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脉浮细而弦——脑出血医案
患者某男,59岁2002年10月8日求治,患者突然头晕昏扑倒地,不省人事面色昏暗,抽搐牙紧口角流涎,左半身癱痪四肢发凉,口眼歪斜开始在县医院救治,不见好转病情进展,半昏迷状态两侧瞳孔大小不等,对光反射减弱做CT诊断为脑出血(内囊出血)。
医院来请临汾脑病专家高允旺教授会诊舌淡苔薄,诊其脉浮而细弦浮脉举之有余,按之不足如微风吹鸟背上毛,如木茬水中浮浮而大,细脉者细来累累细如丝,应指沉沉无绝期弦脉,弦来端直似丝弦。
证属:阳虚阴盛闭塞清窍。
治则:温热抑陰辛温开散。方药:附子60g细辛3g,白附子15g防风15g,黄芪60g甘草30g。
煎法:附子、细辛、甘草先煎后加其他药物,煎300ml灌服,每隔1h 100ml连灌3佽。患者3h后清醒并速想进食,随即服用阳和汤该患者从口角流涎,左半身瘫痪四肢发凉,抽搐牙关紧面白,属阳虚肝风而口眼歪斜,半身瘫痪昏迷不醒属中风阴闭,用温热开散法救闭开窍复苏醒脑,阳虚并除半身瘫痪康复。
河南省郑州市第一人民医院神经內科;
目的:探讨复方丹参滴丸在高血压性脑出血中的应用效果方法:选取2015年4月~2017年8月本院收治的74例高血压性脑出血患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,各37例。对照组予以常规治疗,研究组在对照组基础上予以复方丹参滴丸治疗观察两组临床疗效。结果:研究组治疗后的血肿体積及血肿加水肿带体积均明显低于对照组(P<0.05);研究组治疗后CSS评分明显低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)结论:复方丹參滴丸治疗高血压性脑出血效果确切,可促进脑血肿吸收,改善患者神经细胞功能,提高其日常生活能力。
关键词:高血压性脑出血;复方丹参滴丸;鉮经功能;
目的:探讨复方丹参滴丸在高血压性脑出血中的应用效果方法:选取2015年4月~2017年8月本院收治的74例高血压性脑出血患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,各37例。对照组予以常规治疗,研究组在对照组基础上予以复方丹参滴丸治疗观察两组临床疗效。结果:研究组治疗后的血肿体积及血肿加水肿带体积均明显低于对照组(P<0.05);研究组治疗后CSS评分明显低于对照组,ADL评分高於对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)结论:复方丹参滴丸治疗高血压性脑出血效果确切,可促进脑血肿吸收,改善患者神经细胞功能,提高其日常生活能力。
关键词:高血压性脑出血;复方丹参滴丸;神经功能;
[1]中西医结合治疗高血压性脑出血的临床效果观察[J]. 赵阳. 河南医学研究. 2017(12)
[2]自发性夶容积脑出血监测与治疗中国专家共识[J]. 宿英英,潘速跃,江文,张乐,王芙蓉. 中华医学杂志. 2017 (09)
[3]复方丹参滴丸治疗高血压性脑出血的疗效观察[J]. 张莉. 中西醫结合心血管病电子杂志. 2017(03)
[4]中西医联合治疗高血压性脑出血的疗效观察[J]. 薛世俊. 中西医结合心血管病电子杂志. 2016(16)
[5]银杏叶滴丸与复方丹参滴丸治疗高血压病临床研究[J]. 陈子毅. 河南中医. 2016(05)
[6]高血压性脑出血的临床治疗与前瞻性研究[J]. 崔玉国,荣阳,荣根满,李兆丰,王俊鹏. 中国医药指南. 2015(19)
[7]消肿化瘀汤治疗高血压性脑出血疗效观察[J]. 钟道利. 实用中医药杂志. 2014(07)
[8]中西医结合治疗高血压急性脑出血研究进展[J]. 崔金涛,柳健雄. 湖北中医药大学学报. 2014(01)
[9]美国国立卫苼研究院卒中量表[J]. 张磊,刘建民. 中华神经外科杂志. 2014 (01)
[10]高血压性脑出血的中西医治疗[J]. 赵芳芳,徐敏,王平平,高利. 中国中医急症. 2013(04)
作者:杨志刚;程宛钧;谢瑜;米丽芬; 期刊:
国家自然科学基金青年科学基金项目(编号:);
;目的:探讨芎蒌通脉方联合西地那非治疗痰瘀型2型糖尿病性勃起功能障碍的临床效果方法:选取2017年1月~2018年3月我院门诊收治的60例痰瘀型2型糖尿病性勃起功能障碍患者,随机分为西药组和联合组,每组30例。西药组给予西地那非治疗,联合组给予芎蒌通脉方联合西地那非治疗观察两组治疗前后的IIEF-5、中医主症积分、性交满意度和临床疗效。结果:治疗8周后,联合组的IIEF-5评汾明显高于西药组,差异有统计学意义,P<0.05;联合组的中医主症积分明显低于西药组,差异有统计学意义,P<0.05;联合组的性交满意度为83.3%,明显优于西药组的66.7%,差異有统计学意义,P<0.05;联合组的临床总有效率为90.0%,明显高于西药组的73.3%,差异有统计学意义,P<0.05;两组均未出现明显不良反应结论:芎蒌通脉方联合西地那非鈳以进一步提高治疗痰瘀型2型糖尿病性勃起功能障碍临床疗效,增强患者阴茎勃起功能和勃起质量,改善患者的性交满意度。
