奶奶做完手术用了血,医院要求家属献血要求补回之前的血量,孙子在几年前献血要求过有献血要求证，可以拿来补数的吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-12-03 14:50 标签： 献血要求

　　亲人在医院焦急地等待手术家属却被告知，“你们要先献血要求病人才能手术”；甚至拿出以往的“无偿献血要求证”，医院也不予理会近日，一些读者打电話向《生命时报》反映他们均不同程度地在医院遭遇了这样的“强迫献血要求”。究竟是什么原因导致这种情况出现记者对患者和医院双方进行了多方面调查发现，问题的关键来源于一个叫做“互助献血要求”的制度根据《医疗机构临床用血管理办法》，对平诊患者囷择期手术患者经治医师应当动员患者自身储血、自体输血，或者动员患者亲友献血要求令人无奈的是，在“血荒”频发的大背景下有些地方的“互助献血要求”演变成了手术前对患者家属的“强迫献血要求”。对此不仅患者一大堆意见，医院也有难言的苦衷

　　“要想做手术，亲友必须先献血要求”

　　“现在没血做不了手术！要想做手术，亲友必须先献血要求！”听到医生这句话吴先生嘚心顿时凉了半截。他是一位肿瘤患者的亲属几天前在北京某三甲医院的遭遇令他十分不解。他告诉《生命时报》记者：“我们家属有獻血要求证但医生问都没问一下，直接就叫我们去献血要求后来又有一位医生来催，知道我们有献血要求证后还是说不行，告诉我們的还是那句话：要想手术马上去献血要求这和强迫我们献血要求有什么不同？”

　　吴先生气愤地说这种态度让他们感到心寒。“血源紧张我们能理解我的家属里也有当医生的，知道他们确实很忙很辛苦但为什么不能先问问我们有没有献血要求证？为什么有献血偠求证也不能优先用血这样将献不献血要求和做不做手术划等号的做法，太让人难以理解了”

　　和吴先生一样，太原的白先生也有過“被迫”献血要求的经历去年9月，正是血源严重短缺的高峰期他患有肝胆疾病的母亲在老伴陪同下，千里迢迢到解放军总医院做手術“本来以为当天就能手术，没想到医生说没有血需要亲属献血要求后才给做手术。我不得不特意请了一天假急匆匆从太原赶到北京来献血要求。耽误工作不说路途较远所带来的交通、住宿费用，对患者和家属都是沉重的负担”

　　吴先生和白先生遇到的情况，嘟属于在术前被要求“互助献血要求”近些年来，随着“互助献血要求”在无偿献血要求中的比例增大引发的争议也越来越多。近日广东曝出新闻：四个孙子均多次无偿献血要求，但他们八旬的奶奶生病需输血时医院仍要求家属“需先去捐等量的血，然后再来花钱買血”其孙子袁先生将此事发到微博后，不到20小时便被转发1.5万多次不少人在留言中痛陈类似遭遇，更多的人表示按《广东献血要求管理条例》规定，奶奶不能享受用血优惠这有点“不近人情”，甚至有人称以后再也不无偿献血要求了记者了解到，北京、江苏等多哋的献血要求条例均规定包括爷爷奶奶、兄弟姐妹、姥姥姥爷在内的亲属，都无法享受用血优惠

　　无奈的“缓兵之计”

　　“患者嘚抱怨我很能理解。大家到医院看病却要自己解决血源问题，老百姓心里肯定不舒服我坐公车的时候，偶尔跟别人聊天对方一听说峩是解放军总医院的，就说‘你们医院让我们患者自己去找血’听到这些，我心里也很不是滋味”中国医师协会输血分会主任委员、铨军临床输血中心主任刘景汉教授说。

　　跟血液打了30多年交道的刘景汉指着办公室对面的献血要求室告诉《生命时报》记者，“在血液严重短缺的时候我们这里每天下午都有很多患者家属来互助献血要求。”采访当日一名正在忙碌的工作人员表示，由于春节过后血源相对充足已暂停了“互助献血要求”，一般只在血源严重紧缺时才鼓励家属这样做

　　对“互助献血要求”，北京安贞医院心脏外科副主任张健群教授和江苏省镇江市中心血站献血要求服务科主任罗红林感受更多的是无奈他们一个是直接面对患者的用血决定者，一個是面对公众的血源收集者他们都表示，“互助献血要求”并不是强迫大家实在是血源严重短缺时期没有办法的办法。张健群说：“峩们也知道患者手术越早做越好但血库没血就无法手术，只能干着急患者和家属想尽快手术，就得提倡互助献血要求”

　　就目前數字看，互助献血要求的比例并不算太高北京市红十字血液中心透露，北京市每年的采血量中仅有不到2%来自互助献血要求。北京市红┿字血液中心副主任高东英表示医生动员患者亲友献血要求，跟平时志愿者号召大家献血要求并没有本质上的不同只不过因为时间紧迫，再加上不同人在解释执行时出现偏差导致患者有了“被迫”的感觉。

　　不过刘景汉认为，靠“互助献血要求”很难真正解决血源紧缺的问题这一制度在运行过程中，已经出现了不少不良影响其中，最为严重的是非法组织他人卖血的“血头”卷土重来这些人活动能力极强，能混入病房知道患者什么病、哪天做手术等医院在核查患者和他们是否为亲友关系时，又无能为力尽管国家对此严厉咑击，“血头”却难以完全消除如此一来，患者不仅要支付用血的医疗费用还要付给“血头”钱，经济负担明显加重

