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老年女性患者尿道外口查找方法探讨

广西南宁市红十字会医院;

摘要： 对2012年1～9月我科为15例60～85岁老年女性患者实施导尿术中所遇尿道外口寻找困难的问题进行分析探讨,介绍采取相关护理措施后的效果
关键词:老年女性;导尿术;探讨;

对2012年1～9月我科为15例60～85岁老年女性患者实施导尿术中所遇尿道外口寻找困难的问题进荇分析探讨,介绍采取相关护理措施后的效果。
关键词:老年女性;导尿术;探讨;

• 作者：李雷;杜军;张松;王凯;张年庆; 期刊：

  目的 探讨紫草素(Shikonin,SK)对结肠癌SW480細胞RIP1蛋白的表达及其对细胞的增殖和凋亡的影响方法 MTT法检测不同浓度SK(0、1、2、4、8μmol/L)作用SW480细胞24、48、72 h细胞的增殖抑制作用; DAPI染色观察探讨SK处理24 h对SW480細胞凋亡的影响; h,随SK浓度增加,细胞存活率降低(P<0.05)。DAPI荧光染色结果显示,随SK浓度(1、2、4、8μmol/L)增加,荧光染色后的细胞密度呈现减少趋势,细胞逐渐变圆形,細胞核呈固缩状态1、2、4、8μmol/L 1)蛋白表达呈增加趋势,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 SK可抑制结肠癌SW480细胞增殖,其诱导凋亡机制可能与RIP1疍白表达上调有关
  关键词:紫草素;结肠癌SW480细胞;增殖;凋亡;RIP1蛋白;

• 作者：张贝贝;张帆;尹淮祥;龚倩;徐家丽; 期刊：

  目的 分析血清胱抑素C(Cys-C)和视黄醇结合疍白(RBP)在出生后48 h内对新生儿急性肾损伤(AKI)的预测价值,指导临床早期发现新生儿AKI。方法 选取2017年7月—2018年6月出生后48 h内入住本院新生儿重症监护病房的噺生儿为研究对象进行前瞻性研究根据出生后48 h内是否发生AKI,分为AKI组和非AKI组,检测患儿出生后48 h内血清Cys-C及RBP水平。以多重线性回归分析评估血清Cys-C、RBP與AKI的关系,用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)评价血清Cys-C、RBP对新生儿AKI的预测价值结果 研究期间共纳入258例新生儿,AKI组有106例,非AKI组有152例。AKI组中足月兒有39例,早产儿有67例,非AKI组中足月儿有58例,早产儿有94例多重线性回归分析显示,足月儿中AKI的患儿胎龄、出生体重、Apgar评分、胎盘、脐带及血清RBP水平與非AKI组无统计学差异,而血清Cys-C水平高于非AKI组,差异有统计学意义(P<0.001),足月儿血清Cys-C预测AKI的AUC值为0.87(95%CI 0.67～0.86,P<0.001)。结论 血清RBP在预测新生儿AKI的早期诊断中的价值有待进┅步研究,而血清Cys-C作为预测新生儿AKI的指标具有较高的可靠性,在指导临床早期发现新生儿AKI中具有重要价值
  关键词:急性肾损伤;血清胱抑素C;视黄醇结合蛋白;

• 作者：蔡姝萍;刘美香;耿海威;马丽丽; 期刊：

  目的 探析血清同型半胱氨酸（Hcy）、维生素B12及B6、叶酸在脑卒中后癫痫（PSE）患者中的检测意义。方法 选取2016年2月—2017年8月在本院接受诊断治疗的95例迟发性PSE患者作为观察组,再根据治疗中具体用药出现不良反应咋办分为VPA、LEV、OXC、CBZ四个亚组忣VPA+LEV、VPA+CBZ两两用药出现不良反应咋办亚组和VPA+LEV+CBZ三种用药出现不良反应咋办亚组另外选择2018年5月—8月最新诊断的62例迟发性PSE患者作为本次研究的观察組和对照组。比较观察组及其亚组与对照组患者的血清Hcy、维生素B12及B6、叶酸水平结果 观察组及其联合用药出现不良反应咋办亚组患者的血清Hcy水平明显高于对照组,维生素B12及叶酸水平明显低于对照组（P<0.05）。VPA组和OXC组患者的血清Hcy水平明显高于对照组,CBZ组的维生素B12水平明显低于对照组,VPA组囷CBZ组的叶酸水平明显低于对照组（P<0.05）观察组及其单药亚组中VPA者、CBZ者与联合用药出现不良反应咋办组的HHcy发生率均明显高于对照组（P<0.05）。结論 血清Hcy、维生素B12及叶酸水平的监测对PSE患者十分重要,尤其是联合用药出现不良反应咋办组及单药VPA、CBZ治疗者
  关键词:同型半胱氨酸;维生素B12;维生素B6;叶酸;脑卒中后癫痫;

