有谁知道红脱皮柴吗是一种药材。治疗劳伤挺管用的

中药的一种主要产于深山之中。

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劳伤解三:血瘀、吐血、便血

  气血本是一体气为阳,血为阴一般都是气先病,血后病就是阳主动,变化得比较快容易受到外界的影响;阴主静,变化得相对緩和一般的病最初都是气分病,慢慢地会变成血分病久病多瘀。因为气血本身不可分说气分病、血分病只是偏重于哪方面的问题。從本质上讲可以理解为气分病郁结比较轻,好调整一些血分病可以理解为已经出现有形的郁结,就是一气郁而不通时间久了气郁的哋方有很多瘀浊慢慢沉积下来,最容易形成的瘀血就是我们讲的血分病。所以讲久病多瘀病久了就变成血分的疾病了。气和血都算是囚体的正气《四圣心源》主要是从正气角度来讲,即便谈到邪气也主要是涉及到了气和血两方面,临床上更多的痰浊、气结更重一些的郁结并没有谈到。所以黄元御讲的瘀血这一部分的血分证,是我们治疗有形浊邪包括瘀血的一种借鉴

  一气是一股阳气,一股溫和、柔和的阳气在流通这股阳气是阴阳和合的,气血如一合二为一的,或者说气血是比较平和比较均匀的一种状态。一气流通充盈周身一身都是非常温暖,非常柔畅没有什么不舒服。一旦出现瘀血就会阻碍一气周流,气血不能到达瘀血阻滞的地方就会缺少氣血,就是虚的没有气血的温煦,血瘀的地方就会偏凉、偏寒就没有那股气血充盈的荣润之气,没有光泽瘀血重的会出现肌肤甲错,皮肤粗糙很干燥,就是皮肤没有气血的温养枯燥了,摸上去是凉的血一定是温通的,有温气才能通畅地流通一旦偏寒就容易产苼郁滞、瘀血。反过来瘀血也会加重气血流通不畅的情况。临床上瘀血的症状主要是发凉,胳膊腿或哪个地方有点凉老是暖不过来,这是瘀血最常见的症状另一个是麻木、疼痛,都是不能温养局部得不到气血的荣养造成的。这个疼痛和外伤的感觉是不一样的跌咑损伤的疼很明显,不能碰一碰疼得很厉害,不碰也疼碰也疼始终在疼。瘀血导致的疼痛往往是一种隐痛,疼得不是很厉害不一萣什么时候就疼一下,或者摁的时候可能就疼得厉害有的也不知道到底是哪个地方疼,疼的位置还比较深比较隐蔽,规律不是很明显这种疼痛大部分是瘀血导致的。

  有瘀血的脉象都偏涩、偏虚、偏沉这是比较轻的郁结。如果郁结比较重就会导致气郁,瘀血堵茬那个地方气就走不动了脉摸着很沉又很紧,总体来讲都是脉偏沉瘀血是在体内不是在体表,所以脉象一般都偏沉如果比较轻,脉昰涩的如果比较重,脉可能是紧的没有涩象,气郁在里面比较饱满比较紧。但从脉气的流畅度来讲都不流畅不均匀,脉气好像磕磕绊绊的不痛快。舌体偏暗明显的会有瘀斑,不明显的舌头偏于生硬不够柔和,看着不软有点板滞、僵直的感觉。

  瘀血最有玳表性的就是寒象老觉得暖不过来,老觉得发凉这是瘀血非常常见的症状。为什么呢血得温而行,左路木气主血分只有阳气充足、阴精充沛的时候,才能够非常柔和地生发一旦有瘀血,木气就升不上去了另一方面,温和之气散不开阳气不能四达,局部不能温養就是凉气,是一种阴象从脉象来讲,都是阴脉脉比较沉,出不来堵在那里不够流畅。治疗的思路就是去掉瘀血流通开,让阳氣能够升达就是活血化瘀为主。很多慢性病瘀血是一个主要的致病因素,很多老大夫非常善于活血化瘀甚至是见到慢性病,首先就昰活血化瘀效果都不错,说明瘀血在慢性病里是一个重要的因素

  活血化瘀的药物很多,黄元御用的是丹皮桃仁,我经常用红花、元胡、三七、丹参根据情况选用。活血化瘀药的药味都比较浓厚味厚能够入阴分,入血分红花虽然比较轻,但味儿比较浊很厚偅,不好闻所以它能入血分。桃仁也是味儿很大,而且油性比较足桃仁主血痹,桃树可以辟邪丹皮是牡丹皮,牡丹春天开的花很夶很好看生发之气非常足的一种象,所以才有这种破血行瘀的作用

  破瘀汤:丹皮、丹参、桃仁,活血化瘀为主;甘草、茯苓、干薑温运中土任何时候都忘不了温运中土;瘀血去了之后,中土得运桂枝疏达一下左路木气,让气得以升达让瘀血导致的木气不能升達的状况得以改善;首乌滋养阴精,木气升达要有根源水能生木,滋养一下阴气有一点要注意,黄元御也提到了就是瘀血往往表现絀阴证,有的是阴虚一种燥热之象,是因为瘀血导致气血不能四达引起局部失去濡养,干燥、上火甚至开裂,有的皮肤都裂开了這时不能单纯润养,润养之药都是偏阴的不能去掉瘀血,祛除瘀血一定要用入阴分又偏动、能动的药去瘀血的药都是味比较重,能够叺于血分同时又带着一股走窜之象,能够把瘀血推开同时还得加上温养的药,温运中焦的药既然产生瘀血,必然阳气不足瘀血是個偏阴的邪气,一定要温化所以在活血化瘀的同时,要用上干姜、炮姜之类温通的药把瘀血化开。

  所以你看单纯用滋阴药来改善瘀血引起的燥象,就会有弊端:滋阴药会伤阳气加重瘀血的症状。如果同时没用活血化瘀药滋阴药往下凉润,往里收藏的药性、药勢会加重瘀血的病情。所以对瘀血活血化瘀是必需的;同时,要用上温通的药配合上滋阴的药,不能滋阴为主凡是破瘀的药必然會伤血,也会伤阴再加上温通的药,推动一气周流气行必然也耗伤阴血,都会伤阴所以配上滋阴的药,就比较完美了

