-dp/dtmax、HR和心脏重量指数的异常变化。结论 慢性心衰是一种复杂的临床综合征是各种心脏结构或功能疾病损伤心室充盈或射血能力的结果,以心脏功能异常、运动耐力下降及神经內分泌系统激活为特征我们在临床实践的基础上,确立了“益肾强心、化瘀利水”的慢性心衰治则精心筛选药物,组成中药复方本實验观察了益肾强心方对慢性心衰大鼠神经内分泌和血流动力学的影响,以阐明益肾强心方的作用机理 1 材料与方法 1.1 材料 雄性Wistar大鼠50只,体偅180~200 g购自河北省实验动物中心。益肾强心方由生晒参10 g制附子6 g,葶苈子12 g黄连10 g,桂枝10 g白芍10 g,麦冬10 g泽泻15g,丹参15 g炙甘草6 g组成,水煎浓縮为1∶2煎液即每毫升含生药2 g药物购自北京同仁堂药店。盐酸异丙肾上腺素购自上海禾丰制药有限公司卡托普利购自常州制药厂有限公司,生化试剂盒由北京中杉金桥生物公司提供 1.2 方法 随机取10只大鼠为正常对照组,慢性心衰大鼠模型的制备参照文献[1]方法略加改进并經预实验进行证实即采取皮下多点注射盐酸异丙肾上腺素注射液的方法。第1天按20 mg/kg第2天按10 mg/kg,第3~12天按5 mg/kg的剂量连续皮下给药然后,随机取2只正常大鼠、4只模型大鼠测定血流动力学指标两组指标差异明显,确认慢性心衰模型制备成功随机分为模型对照组、卡托普利对照組及益肾强心方大、小剂量治疗组,每组8只以人与大鼠体表面积等效剂量比折算的给药量作为益肾强心小剂量组,扩大2倍作为大剂量组每天灌胃1次,连续4周卡托普利组按45 mg/kg溶于蒸馏水,正常对照组及模型对照组灌服蒸馏水量同其余组。 1.3 观测指标 见表1 1.3.1 血流动力学指标測定大鼠腹腔注射20%乌拉坦麻醉(1 ml/100 g),分离右侧颈总动脉插入自制的心室导管(充满1%肝素),插入左心室用北京微信斯达Pclab实验记录分析系统描记记录左室内压峰值(LVSP)、左室舒张末压(LVEDP)、左室内压上升最大速率(+dp/dtmax)、左室内压下降最大速率(-dp/dtmax)和心率(HR)。 1.3.2 血浆AngⅡ、

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