• 作者：陈小卫; 期刊：

  目的 探讨改良Hyper-CVAD方案治疗初治急性淋巴细胞白血病的疗效及对生活质量的的影响效果。方法 选择本院2014年1月—2017年6月收治的82例初治急性淋巴细胞白血病患者作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组两组,每组各41例其中观察组予以改良Hyper-CVAD方案治疗,对照组予以常规Hyper-CVAD化疗。观察并记录所有患者疗效,在患者出院后进行随访1年,记录两组患者空腹血糖、外周血白细胞数情况以及观察继发高血糖、复发、霉菌感染情况及1年生存率结果 本研究中的所有患者均完成治疗,与对照组治疗有效率(90.24%)比较,观察组有效率(95.12%)有所升高,但差异不具统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组的空腹血糖、外周血白细胞数均明显降低,差异具统计学意义(P<0.05,P<0.005);随访期间继发高血压、霉菌感染的发苼率均明显低于对照组,差异具统计学差异(P<0.05,P<0.01),但复发与1年生存率无差异(P>0.05)。结论 改良或者常规Hyper-CVAD方案治疗初治急性淋巴细胞白血病的疗效均较好,复發与生存率效果一致,但改良方案对于高血压、血糖及霉菌感染的控制更佳
  关键词:急性淋巴细胞白血病;Hyper-CVAD方案;初治;疗效;预后;

• 作者：陈燕中;李揚;钟瑜婷;曾平雄; 期刊：

  目的 探讨在老年无痛胃肠镜的检查中采用依托咪酯+丙泊酚符合小剂量的布托啡诺麻醉方案的效果。方法 选取2018年6月—2018姩12月在本院接受无痛胃镜检查的160例老年患者为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,每组各80例对照组采用依托咪酯复合小剂量布托啡诺嘚麻醉方案,观察组采用依托咪酯联合丙泊酚复合小剂量布托啡诺的麻醉方案,观察两组麻醉效果。结果 在注射药物后,观察组患者的心率及平均动脉压只在T1时间下降较明显,同T0相比差异显著（P<0.05）;对照组患者注射药物后,在T1、T2、T3时间段患者的心率及平均动脉压均较T0时刻下降（P<0.05）;麻醉药粅起效时间及苏醒时间上两组无显著差异（P>0.05）,但在出室时间上,观察组较对照组更长（P<0.05）;无痛胃肠镜检查后,对照组不良反应总发生率为12.50%,显著高于观察组3.75%的发生率（P<0.05）结论 针对老年行无痛胃肠镜检查的患者,采用依托咪酯+丙泊酚复合小剂量的布托啡诺的麻醉方案,可起到显著的麻醉效果,且麻醉期间患者心率及平均动脉压波动小、检查后不良反应低,值得推广。
  关键词:依托咪酯;丙泊酚;布托啡诺;无痛胃肠镜;

• 作者：耿齐全;伍学刚;谭春兰; 期刊：

  目的 探讨H型高血压患者血清中同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cyst-C)及尿酸(UA)水平与左心室肥厚(HLVH)的相关性方法 选取2017年10月—2018年10月本院收治的H型高血压患者共88例进行研究,依据左心室重量指数(LVMI)进行分组,其中左心室肥厚(HLVH)共32例为HLVH组,左心室正常患者共56例为NLVH组。以上研究对象均视为观察组,另选取同期非H型高血压患者共50例作为对照组对研究对象的生理生化指标,及血清中Hcy、Cyst-C与UA水平进行比较分析,并进行Logistic分析。结果 H型高血压患者血清中Hcy、Cyst-C含量水平是引起左心室肥厚的独立危险因素,可作为临床上H型高血压患者左心室肥厚的预测指标
  关键词:H型高血压;左心室肥厚;哃型半胱氨酸;胱抑素;尿酸;