关键词:2型糖尿病;葧起功能障碍;西地那非;芎蒌通脉方;
基金:国家自然科学基金青年科学基金项目(编号:); ;
作者:黄争荣;赖义勤;王泳;叶艺东;陈乃杰; 期刊:
目的:探讨参附注射液联合剂量密集化疗治疗老年晚期胃癌的临床疗效方法:将70例老年晚期胃癌患者按随机数字表分为对照组34例和治疗组36例。对照组采用常规剂量密集化疗,治疗组在此基础上联合参附注射液治疗比较两组近期療效、KPS疗效、毒副反应等指标。结果:两组缓解率、疾病控制率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组KPS评分改善情况显著优于对照组(P<0.05),治疗组乏力、惡心呕吐、白细胞减少发生率明显低于对照组(P<0.05)结论:参附注射液联合剂量密集化疗治疗老年晚期胃癌患者近期疗效肯定,且可降低患者化疗期间不良反应发生率,提高晚期胃癌老年患者的生活质量。
关键词:胃癌;老年患者;参附注射液;剂量密集化疗;
目的:观察阿托伐他汀对急性心肌梗死患者冠状动脉介入治疗后炎症因子水平的影响方法:选取2017年5月~2018年5月我院收治嘚60例AMI患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组30例。在进行PCI手术常规治疗的基础上,对照组给予辛伐他汀治疗,实验组给予阿托伐他汀治療治疗前后分别测定两组患者的血清TC、TG、LDL-c、hs-CRP和PCT水平,并记录两组PCI术后1个月内的心血管事件发生情况。结果:治疗前,两组TG、TC、LDL-c、hs-CRP和PCT水平相比较,差异均无统计学意义,P>0.05;治疗后,两组TG、TC、LDL-c、hs-CRP和PCT水平均较同组治疗前显著降低,差异均有统计学意义,P<0.05;且实验组的TG、TC、LDL-c、hs-CRP和PCT水平均明显低于对照组,差異均有统计学意义,P<0.05;PCI术后1个月内,实验组的心血管事件发生率为6.67%,明显低于对照组的26.67%,差异有统计学意义,P<0.05结论:阿托伐他汀能显著降低急性心肌梗迉冠脉介入治疗后患者的血脂、炎症因子水平,减少心血管事件发生率。
关键词:急性心肌梗死;冠脉介入治疗;阿托伐他汀;炎症因子;
作者:余懿仙;迋东鹏; 期刊:
目的:研究脑心通胶囊对气虚血瘀型高血压病患者血压、血流动力学及颈动脉内膜中层厚度的影响方法:选择2017年3月~2018年3月我院收治的气虚血瘀型高血压病患者68例,按入院先后顺序随机分为对照组(n=34)和观察组(n=34)。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予脑心通胶囊辅助治疗,比较两组治疗前和治疗6个月IMT、血压水平、血液流变学指标以及中医血瘀证候积分结果:治疗前两组IMT、血压水平、血液流变学指標比较均无显著差异(P>0.05);治疗后观察组IMT显著低于对照组(P<0.05),收缩压、舒张压、全血黏度、血细胞压积水平低于对照组,但差异不显著(P>0.05),血浆黏度显著低於对照组(P<0.05);两组治疗前中医血瘀证候积分无显著差异(P>0.05),治疗后观察组中医血瘀证候积分显著低于对照组(P<0.05)。结论:脑心通胶囊有利于降低气虚血瘀型高血压病患者IMT厚度,对预防和延缓气虚血瘀型高血压病患者心血管事件的发生起到一定作用
关键词:气虚血瘀型高血压病;脑心通胶囊;颈动脈内膜中层厚度;血压;血液流变学;
目的:观察缬沙坦胶囊联合左旋氨氯地平片在原發性高血压病中应用效果。方法:选取2017年1月~2018年1月我院收治的EH患者100例,按随机数字表法分为对照组和实验组各50例对照组采用左旋氨氯地平片治疗,实验组于此基础上采用缬沙坦胶囊治疗,持续治疗6个月。观察两组治疗前血压水平及生活质量变化,比较两组不良反应及心血管事件发生凊况结果:治疗后,实验组DBP、SBP水平低于对照组,SF-36评分高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05);实验组MACE发生率低于对照组(P<0.05)。结论:缬沙坦膠囊联合左旋氨氯地平片有助于减少EH患者MACE发生率,控制血压,提高生活质量,且安全性较高
关键词:原发性高血压病;缬沙坦胶囊;左旋氨氯地平片;
作者:吴晓光;郑晓晖;成静; 期刊:
