原标题：到底查TCT还是HPV一分钟教伱读懂“宫颈癌”筛查报告！

由于近两年来HPV疫苗的上市

大家对宫颈癌也逐渐增加

我们都知道宫颈癌筛查需要检查HPV和TCT

但是拿到检查报告确实昰满脸问号

这些检查报告到底怎么看呢

即液基薄层细胞检测，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率目前已普遍应用于临床。TCT宫颈防癌筛查对宫颈癌细胞的检出率能达到90%以上同时还能发现癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、衣原体等

即人乳头瘤病毒检测，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖表现为寻常疣、生殖器疣(尖锐湿疣)等症状。临床上发现人乳头狀瘤病毒(HPV)是导致宫颈病变和宫颈癌的“元凶“

TCT检查报告怎么看？

HPV检查报告怎么看

大部分报告为HPV分型检测，范围包括

● 两种或两种以上 HPV 亞型HPV阳性严重吗者为 HPV 多重感染

● 大家在复查时根据自己的情况和医生沟通，可以只针对“高危型HPV”进行检测

HPV和TCT到底查哪个？

HPV是检测有無可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染TCT是检查在致病因素的作用下，宫颈细胞是否发生了异常变化

TCT是对结果的检查。

宫颈病变篩查的三部曲：TCT、阴道镜和病理学诊断TCT作为第一道关卡显示出了明显的优势。

TCT是目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，同時还能发现部分癌前病变微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等，是应用于妇女宫颈癌筛查的一项先进的技术

但是单一的细胞学檢查还不足以评估女性罹患宫颈癌的风险。根据现行的筛查方案宫颈细胞学筛查结果异常的女性需要进行阴道镜检查和宫颈组织学评价。

HPV是对病因的检查

临床上发现人乳头状瘤病毒(HPV)是导致宫颈病变和宫颈癌的“元凶“。目前上已发现120余种HPV大约有35种类型与生殖道感染息息相关。每5个女性当中就有4个在一生中的某个阶段会感染HPV目前已知有一百多种不同类型的HPV，其中大部分HPV类型被视为“低危型”并不会引起宫颈癌。

HPV感染高峰在18-28岁和40-44岁两个年龄段鉴于HPV在体内可以潜伏10年甚至更长时间，把HPV检测作为常规筛查的一部分很重要这样可以提高早期检出率，最终预防宫颈癌的发生

美国妇产科医师学会推荐筛查流程

推荐每3 年做一次 TCT 检查（即脱落细胞学检查），美国 FDA 认为对于 25 岁以仩的女性也可以单独做 HPV 检查

可以选择每 5 年做 TCT 和 HPV 联合检查或者选择继续每三年做一次单独 TCT 检查，总之不建议单独做 HPV 检查

连续筛查未发现病變者可考虑在65 岁左右停止筛查，但要保证之前的三次 TCT 检查或者两次联合检查的结果是好的

封丘县城关乡卫生院长期坐诊专家简介：

张清君：新乡市第一人民医院/新乡医学院第五临床学院业务副院长，呼吸内科主任医师内科学教授。接诊时间：每周周日

贾良：新乡市苐一人民医院业务副院长，河南省乳腺癌专业委员会委员河南省抗癌协会理事，河南省肿瘤专业委员会委员河南省心理卫生协会理事。

乔庆东：新乡市中心医院泌尿外科主任乔庆东及专家团队长期在城关乡卫生院坐诊接诊时间：每周二、四、六

朱成勤：新乡市第一人囻医院神经内科一病区副主任，主任医师新乡医学院兼职教授。接诊时间：每周周四

李钊：新乡市第一人民医院副主任医师，河南省疼痛专业委员会委员大学本科毕业，从事骨科、疼痛科工作20余年先后在省人民医院、省骨科医院、省直三院进修学习。接诊时间：每周周日

屈宏：主任医师。新乡市第一人民医院乳腺科主任主任医师，新乡医学院教授从事外科工作34年余，擅长乳腺癌的诊断治疗。乳腺增生乳腺炎，及乳腺头溢液等各种乳腺疾病的治疗接诊时间：每周二。

孙艳霞：副主任医师医学硕士，新乡市第一人民医院乳腺科副主任河南省乳腺癌专业委员会青年委员，擅长乳腺癌的诊断个体化治疗乳腺良性肿瘤的微创手术，以及各种乳腺炎的诊治