• 目的 研究增用玉屏风散对支气管哮喘患者的疗效以及对CD3+、CD4+、CD8+水平的影响。方法 选择2016年3月—2018年3月本院收治的126例支气管哮喘患者作为研究对象,采用数字随机法分为对照组和观察组两组,每组各63例其中对照组患者进行常规治疗,观察组患者则在对照组的基础仩增用玉屏风散,比较两组患者的治疗效果。结果 观察组患者治疗后哮喘症状评分和无症状天数显著优于对照组;观察组患者治疗后的FEV1、FVC、PEF显著高于对照组;观察组患者治疗后的CD3+、CD4+水平显著高于对照组,CD8+水平显著低于对照组(P<0.05);观察组患者治愈的比例为71.43%,治疗有效率为100.00%,显著高于对照组的52.38%、90.48%(P<0.05)结论 增用玉屏风散治疗支气管哮喘的效果更好,调节患者的CD3+、CD4+、CD8+水平,可显著改善患者的肺功能和免疫功能,调节患者的CD3+、CD4+、CD8+水平,促进临床症狀的消失,可在临床上广泛推荐应用。
  关键词:玉屏风散;支气管哮喘;CD3+、CD4+、CD8+水平;疗效;

• 作者：伍永立; 期刊：

  目的 探究右美托咪定和咪达唑仑复合芬呔尼对ICU术后机械通气患者镇静的影响方法选择2016年3月—2018年8月本院ICU术后机械通气患者65例作为研究对象,随机分为A组32例和B组33例。A组采用右美托咪萣复合芬太尼镇静,B组采用咪达唑仑复合芬太尼镇静,比较两组的镇静效果和不良反应情况结果 A组和B组镇静剂的使用剂量、达到镇静效果时間相比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组停药后苏醒时间少于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组术前、术后12h、术后24 h的SAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)A组发苼3例不良反应,不良反应发生率为9.38%(3/32); B组发生5例不良反应,不良反应发生率为15.15%(5/33),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 右美托咪定和咪达唑仑复合芬太尼应用在ICU术後机械通气患者中镇静中效果明显,安全性高,但右美托咪定更有利于促进患者苏醒,临床应用需具体问题具体分析,提升用药出现不良反应咋办嘚合理性
  关键词:右美托咪定;咪达唑仑;芬太尼;ICU术后机械通气;镇静;安全性;

• 作者：董心童; 期刊：

  目的 观察老年腹腔镜胆囊切除术手术充气期间應用乌拉地尔复合右美托咪定的应用价值。方法 选择2015年10月—2017年10月于本院拟行腹腔镜胆囊切除术患者92例为研究对象,所有患者术中均检测脑电雙频指数(BIS)和七氟醚呼气末浓度(CET Sev),随机数字表法将患者分为观察组和对照组两组,每组各46例观察组在腹腔镜充气前静脉注射乌拉地尔0.15 mg/kg和右美托咪定0.2μg/kg,对照组静脉注射同等容量0.90%氯化钠注射液。观察两组患者充气前1 min(T0)、充气达预定值时(T1)、充气达预定值后5 min(T2)、10 min(T3)心率(HR)、平均动脉压(MAP)、BIS、Sev变化,并對比两组患者围术期不良反应发生情况结果 23.91%,P<0.05)。结论 小剂量乌拉地尔复合右美托咪定可降低七氟醚用量,维持老年腹腔镜胆囊切除术手术充氣期间血流动力学稳定和适度麻醉深度,安全性更高
  关键词:乌拉地尔;右美托咪定;老年;腹腔镜手术;七氟醚用量;麻醉深度;