  活血化瘀我喜欢用元胡和桃仁,对于久病血瘀瘀结比较重的情况,元胡破结化瘀的效果比丹皮的力量强一些更好一些。桃仁柔润有油气,咜的气是一股浓厚的正气桃树能够辟邪呀,就是因为有正气桃仁也是。桃仁可以祛血痹把没用的、污浊的瘀血化掉。一方面是它的油润可以把瘀血缓缓化开。另一方面它的气很浓,很冲是一股正气,可以把瘀血的浊气冲散带出去。元胡桃仁,一刚一柔

  血症必然偏凉偏阴,瘀血往往带着一股寒气我喜欢用炮姜,量大些病久的时候,瘀血比较重需要缓缓温通,不能急病久,病势仳较缓用药也要缓,炮姜比干姜更柔和有时炮姜与木瓜配合用。木瓜是酸味比乌梅柔一些,木瓜这股酸味把炮姜这种温散之味集Φ在一起,慢慢地去疏通瘀血温通流行。这个效果比干姜更柔和,更持久对于久病体虚的患者更合适,跟黄元御用干姜用桂枝的意思是一样的刚出现的瘀血,用干姜、桂枝没问题;久病瘀血炮姜和木瓜更合适。瘀血会导致阴亏血虚,需要润养黄元御用首乌,艏乌的味浓一些粘腻一些。我喜欢用玉竹呀黄精呀肉苁蓉呀这些滋养药更清透,更柔和一些适合一些体质虚,年龄大病久的的血瘀患者。

  血瘀的治疗:活血为主配合温养疏通,滋润流通没有太多复杂的地方。

  血分证一个是血瘀,血停住不走了挡在這儿;还有一种是血收不住的了,流到身体之外就是血脱。气血本是一体一旦血脱,必然气散必然气血双虚,所以出血往往都是急症黄元御将血脱分为:衄血,鼻子出血吐血,胃出血便血,肠道出血溺血,小便尿血血脱,是脱散之象风木外泄。人体是个楿对封闭的环境一气在身体之内不会出来,在里面流通一旦出血,就不是密闭的通路了好象一个口子漏气了。治疗上就会有矛盾:絀血是个急病凡病则郁,有郁结必然要疏通要用疏通的药,促进一气的周流促进气血的流通,往往会促使出血加重

  怎么治疗?第一要止血,要把这股外泄的气收住不往外散。第二要流通,气血收住以后一气周流恢复相对封闭的环境,这时要流通把郁結去掉。止血是把气收住不再外出,一个是去掉郁结恢复气血周流。收气血会加重郁结,疏通郁结会加重出血,所以用药要有所偏重要根据出血的轻重,郁结的轻重根据正邪对比,灵活掌握

  衄血,用仙露汤(麦冬三钱 五味一钱 贝母二钱 半夏三钱 柏叶三钱甘艹二钱 芍药三钱 杏仁三钱煎大半杯温服)。鼻窍出血是上焦出血气上脱,不能下敛首先要止血,让血回来停止外散,用的是麦冬、伍味子、柏叶都是往里收的药。尤其是柏叶叶属于金气,收敛的偏凉的,上焦出血时或者说,阳明燥金这个系统出血的时候用哃属金气的柏叶往里收,止血效果是很好的麦冬、五味,还有补益正气的作用出血必然伤正,伤阴、伤气以伤阴为主,所以用麦冬五味来滋补阴血,扶助正气如果加上人参,就是生脉饮的意思了贝母和半夏都是下行敛降疏通之品,引一气下行防止继续向上向外疏泄出血。甘草固中焦芍药息风,出血都是风木外泄息风也就是祛除木气的郁结。杏仁泄肺气把上面郁结泄一泄。

  这个方子首先有止血药,柏叶为主;其次有流通的药分熄风和破郁两方面,出血都是风木外泄要平息风木,白芍或是一些清热之品都有息風的作用。破郁是去掉出血局部的的郁结鼻衄用杏仁泻肺气;剩下就是滋补正气,引导正气恢复正常周流滋补正气用麦冬、五味子,引导一气正常周流这个地方是气不能下行,用贝母、半夏引导下行

  吐血用灵雨汤(甘草二钱 人参二钱 茯苓三钱 半夏三钱 干姜三钱柏叶三钱 丹皮三钱煎大半杯,温服治大吐瘀血者)。吐血病位在中土中土药相对多一些。止血药柏叶为主中土也属于阳明燥金。息肝风用丹皮既能活血,又能疏通风木吐血也是气不能降,用半夏引导一气下行干姜、半夏温运中焦,引导一气下行滋补正气,用咁草、人参用茯苓去中焦湿气。还是止血流通体内一气,去掉郁结帮助一气恢复正常。从滋补正气的角度来看在上用麦冬,五味中焦用人参、甘草,不太一样是针对不同部位的气血特性采用不同的药物。在上之气宜降在中之气宜养,所以用药不太一样

还有┅个白茅汤(人参二钱甘草二钱 茯苓三钱 半夏三钱 麦冬三钱,去心 茅根三钱 芍药三钱五味子一钱煎大半杯,温服治零星吐鲜血者)治疗零煋吐血,主要加了降肺气的药把麦冬、五味、芍药、茅根相当于灵雨汤的一些药加进去了,比较轻的就是

  便血用的是桂枝黄土汤(咁草二钱 白术三钱 附子三钱 阿胶三钱 地黄三钱 黄芩二钱 桂枝二钱 灶中黄土三钱煎大半杯,温服)灶心黄土是止血很好的药。便血病位在大腸属阳明燥金,跟肺气相比都是金气,一个偏上一个偏下。肺气不降引起鼻子出血治疗时一气宜降;大肠出血是往下走,治疗时偠偏收往回收,往上升所以舒达木气的药,没用丹皮、白芍用桂枝、附子等升达的药,跟气血下泄的方向是相反的黄芩、地黄,清解下面的郁热就是虚热,木气不能正常舒达风木外泄,局部会有郁热的扶助正气,用地黄、阿胶来滋养便血的出血量都比较大,也需要用收敛力量比较大的药滋养正气,阴津的力量也比较大

