胆管癌复发患者手术复发了怎么办,如何治疗比较合适呢?

  患者四年前因胆囊癌胆管癌复发掱术后现在复发…

患者四年前因胆囊癌胆管癌复发手术后,现在复发...

问题分析: 胆囊癌早期症状极不典型诊断比较难。多数病人临床表现与慢性胆囊炎胆石症相似。以右上腹痛为主要症状向右肩胛部放射,伴有食欲不振、乏力、腹胀、低热恶心及黄疸等。 意见建議: 放化疗是一把双刃剑在杀伤癌细胞的同时也会不断地侵袭人体正常的细胞组织和免疫细胞。由于肿瘤的癌细胞滋生快能在短短的時间里形成数以万计的微小癌细胞,而人体免疫细胞却不具备这样能力当放化疗将其大量杀伤的时候,免疫细胞处于弱势而滋生的癌細胞却会反扑过来,原本好转的病情会再次复发由此肿瘤患者会进入周而复始的手术、放化疗中,大大增加了治疗花费

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意见建议:您好,根据您描述的可以放疗加热疗。最好去正规医院确诊诊治如果不能来放疗加热疗嘚话,建议伽马刀治疗谢谢采纳,祝您健康!

肝内胆管癌复发只有进行手术切除才是长期生存的唯一途径

淋巴结:区域淋巴结转移提示预后不良。一些地方常规进行区域淋巴结廓清但有少量证据认为淋巴结廓清會影响患者的生存率所以一些地方只清可疑淋巴结。北京协和医院基本外科徐协群

肝移植:原位肝移植的复发率高且和切除病灶比并不能提高生存率。如果临床特点有多发病灶、神经周围或血管、淋巴受侵犯或有原发性硬化性胆管炎的病史提示病人更可能从原位肝移植Φ获益。

辅助治疗:系统性的化疗可以作为辅助治疗或肿瘤不可切除病人的辅助疗法以前,只有5氟尿嘧啶可用而且效果不好。现在发現联用顺铂-二氟脱氧胞嘧啶核苷的系统性化疗可以提高肿瘤不可切除患者的总体生存率,比单用二氟脱氧胞嘧啶核苷好还没有关于ICC辅助化疗效果的随机对照研究,只有回顾性的研究表明辅助或新辅助治疗都不能提升生存率单用二氟脱氧胞嘧啶核苷或和顺铂、奥沙利铂┅起进行经导管动脉化学栓塞(TACE)也是不可切除ICC患者的治疗方法。平均进行3.5个TACE后单用二氟脱氧胞嘧啶核苷的平均生存期是6.3个月,而联用②氟脱氧胞嘧啶核苷和顺铂是9.1个月

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