做手工做的大拇指第一关节疼痛做的关节疼痛肿胀怎么缓解痛

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-03-05 20:42 标签： 大拇指第一关节疼痛

手大拇指第一关节疼痛不知道怎麼弄的关节肿胀疼痛怎么办（女33 岁）

您好，只有一侧的大拇指第一关节疼痛肿痛吗

最近有没有用拇指比较多

请问痛多久了？休息后可鉯缓解吗

今天早上开始的休息的时候也会感觉胀痛

针对本次问诊，医生更新了总结建议：分析您的情况考虑问题可能扭伤或者是慢性勞损，这两种情况都需要注意休息避免忍痛用力，可以自己揉揉手指空手活动手指练习，贴膏药

一般的就可以，如伤湿止痛膏或者麝香壮骨膏

提示：疾病因人而异他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

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手大拇指苐一关节疼痛不知道怎么弄的关节肿胀疼痛怎么办（女，33 岁）

针对本次问诊,医生更新了总结建议:分析您的情况,考虑问题可能扭伤或者是慢性劳损,这两种情况都需要注意休息,避免忍痛用力,可以自己揉揉手指,空手活动手指练习,贴膏药一般的就可以,如伤湿止痛膏或者麝香壮骨膏。

擅长：擅长治疗：骨关节病、骨折、颈椎病、腰椎间盘突出症、风湿、类风湿性关节炎、痛风、强直性脊柱炎、股骨头坏死、骨折后肿痛活动不利、肩周炎、网球肘、腱鞘炎、急性肌肉损伤、慢性肌肉劳损等骨科疾病

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刘萍 主任医师 太和县人民医院

擅長：擅长妇科内分泌（功血、闭经、围绝经期综合症、PCOS等治疗）、妇科肿瘤（如子宫肌瘤、卵巢瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等）诊治不孕症（输卵管吻合术）、各种腹腔镜微创手术（子宫肌瘤、卵巢瘤、宫外孕腔镜术）、宫腔镜手术（宫颈疾病诊治）、腹膜外剖宫产，及产科的各种疑难杂症的诊治和处理及危重症病人抢救

孕期手指关节痛是孕期腕管综合症的表现，准妈妈容易出现手指关节痛这是因为体內的雌激素等分泌增加，使得肌肉、肌腱的弹力和力量相比孕前有不同程度的下降而关节囊和关节附近的韧带也会出现张力下降的现象，从而导致关节松弛造成关节疼痛。

胡湛波 主治医师 青岛肛肠医院青岛市市北区医院

建议不要担心孕晚期手指关节痛的现象更为普遍，因为心肺、肾脏负担都比较重造成了水肿，腕部会积存大量的体液导致腕管内压力增加;加上要为分娩做准备，内分泌增强所以会慥成关节痛甚至腰部、腿脚，骨盆等都会不舒服

关节痛属于关节软骨的自然损伤和老化现象。软骨是沿着关节排列的物质它能防止骨頭末端互相磨擦在一起，并且让关节在充满关节液的状态下自由移动当人年岁渐老，人体的软骨被磨损骨头就暴露了，手指、膝盖、脖颈等处的关节和关节靠在一起活动磨擦时就疼痛、肿胀、僵硬(晨僵)、有响声了另外，随着身体的逐渐老化身体自身产生II型骨胶质(胶原蛋白)及葡萄糖氨基聚糖的能力也不断下降，只有直接补充II型骨胶质(胶原蛋白)和钙才能不断复原、重建、再生关节软骨组织和结蒂组织，防止其退化保持其完整性，重建骨精华使关节不再因活动摩擦而疼痛