  灶中黄土,中药名叫伏龙肝是整个方子的灵魂,方名就叫黄土湯灶中黄土就是农家烧火的灶,用泥巴垒起来的烧得时间长了,就有一股温和醇厚的土气就是借用这股土气止血。中土是一股缓和の气土能藏火,能克水正常的水里藏着一股龙雷之火,不是凉水所以土克水的本意就是土能藏火。大便出血气血下泄,就是火气鈈藏下元必然阳气虚,治疗就是把血往回收往上收。附子和桂枝虽然跟出血的趋势是相反的,但毕竟是偏流通的药很难把血收回來。所以我们用黄土这股固守之气偏于固守的,既不往上也不往下。柏叶是偏凉的偏于下行的,往下出血的情况不合适;往上走的藥动得太厉害,也不好收这时就用比较平和的方案,大量的灶中黄土很平和,不偏上也不偏下就守在这,哪也不去

  所以,丅面出血时不管是大肠还是女性的崩漏,月经出血用大量的黄土,止血效果都是不错的醇厚偏于温守的这股土气就把血收住了,血僦不会出得这么快了或者就不出了然后再用桂枝、附子把气往上升,使往下泄的这股气转个头来往上走,恢复一气正常的周流同时,出血引起的阴精损伤用地黄、阿胶滋补一下。用甘草、白术来固守、运转中土

  血止以后,桂枝附子这样的药要及时停下来不偠用得太多。因为本身局面还不是很稳定持续用,反而会引起再次出血就是气动的有点过了。一旦血不出了血停了,后续就要以培補正气为主用比较缓和的药引导一气的周流,就不能再用比较骏猛的药了

  尿血用是宁波汤(甘草二钱 桂枝三钱 芍药三钱 阿胶三钱 茯苓三钱 泽泻三钱 栀子三钱 发灰三钱,猪脂煎研 煎大半杯,温服)其中止血的药是发灰,就是血余炭尿血下面的郁热比较重,大部分会痛得比较厉害所以用了泽泻、栀子去下面的郁热,也用了桂枝、芍药疏通木气同时用阿胶滋养阴精,茯苓、甘草运中土只用了桂枝舒达木气,没有大量地用附子因为他认为尿血有郁热,所以用泽泻、栀子祛局部郁热便血呢下面偏寒,尿血下面偏郁热根源都是土氣虚,不能斡旋引起下面郁热,所以清热药不能太多一旦血止,栀子马上停掉郁热一去,就不会出血了这时赶紧用温养疏通的药,缓缓引导恢复到一气周流就可以了

  这几个方子的主要思路,一是先用止血药不同部位出血,药物不太一样他用发灰、灶中土、五味子、柏叶,实际上白芨、三七、云南白药都是一些比较好的止血药可以灵活选用,比如肺脏内部出血白芨止血很好。

  另一方面要针对性地去除郁结,恢复一气周流就是首先把出血堵上,之后该流通的流通如果不堵上,用流通的药血跟着就出来了。堵住以后根据不同的出血部位,用不同的药物把一气引导到正道。不同部位会有不同郁结有的是瘀血、有的是郁热,也有是单纯正气虛根据不同的情况用不同的药。比如鼻出血用杏仁来泄肺气,单纯的气分郁结吐血用丹皮,中土这块有血瘀所以用到丹皮,把瘀血的因素去了便血这块,用的是黄芩去局部的郁热。尿血这块用的是栀子、泽泻。不同部位出血就会有不同的郁结,或是气郁戓是火郁,或是血瘀就用不同的药,把郁结给去掉一气就容易流通了。

  另外郁结去掉之后,还要用一些息风的药控制风木不偠太肆虐。凡是出血必是风气外泄,除了去除局部郁结还要把木气控制一下,所以他用了芍药、桂枝之类的药都属于息风之类的药。再剩下的就是扶助正气了血属于阴精,所以会用一些滋养阴精的药像阿胶、当归、麦冬、地黄可以选用。还有一部分药物是引导一氣恢复正常周流的出血在下,是气往下泄要用一些升达木气的药,引导往上走出血在上,就用一些往下走的药引导一气下行。衄血时用五味子、半夏都是往下走的药便血时用桂枝、附子都是往上走的药。

  就这么几部分药物一是先止血,止血之后整个一气周鋶就比较好了;这时可以选用不同药物去掉引起出血的郁结同时还要适当控制一下木气的肆虐,用点息风药这样就把病势控制住了。控制住之后再用滋养阴津的药,最后是温运中土和引导一气恢复正常道路的药温运中土是为了固守大局,中土是一身之气的源头后忝来讲它是一个来源,那么引导一气回归正路就是该升的升、该降的降。其实理解好了就不用背这几个方子了,治疗原则不外乎这几個方面即便碰到这边没讲到的情况,按照这个原则自己去组方也可以达到一个比较好的治疗效果。

劳伤腿肿痛的发生是每个人最讨厭的事情了它会降低人体的气质,影响整个美观面对此类症状到底该怎么办呢?别担心想要根治劳伤腿肿痛,一定要从个人的生活習惯、饮食习惯出发一点点改变,最终收获健康的体质

  肺痈论第二十四夫肺痈者,金受火刑之症也盖肺为五脏华盖,其位至高其质至清,内主乎气中主声音,外司皮毛又兼主乎寿夭。金清而气管深长者其音自清,其韵自高其声自洪,此三者主寿亦主通达;如金浊而气管短细者,其音自焦其韵自低,其声自小此三者主夭,亦主蹇滞故肺金独旺於秋者,应其轻清之候也倘有所勄锳其病自生。致患肺痈者先因感受风寒,未经发越停留肺中,初则其候毛耸恶风咳嗽声重,胸膈隐痛项强不能转侧者,是其真候也;玖则鼻流清涕咳吐脓痰,黄色腥秽甚则胸胁张满,呼吸不利饮食减少,脉洪自汗

  法当清金甘桔汤主之,麦冬清肺饮调之又玖嗽劳伤,咳吐痰血寒热往来,形体消削咯吐瘀脓,声哑咽痛其候传为肺痿,如此者百死一生之病也治宜知母茯苓汤主之,人叁伍味子汤调之又有七情、饥饱、劳役损伤脾肺者,麦冬平肺饮主之紫苑茸汤调之。又有房欲劳伤丹石补药消铄肾水者,宜肾气丸主の金液戊土丹调之。又劳力内伤迎风响叫,外寒侵入未经解散致生肺痈者,初起脉浮微数胸热气粗,寒热往来咳嗽生痰者,当鉯小青龙汤主之麦冬清肺饮调之。通用金鲤汤、蜡矾丸、太乙膏相间服之亦效如手掌皮粗,六脉洪数气急颧红,污脓白血呕哕滏沝,鼻煽不餐饮食者,俱为不治此症以身凉脉细,脓血交流痰色鲜明,饮食知味脓血渐止者,俱为无妨反此则死。

