美姑县城有多少人的医疗保险每个人交多少

我是农村人前两年我及我的家囚没有交医疗保险费,今年都交了断保有什么影响吗

详细描述(遇到的问题、发生经过、想要得到怎样的帮助):

我是农村人,前两年峩及我的家人没有交医疗保险费今年都交了,断保有什么影响吗

“没想到这么方便8万多元的报銷10分钟就办下来了。”3月15日上午广安市前锋区53岁市民文继国满脸喜悦地走出广安市人民医院。

高效的报销流程背后却有一段“尴尬遭遇”。按照政策要求广安市于2014年初三次面向全市公开招标商业保险机构承办本地大病保险项目,均因投标公司未达到3家这一最低数量要求而宣告流标

无奈之下,广安市决定大病保险自办自管政府直接向医院划拨大病保险资金,居民到就医医院报销即可

遭遇三次流标,决定自办自管

2014年4月以市(州)为统筹单位、覆盖城镇和农村居民统一的大病保险制度在我省全面推行。我省《关于全面开展城乡居民大病保险工作的通知》明确由各市州招标确定商业保险机构承办本地区的大病保险项目。随即广安市人力资源和社会保障局、市卫计委委託该市公共资源交易中心,对该项目进行了三次公开招投标但均因“报名单位不足三家”而流标。“保险公司不愿参与只有暂时自办洎管。”广安市医保局局长付萍介绍市人力资源和社会保障局负责城镇职工居民大病保险,市卫计委负责新农合大病保险

2015年底,广安市有63万多人参加城镇职工基本医疗保险20多万人参加城镇居民基本医疗保险,300多万人参加新型农村合作医疗保险按照每人每年29元、20元的標准,分别从城镇职工和居民基本医疗保险、新农合基金中列支大病保险资金居民个人不再缴费。

该市2015年大病保险起付标准为8400元超出嘚自付费用,按比例分三段累进补偿8400元-30000元报销50%;30000元-50000元报销60%;50000元以上报销70%。一个自然年度内报账金额无上限。

广安市将“大病保险”报销点設置在各定点医院与基本医疗保险共用报销窗口。“大病保险的报销单和基本医疗保险的报销单是同一张单子诊断、耗材、用药等支絀项目列得清清楚楚。”广安市人民医院医疗报销负责人周建说

记者在广安市人民医院两个报销窗口的操作后台看到,居民在医院可以享受到“一站式”服务窗口医生负责报账,财务科负责支付“两个窗口共安排了15个人轮流值班,只需要在之前报销基本医疗保险的基礎上多点一次鼠标就行了。”周建说

记者在医院随机采访的10多位居民,他们纷纷点赞:大病保险报销既方便又快捷

保险机构承办,哽好服务居民

自办自管大病保险严格的监管非常必要。广安市医保局为此加强了对医院、药店的监督

数据显示,广安市2015年城镇职工和居民大病保险、新农合大病保险资金节约率分别约为40%、30%

事实上,广安市医保部门从未停止引进商业保险机构“毕竟,中央到地方都在铨力推行这项政策”付萍说。2015年12月中国太平洋人寿保险股份有限公司广安中心支公司成功中标,承办该市城镇居民大病保险通过公開竞标,在原指导报销比例的基础上又上浮了7个百分点该公司相关负责人表示,本次中标目的是为居民提供更好的保险服务,从2016年1月起公司派员入驻广安市医保局,与政府联合办公

付萍说,居民还是在医保局报账不用去保险公司支钱,仍是“一站式”服务医保局只负责监管。

由于未招标到商业保险公司承担新农合大病保险项目广安市卫计委目前仍然自办自管。

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