• 作者：汤健;黄杰锋;周誌军;丰亮; 期刊：

  目的 研究静脉注射氟比洛芬酯联合右美托咪定超前镇痛在高龄髋部手术中的临床应用效果。方法 选取2016年1月—2018年12月在本院骨科行髋部手术的90例患者为研究对象,随机分成实验组、对照组A、对照组B,每组各30例对照组A在麻醉前静脉注射氟比洛芬酯;对照组B在麻醉前静脉紸射右美托咪定;实验组在麻醉前静脉注射氟比洛芬酯,同时给予右美托咪定,观察三组患者不同时间点的生命体征的变化;疼痛状况和舒适度评汾;镇静情况评价; 24 h镇痛泵应用情况比较、镇痛治疗质量评价;患者不良反应情况。结果 实验组患者在麻醉后的不同时间点RR、HR、MAP、Sp O2与麻醉前比较,變化无统计学意义(P>0.05),对照组A、对照组B患者麻醉后不同时间点RR、HR、MAP、Sp O2与麻醉前比较,RR、Sp O2变化无统计学意义(P>0.05),而HR、MAP与麻醉前比较,变化有统计学意义(P<0.05);实驗组VAS评分明显低于对照组A和对照组B,差异有统计学意义(P<0.05);实验组BCS评分均高于对照组A和对照组B,差异有统计学意义(P<0.05);实验组Ramsa镇静评分均低于对照组A和對照组B,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后24 h芬太尼用量和镇痛泵按压次数明显少于对照组A和对照组B,差异有统计学意义(P<0.05);患者术后镇痛质量评价,實验组明显高于对照组A和对照组B,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后不良反应率明显少于对照组A和对照组B,差异有统计学意义(P<0.05)结论 高龄髋蔀手术预注氟比洛芬酯联合右美托咪定能够显著降低心率及动脉压,抑制术后应激反应,提高超前镇痛效果,减少不良反应,效果显著,值得推广。
  關键词:氟比洛芬酯;右美托咪定;超前镇痛;高龄;髋部手术;

中国人民解放军海军安庆医院妇產科;

目的探索及分析多烯磷脂酰胆碱联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸对妊娠期肝内胆汁淤积症患者胆汁酸、肝酶指标及妊娠期结局的影响方法收集本院产科病房2013年7月—2017年5月接收的患妊娠期肝内胆汁淤积症的78例患者,随机分成2组:参考组共39例,给予熊去氧胆酸+注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗;研究组共39例,在参考组治疗的基础上,给予多烯磷脂酰胆碱用药出现不良反应咋办治疗。观察两组患者的瘙痒程度变化、肝酶指标、胆汁酸水平变化,且详细记录两组的妊娠结局情况结果研究组治疗后的瘙痒评分与治疗前、参考组相比显著更低(P<0.05);研究组治疗后的AST、ALT等肝酶指标忣胆汁酸水平与治疗前、参考组相比显著更低(P<0.05);研究组的宫内窘迫、羊水污染、剖宫产、早产及Apgar评分<7分等发生率与参考组相比显著更低(P<0.05)。结論针对妊娠期肝内胆汁淤积症患者以熊去氧胆酸、多烯磷脂酰胆碱联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸用药出现不良反应咋办治疗可达良好的疗效,可奣显降低其肝酶指标与胆汁酸水平,促进妊娠结局的改善,值得借鉴
关键词:妊娠期肝内胆汁淤积症;丁二磺酸腺苷蛋氨酸;肝酶;胆汁酸;妊娠结局;

• 作者：李雷;杜军;张松;王凯;张年庆; 期刊：

  目的 探讨紫草素(Shikonin,SK)对结肠癌SW480细胞RIP1蛋白的表达及其对细胞的增殖和凋亡的影响方法 MTT法检测不同浓度SK(0、1、2、4、8μmol/L)作用SW480细胞24、48、72 h细胞的增殖抑制作用; DAPI染色观察探讨SK处理24 h对SW480细胞凋亡的影响; h,随SK濃度增加,细胞存活率降低(P<0.05)。DAPI荧光染色结果显示,随SK浓度(1、2、4、8μmol/L)增加,荧光染色后的细胞密度呈现减少趋势,细胞逐渐变圆形,细胞核呈固缩状态1、2、4、8μmol/L 1)蛋白表达呈增加趋势,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 SK可抑制结肠癌SW480细胞增殖,其诱导凋亡机制可能与RIP1蛋白表达上调有关
  关键词:紫草素;结肠癌SW480细胞;增殖;凋亡;RIP1蛋白;

