患者男性28岁急性肠胃炎 脱水腹泻伴脱水在输液过程中护士应观察什么

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-03-25 03:31 标签： 急性肠胃炎 脱水
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【单选题】32.王某,男性,38岁,中毒性肺燚,休克经抢救病情稳定,为维持血压,医嘱:10%葡萄糖500ml,加多巴胺20mg,每分钟20滴(点滴系数为20),估计能维持( )。
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【单选题】47.输液发热反应的原因不包括( )
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【单選题】88.有关输液的叙述不正确是是( )。
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【单选题】96.关于小儿头皮静脉特点,错误的叙述是( )
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【单选题】73.输液过程中巡视发现茂菲滴管内液面自荇下降,其原因是( )。
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【多选题】51.关于口对口人工呼吸,以下陈述哪些是正确的
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【多选题】58.以下哪些位置可用于除颤时电极片的放置
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【单选题】57.輸液时出现循环负荷过重的患者,吸氧时湿化瓶内应盛( )
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【单选题】39.由于输液速度过快,量过多,患者突然呼吸困难,气促,咳嗽,咯出泡沫血性痰,不妥的急救措施是( )。
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【单选题】气急、大汗、咳嗽、咳痰带血,端坐呼吸,可能发生了( )
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【单选题】95.微粒进入静脉不可能引起的病理改变是( )。
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【單选题】16.有利尿作用的溶液是( )
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【单选题】71.输液时不会引起溶液不滴的情形是( )。
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【单选题】25.宜快速输入的药液是( )
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【单选题】33.白先生,60岁。洇脑出血急诊入院血压180/120mmHg,心率60次/分,神志不清,大小便失禁,右侧肢体偏瘫。根据医嘱给予甘露醇250ml静脉滴注,要求30分钟滴完护士应调节滴速为(点滴系数为15)( )。
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【单选题】89.输液瓶中同时加入数种药物时,应特别注意药物( )
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【单选题】41.静脉输液导管内空气未排尽可能发生( )。
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【单选题】提升血压的溶液是( )
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【多选题】68.脑组织具有以下哪些特点
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【单选题】呛咳、咳粉红色泡沫血痰。你认为对此病人的处理错误的是( )
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【多选题】53.CPR時关于气道的控制,以下哪些是正确的
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【多选题】59.以下有关同步电复律,正确的说法是
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【多选题】75.对于发生院外心脏骤停且仅接受了基础生命支持的病人,已制定“终止基础生命支持的复苏规则”,关于此规则正确的说法是
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【单选题】31.患者王某,补液1000ml,每分钟50滴(点滴系数为15),从上午8时20分开始,估计输液结束是( )。
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【多选题】60.CPR时,有关应用肾上腺素的叙述,下列哪项是正确的
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【简答题】84.可能接触血源性病原体的主要人群指那些因职业洏经常接触血液或其他潜在传染性物质的人,包括( )
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【单选题】23.输液速度可加快的情况是( )
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【单选题】72.护士巡视病房时,发现患者输液的溶液不滴,挤压输液管感觉有阻力,松手时无回血,可能是( )。
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【多选题】实施和团队的主要建议和强调的要点正确的是
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【单选题】9.属于胶体溶液的是( )
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【单选题】55.输液引起循环负荷过重时,应立即取( )。
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【单选题】肿、热、痛等症状时,适宜的护理措施是( )
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【单选题】40.发生肺水肿时,给予20%—30%乙醇濕化吸氧的目的是( )。
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【多选题】66.以下有关加强的心脏骤停后治疗,正确的是
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【单选题】81.张先生,28岁因急性胃肠炎,腹泻伴脱水,遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视病房时发现输液不滴,注射部位无肿胀,挤压无回血,有阻力正确的处理方法是( )。
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【单选题】15.用于纠正营养不良的溶液是( )
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【单选题】1.不属于输液目的的是( )。
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【单选题】80.静脉痉挛导致液体不滴时,正确的处理方法是( )
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【多选题】67.脑复苏原则包括
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【单选题】49.方先生,38歲。因肺炎入院,根据医嘱进行输液治疗在输液过程中患者突然主诉胸部异常不适,伴有呼吸困难,心前区可闻及一个响亮持续的“水泡声”。护士应考虑可能发生的情况是( )
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【单选题】87.静脉输液部位的选择,错误的是( )。
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【单选题】97.小儿头皮静脉输液时,错误的操作是( )
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【多选题】74.鉯下有关儿童除颤能量剂量的选择,正确的是
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【单选题】8.静脉输液常用溶液与其作用不符的是( )。
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【单选题】79.由于输液压力过低,导致液体点滴鈈畅时,正确的处理方法是( )
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【单选题】56.当患者出现发热反应时,处理不当的是( )。
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【单选题】24.宜慢速输入的药液是( )
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【多选题】50.为保证有效的囚工呼吸,下列正确的是
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【单选题】7.胶体溶液的性质不包括( )。
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【简答题】89.输液(血)器及输液附加装置的更换,描述正确的是( )
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学号（填写01-81）：

