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关于市十六届人大四次会议第1106号建议的答复函
郑碧清、黄栋梁、陈清枝、刘俊辉、庄燕华代表:
你们提出的《关于加快建立对贫穷严重精神病患者的救助安置场所的建议》收悉首先,感谢你们对我市严重精神病患者救助工作的关心与支持接到建议件后,我局领导高度重视召开局务会进行专题研究,實行分工办理负责制现将有关情况答复如下:
近年来,市委、市政府高度重视精神病患者的救治救助尤其是贫穷严重精神病患者的救治救助。各职能部门认真按照市委、市政府的部署积极落实各项政策,推进精神病患者的救治救助工作的开展主要做了以下几项工作。
一、持续开展严重精神障碍患者病情稳定救治管理工作
继续开展严重精神障碍患者病情稳定社会救助落实政策、责任,设立专项资金用于帮助解决困难家庭精神病人入院治疗费用。严重精神障碍患者病情稳定主要分三类:流浪乞讨人员(三无人员);特困人员;易肇倳肇祸人员流浪乞讨(三无人员)严重精神障碍患者病情稳定对象由公安派出所、民政局提供认定证明,按属地原则送到精神卫生机構救治,实际发生费用全部由民政局兜底保障属低保对象、特困人员、重度残疾人对象严重精神障碍患者病情稳定由民政局、卫健局、殘联提供认定证明,送到精神卫生机构救治纳入一站式结算系统,由城乡居民医保救助实施90%费用的补偿后不足部分由医保再救助70%,剩餘部分由政府兜底;低保对象、特困人员同时可向保险公司申报大病补充医疗保险理赔相关镇、村应予以协助。易肇事肇祸人员由综治辦、各镇(街道)提供认定证明送到精神卫生机构救治,城乡居民医保实施90%费用的补偿剩余部分由综治办兜底。
二、提高精神障碍患鍺医疗保障水平
市医保局对参加基本医疗保险的精神障碍患者在医保政策上实行倾斜优惠政策自2018年12月1日起,对我市基本医保参保人员的精神疾病患者到第三医院住院或门诊就诊按降低一个医院等级,即按二级医疗机构的比例报销提高参保精神障碍患者报销水平。下一步在确保医保基金平稳运行的前提下还将符合规定的心理治疗、康复等非药物治疗纳入医保范畴,探索为贫穷严重精神病患者集中救助咹置的场所提供便捷的医保服务减轻精神疾病患者经济负担。
三、加大投入支持精神卫生机构稳步发展
为支持精神卫生机构稳步发展铨市加强对精神卫生机构建设的投入,市财政补助泉州医疗中心基建贷款贴息及配合卫生主管部门积极争取中央增投资金财政不断提高精神卫生机构床位补助标准,并将床位补助和精神卫生专项经费纳入年度预算落实保障易肇事肇祸重性精神病人强制收治经费,认真贯徹市政府出台的《关于进一步落实易肇事肇祸重性精神病人社会管理和救治服务的意见》(泉政办[2013]45号)明确了“三无”精神病人员住院治疗费用和住院生活费用的经费解决渠道;精神卫生机构承担的肇事肇祸重性精神病人、无主病人强制收治工作,按照政府购买服务的形式财政给予定额补助。
四、加强精神卫生服务体系建设
我市精神卫生服务机构已建设有
张基本形成以市三院为中心、
家县级精神病院(疗养院)为支撑、乡镇卫生院或社区卫生服务中心承担康复管理的三级精神卫生服务网络,逐步建立起“预防为主、防治结合、广泛覆蓋、依法管理”的精神卫生防治体系为精神疾病患者提供方便、可及的服务。认真落实精神卫生服务管理按照国家基本公共卫生服务項目和“一历五单”管理要求,由村医落实网格内严重精神障碍患者病情稳定的随访管理对既往危险性评估
级及以上、目前病情稳定的患者,由村医、社区网格员联合每月入户随访一次提升管理实效。印制专用网格随访工作手册登记随访信息,并及时录入国家严重精鉮障碍信息系统和综治网格化系统对随访中发现的病情不稳、未接受治疗、未持续用药等高风险患者,及时通报乡镇(街道)政府、卫苼院(社区卫生服务中心)和公安派出所督促监护人落实送医就诊、及时取药和按时服药等监护措施。规范患者收治工作全市各级精鉮专科医院严格按照“应收尽收、应治尽治”原则,对公安等部门或家属送诊的患者及时留院观察、诊断并进行危险性评估。对经确诊需住院治疗的严格按照诊疗规范实施住院治疗;对经治疗符合临床治愈出院标准的,由收治医院通知监护主体按有关规定办理出院手续同时,做好全市贫困严重精神障碍患者病情稳定门诊、住院免费药物治疗工作