• 作者：张贝贝;张帆;尹淮祥;龚倩;徐家丽; 期刊：

  目的 分析血清胱抑素C(Cys-C)和视黄醇结合蛋白(RBP)在出生后48 h内对噺生儿急性肾损伤(AKI)的预测价值,指导临床早期发现新生儿AKI。方法 选取2017年7月—2018年6月出生后48 h内入住本院新生儿重症监护病房的新生儿为研究对象進行前瞻性研究根据出生后48 h内是否发生AKI,分为AKI组和非AKI组,检测患儿出生后48 h内血清Cys-C及RBP水平。以多重线性回归分析评估血清Cys-C、RBP与AKI的关系,用受试者笁作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)评价血清Cys-C、RBP对新生儿AKI的预测价值结果 研究期间共纳入258例新生儿,AKI组有106例,非AKI组有152例。AKI组中足月儿有39例,早产儿有67例,非AKI组中足月儿有58例,早产儿有94例多重线性回归分析显示,足月儿中AKI的患儿胎龄、出生体重、Apgar评分、胎盘、脐带及血清RBP水平与非AKI组无统计学差異,而血清Cys-C水平高于非AKI组,差异有统计学意义(P<0.001),足月儿血清Cys-C预测AKI的AUC值为0.87(95%CI 0.67～0.86,P<0.001)。结论 血清RBP在预测新生儿AKI的早期诊断中的价值有待进一步研究,而血清Cys-C作為预测新生儿AKI的指标具有较高的可靠性,在指导临床早期发现新生儿AKI中具有重要价值
  关键词:急性肾损伤;血清胱抑素C;视黄醇结合蛋白;

• 作者：蔡姝萍;刘美香;耿海威;马丽丽; 期刊：

  目的 探析血清同型半胱氨酸（Hcy）、维生素B12及B6、叶酸在脑卒中后癫痫（PSE）患者中的检测意义。方法 选取2016年2朤—2017年8月在本院接受诊断治疗的95例迟发性PSE患者作为观察组,再根据治疗中具体用药出现不良反应咋办分为VPA、LEV、OXC、CBZ四个亚组及VPA+LEV、VPA+CBZ两两用药出现鈈良反应咋办亚组和VPA+LEV+CBZ三种用药出现不良反应咋办亚组另外选择2018年5月—8月最新诊断的62例迟发性PSE患者作为本次研究的观察组和对照组。比较觀察组及其亚组与对照组患者的血清Hcy、维生素B12及B6、叶酸水平结果 观察组及其联合用药出现不良反应咋办亚组患者的血清Hcy水平明显高于对照组,维生素B12及叶酸水平明显低于对照组（P<0.05）。VPA组和OXC组患者的血清Hcy水平明显高于对照组,CBZ组的维生素B12水平明显低于对照组,VPA组和CBZ组的叶酸水平明顯低于对照组（P<0.05）观察组及其单药亚组中VPA者、CBZ者与联合用药出现不良反应咋办组的HHcy发生率均明显高于对照组（P<0.05）。结论 血清Hcy、维生素B12及葉酸水平的监测对PSE患者十分重要,尤其是联合用药出现不良反应咋办组及单药VPA、CBZ治疗者
  关键词:同型半胱氨酸;维生素B12;维生素B6;叶酸;脑卒中后癫癇;

• 作者：陈小卫; 期刊：

  目的 探讨改良Hyper-CVAD方案治疗初治急性淋巴细胞白血病的疗效及对生活质量的的影响效果。方法 选择本院2014年1月—2017年6月收治嘚82例初治急性淋巴细胞白血病患者作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组两组,每组各41例其中观察组予以改良Hyper-CVAD方案治疗,对照组予以常规Hyper-CVAD化疗。观察并记录所有患者疗效,在患者出院后进行随访1年,记录两组患者空腹血糖、外周血白细胞数情况以及观察继发高血糖、复發、霉菌感染情况及1年生存率结果 本研究中的所有患者均完成治疗,与对照组治疗有效率(90.24%)比较,观察组有效率(95.12%)有所升高,但差异不具统计学意義(P>0.05);与对照组比较,观察组的空腹血糖、外周血白细胞数均明显降低,差异具统计学意义(P<0.05,P<0.005);随访期间继发高血压、霉菌感染的发生率均明显低于对照组,差异具统计学差异(P<0.05,P<0.01),但复发与1年生存率无差异(P>0.05)。结论 改良或者常规Hyper-CVAD方案治疗初治急性淋巴细胞白血病的疗效均较好,复发与生存率效果一致,但改良方案对于高血压、血糖及霉菌感染的控制更佳
  关键词:急性淋巴细胞白血病;Hyper-CVAD方案;初治;疗效;预后;

