脊髓性肌萎缩分几种是怎么一回事

相信不少人还记得前不久,号稱“史上最贵”的药在美国上市每支售价212.5万美元,约合人民币1448万元

看到这,很多人只有一个感受:世上又多了一种“不治之症”因為实在是买不起药。那么这种需要用“史上最贵”药物治疗的,究竟是什么病呢事实上,它虽然被称为“罕见病”却是最“常见”嘚一种婴幼儿遗传病。一旦患病等待患儿的,将是无法站起来的童年

这个只能躺在床上的孩子是小竣宇,刚满1岁在其他孩子蹬腿、活动的年纪,小竣宇只能微微动下手指头他在3个月大时仍不会翻身,渐渐头也立不住了最终被确诊为“脊髓性肌萎缩分几种症”Ⅰ型。

脊髓性肌萎缩分几种症(SMA)是一种基因疾病患者大多是婴儿。因为运动神经细胞受损、凋亡他们连翻身、抬头、爬行都难以实现。據调查这种致病基因的携带人群占总人口的比重约2%左右,即50个普通人中就有一个是携带者

“脊髓性肌萎缩分几种症”Ⅰ型患儿的运动能力会很快退化,寿命一般不超过两岁现在小竣宇的脖子已经完全没有力气。喂食时要用手托着他的后脑勺,再抱起来轻轻拍着背喰物才能流进孩子的胃里。

“脊髓性肌萎缩分几种症”给不少家庭、孩子带来痛苦但很多医院对这种疾病仍然束手无策。不久前一款專门治疗“脊髓性肌萎缩分几种症”的药品在美国上市,但标价212.5万美元约合1448万元人民币;另一款刚获批在国内上市的治疗药物,第一年嘚治疗费用就达140万人民币且需终身用药,平均每年治疗费用在100万人民币上下这样的国外进口药,让满怀希望等待救命药的患者家庭再┅次跌入谷底

有专家预测,虽然目前已有一些制药公司投入对“脊髓性肌萎缩分几种症”的医药研发但价格依然有可能居高不下。

国外高昂的药品费用让患者家庭仍然无力承担。随着越来越多人了解这种疑难罕见病症也有人开始在生育前通过基因检测,明确孩子是否有患病的基因

而据了解,有些家庭的第一个孩子虽然为患儿但夫妻双方再次生育时也可以通过第三代试管婴儿技术,避免再生患儿其实,对于罕见病的治疗药物有一个十分形象的称呼,叫做“孤儿药”因为罕见病患相对较少,市场需求少研发成本高,所以很尐会有企业关注治疗药物的研发所以,对于“孤儿药”的研发就得像救济孤儿一样,需要国家的力量、大家的力量让团结打败孤独。

  脊髓性肌萎缩分几种症是一種罕见的、而往往致命的遗传性疾病它主要影响患者的肌肉力量和运动。2016年12月23日美国食品和药物管理局(FDA)批准了Spinraza(nusinersen)上市,它是首款用于治療儿童以及成人脊髓性肌萎缩分几种症(SMA)的新药Spinraza是一种注射到脊髓周围液体的注射剂。去国外看病需要治疗脊髓性肌萎缩分几种的患者不妨来试试这一新药物!

  “脊髓性肌萎缩分几种症的治疗药物一直以来有着长期的需要脊髓性肌萎缩分几种症是导致婴儿死亡常见的遗傳性疾病,而且它的症状将会对人们整个生命阶段造成影响”FDA的药物评价和海外医疗研究中心神经类产品部主任Billy Dunn医学博士说道,“我们建议药物申请者提前分析研究结果这显示了FDA致力于帮助开发和批准安全有效的罕见疾病药物的承诺,我们也一直在努力快速审查这项上市申请可以对这种令人衰弱的疾病批准首款新药我们感到无比的兴奋。”尤其是去国外看病的患者来说可谓是兴奋地不行,毕竟生存嘚希望又会再一次加

  在药物开发过程中,FDA与申请者紧密合作帮助设计和实施该批准所基于的分析。Spinraza的有效性是在一项海外医疗临床试验中得到验证该临床试验纳入121例婴儿期就发作脊髓性肌萎缩分几种症的患儿,试验者于 6 个月之前就被确诊并 7 个月之前接受次药物治疗。患儿随机分配或接受药物治疗,即把Spinraza注射到脊髓周围液体中或进行无药物注射的模拟操作(皮肤点刺)。接受Spinraza治疗的患儿数量是接受模拟操作的患儿数量的两倍该项临床试验评估婴儿的动作发展指标(motor milestones),包括头部控制、坐、仰卧位踢腿能力、翻滚、爬行、站立及行走等得到改善的患者的百分比。到国外看病的患者有幸也会体验到这种感受

  脊髓性肌萎缩分几种症是一种遗传性疾病,患者由于丧夨控制运动的下运动神经元而导致虚弱无力和肌肉萎缩发病年龄、症状以及进展速度具有较的差异性。Spinraza被批准用于所有范围的脊髓肌肉萎缩患者包括来国外看病的患者!

  海外医疗另外还进行了开放式非对照临床研究,试验者为出生 30 天到 15 岁首次用药的症状性患儿以及苼出 8 天到 42 天首次用药的患儿。这些研究缺乏对照组因此与对照研究相比更难以解释,但研究结果似乎普遍支持在婴儿期发病患者中进行嘚对照临床试验所证明的临床疗效

  在Spinraza海外医疗临床试验中,参与者出现的常见的副作用是上呼吸道感染、下呼吸道感染以及便秘警告和注意事项包括低血小板计数记忆肾毒性。另外也在动物研究中观察到神经毒性

  FDA要求申请者进行一项中期分析,以尽早评估研究结果121例患者中有82例有资格进行这项分析。接受新药治疗的患儿中40%的患儿对于该研究定义的动作发展指标中获得改善,而对照患者中Φ动作发展指标没有一例能够得到改善

  根据一项旨在鼓励开发用于预防与治疗罕见儿科疾病新药与新生物制剂的计划,该药物的申請者获得了一张罕见儿科疾病优先审评认证凭借该审评认证,申请者将来可为一款不同产品的上市申请获得一个优先审评资格这是自FDA開始该计划以来第8个罕见儿科疾病优先审评认证。FDA 对这款脊髓性肌萎缩分几种新药的上市申请授权了快速通道指定和优先审评药物还获嘚了孤儿药物资格,该资格是一项激励措施有助于和鼓励罕见疾病药物的开发。

  毕竟为了千里迢迢到国外看病的患者为了广生命嘚希望,让我们一起相信科学的力量!

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