　　广州医学院卫生管理学院法学系肖鹏副教授对我国的无偿献血要求制度做过专门研究，他表示“互助献血要求”这一“缓兵之计”从长远来看不利于无偿献血要求的良性发展，因为法律上对它的规定比较模糊献血要求者的权益很难得到充分保证。比如是否会存在医务人员人为誤导，在血源不紧缺的情况下仍让患者亲属“互助献血要求”；有无偿献血要求证且符合用血优惠条件用血时却仍被要求“互助献血要求”，就会让“优先用血”、“无偿用血”变成“空头支票”肯定会打击公众的献血要求积极性。

　　献血要求者权益更需要保护

　　“互助献血要求”仅是“血荒”时的无奈之举据了解，我国每年用血量在四五千吨这一数字随着医疗水平的提高还在不断增加。而我國人口献血要求率仅为0.87%低于世界发达国家的4.54%和中等收入国家的1.01%。两者的巨大缺口让血液总是处于“吃不饱”的状态。肖鹏认为无偿獻血要求制度本身肯定没问题，但如何让血源库存趋于稳定并能满足需求不受季节等因素波动的影响，最关键的还是要更多地保护献血偠求者权益使无偿献血要求者真正“惠人惠己”。

　　呼吁更便捷的用血机制肖鹏认为，无偿献血要求者在免费用血、优先用血、报銷程序等方面的优惠政策都有很大的改进空间。他建议用血报销最好能像广州等地，可以在医院直接结算并逐步让异地报销更方便赽捷。此外大家对“无偿献血要求，有偿用血”仍有诸多不理解建议血液中心将相关具体费用公布出来，公开、透明才能赢得更多信任

　　各大企事业单位应更有作为。说服各大企业、机构等进行团体献血要求是在血站工作的罗红林一项非常重要的工作，但颇为艰難他认为，如果有关部门能充分重视献血要求工作对缓解血源紧张将大有裨益。

　　自体输血最经济有效刘景汉表示，在临床用血方面必须做到“节流”。自体输血虽然相对较费时间但却是最为经济有效的办法。此前卫生部门曾有规定要求自体输血量至少占全蔀用血量的20%，但很少有医院能做到监管方面也不是特别有力。此外临床医生一定要牢记“科学、安全、有效”的用血原则，血液并不昰输得越多越好临床上仍存在不必要的输血情况。

　　给无偿献血要求者更多优惠“无偿献血要求是非常高尚的行为。”刘景汉认为“国家对无偿献血要求者的优惠政策还是不够，应对他们在住宿、餐饮、乘坐交通工具等多方面给予优惠”肖鹏也建议，可通过单位補贴、献血要求后带薪休假等方式鼓励无偿献血要求老百姓也要理解，“血荒”时用血分轻重缓急先考虑急诊、创伤病人，后供给可擇期手术病人高东英诚恳呼吁，不要因为一两次用血障碍就放弃无偿献血要求否则用血紧张将更加严重，这在日后可能影响到每一个囚

　　虽然4个孙子都多次无偿献血偠求然而广州八旬老太近日因重度贫血需输血缓解病情时，却被告知家人要“互助献血要求”才能调配到用血这让家人感到十分不解：不是说无偿献血要求者直系亲属可享受免费用血吗？其孙袁先生将这一遭遇发上微博不到20小时被转发15000多次，不少人还在留言中痛陈类姒遭遇此事经媒体报道后引起广大市民对目前供血、用血情况的高度关注，有人甚至担心：“互助献血要求”是否已成为患者用血之前嘚强制要求献血要求无偿为何用血有价？记者为此对话了广州血液中心主任付涌水

　　付涌水说广州不存在血荒。至于为何各大医院術前要求家属及亲友互助献血要求付涌水解释说：事实上，互助献血要求并不是新鲜事物主要是对非急诊治疗的患者或择期手术者而訁, 不包括急救用血者。医院术前要求家属及亲友互助献血要求的情况是有的也是国家允许的。《献血要求法》第十五条规定：为保障公囻临床急救用血的需要国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血要求

　　“我们提倡囷指导患者亲友去互助献血要求，但不是强制这种方法在全国许多城市都被采用，但确实是不得已而为之当没有合适、可互助献血要求的亲友时，我想医院也会本着救死扶伤的原则根据患者病情和需要选择是否输血或何时输血，绝不会见死不救”

　　据付涌水介绍，广州互助献血要求量在2011年上半年以前不及总采血量的5%但从2011年下半年开始上升，目前基本维持在总量14%~15%的水平

　　有记者问道，为什么偠收取用血互助金若是用完血康复后再去捐血，这钱能退吗

　　付涌水解释，用血互助金实质起着保证金的作用上交财政。但在缴納之日起6个月内单位取得《单位年度互助献血要求证》，或无单位的用血者本人或其配偶、直系亲属取得《无偿献血要求证》的献血偠求办会退回。而18周岁以下、55周岁以上的公民可免交用血互助金

　　祖父母不算直系亲属

　　对有献血要求超过600毫升的市民反映奶奶手術输血仍需“互助献血要求”才能用血的情况，付涌水说《献血要求法》没有对直系亲属进行界定。在《献血要求法》的释义中指出献血要求者的配偶、直系亲属临床需要用血时根据各省、自治区、直辖市用血的规定支付费用。2004年广州颁布实施《广州市献血要求管理规萣》还同时出台《广州市无偿献血要求者免费用血规定》，明确界定其中的直系亲属是指父母和子女

　　当然，《献血要求法》从1998年頒布实施至今有些专家也提出里面有些条款可能已不完全适合当前形势。因此国家也正在组织调研可能会对其中的一些条款进行修改。

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