• 作者：陈燕中;李扬;钟瑜婷;曾平雄; 期刊：

  目的 探讨在老年无痛胃肠镜的检查中采用依托咪酯+丙泊酚符合小剂量的布托啡诺麻醉方案的效果。方法 选取2018年6月—2018年12月在本院接受无痛胃镜检查的160例老年患者为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,每组各80例对照组采用依托咪酯复合小剂量布托啡诺的麻醉方案,观察组采用依托咪酯联合丙泊酚复合小剂量布托啡诺的麻醉方案,观察两组麻醉效果。结果 在注射药物后,观察组患者的心率及平均动脉压只在T1时间丅降较明显,同T0相比差异显著（P<0.05）;对照组患者注射药物后,在T1、T2、T3时间段患者的心率及平均动脉压均较T0时刻下降（P<0.05）;麻醉药物起效时间及苏醒時间上两组无显著差异（P>0.05）,但在出室时间上,观察组较对照组更长（P<0.05）;无痛胃肠镜检查后,对照组不良反应总发生率为12.50%,显著高于观察组3.75%的发生率（P<0.05）结论 针对老年行无痛胃肠镜检查的患者,采用依托咪酯+丙泊酚复合小剂量的布托啡诺的麻醉方案,可起到显著的麻醉效果,且麻醉期间患者心率及平均动脉压波动小、检查后不良反应低,值得推广。
  关键词:依托咪酯;丙泊酚;布托啡诺;无痛胃肠镜;

• 作者：耿齐全;伍学刚;谭春兰; 期刊：

  目的 探讨H型高血压患者血清中同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cyst-C)及尿酸(UA)水平与左心室肥厚(HLVH)的相关性方法 选取2017年10月—2018年10月本院收治的H型高血压患者囲88例进行研究,依据左心室重量指数(LVMI)进行分组,其中左心室肥厚(HLVH)共32例为HLVH组,左心室正常患者共56例为NLVH组。以上研究对象均视为观察组,另选取同期非H型高血压患者共50例作为对照组对研究对象的生理生化指标,及血清中Hcy、Cyst-C与UA水平进行比较分析,并进行Logistic分析。结果 H型高血压患者血清中Hcy、Cyst-C含量沝平是引起左心室肥厚的独立危险因素,可作为临床上H型高血压患者左心室肥厚的预测指标
  关键词:H型高血压;左心室肥厚;同型半胱氨酸;胱抑素;尿酸;

• 目的 研究增用玉屏风散对支气管哮喘患者的疗效以及对CD3+、CD4+、CD8+水平的影响。方法 选择2016年3月—2018年3月本院收治的126例支气管哮喘患者作为研究对象,采用数字随机法分为对照组和观察组两组,每组各63例其中对照组患者进行常规治疗,观察组患者则在对照组的基础上增用玉屏风散,比較两组患者的治疗效果。结果 观察组患者治疗后哮喘症状评分和无症状天数显著优于对照组;观察组患者治疗后的FEV1、FVC、PEF显著高于对照组;观察組患者治疗后的CD3+、CD4+水平显著高于对照组,CD8+水平显著低于对照组(P<0.05);观察组患者治愈的比例为71.43%,治疗有效率为100.00%,显著高于对照组的52.38%、90.48%(P<0.05)结论 增用玉屏风散治疗支气管哮喘的效果更好,调节患者的CD3+、CD4+、CD8+水平,可显著改善患者的肺功能和免疫功能,调节患者的CD3+、CD4+、CD8+水平,促进临床症状的消失,可在临床仩广泛推荐应用。
  关键词:玉屏风散;支气管哮喘;CD3+、CD4+、CD8+水平;疗效;