  肺痈看法初起脉浮虚细身体不热,咳嗽有痰呼吸调匀者,顺;已成脉浮微数咳吐脓痰,形色鲜明语声清朗者,吉;溃後咯吐脓痰间吐鲜血,时发时止饮食知味者,顺吐脓渐渐稀少,胸胁不痛面色微微带黄,便调多秽;初起脉洪弦数身热多褰,胸疼气喘面红多汗,损壽;已成咯吐脓痰气味凁*臭,黄痰如胶粘固唇反终亡;咯吐再兼白血,气急多烦指甲紫而带湾,终归冥路;手掌反如枯树面艳颧红,咽痛音如鸭声鼻掀终死。

  肺痈治法初起风寒相入头眩恶寒,咳嗽声重者宜解散风邪;汗出恶风,咳嗽气急鼻塞项强,胸膈隐痛實表清肺;日间多寒,喜复衣被夜间发热,多烦去被滋阴养肺;口乾喘满,咽嗽而渴咳嗽身热,脉弦数者降火抑阴;胸满喘急,咳吐脓痰身热气粗,不得安卧平肺排脓;热退身凉,脉来短涩精神减少,自汗盗汗补肺健脾。

  肺痈治验一义官仲冬时督工河道不常迎风呼唤,致肺受伤後发此症。初起寒热交作咳嗽声重,气急生痰请内医治之,越治越重後予视,诊其脉浮而数面光而泽,此肺痈也视其痰果有脓意相粘,以桔梗汤二服咳嗽稍止;以排脓散四服,其脓渐多惟胸膈疼痛不减,脉亦带芤此胸中有瘀血也。以四順散加红花、牡丹皮二服吐出紫血碗许,随後膈痛渐止;又以金鲤汤兼人叁五味子汤间服月馀而愈。一男子久嗽不巳咳吐脓痰,面白鉮劳胸中隐痛,诊之脉浮微数此属肺气不足,火尚有馀以知母茯苓汤敬服,其脓渐少又以清金宁肺丸服之而愈。一男子因劳伤咳嗽不止至夜身热尤甚,日久咯吐脓血诊之脉弦而数,此虚火假症也先以童子小便日饮三、四次,又服紫苑茸汤数剂至夜身热不发,又间服金鲤汤月馀而渐瘳此非童便之功而阴火岂能得退。尝治疮疡虚热不退者用此极效。

  一男子郁郁不遂意患嗽半年,时或咳吐脓血且形体衰弱,饮食减少脉亦微数,声渐将雌惟面不红,其病将成肺痿而尚可治。以清金二母汤十馀服咳吐减半,又以金鲤汤与人叁五味子汤间服之又早饮人乳、晚饮童便各一钟,调理百日外而安一男子生平好饮,口乾作渴致肺壅热成痈,咳吐脓痰喘满难卧。以葶苈散二服而喘定易睡;又以紫苑茸汤加乾葛、天花粉十馀服而脓痰渐少;早以加减八味丸,午用清金宁肺丸间服之两月洏愈。一男子五十馀岁平素宠妾、膏粱,复生咳嗽发热吐痰腥臭,视之手掌枯涩而隐微红,痰中白血脉亦细微而数,此肺痈所忌症出也辞不治。後医强许其生而用药终至不应乃死。人问曰∶何以致之?予曰:手掌乾涩血枯土伤,不能生其金也面色微红,相火巳动;痰中白血正肺受伤;脉细而数,真气虚畋凡肺痈犯此,岂有不死考乎!以此言之後人乃服。

  肺痈主治方麦冬平肺饮麦冬平肺饮囚叁赤芍槟榔赤茯苓陈皮甘桔同成剂肺痈咳嗽可回春治肺痈初起咳嗽气急,胸中隐痛呕吐脓痰者。人叁麦门冬赤芍槟榔赤茯苓陈皮桔梗各一钱甘草五分水二钟煎八分,食远服玄叁清肺饮玄叁清肺饮陈甘桔槟榔叁茯苓麦冬骨皮薏苡仁生姜童便可安宁治肺痈咳吐脓痰,胸膈胀满上气喘急发热者。玄叁八分银胡陈皮桔梗茯苓地骨皮麦门冬各一钱薏苡仁二钱人叁甘草各五分槟榔三分水二钟姜一片,煎八汾临入童便一杯,食後服宁肺桔梗汤宁肺桔梗汤贝归蒌枳壳草桑皮防己百合葶五味杏仁知母地骨皮治肺前胸膈隐痛,两胁肿满口燥咽乾,烦闷多渴自汗盗汗,眠卧不得时吐稠痰腥臭者服之。桔梗贝母当归瓜蒌仁黄枳壳甘草节桑由皮防己百合苡仁各八分五味子甜葶藶地骨皮知母杏仁各五分水二钟姜三片,煎八分不拘时服。咳甚加百合,身热加胡、黄芩;大便不利,加蜜炙大黄一钱;小便涩滞加灯心、木通;烦躁兼血,加白茅根;痛甚加人叁、白芷。

  四顺散四顺散内有奇功桔梗紫苑贝母同甘草杏仁相协力肺痈喘嗽永无踪治肺癰吐脓五心烦热壅闷,咳嗽气急不能安贝母紫苑桔梗各一钱五分甘草杏仁各七分水二钟,煎八分食远服。或为末白汤调服二钱。清金宁肺丸清金宁肺贝甘陈叁桔归苓地骨芩银天麦芎连芍五味白术生熟凭治肺痈咳嗽日久脓痰不尽,身热虚羸渐成劳瘵者眼之效。陈皮茯苓桔梗贝母人叁黄芩各五钱麦门冬地骨皮银胡川芎白芍胡黄连各六分五味子天门冬生地(酒浸捣膏)熟地(捣膏)归身白术各一两甘草三钱仩为细末,炼蜜为丸如梧子大,每服七十丸食远白滚汤送下。人叁五味汤人叁五味汤陈术桔归苓枳地黄桑皮前地骨草肺痈虚乏可煎尝治气血劳伤咳脓或咯血,寒热往来羸瘦困乏,一切虚损之症并效

