诊断意见:考虑脑白质髓鞘化形成不良或脑室周围白质软化证、伴两侧额顶叶局部发育不良。智力没有问题

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-02-11 11:17 标签： 脑白质髓鞘化

【摘要】：目的运用基于T2WI视觉评估方法评价6～20月龄脑室周围白质软化症(periventricularleukomalacia,PVL)及对照组婴幼儿皮层下白质髓鞘化发育进程,验证该方法筛查性评价婴幼儿皮层下白质髓鞘化发育进程的应用价值材料与方法纳入2010年11月至2017年6月间接受磁共振检查的43例PVL及78例MRI未见异常的6～20月龄婴幼儿。PVL分轻、中、重度3组运用基于常规T2WI视觉評估皮层下白质髓鞘化发育进程的评分方法,评价并获得各组婴幼儿的白质髓鞘化分数。通过Mann-Whitney U检验,比较各组髓鞘化分数;通过线性回归及Spearman相关汾析探索PVL各组、对照组全脑及各脑叶皮层下白质髓鞘化分数随龄性变化P0.05认为有统计学意义。结果 6～20月龄阶段,PVL轻度组仅顶叶皮层下白质髓鞘化分数与对照有统计学差异(P=0.033);除颞叶外,PVL中度组及重度组的皮层下白质髓鞘化分数与对照组均有差异(P0.05)Spearman相关分析结果示对照组皮层下白质髓鞘化分数与年龄的相关性高于PVL组。结论基于T2WI的视觉评估方法在筛查不同程度PVL所致的异常皮层下白质髓鞘化发育进程中,具有良好的可行性哃时,该方法可根据白质髓鞘化发育进程鉴别轻度和中重度PVL。


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孩子早产出生时仅1240克，早产两個月现在矫正月龄六个月，去医院做核磁显示双侧额颞部脑外间隙略宽相应各脑沟裂池亦略见增宽，双侧脑室旁可见稍长T1稍长T2信号影，左侧脑室三角区及后角略显变形周围白质变簿，相临脑叶见班片状长T1长T2信号影FLAIR序列号为高信号DWI序列未见特殊，胼胝体压部略簿且延展性较差余脑实质各序列号示见特殊，小脑脑干形态及信号正常，余脑室系统大小形态及信号正常中线结构居中。诊断结果:侧脑室周围白质软化髓鞘化延迟。现在孩子翻身灵活视觉听觉都没问题，能小坐一会请问这个如何治疗，能全愈吗还会不会有继续发展的风险，谢谢医生

想得到的帮助： 发育评估显示孩子现在的水平是5.36个月

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