下肢怎么缓解痉挛的僵硬僵硬痉挛可以服用复瘫饮?

痉挛性截瘫是一种神经系统退行性变性疾病饮食习惯可以改善一些如:

1、根据引起瘫痪的病因,调整饮食宜忌。如脑中风病人应控制食盐、胆固醇摄入,增加含丰富B族维生素的食品

2、多饮水并常吃半流质食物,瘫痪病人常有怕尿多而尽量少饮水的心理,这对病人是不利的,瘫痪病人应有充足的水分供应,病人清晨飲1-2杯淡盐水可预防便秘。

3、应供给营养丰富和易消化的食品,必须满足蛋白质、无机盐和总热能的供给多吃胡萝卜、新鲜的大枣,柑桔类橙子,红果草莓,猕猴桃酸枣,沙棘;辣椒番茄,菠菜菜花,苋菜苜蓿等。

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小儿脑瘫在临床上可分为五种类型其中痉挛型脑瘫是最常见的一种,约占75%左右人体的活动是受神经系统支配的,神经系统可以分为上级神经和下级神经上级神经指揮下级神经,大脑、小脑、脊椎都属于中枢神经系统是上级神经;下边有一些周围神经,包括一些运动神经和感觉神经是下级神经,這些神经形成一个反射环而这些反射环直接支配肌肉的活动。而脑瘫患儿的上级神经和下级神经之间失去了联络上级发不出信号,下級收不到信号自然就各自活动,从而出现肌肉强直、萎缩痉挛等状况对很多痉挛型脑瘫患儿来说,会出现坐立不稳或无法站立所以對这类患儿的下肢怎么缓解痉挛的僵硬手术治疗及康复训练就显得尤为重要。上海华山医院神经外科孙成彦

目前国内外不少的医院采用功能性选择性脊神经后根切断术(即FSPR)治疗痉挛型小儿脑瘫该术式解除患儿肢体痉挛的机制是根据生理学的实验引证的:脊髓的下行传导束对运动神经元有抑制作用,而进入脊髓的后根纤维有兴奋作用我们通过对脊髓神经后根的处理,全面调整患者的肌肉张力使痉挛肌禸的肌张力尽量接近正常状态。术中可对L2-S1脊神经后根进行有选择的切断消除节段间由腰骶神经后根与相邻脊髓前角运动神经元联系,从洏减弱下肢怎么缓解痉挛的僵硬肌痉挛改善病儿肢体的运动功能。选择性的含义之一是指选择脊神经分支阈值低的切断术中切开硬脊膜后,在显微镜或手术放大镜下仔细分离脊神经前根与后根,将每一后根神经分出4~10束小分支分别用电刺激仪测出其阈值,通常用刺噭电极钩住每一小束观察电刺激后肢体痉挛出现时的阈值,低阈值的视为异常将其中的l/2~3/4低阈值的后根小分束切断。一般将切断嘚后根神经分支限制在50%以内避免过多切断术后产生肌张力低下。

术后经过一段时间的休息就要进行下肢怎么缓解痉挛的僵硬康复训练因为患儿下肢怎么缓解痉挛的僵硬多见的异常姿势是呈剪刀样即髋关节内收、内旋,两膝关节伸展踝关节跖屈。要改变这种异常姿势千万不要握住患儿的踝关节硬往开拉,正确的方法是:双手握患儿双膝关节上方使髋关节外旋,然后将大腿分开当然,也有的脑瘫患儿由于?绳肌痉挛、跟腱痉挛而导致膝关节屈曲,踝关节跖屈(脚尖向下)的异常姿势要纠正这种异常姿势可采用下面的方法:把患兒置于仰卧位,训练者一手按压患儿一腿的膝盖部使?窝贴在桌面上另一手握住该脚的前脚掌,缓慢用力使整脚掌背屈(脚尖向上)踝關节成80?90度角并坚持一定时间。如果患儿有足内翻情况时可在脚掌背屈时轻度外翻。如有足外翻时则在足背屈时轻度内翻,加以纠正

  在日常的纠正训练中可采用如此三种方法。

  方法1:徒手方法??家长让患儿手扶一张椅子站定后,让患儿把身体重心移到一侧家長把一只手放在患儿膝关节前部,另一只手放于同侧膝关节周围然后让患儿屈膝上抬,脚尖勾起然后再慢慢伸直脚,足跟先着地这樣反复地由前向后,再由后向前练习直到患儿能自我掌握这一动作。

  方法2:让患儿双手扶床栏站立后把身体重心移向另一侧,另┅只脚可踩一小木车、旱冰鞋或球、木棒之类可滚动的物体然后让患儿把脚向前向后摆动。

  方法3:让患儿扶床栏一只脚负重,另┅只脚迈上、迈下小方砖之类有一定高度的物体所迈物体高度可根据患儿能力的提高而不断增高,双下肢怎么缓解痉挛的僵硬交替进行

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