  人叁五味子前胡陈皮白术桔梗当归茯苓熟地甘草各一钱黄地骨皮桑白皮枳壳胡各五分水二钟,姜三汁煎八分,食後服紫菀茸汤紫苑茸汤叁犀角冬花桑叶草半夏杏仁百合与阿胶贝母蒲黄姜莫却治膏粱厚味,饮食过度或煎炒、法酒,致伤肺气咳嗽咽乾,吐痰、唾血、喘急胁痛不得安卧并服。紫菀茸犀角炙甘草人叁各五分桑叶(用經霜者)款冬花百合杏仁阿胶贝母半夏蒲黄(生)各七分水二钟姜三片,煎八分入犀角末,食後服排脓散排脓散内用黄白芷人叁五味宜每垺三钱蜜调下肺痈痰吐效堪奇治肺痈已吐脓後,宜服此药排脓秽,补肺气黄白芷五味子人叁各等分上为细末。每服三钱食後蜜汤调垺。知母茯苓汤知母茯苓汤桔芩薄荷五味草人叁半冬花芎白术阿胶麦冬仔细凭治肺痿喘嗽咳吐痰涎,或自汗盗汗往来寒热。茯苓黄芩各一钱知母甘草桔梗薄荷人叁五味子胡半夏川芎款冬花白术阿胶麦门冬各六分水二钟姜三片,煎八分加童便一杯,食後温服

  涤痰汤涤痰汤内二陈先麦冬枳实胆星前人叁桔梗黄连煎竹茹加上病安然治心火劶埋? A久而不愈,传为肺痿咽嗌雌哑,胸膈痞闷呕吐痰涎,喘急难卧者并服之陈皮半夏茯苓廿草麦门冬胆南星枳实黄连人叁桔梗各五分竹茹一钱水二钟,煎八分食後服。宁肺丸宁肺丸中二般药烏梅粟壳去筋膜每服二钱功有灵肺痈肺痿同堪嚼治久嗽咯吐脓血胸膈不利,咳嗽痰盛坐卧不安,言语不出甚则声音哑嗌者服之。乌烸(蜜拌蒸,取肉)八钱(捣膏)罂粟壳(去膜蜜拌炒为末)一两用乌梅膏加生蜜少许调作丸。每服二钱乌梅汤不拘时下。清金二母汤

  清金②母汤芩桔知母苏术杏苓蒌桑五味陈皮麦甘草当归共此呈治肺痿多嗽少痰午後发热,口乾烦躁不宁者知母贝母桔梗茯苓当归白术陈皮各一钱桑皮紫苏杏仁胡瓜蒌仁黄芩五味子甘草麦门冬五分水二钟,煎八分童便一杯,食後服栀子仁汤栀子仁汤大青叶石膏淡豉共黄芩杏仁知母赤芍药升麻胡甘草行治肺痿发热潮热,或发狂乱烦躁面赤咽痛者。栀子仁赤芍药大青叶知母各七分黄芩石膏杏仁升麻各一钱五汾胡六分甘草五分淡豆豉百粒水二钟煎八分,食远服加味理中汤加味理中汤半夏茯苓白术共陈皮乾姜细辛并甘草人叁正味效同推治肺胃俱虚,咳嗽声重发热不已,又兼脉浮数而无力者服之炙甘草半夏茯苓乾姜(泡)白术陈皮细辛五味子人叁各五分水二钟,煎八分食远垺。

  金鲤汤金鲤汤中效罕稀独将贝母效真奇童子小便重汤顿肺痈痰吐最堪医治肺痈已成未成胸中隐痛,咯吐脓血者服之金色活鲤魚一尾(约四两重)贝母一钱先将鲤鱼连鳞剖去肚肠,勿经水气用贝母细末掺在鱼肚内线扎之;用上白童子小便半大碗,将鱼浸童便内重汤頓煮,鱼眼突出为度少顷取起去鳞骨,取净鱼肉浸入童便内顿热;肉与童便作二、三次一日食尽一枚,其功效甚捷葶苈散葶苈散中意苡仁甘草桑皮用葛根瓜蒌升麻桔梗等肺痈服下可回春治过食炙? A或饮酒过度,致肺热气壅喘急不卧;及肺痈浊吐腥臭,胸膈胀满不食者并垺之。甜葶苈桔梗瓜蒌仁川升麻薏苡仁桑白皮葛根各一钱炙甘草五分水二钟姜三片,煎八分食後服。肾气丸治肾气素虚不交於心,津液不降败浊为痰,致生咳逆乾山药四两山茱萸(去核,酒拌)四两泽泻(蒸)牡丹皮(白者佳)白茯苓各三两熟地(用生者)八两(酒拌铜器蒸半日砂器亦可,捣膏)上为末地黄煮烂,杵膏蜜丸如桐子大每服七、八十丸,空心滚汤、盐汤、温酒送下

  肺痈应用方金液戊土丹(见脱疽门)

  流注论第二十五夫流注者,流者行也乃气血之壮,自无停息之机;注者住也因气血之衰,是以凝滞之患故行者由其自然,住鍺由其瘀壅其形漫肿无头,皮色不变所发毋论穴道,随处可生凡得此者,多生於体虚之人勤劳之辈,不慎调燮夏秋露卧,纵意取凉热体当风,图身快爽;或中风邪发散未尽;或欲後阴虚,外寒所侵;又或恼怒伤肝郁结伤脾,荣气不从逆於肉里;又或跌打损伤,瘀血凝滞;或产後恶露未尽流缩经络。此等种种皆成斯疾也。既成之後当分表里、寒热、虚实、邪正、新久而治之。初因风寒相中表症发散未尽者,人叁败毒散散之;房欲之後体虚寒气外侵者,五积散加附子温之;劳伤郁怒思虑伤脾而成者,归脾汤加香附、青皮散之;跌撲伤损瘀血凝滞而成者,复元活血汤逐之;产後恶露未尽流注经络而成,木香流气饮导之此皆初起将成之法,一服至三、四服皆可外俱用琥珀膏敷贴,其中亦有可消者十中五、六。

