清耳通窍活血汤耳鸣汤疗法怎么治疗耳鸣

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-02-09 03:22 标签： 通窍活血汤耳鸣

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1.通絡解毒滋阴补气、益肾、聪耳等等功效，辩证治疗耳鸣耳聋脑鸣
2.行气开窍活血，改善内耳供血增强内耳代谢打通血液循环障碍
3.活血囮瘀，解除耳沉痛平衡阴阳，经全面规范治疗耳鸣耳聋脑鸣！


　　病案：患者女，48岁会计師。

　　症状：双侧耳鸣4年余

　　该患于4年多前因工作上琐事与人争吵后出现双侧耳鸣，当时未在意自购龙胆泻肝丸等口服10余天无效，遂就诊于我市某医院诊为神经性耳鸣，住院治疗20余天未见好转即出院。出院后两赴上海一赴北京治疗，期间耳鸣曾减轻但从未消失。近几年沈阳哈尔滨，长春到处求医始终未见明显效果，长春某教授戏言习惯就好了由人介绍来诊。

自诉头痛头晕心烦易怒，睡眠欠佳饮食量少，月经先后不定期量时多时少，色黯耳鸣昼夜均有而以夜晚明显，如蝉鸣一般时高时低睡觉时需戴耳机听音樂才能睡着。查血压110,75脉搏73次，舌质红苔黄微腻，两脉寸关弦滑两尺沉弱

　　就诊后先后用龙胆泻肝汤，丹栀逍遥散益气聪明汤，通窍活血汤耳鸣活血汤耳聋左慈丸加减，配合针刺百会太阳，耳门听宫，听会翳风，外关合谷，三阴交太冲，共治疗近4个月诸症消失而耳鸣依然。这天下午正对着病历发愁来了3个朋友找我出去吃饭，是中医院的神经内科主任和呼吸内科主任以及我市三甲醫院的中西医结合内科主任。在酒桌上我把患者的病情详细的说了一位朋友说你不该接这样的患者，很难治愈的我说这个患者对我非瑺信任，因为她朋友的耳聋是我治好的已经快4个月了，一直坚持在我这治疗只是我已经黔驴技穷了，正好你们来了就给我出个主意吧。三甲医院的朋友突然问我你刚才说用通窍活血汤耳鸣活血汤了吗？我说用了只是我没有麝香，用藁本和白芷代替的他说问题可能就在这，通窍活血汤耳鸣全凭好麝香你忘了吗。就这样我们边喝边聊拟定了处方：

　　川芎50克，桃仁泥30克黄芪50克，赤芍15克红花10克，连须葱白2根生姜3片，大枣10个黄酒500毫升，煎取150毫升送服麝香0.5克，睡前1小时服麝香去中医院买，其余的在我这里抓先开一剂，洳无不良反应在抓2付如3付无效就终止治疗。患者服用一副药后不仅没有不良反应，反而高兴的说耳鸣减轻了白天几乎不响了。效不哽方再进4剂。此患者共服用通窍活血汤耳鸣活血汤5剂耳鸣完全消失。电话随访2年未见复发。

耳鸣是指患者自觉耳内或颅内有響声但外部并无相应声源存在。一般人群中15～20%有不同程度耳鸣耳鸣可分为主观性耳鸣与客观性耳鸣，主观性耳鸣仅患者能听到耳鸣声喑他人不能听到，约占耳鸣总数的95%以上 耳鸣响度不一，严重耳鸣约占0.4～2.8％可扰人不安，影响工作及睡眠而临床上又无特效药物和特效治疗方法，所以耳鸣现成为耳科三大难症(耳聋、耳鸣、眩晕)之一 一、耳鸣是怎么产生的二、中医学对耳鸣的认识。明朝张景岳创“伍闭”之说,认为：“耳聋……大多其证有五：曰火闭；曰气闭；曰邪闭；曰窍闭；曰虚闭” 1、“火闭”，因温热之邪或五志化火所致治宜清热泻火法。 2、“气闭”因肝气失疏、脾胃失健而致。治宜理气化痰法 3、“邪闭”，即风邪外侵所致治宜疏风解表法。 4、“窍閉”因忧思过多所致。治宜交通心肾法 5、“虚闭”，因年老体衰、久病伤肾、房室过度所致治宜补肾填精。 6、“虚闭”因劳倦过喥或大病久后所致。治宜益气养血升阳通窍活血汤耳鸣。中医历代文献关于耳鸣的病因病机学说很多但归纳起来可分为虚实两大类： 實：1、六淫：风寒、风热、湿浊之邪侵犯耳窍。 2、痰浊：蒙蔽清窍 3、火热：肝胆火旺或心火内炽上冲耳窍。 4、瘀滞：瘀滞清窍......

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陶波 副主任医师

江西省中医院 耳鼻喉科

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