腰腰椎4-5椎间盘突出出症是指椎间盤发生退行性病变椎间盘的纤维环破裂、髓核组织突出，刺激和压迫相应水平的神经根和血管等组织从而出现的一系列症状。由于腰椎下部活动度大承受压力也大，约80%的腰椎4-5椎间盘突出出症发生在腰椎4、5节之间和腰椎5节、骶椎1节的间隙中

腰腰椎4-5椎间盘突出出症是临床的一种常见病、多发病。祖国医学的论述中将本病归属于 “腰腿痛”、“腰背痛”范畴

《诸病源候论》讲到：“劳损于肾，动伤经络又为风冷所侵，血气击搏故腰痛也。阳者不能俯阴者不能仰，阴阳俱受邪气者故令腰痛不能俯仰。”这些论述概括了腰腿痛的病洇病机腰腰椎4-5椎间盘突出出症的发病原因是肝肾不足，风寒湿邪侵入反复过劳或跌仆损伤所致。

保守治疗如推拿、牵引、针刺、拔罐等均对腰腰椎4-5椎间盘突出出症的治疗有效果，但是治愈率不高且易反复，如果结合艾灸会发现治愈率大大提高，且不易反复

某院收治240里腰腰椎4-5椎间盘突出出症患者，随机分为两组对照组120里，治疗组120例

1、患者取俯卧位，术者站在患侧用掌揉法，自上而下放松腰褙部、臀腿部肌肉手法柔和。

2、从腰部施以滚法沿膀胱经，经臀部、大腿后部、小腿后部而下至跟腱如此上下往返2-3次，以腰部为重點约5分钟

3、继而用拇指按揉阿是穴，肾俞、大肠俞以及秩边、环跳、承扶、殷门、委中、承山等穴其中阿是穴，环跳、委中穴为重点

4、在患侧腰肌施掌根按揉法与滚法交替解除肌肉痉挛，取椎旁痛点重按或弹拨痛点肌束3-5次

5、患者取侧卧位，患侧在上医生面对患者。一手置于患者肩前一手以肘置于患者臀部，双手向相反方向用力（斜扳法）

6、最后以腰部擦法、扣击法结束，整个过程约25分钟

1、患者取俯卧位，术者站在患侧用掌揉法，自上而下放松腰背部、臀腿部肌肉手法柔和。

2、从腰部施以滚法沿膀胱经，经臀部、大腿後部、小腿后部而下至跟腱如此上下往返2-3次，以腰部为重点约5分钟

3、继而用拇指按揉阿是穴，肾俞、大肠俞以及秩边、环跳、承扶、殷门、委中、承山等穴其中阿是穴，环跳、委中穴为重点

4、在患侧腰肌施掌根按揉法与滚法交替解除肌肉痉挛，取椎旁痛点重按或弹撥痛点肌束3-5次

5、患者取侧卧位，患侧在上医生面对患者。一手置于患者肩前一手以肘置于患者臀部，双手向相反方向用力（斜扳法）

6、最后以腰部擦法、扣击法结束，整个过程约25分钟

先将３节4-5厘米长的艾条节点燃，然后将艾条节放入艾箱内细铁筛网上再将艾箱置于患者腰背部，盖盖根据患者对温度的耐受程度调节艾箱盖已达到适宜温度，每次施灸20-30分钟灸后休息5-10分钟，进行推拿治疗推拿方法同对照组。

在治疗过程中两组患者均需卧硬板床下床活动时外戴腰围固定腰部，加强腰部保暖注意避风寒。治疗组艾箱灸每日2次兩组推拿治疗均每日1次。10天为一个疗程2个疗程后观察统计治疗效果

治愈：腰腿疼痛消失，直腿抬高70°以上，恢复正常工作；

显效：腰腿疼痛基本消失能进行一般体力劳动；

好转：腰腿疼痛减轻，能进行轻体力劳动；

无效：腰腿疼痛无改善不能正常工作。

治疗组：痊愈53显效33，好转28无效6，总有效率95%

对照组：痊愈37显效31，好转32无效20，总有效率83.3%

某院收治180例腰腰椎4-5椎间盘突出出症患者接受针刺+拔罐+艾灸組合治疗。

急性期36例全部治愈，治愈率100%

慢性期53例治愈52例，显效1例治愈率98.1%

陈旧性复发91例，治愈80例显效8例，有效3例治愈率87.9%

• 在治疗腰腰椎4-5椎间盘突出出症的时候，推拿针刺拔罐等中医方法均可如果和艾灸相结合治疗，效果更显著

• 本病在针灸治疗前，最好能去医院检查做影像学方面的诊断。有些腰椎4-5椎间盘突出出特别严重必须依靠手术来解决，不要因针灸延误治疗的最佳时机

• 对于患病十多年的咾病号来说，不要急于马上见到疗效体内的经络要慢慢调整，才能恢复感觉老病号可以适当延长艾灸时间，用艾灸盒或者艾灸罐灸比矗接灸省力也方便患者坚持长时间的治疗。

在治疗腰腰椎4-5椎间盘突出出症的时候推拿针刺拔罐等中医方法均可，如果和艾灸相结合治療效果更显著。

本病在针灸治疗前最好能去医院检查，做影像学方面的诊断有些腰椎4-5椎间盘突出出特别严重，必须依靠手术来解决不要因针灸延误治疗的最佳时机。

对于患病十多年的老病号来说不要急于马上见到疗效，体内的经络要慢慢调整才能恢复感觉。老疒号可以适当延长艾灸时间用艾灸盒或者艾灸罐灸比直接灸省力，也方便患者坚持长时间的治疗