  如服前药不得内消者法当大养气血,培助脾胃温暖经络,通行关节木香流氣饮、十全大补汤俱加熟附子、香附培助根本。此则未成者自消已成者自溃,已溃者自敛而终无残败破漏不敛之症。且如有脓宜急開之。患者又当慎起居戒七情,远寒就温俱可保全。若误用寒凉劦? B内消等药终至不救者多矣。

  流注看法初起漫肿皮色光亮,微热微疼筋骨不欠强者,为顺;已成身体微热饮食有味,疼痛有时肿生红色者,顺;已溃脓稠而黄肿消痛止,身体轻便起坐如常者,顺;溃後内肉易生脓水易止,精神易复脓口易合者,顺初起身体发热,脉细而数皮色微肿,痛彻筋骨者险;已成饮食少思,口乾莋渴身体疼痛,四肢沉重者险;已溃脓水清稀,肿仍不消虚热不退,疼痛不减者逆;溃後脓秽不止,肌肤瘦削饮食不餐,发热皮粗鍺死。

  流注治法初因风寒表散未尽而後复生肿痛者,再宜和解之;表邪已尽而後复生流注者,宜清热消肿、行散气血;暴怒所伤抑郁所致,胸膈痞闷中气不舒,顺气宽中;肿硬已成而不得内消者宜和气血,更兼补助脾胃;跌扑闪肭瘀血凝滞为患者,宜调和气血、通行经络寒邪所袭,筋挛骨痛及遍身疼痛者温经络、行气血;产後败血流注关节致生肿痛者,当散败瘀、养气血;溃後脓水不止而形衰喰少者,宜滋气血、峻补脾胃

  流注治验一男子风寒表散未尽,两腮肿痛微热不退,小胡汤加川芎、天花粉、桔梗、连翘二服馀熱顿退;又以二陈汤加桔梗、黄芩、牛蒡子、连翘四服,十日而安一男子劳伤受寒,背生三肿皮色不变,寒热交作至夜尤甚。先以万靈丹洗浴发汗寒热顿退;惟肿硬不消,以琥珀膏敷之三次其肿消痛止,渐渐而平一妇人因怒胁下结肿,将近半年方痛此得之肝气郁結之症。

  以木香流气饮四服其肿渐红,此日久之病必欲作脓不可内消;又以十全大补汤加木香、香附、青皮十馀服,其肿渐高;又以夲方加皂角刺五服其脓方溃,且清且多此劳中听得者,元气已经亏损其脓故多而清,以人叁养荣汤加熟附子月馀脓稠且少,又本方倍叁、、归、术两月而愈一男子元气素虚。因暴怒膊生肿块疼痛牵强,寒热往来饮食日减,以补中益气汤加香附、贝母十馀服寒热渐止;又以益气养荣汤月馀而肿溃;间以八珍汤服之,外用附子饼日灸二次脾胃健而安。一孀妇项间乳上各肿一块将近一年,渐大方痛诊之脉细数而无力,此思虑过伤之病也以旧脾汤加桔梗、香附十馀服,其肿渐高;外以琥珀膏敷之肿顶红色,欲其作脓又以十全夶补汤加桔梗、贝母服之,半月脓熟;针之後头腐脓清,虚热复作食少不睡,仍以归脾汤间以逍遥散服之散月而愈。

  一男子平素怯弱腰後微肿一块,饮食少思口乾发热,此得之肾伤之病也治当朝以附桂八味丸,午用人叁养荣汤扶植根本为要彼以口乾度热内吙之故,欲投清凉之剂解之予辞不敢治。请内医视之以退热为主,正合病家之意投药三剂,腹痛作泻又以猪苓、泽泻、厚朴泄气等药,大热发作形体更变,复请予治予曰:死之速矣,伊不知因虚致病法当滋补。况是腰间肿块内肾受伤;口乾作渴,肾水枯竭;发熱不退阴虚血少。今以有馀之药而疗不足之瘫岂有不死者。始信前误又半月而死。

  流注主治方调和荣卫汤调和荣卫汤甘草陈独芎归大茴赤芍白芷并乌药牛膝红花相共随治流注初起气血凝聚,结肿不散已成未成服。川芎当归陈皮独活各一钱赤芍白芷乌药大茴香黃各八分甘草(炙)红花各五分牛膝(下部加)水二钟煎八分,入酒一杯量病上下服。木香流气饮木香流气饮芎归苏桔青皮乌泽枳壳槟苓防半夏腹皮半芍膝甘随治流注、瘰倁及郁结为肿;或血气凝滞遍身走注作痛;或心胸痞闷,嗌咽不利胁腹膨胀,呕吐不食上气喘急,咳嗽痰盛;或四肢面目浮肿者并服之。川芎当归紫苏桔梗青皮陈皮乌药黄枳实茯苓防风半夏白芍各一钱甘草节大腹皮木香槟榔泽泻枳壳各五分牛膝(下部加)一钱水三钟姜三片,枣一枚煎八分,食远服六郁汤六郁汤内用川芎半夏陈苓香附同甘栀苍术砂仁等湿痰溢注即时通治诸郁結肿,及左右二搭相串湿痰流注等症。川芎半夏茯苓香附陈皮山栀各一钱苍术砂仁甘草各五分姜三片水二钟,煎服附子八物汤附子仈物汤芎芍熟地人叁术茯苓甘草肉桂当归等木香姜枣效通神治房欲後阴虚受寒,致生肿块又或遍身腿脚疼痛,不能步履

  川芎白芍熟地人叁白术茯苓当归附子各一钱肉桂五分木香甘草各三分水二钟,姜三片枣一枚,煎八分食远服。疮科流气饮疮科流气饮芎归甘桔蘇槟芍桂防风枳壳香乌药白芷人叁厚朴随治流注及一切郁怒凝滞气血作肿疼痛;或胸膈痞闷;或风寒湿毒搏於经络,结成肿块者服当归甘艹紫苏人叁白芍官桂黄防风枳壳乌药桔梗厚朴各七分槟榔木香川芎白芷各五分水二钟,煎八分食远服。通经导滞汤通经导滞汤香附赤芍芎归熟地随陈皮丹皮苏草节牛膝红花独活奇治妇人产後败血流注,经络结成肿块疼痛者香附赤芍川芎当归熟地陈皮紫苏牡丹皮红花牛膝枳壳各一钱甘草节独活各五分水二钟,煎八分人酒一小杯,食前服香附饼香附饼最散风寒酒和调成患上安熨底热攻寒气散敢教苦楚即成欢治风寒流注袭於经络,结成肿痛用香附为末,酒和量疮大小,做饼复患处;热熨斗熨药上未成者自消,已成者自溃风寒湿毒宜姜汁作饼。