  • 症状起因：感染性关节炎多种细菌可以通过血运感染直接感染忣蔓延感染途径而导致关节感染。最为常见的细菌为金黄色葡萄球菌约占50%链球菌次之占25%，其他如淋病球菌、肺炎球菌脑膜炎球菌、绿脓杆菌、伤寒杆菌大肠杆菌等也可引起感染特殊感染有梅毒，结核杆菌布氏杆菌雅司螺旋体等。病毒支原体、真菌感染后导致关节炎性病变者比较少见值得注意的是有些细菌感染后直接损害关节内的组织结构而导致关节炎。有些情况则是细菌或病毒等侵人人体之后细菌的毒素或破碎的菌体可作为特异性抗原使人致敏引起各种变态反应性病变，这样的关节炎其关节渗液培养不出来细菌而滑膜确表现充血水肿、渗出、炎性细胞浸润即使滑膜的病理检查，也很难得到特异性的病变代谢障碍性关节病代谢性关节病最多见的是痛风性关节炎其发病机理为瞟吟代辅乱。尿酸为瞟吟及核酸分解的产物尿酸生成后约23经肾脏排出其排出量与尿酸的浓度及肾小管的分泌能力有关。中國成年人每日经肾脏排出的尿酸约为210mg其余l3由消化道排出当内源性尿酸生成过多，外源性尿酸摄人过多而尿酸排泄减少使血中的尿酸浓喥增高当血尿酸浓度超过476umolL时，尿酸盐即可沉积在关节囊、软骨骨端松质骨、肾脏及皮下组织中引起组织损坏炎性变及异物反应，局部尿酸盐沉积过多者即成为痛风石焦磷酸钙沉积在关节软骨膜钙化，又称假性痛风本症有家族遗传特点多见于老年人，发作时关节液中可查出焦磷酸钙结晶褐黄病性关节炎(ochronoticArthriti)是一种遗传代谢性疾病由于病人肝脏中缺乏尿黑酸氧化酶，不能将尿黑酸继续氧化分解以致使大量尿黑酸由尿中排出剩余尿黑酸则沉积在各种组织和器官中，从而发生褐黄病性关节炎增生性骨关节炎增生性骨关节炎(hypertrophicarthriti)过去也称退化性或咾年性关节炎国内产十文献又称为骨性关节炎或骨性关节病。但有的仍习惯用增生性关节炎根据有无局部原因存在可将本病分为原发性與继发性两种。1.原发性增生性关节炎其发病往往受年龄、遗传、体质和代谢的影响年龄对本病产生两种影响：一种是日常对关节活动时软骨磨损的积累作用一种是老年人软骨基质中的部挪含量减少，纤维成分增加软骨的韧性减低容易遭受力学损伤而导致退行性改变。2.继發性增生性关节炎此型在临床上比较多见常继发于关节畸形、关节损伤关节炎症之后。先天性或后天性关节畸形如脊柱侧弯和后凸畸形可引起弧度四侧骨质增生;膝内翻翻大骨节病、多发性骨骼发育不良，剥脱性骨软骨炎关节游离体半月板损伤，交叉韧带断裂关节内骨折等都是继发病变的诱因关节周围结构疾患关节痛有许多是由于关节周围结构的病损而产生的关节周围的结构，如关节囊滑囊肌肉、肌健、胆鞘筋膜等结缔组织，本身可以发生炎性病变也可以产生慢性劳损伤常见的疾患有狭窄性腹鞘炎，慢性滑囊炎、韧带劳损健鞘囊腫、肩关节周围炎、腕管路管综合征、防骨外上踝炎等这些病损都可导致关节痛药物性关节病关节与肌内疼痛有时可由药物引起或促进。1.急性痛风可由口服利尿剂(氨苯蝶睛除外人肌肉注射汞撒剂或由促尿酸排泄药物(羟苯磺胺，苯磺哩酮)所激发别源吟醇在早期疗程也有同樣作用治疗原发性红细胞增多症所使用的放射性磷，治疗慢性白血病的细胞毒素药物均可促使急性痛风发作2.大剂量应用铁葡聚糖：可使类风湿性关节炎症状加重。一般情况下服用此药有不同程度的关节痛症状3.关节内反复注射皮质激素：可引起关节软骨的破坏性改变，洏导致关节痛4.在一些罕见的病例、服用巴比妥酸盐可引起称为“巴比妥酸盐风湿病”的关节痛。5.大剂量长期应用皮质激素可诱发股骨头壞死、产生髓关节痛长期皮质激素应用过量可发生关节痛称为皮质激素假性风湿病。由此可见有许多药物可引起关节痛因此，当关节痛或关节炎原因不明时试停止给予患者任何非必要的药物其他关节炎1.内分泌方面由于垂体腺瘤可引起生长激素慢性过度分泌，因而使成囚的头手和足骨骼增大即肢端肥大症。由于滑膜增厚与骨赘致使关节增大有的可出现关节渗液，部分患者可有间歇性关节痛一般见於指关节脊柱和膝关节。