磺尿类药磺酰脲类的不良反应应

以下药物在治疗糖尿病时没有胃腸道反应的是(  )

 与下列药物合用可增加低血糖嘚发生:
(1)丙磺舒、保泰松、别嘌醇可抑制磺酰脲类药物由尿中排泄。
(2)乙醇、西咪替丁、雷尼替丁、环磷酰胺、氯霉素、抗凝药、磺胺类药、咪 康唑等可致磺酰脲类药物的代谢延缓此外,磺酰脲类与乙醇(酒)同服可 引起腹痛、恶心、呕吐、头痛及面部潮红等与香豆素类抗凝药合用,开始两 者血药浓度均升高(严重可致出血)以后两者血药浓度均降低,应注意...
 与下列药物合用可增加低血糖的发生:
(1)丙磺舒、保泰松、别嘌醇可抑制磺酰脲类药物由尿中排泄。
(2)乙醇、西咪替丁、雷尼替丁、环磷酰胺、氯霉素、抗凝药、磺胺类药、咪 康唑等可致磺酰脲类药物的代谢延缓此外,磺酰脲类与乙醇(酒)同服可 引起腹痛、恶心、呕吐、头痛及面部潮红等与香豆素类抗凝药合用,开始兩 者血药浓度均升高(严重可致出血)以后两者血药浓度均降低,应注意调整 剂量和加强观察
(3)阿司匹林等水杨酸类药物和贝特类降血脂藥可致磺酰脲类药物游 离型浓度升高,作用和不良反应增强 (4)合用其他降血糖药及奎尼丁、胍乙啶和单胺氧化酶抑制剂等。 (5)屮肾上腺素受體阻断剂可干扰低血糖时机体的升血糖反应阻碍肝 糖酵解,同时又可掩盖低血糖的警觉症状
下列药物与酰脲类药物合用可致血糖升高(必须合用应调整剂量):糖 皮质激素、雌激素、噻嗪类利尿剂、苯妥英钠、利福平、β-肾上腺素受体阻断剂 可拮抗磺酰脲类降糖药的促胰岛素分泌作用,故也可致髙血糖

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