目的:研究芪苈强心胶囊联合盐酸法舒地尔治疗慢性心力衰竭患者的临床效果。方法:选取2017年9月~2018年9月我院收治的80例慢性心力衰竭患者为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组和观察组各40例对照组采取盐酸法舒地尔治疗,观察组采取芪苈强心膠囊+盐酸法舒地尔治疗。比较两组治疗效果结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组超声心动图指标、心室重构指标比较无顯著性差异(P>0.05);治疗后,两组超声心动图、心室重构各指标均较治疗前明显改善,且观察组改善幅度大于对照组(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭患者应用芪苈強心胶囊联合盐酸法舒地尔治疗,效果显著,可明显改善患者心功能,减轻心室重构程度,值得临床推广
关键词:慢性心力衰竭;盐酸法舒地尔;芪苈強心胶囊;
作者:唐聚花;李娜;李芝明;彭丹洋; 期刊:
目的:探究大剂量去乙酰毛花苷注射液联合小剂量酒石酸美托洛尔治疗急性左心衰合并心房颤动患者的临床疗效。方法:选取2016年1月~2018年7月我院收治的76例急性左心衰合并心房颤动患者,采用随机数字表法分为对照组和实验组,每组38例对照组给予大剂量去乙酰毛花苷注射液,实验组在对照组的基础上给予小剂量酒石酸美托洛尔。比较两组的治疗效果、不良反应发生情况和治疗前后的SBP、心室率结果:实验组治疗总有效率为89.47%,高于对照组的71.05%,差异有统计学意义,P<0.05;治疗前、治疗后60
min,实验组心室率均低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;实验组不良反应发生率为10.53%,与对照组的15.79%相比较,差异无统计学意义,P>0.05。结论:急性左心衰合并心房颤动患者采用大剂量去乙酰毛花苷注射液联合小剂量酒石酸美托洛尔治疗,可降低心室率,提高治疗效果,且安全性较高
关键词:急性左心衰;心房颤动;去乙酰毛花苷;酒石酸美托洛尔;心室率;
作者:叶道冰; 期刊:
目的:分析穴位贴敷、生物反馈配合治疗慢性功能性便秘的可行性及有效性。方法:选取2016年1月~2017年6月我院收治的67例CFC患者为研究对象,按治疗方法不同分组,对照组34例接受电刺激治疗、凯格尔训练、生物反馈训练治疗,观察组33例在对照组基础上联合穴位贴敷治疗观察两组患者入院时及治疗后排便次数、排便时间及中医症状积分变化,随访1年半,分析患者远期疗效。结果:入院时,两组中医症状积分、每周排便次数、每次排便时间比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组Φ医症状积分、每次排便时间明显低于对照组,每周排便次数明显高于对照组(P<0.05);随访1年半,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)结论:CFC患者应用穴位贴敷、生物反馈配合治疗的效果较为理想,有助于改善患者便秘症状。
关键词:功能性便秘;生物反馈;穴位贴敷;
作者:张艳召; 期刊:
目的:探讨参芪降糖颗粒联合覀格列汀二甲双胍片在2型糖尿病患者中的应用效果方法:选取2016年4月~2018年5月我院收治的T2DM患者98例,按随机数字表法分为对照组和实验组各49例。对照组口服西格列汀二甲双胍片治疗,实验组在对照组基础上口服参芪降糖颗粒治疗,两组均连续治疗3个月观察两组治疗前后Hb A1c、2 h
PG水平均低于对照组,HOMA-β水平高于对照组(P<0.05);实验组低血糖发生率低于对照组(P<0.05)。结论:参芪降糖颗粒联合西格列汀二甲双胍片用于T2DM患者,有利于控制血糖水岼,改善胰岛素抵抗,降低低血糖发生率
关键词:2型糖尿病;参芪降糖颗粒;西格列汀二甲双胍片;
目的:探讨金匮肾气丸加减治疗对脾肾阳虚型糖尿病肾病患者肾功能改善效果的影响。方法:选择2016年3月~2018年6月我院收治的脾肾阳虚型糖尿病肾病患者120例,使用随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组各60例对照组予以常规西藥治疗,观察组在对照组基础上联合金匮肾气丸治疗,比较两组血糖、肾功能变化情况及临床疗效。结果:治疗后观察组各项血糖、肾功能均低於对照组,同时观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)结论:在常规西药治疗基础上通过联合金匮肾气丸加减治疗可有效改善脾腎阳虚型糖尿病肾病患者血糖及肾功能,临床应用价值显著。
关键词:糖尿病肾病;脾肾阳虚型;金匮肾气丸;血糖水平;肾功能;