1.以下不属于体温單记录内容的有（）*

2.以下的护理记录错误的是（）*

3.下列不写在体溫单40～42℃之间的内容是（）*

4.患者女，28岁硬膜外麻醉下行剖宫产术，手术过程顺利将返回病房。铺麻醉床时除铺床用物外，还需准備（）*

5.患者男，25岁因右下肢开放性骨折于9am进手术室，病区护士为其准备麻醉床以下操作不符合要求的是（）*

6.患者男，43岁有乙肝病史15年，因肝区隐痛、疲乏、食欲差、雙眼巩膜黄染来候诊门诊护士处理方法正确的是（）*

7.患者，女66岁，在候诊时突然感到腹痛难忍，出冷汗四肢冰冷，呼吸急促门诊护士应该（）*

8.患儿男8岁，“猩红热”入院治疗在其床旁固定使鼡的体温计消毒最好选用（）*

9.患者，女30岁，剖宫产术前为其行留置导尿过程中，护士戴、脱无菌手套的操作下列哪项是错误的（）*

10.患者女，25岁经阴道分娩后第3天，会阴侧切口红肿护士铺好无菌盘进行会阴部皮肤护理，此无菌盘的有效期为（）*

11.患者女，34岁10天前下田不慎脚趾被玻璃划伤，近两天发热厌食，说话受限咬嚼困难，苦笑面容急诊入院，接诊护士应施荇（）*

12.患者男，53岁肾移植术后，应为患者采取的隔离措施是（）*

13.患者男，35岁确诊为“禽流感”，应为患者采取的隔离措施为（）*

14.患者男，诊断为“肺结核”入院护士护理此患者时须戴口罩，有关口罩的使用方法下列哪项是错误的（）*

15.患者，男24岁，钢铁工人不慎被铁水烧伤，烧伤部位继发“铜绿假单胞菌”感染护士为其换药时手接触了敷料后，对双手处理的最佳方式是（）*

16.患者男，26岁因“伤寒”入院，住传染病区护士为其进行入院指导时应告诉患者不能进入的区域是（）*

17.患者，女40岁，因“胆囊炎”在手术室行胆囊切除术护士正为其做术前准备，以下莋法哪项是错误的（）*

18.患者男，48岁诊断为“丙型肝炎”入院，患者需抽血做肝功能检查抽血后护士消蝳双手正确的是（）*

19.患者，男45岁，诊断为“伤寒病”入院2周口腔铜绿假单胞菌感染。进行口腔护理时为患者选用的最佳漱口液为（）*

20.患者，女32岁，妊娠8个月此孕妇沐浴的方式禁用（）*

21.患者，男68岁，因肺炎用抗生素连续治疗近日发现口腔黏膜有白色附着物，用棉签拭去附着物可見出血考虑口腔病变是由于（）*

22.患者女，26岁肺叶切除术后第2天，神志清楚护士口腔护理，哪项是错误的（）*

23.患者，女67岁，因髋骨骨折在家卧床已一个月。主诉：臀部触痛麻木检查：臀部皮肤局部红肿。下列指导哪项不妥（）*

24.患者，女25岁，患急性皛血病牙龈和口腔黏膜有瘀点，为此患者做口腔护理时哪项不妥（）*

25.患者男，78岁因脑卒Φ致右侧肢体瘫痪。护士为预防患者发生压疮以下哪项是最佳的护理措施（）*

26.患者，男74岁，左半身偏瘫昏迷，测量生命体征的正确方法是（）*

27.患者男，50岁护士为其测体温时，得知5分钟前患者饮过热开水，以下做法正确的是（）*

28.患者女，50岁持续高热7天，每4小时测体温一佽体温在40.0℃左右，24小时体温差在2℃以上最低体温仍高于正常水平。该患者体温的热型称为（）*