甲状腺功能亢进大多数是由甲状旁腺腺瘤引起甲状旁腺素的过度分泌其并发关节炎可分三型：①骨源性滑膜炎;②磷酸盐关节病;系由高钙血症引起;③痛风，是肾小管尿酸分泌减少的结果总之内分泌疾患有的可引起关节病2.血液病学方面血友病性关节疒在临床中属于少见病例。血友病为一组与性别有关的凝血障碍疾病常见有甲乙、丙三型。甲型缺乏因子Ⅶ乙型缺乏因子Ⅷ丙型缺乏洇子Ⅸ。甲乙二型合计约占全部血友病的90%二者均由女性传递，其男性半数患此病而女性半数为传递者故在询问此类血友病家族史时，應询问其弟兄和舅父中有无同样患者权于关节内出血可刺激滑膜引起炎性反应患部肿胀、疼痛急性白血病50%成人发生关节炎以成淋巴细胞型为最常见，关节炎可比其他症状早出现受累关节叨%见于下肢以脊柱和膝关节最为常见，亦可见髓、足踝、肩、肘和手等关节大多数疼痛剧烈3.胃肠病学方面溃疡性结肠炎的患者约有10%发生关节炎，关节病大多数发生在结肠炎开始几年内而以溃疡范围广泛的患者更为常见10%關节炎发生在肠道症状之前。以膝、踝关节受累为多见大多数属非对称性也可为游走性。克罗恩病并发关节炎的只占4%其发病情况同溃疡性结肠炎慢性活动性肝炎的患者有很少数患关节痛，多关节受累大多数属暂时性发病较轻。4.皮肤病学方面牛皮癣是一种常见疾病10%发苼牛皮癣性关节病，关节炎可发生在牛皮癣出现之前多关节受累手部小关节多见。关节炎有三种类型：①远端型25%累及远端指间关节;②血清阴性隐性型(65%)关节损害临床上与类风湿性关节炎没有区别;③变形型(10%)可使关节变形出现爪状手。5.肿瘤方面关节部位肿瘤可首先引起关节痛腔骨近端，股骨远端是肿瘤好发部位其中有良性肿瘤也有恶性肿瘤及类肿瘤样病变。癌病关节炎则是患有其他部位癌病如支气管癌湔列腺癌及乳腺癌等均可发生癌病性关节炎，临床症状与类风湿性关节炎相似但不是癌病在骨与关节部位的转移6.骨坏死症的关节痛无菌性骨坏死亦称为缺血性骨坏死症。本症可有许多情况引起如外伤减压病、放射性损伤，长期服用某些药物Gaucher病、血红蛋白病等其发病因素与解剖学生物力学，生物物理学等方面有关临床上比较常见的有股骨头骨髓坏死症胶骨肺骨髓坏死症、胜骨内踝骨髓跟骨结节骨髓，陝骨头骨髓均可发生骨坏死成人股骨头出现无菌性坏死也比较多见其发病因素很多，如股骨颈骨折够关节脱位或创伤气压高、高脂血症酒精中毒、凝血性疾病，动脉硬化长期服用皮质激素J肪栓塞高尿酸性血症、高雪病镰状组织细胞贫血、关节炎、滑膜炎等文献报道达40餘种但是有些是已确定的病因，然而有些则是尚未完全确定的发病因素既有许多因素已有发现但尚未被公认。7.骨内压与关节痛骨内压(intraoeoupreure)又稱骨髓内压(intramedullarypreure)或骨髓压(bonmeropreure)指骨髓腔内人血流动力的混合压力膝关节部位的骨内压以及股骨头、距骨跟骨等棚的骨内压都有许多研究，许多临床资料已经证明骨内压升高影响该骨及关节病变的发生和发展同时首要症状为关节部位疼痛甚至导致关节功能的障碍。也有许多研究论證关节内压增高也可导致骨病损从而产生相应的关节痛症状影响骨内压的因素：血管阻塞，多数学者研究证明实验性阻塞动脉或静脉均会引起骨内压的变化结扎或施压骨的营养动脉，会导致骨内压下降当结扎静脉可使骨内压升高从而证实骨的血流与骨内压有密切的关系，股静脉阻断后骨内压迅速升高当营养动脉或股动脉阻断时，骨内压明显下降对股骨头骨缺血坏死者的骨内压与健侧比较结果证明湔者骨内压增高。认为骨缺血坏死是骨内压增高引起血供障碍结果神经因素血管活性药物等也是影响骨内压不可忽视的因素。

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劳损造成的拇指掌指关节疼痛肿胀可以局部外用扶他林乳胶，近期避免手工劳动一般1周内即可消肿缓解疼痛。如效果不佳可以就诊，行局部封闭注射治疗效果满意。

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