  醒脾汤醒脾汤中白术人叁酸枣地骨皮茯神远志甘桔香附木香共得宜治怀抱郁结思虑伤脾,致脾气不行逆於肉里,乃苼壅肿;疼痛不眠心烦不安,神气不清等症白术黄人叁茯神各一钱酸枣仁地骨皮远志各七分胡甘草桔梗黄连木香香附各五分龙眼肉七个沝二钟,姜三片枣二枚,煎八分不拘时服。调中大成汤调中大成汤术附苓归芍药藿黄砂仁远志丹皮草肉桂煨姜黑枣随治流注溃後脓沝情稀,饮食减少不能生肌收敛。白术茯苓归身白芍陈皮山药黄牡丹皮各一钱人叁二钱藿香砂人远志甘草各五分附子肉桂各八分水二钟煨姜三片,枣二枚煎八分,食远服黄六一汤黄六一汤甘草加上人叁三味奇流注脓多并作渴更兼烦躁效堪推治流注溃後,脓水出多ロ乾作渴,烦躁不宁服之黄(半生、半蜜水炒)六钱甘草(半生半炙)一钱五分人叁一钱水二钟,煎八分食远服。散血葛根汤散血葛根汤半夏芎防羌葛芷升麻甘草细辛并苏叶桔梗香附与红花治跌扑伤损瘀血凝滞,结成流注身发寒热者。乾葛半夏川芎防风羌活升麻桔梗各八分皛芷甘草细辛苏叶香附红花各六分水二钟葱三根,姜三片煎八分,不拘时服

  先天大造丸先天大造丸归杞熟地生苓兔肉黄乌茅巴骨香牛膝远志青盐故纸方●治风寒湿毒袭於经络,初起皮色不变漫肿无头;或阴虚外寒侵入,初起筋骨疼痛日久遂成肿痛,溃後脓水清稀久而不愈,渐成漏症者服紫河车(酒煮,捣膏)一具熟地黄(酒煮捣膏)四两归身茯苓人叁枸杞兔丝子肉苁蓉(酒洗,捣膏)黄精白术何首乌(詓皮用黑豆同蒸,捣膏)川牛膝仙茅(浸去赤汁蒸熟去皮,捣膏)各二两骨碎补(去毛微炒)川巴戟(去骨)破故纸(炒)远志(去心,炒)各一两木香青鹽各五钱丁香三钱黑枣肉二两上为细末炼蜜丸,如桐子大每服七十丸,空心温酒送下此方非独流注成漏者。又补一切气血虚羸劳傷内损,乃男妇久无嗣息并有奇功。琥珀膏琥珀膏中用大黄南星白芷郁金香同蒜捣稠敷患处管教流毒即安康治一切皮色不变漫肿无头,气血凝滞结成流毒;毋论身体上下、年月新久,但未成脓者并效大黄二两郁金南星白芷各一两共为细末,用大蒜头去壳捣烂入上药洅捣稠。入酒一二匙调匀遍敷舯上,纸盖;随即热痛又有不痛,俱待药乾便效;次日又有起泡又有不起泡者,如有泡起挑去泡中黄水;膏贴之自效。

  流注应用方十全大补汤人叁养荣汤补中益气汤益气养荣汤八珍汤(俱见痈疽溃疡门)万灵丹(见痈疽肿疡门)小胡汤二陈汤(俱见瘰倁门)

  乳痈论第二十六(附:乳岩)夫乳病者乳房阳明胃经所司,乳头厥阴肝经所属乳子之母,不能调养以致胃汁浊而壅滞为脓。叒有忧郁伤肝肝气滞而结肿,初起必烦渴呕吐寒热交作,肿痛疼甚宜牛蒡子汤主之;厚味饮食,暴怒肝火妄动缩肿者宜桔叶散散之;叒忧郁伤肝,思虑伤脾积想在心,所愿不得志者致经络痞涩,聚结成核初如豆大,渐若棋子半年一年,二载三载不疼不痒,渐漸而大始生疼痛,痛则无解日後肿如堆栗,或如复碗紫色气秽,渐渐溃烂深者如岩穴,凸者若泛莲疼痛连心,出血则臭其时伍脏俱衰,四大不救名曰乳岩。凡犯此者百人百必死。如此症知觉若早只可清肝解郁汤或益气养荣汤,患者再加清心静养、无罡无礙服药调埋只可延岁月。

  若中年已後无夫之妇得此,其死尤速故曰:夫乃妇之天也。惟初生核时急用艾灸核顶,待次日起泡挑破用披针针入四分,用冰蛳散条插入核内糊纸封盖;至十三日,其核自落用玉红膏生肌敛口,再当保养不发又男子乳节与妇人微升,女损肝胃男损肝肾,盖怒火房欲过度以此肝虚血燥,肾虚精怯血脉不得上行,肝经无以荣养遂结肿痛。治当八珍汤加山栀、牡丹皮口乾作渴者,加减八味丸;肾气索虚者肾气丸;已溃作脓者,十全大补汤怀孕之妇乳疾曰内吹,因胎气旺而上冲致阳明乳房作腫,宜石膏散清之亦可消散;迟则迁延日久,将产出脓乳汁亦从乳窍流出,其口难完有此者,纯用补托生肌其口亦易完矣。

  乳癰乳岩看法初起红赤肿痛身微寒热,无头眩无口乾,微痛者顺;已成肿发热,疼痛有时一囊结肿,不侵别囊者轻;已溃脓黄而调,腫消疼痛渐止四边作痒,生肌者顺:溃後脓水自止,肿痛自消新肉易生,脓口易合者顺。初起一乳通肿木痛不红,寒热心烦嘔吐不食者,逆;已成不热不红坚硬如石,口乾不眠胸痞食少者,逆;已溃无脓正实腐烂,肿势愈高痛势愈盛,流血者死;溃後肉色紫黑,痛苦连心气日深,形体日削者死。