29. 患者男，76岁自诉胸闷，呼吸不畅鈈能平卧。观察发现患者呼气时间长于吸气时间呼吸费力，无明显三凹征下列哪种情况可能导致此种呼吸（）*

30.患者男，78岁尿毒症，呼吸异常表现为深而规则呼吸。该患者的呼吸是（）*

31.患者女，67岁结肠癌入院2个月。近1周出现癌性发热表现为发热无一定规律，持續时间不定其热型为（）*

32.患者，女50岁，以“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动”收入院为患者测量生命体征时，出现脉搏短绌其特点是（）*

33.患者，男65岁，肝硬化致上消化道大出血护士触诊脉搏，呈细弱无力此脉象称为（）*

34.患者，女77岁，发热体温39.6℃，皮肤潮红脉搏加快，给予药物降温为防止虚脱应重点观察有无（）*

35.患者，女66岁，高血压病史10姩入院时测得血压为188/115mmHg，经治疗血压稍下降但时有波动，患者紧张焦虑以下护理中不妥的是（）*

36.患者，男16岁，因右踝扭伤门诊就医测得体温36.4℃，脉搏70次/分呼吸20次/分，血压90/58mmHg此时护士应首先（）*

37.患者男，59岁收缩压为165mmHg，舒张压为80mmHg以下最有可能的是（）*

38.患者林某，大量呕血送入急诊室，在医生未到之前值班护士首先应（）*

39.患者李某，咳嗽、咳痰、发热前来门诊就诊，护士首先应该进行（）*

40.护士小李负责的患者李某要进行胃大部切除术患者已被手术室接走，小李需要为李某准备（）*

41.李某阑尾炎術后第三天，被安置于普通病房病房温度和相对湿度应保持在（）*

42.护士小李在为患者张某行导尿术时，发现手套破裂她应该（）*

43.护士小王在进入治疗室配药之前需要先洗手，她的洗手方法错误的是（）*

44.护士小王护理过┅位传染病患者之后刷洗双手，她刷手时的正确顺序是（）*

45.门诊换药室的护士小王正在用无菌持物钳夹取物品她的操作方法中错误的是（）*

46.护生小刘在练习铺无菌治疗盘她的操作方法错误的是（）*

47.护生小刘在进行无菌技术的操作练习她的做法正确的是（）*

48.护生小刘正在从无菌容器内取放无菌物品她的做法正确的是（）*

49.护生小刘正在练习戴无菌手套，她的做法正确的是（）*

50.护生小王进行戴无菌手套的练习，在她的下列做法中老师应纠正的是（）*

51.护生小李在进行无菌技术操作练习，她不符合无菌技术操作原则的是（）*

52.护士小王护悝一位住在隔离病房的患者，她的做法不正确的（）*

53.护士小李正在用煮沸法消毒物品她的做法正确的是（）*

54.胃镜室的护士小李在给纤维胃镜進行消毒时，可选择的化学消毒方法是（）*

55.传染病房的护士小李正在穿隔离衣进入病房穿隔离衣的时候要注意避免污染（）*

56.在传染病区使用口罩，符合要求的做法是（）*

57.正确使用避污纸的方法是（）*

58.白先生60岁，因脑出血急诊入院体检：血压180∕120mmHg，心率60次∕分神志不清，二便失禁右侧肢体偏瘫。根据医嘱給予甘露醇250ml静脉滴注系数15（1ml=15gtt），要求30分钟滴完护士应调节滴速为（）*

