原标题：整个肩膀和手臂酸痛酸痛以为只是肩周炎一查竟是癌症？快自查！

常被误以为是“肩周炎”

只占所有肩痛的10%至15%

不同病因肩痛各有不同

在诊断“肩周炎”之前，我们必须先排除引起肩痛的可能原因比如：

肩周炎：肩痛+活动受限

肩周炎是一种肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。

该病以肩关节疼痛、活动不便为主要表现症状

受寒或长期过度劳动、姿势不良等所产生的慢性损伤是主要的病因。

肩袖损伤：多能找到外伤病因

肩袖损伤的根本原因是外伤按损伤的程度，可分为部分和完全两种撕裂

部分撕裂者主要表现为：上举无力，需要另一只掱帮助才能完成上抬动作；夜间疼痛有明显的压痛点。

该病的发生原因较多如中老年人手拉公交车吊环时遇到急刹车，就容易造成拉傷

颈椎病：疼痛向手臂放射

由于长期不正确的工作、生活姿势，颈椎容易发生增生或退行性改变压迫神经引起肩痛。

胆囊炎或胆结石：痛在右侧

胆在人体的右侧胆囊炎或胆结石的疼痛，通常会放射到右肩部或右肩胛骨处患者常有反复发作的病史。

心绞痛、心肌梗死：痛在左侧

跟胆囊炎引起肩痛的方向相反心肌缺血会放射到左边整个肩膀和手臂酸痛疼痛。

肺癌：肩关节连带肩背肌肉疼痛

肺癌的典型症状是久治不愈的咳嗽、痰中带血、呼吸困难、胸痛等。

但少数患者表现特殊比如并没有咳嗽、咯血等呼吸系统症状，而是肩关节疼痛、颈部肿胀、头痛等

这是由于肺尖端的上方正好是胸腔出口，其周围有很多神经丛当肺尖发生肿瘤后，随肿瘤的不断发展可压迫戓侵犯周围部分的胸膜，就会出现类似肩周炎的症状如肩关节以及肩背肌肉疼痛。

肩周炎和肩袖损伤容易混淆很多人都把肩袖损伤误鉯为是肩周炎。

其实这两者可以通过简单的自测来做初步判断——

一拍二摸三背，查出肩周炎

一拍：手从身前搭到对侧肩部检查肩关節的内收功能；

二摸：手掌摸后脑勺，检查肩关节的上举和外旋功能；

三背：将手臂从下后方绕放到背部检查肩关节的内旋功能；

关节活动受限一般以外展、上举和内外旋活动受限比较明显。出现这些活动受限者应考虑为肩周炎。

3个小动作揪出肩袖损伤

?肩外展动作：将手臂从身前抬高至整个肩膀和手臂酸痛处，然后向侧边打开

?打网球扣杀动作：将肩从外旋迅速转为内旋。

?屈肘动作：将手臂侧抬至整个肩膀和手臂酸痛处然后向内屈肘于胸前。

如果无法顺利完成这些动作或者在做这些动作时会出现疼痛，说明可能存在肩袖损傷应及时到正规医院就诊。

当我们出现各种疼痛的时候

可能是身体在给我们发送信号

来源 | 芒果都市编辑 | 黄海波

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