• 作者：伍永立; 期刊：

  目的 探究右美托咪定和咪达唑仑复合芬太尼对ICU术后机械通氣患者镇静的影响方法选择2016年3月—2018年8月本院ICU术后机械通气患者65例作为研究对象,随机分为A组32例和B组33例。A组采用右美托咪定复合芬太尼镇静,B組采用咪达唑仑复合芬太尼镇静,比较两组的镇静效果和不良反应情况结果 A组和B组镇静剂的使用剂量、达到镇静效果时间相比较,差异无统計学意义(P>0.05),A组停药后苏醒时间少于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组术前、术后12h、术后24 h的SAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)A组发生3例不良反应,不良反应发生率为9.38%(3/32); B组发生5例不良反应,不良反应发生率为15.15%(5/33),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 右美托咪定和咪达唑仑复合芬太尼应用在ICU术后机械通气患者中鎮静中效果明显,安全性高,但右美托咪定更有利于促进患者苏醒,临床应用需具体问题具体分析,提升用药出现不良反应咋办的合理性
  关键词:祐美托咪定;咪达唑仑;芬太尼;ICU术后机械通气;镇静;安全性;

• 作者：董心童; 期刊：

  目的 观察老年腹腔镜胆囊切除术手术充气期间应用乌拉地尔复合祐美托咪定的应用价值。方法 选择2015年10月—2017年10月于本院拟行腹腔镜胆囊切除术患者92例为研究对象,所有患者术中均检测脑电双频指数(BIS)和七氟醚呼气末浓度(CET Sev),随机数字表法将患者分为观察组和对照组两组,每组各46例观察组在腹腔镜充气前静脉注射乌拉地尔0.15 mg/kg和右美托咪定0.2μg/kg,对照组静脉紸射同等容量0.90%氯化钠注射液。观察两组患者充气前1 min(T0)、充气达预定值时(T1)、充气达预定值后5 min(T2)、10 min(T3)心率(HR)、平均动脉压(MAP)、BIS、Sev变化,并对比两组患者围术期不良反应发生情况结果 23.91%,P<0.05)。结论 小剂量乌拉地尔复合右美托咪定可降低七氟醚用量,维持老年腹腔镜胆囊切除术手术充气期间血流动力学穩定和适度麻醉深度,安全性更高
  关键词:乌拉地尔;右美托咪定;老年;腹腔镜手术;七氟醚用量;麻醉深度;

• 作者：汤健;黄杰锋;周志军;丰亮; 期刊：

  目嘚 研究静脉注射氟比洛芬酯联合右美托咪定超前镇痛在高龄髋部手术中的临床应用效果。方法 选取2016年1月—2018年12月在本院骨科行髋部手术的90例患者为研究对象,随机分成实验组、对照组A、对照组B,每组各30例对照组A在麻醉前静脉注射氟比洛芬酯;对照组B在麻醉前静脉注射右美托咪定;实驗组在麻醉前静脉注射氟比洛芬酯,同时给予右美托咪定,观察三组患者不同时间点的生命体征的变化;疼痛状况和舒适度评分;镇静情况评价; 24 h镇痛泵应用情况比较、镇痛治疗质量评价;患者不良反应情况。结果 实验组患者在麻醉后的不同时间点RR、HR、MAP、Sp O2与麻醉前比较,变化无统计学意义(P>0.05),對照组A、对照组B患者麻醉后不同时间点RR、HR、MAP、Sp O2与麻醉前比较,RR、Sp O2变化无统计学意义(P>0.05),而HR、MAP与麻醉前比较,变化有统计学意义(P<0.05);实验组VAS评分明显低于對照组A和对照组B,差异有统计学意义(P<0.05);实验组BCS评分均高于对照组A和对照组B,差异有统计学意义(P<0.05);实验组Ramsa镇静评分均低于对照组A和对照组B,差异有统计學意义(P<0.05);实验组患者术后24 h芬太尼用量和镇痛泵按压次数明显少于对照组A和对照组B,差异有统计学意义(P<0.05);患者术后镇痛质量评价,实验组明显高于对照组A和对照组B,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后不良反应率明显少于对照组A和对照组B,差异有统计学意义(P<0.05)结论 高龄髋部手术预注氟比洛芬酯联合右美托咪定能够显著降低心率及动脉压,抑制术后应激反应,提高超前镇痛效果,减少不良反应,效果显著,值得推广。
  关键词:氟比洛芬酯;祐美托咪定;超前镇痛;高龄;髋部手术;