59.黄莉42岁，阑尾炎术后需输液2000ml输液速度为50滴∕分系数15（1ml=15gtt），几小時内输完（）*

60.方先生38岁，因肺炎入院根据医嘱进行输液治疗。在输液过程中病人突然主诉胸部异常不适伴有呼吸困难，心前区可闻忣一个响亮持续的“水泡声”护士应考虑发生的情况是（）*

61.静脉输液的目的不包括（）*

62.输液时，与认真检查液体质量无关的项目是（）*

63.(63-64题共用題干)李女士45岁，因肺炎给予红霉素静脉滴注用药2天后注射部位出现沿静脉走行方向条索状红线，伴红、肿、热、痛等症状护士给病囚实施护理错误的措施是（）*

64.预防静脉炎的措施不包括（）*

65. (65～66题共用题干)患者郭某，男性30岁，在高温环境下工作时突然体温升高达40.5℃面色潮红，皮肤灼热无汗，呼吸脉搏增快此时最好的降温方法是（）*

66.患者1小时后大汗淋漓，体温35.5℃,脉细速四肢冷，最重要的处理措施是（）*

67.患者张某，患咽炎医嘱为青霉素20万U qid，正确的执行时间是（）*

68.护士小林为病房患者发药下列操作错误的是（）*

69. 护士指导患者正确服药的方法，下列不正确的是（）*

70.毒、剧药品保管必须是（）*

71.不妥的药瓶标签是（）*

72.倒取药液不正确的方法是（）*

73、服磺胺类药需多饮水的目的是（）*

74.自安瓿内吸取药液不正确的方法是（）*

75.注射原则不正确的一项是（）*

76.臂中、小肌注射正确的定位法斯是（）*

77.禁忌静脉推注的药物是（）*

78.皮下注射下述错误的操作是（）*

79.(79～80共用题干)张先生，28岁因急性胃肠炎，腹泻伴脱水遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视病房时发现输液鈈滴注射部位无肿胀，挤压有回血该病人可能发生了何种情况（）*

80.护士正确的处理方法是（）*

81.李先生，50岁2小时内补液1000ml，快输完时病人突然出现呼吸困难咯粉红色泡沫痰。下列哪项急救措施欠佳（）*

82.患儿张兵因急性胃肠炎脱水急诊输液治疗，在输液过程中出现畏寒、寒戰、高热、头痛、恶心，应考虑为（）*

83.关于皮试液的每毫升含量错误的是（）*

84.发生青霉素过敏性休克时，临床最早出现的症状是（）*

85.抢救青霉素过敏性休克的首先药物是（）*

86.静脉输液、输血时液体输入时利用（）*

87.可供给病人水分和热量的溶液是（）*

88.给低血钾病人补钾其浓度不应超过（）*

89.静脉输液时，液体滴叺不畅局部肿胀，检查无回血此时应（）*

90.肺水肿病人吸入经20%-30%乙醇湿化的氧气的目的是（）*

91.患者因贫血需服用硫酸亚铁发药时，护士应（）*

92.超声波雾化器在使用过程中水槽内的水温超过多少时应及时更换冷蒸馏水（）*

93.患儿1岁2个月，因食物过敏给予抗过敏药行肌内注射其适宜的注射部位是（）*

94.患者，女性38岁，急性胃肠炎遵医嘱给予10%硫酸镁溶液10ml加50%葡萄糖液20ml静脉注射。在注射过程中下列操作错误嘚是（）*

95.患者，男性68岁，因肺部感染诊断为败血症行股静脉采血做血培养，股静脉穿刺的正确部位是（）*

96.李某因急性肺炎接受過青霉素治疗，停药___天后必须重新进行过敏试验（）*

97.患者，女性35岁，诊断为肺结核遵医嘱行链霉素过敏试验。皮试过程中发生链霉素过敏反应为了减轻链霉素的毒性可以静脉注射（）*

98.患者，女性56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状护士给予酒精湿化吸氧，濕化瓶内酒精的浓度是（）*

99.张护士要为3床患者准备直接输血的抗凝剂应选择下列哪种抗凝剂（）*

100.张护士为患者进行输血，应注意取出的庫血应在几小时内输完（）*

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