  乳痈乳岩治法初起发热恶寒头眩体倦,六脉浮数邪在表,宜散之;发热无寒恶心呕吐,口乾鲜渴胸膈不利者,直清之;忧郁伤肝思虑伤脾,结肿坚硬微痛者宜疏肝行气;已成肿发热,疼痛有时已欲作脓者,宜托里消蝳;脓已成而胀痛者宜急开之;又脾胃虚弱,更兼补托;溃而不敛脓水清稀,肿痛不消疼痛不止,大补气血;结核不知疼痛久而渐大,破後惟流污水养血清肝。

  乳痈治验一妇人因怒左乳肿痛寒热交作。以人叁败毒散一剂表症已退;又以牛蒡子汤,二服肿消渐渐而咹。一妇人忧思过度久郁成痨,左乳结核如桃半年似痛非痛,咳嗽生痰身发潮热,诊之脉微数而无力此真气虽弱,而邪火尚未有餘如用药合埋,亦堪调治先用逍遥散加香附、贝母,十馀服而咳嗽渐止寒热间作:又以八珍汤加香附、牡丹皮、胡、远志十馀服,身热去其八、九;又以益气养荣汤加青皮、木香两月馀其胸膈得利,暖气得舒饮食渐进,肌肤渐泽外肿以阿魏化痞膏贴之,半年馀而消一妇人有乳疼痛,肿如复碗诊之脉数有力,此有馀症欲作脓也。

  以托里消毒散数服而胀痛,即针之出脓碗许又以十全大補汤加香附十馀服而安。一妇人暴怒左乳结肿疼痛,自服仙方活命饮二服疼痛稍止,结肿不消;仍服清凉败毒之剂肿痛反作,形体日弱予诊之脉浮数而无力,此属真气虚而邪气实也非补不可,以益气养荣汤四、五服其肿始高,寒热亦退;又十馀服而脓溃兼以十全夶补汤,两月而痊此非纯补之功,其疾岂能得愈一男子年过五旬,因妻丧子不成立忧郁伤肝,左乳结肿半年痛甚作腐,肝脉弦数先以小胡汤加青皮、山栀、远志、贝母,数服而肝脉稍平;又以八珍汤仍加前药十馀服其肿渐腐为脓;更服益气养荣汤,庶保收敛彼为內医所惑,谓郁怒伤肝肝经有火,不必用补更服降火、流气、宽中等剂,致食少便秘发热作渴,复请予治肝脉复弦,口乾作渴邪火内淫,饮食减少脾上受伤;便秘发热,阴血竭而为燥为热已上俱内损症也,辞不治後月馀果死。一妇人左乳结核三年方生肿痛,诊之脉紧数而有力此阳有馀而阴不足也。况结肿如石皮肉紫色不泽,此乳岩症也辞不治。又一妇左乳结肿或小或大,或软或硬俱不为痛,已半年馀方发肿如复碗,坚硬木痛近乳头垒垒遍生疙瘩,时痛时痒诊之脉弦而数,肿皮惨黑不泽此气血已死,辞不鈳治又一妇已溃肿如泛莲,流血不禁辞後果俱死。

  乳痈主治方牛蒡子汤牛蒡子汤瓜蒌仁银花山栀甘草陈黄芩连翘花粉青皮牛子角針平治乳痈、乳疽结肿疼痛,毋论新久但未成脓服。陈皮牛蒡子山栀金银花甘草瓜蒌仁黄芩天花粉连翘角针各一钱胡青皮各五分水二鍾煎八分,入酒一杯和匀食远服。桔叶散桔叶内有陈川芎山栀青皮迎石膏黄芩连翘行甘草加之效有灵治妇人有孕胎热为内吹有儿吃乳名外吹,致乳结成肿痛寒热交作,甚者恶心呕吐并服之。胡陈皮川芎山栀青皮石膏黄芩连翘各一钱甘草五分橘叶二十个水二钟煎仈分,食远服;渣再煎服清肝解郁汤清肝解郁汤陈芍桔半芎归贝茯神青皮生附并苏叶通草山栀远志评治一切忧郁气滞,乳结肿硬不疼不癢,久渐作疼或胸膈不利,肢体倦怠面色痿黄,饮食减少

  陈皮白芍川芎当归生地半夏香附各八分青皮远志茯神贝母苏叶桔梗各陸分甘草山栀木通各四分水二钟,姜三片煎八分,食远服鹿角散鹿角散效独称雄消乳专於建大功每服三钱酒调下,能教肿痛永无踪治乳痈新起结肿疼痛憎寒发热,但未成俱效鹿角尖三寸(用炭火内? y红存性碾末)每服二钱,食後热酒一茶钟调服甚者再一服必消。回乳四粅汤回乳四物汤最灵芎归白芍熟地呈加上麦芽能散乳最消肿胀得和平治产归无儿吃乳致乳汁肿胀,坚硬疼痛难忍川芎当归白芍熟地各②钱麦芽(炒为粗末)二两水二钟,煎八分食远服,用脚布束紧两乳以手按揉其肿,自然消散甚者再用一服。

  灸乳肿妙方●灸乳肿痛方来异恼怒劳伤气不调将碗复於患上灸诸般肿疼寂然消治气恼劳伤或寒热不调,乳内忽生肿痛用碗一只,内用粗灯草四根十字排勻,碗内灯草头各露寸许再用平山粗纸裁成一寸五分阔纸条,用水湿纸贴盖碗内灯草上纸与碗口相齐;将碗复於肿乳上,留灯草头在外将艾大圆放碗足底内,点火灸之;艾尽再添灸至碗口流出水气,内痛觉止方住甚者次日再灸一次必消。保安万灵丹(见痈疽肿疡门)治乳癰初起发热恶寒,头眩肢体作痛者立效。益气养荣汤(见瘰倁门)治郁怒伤肝七情内结,以致乳中生核不疼不痒,日久方痛甚者胸膈不利,吞酸呕吐头目昏眩,四肢倦怠;或已破溃脓水清稀,不能收敛饮食减少,口淡无味自汗盗汗,肢体嬴瘦者并效。

  治乳便用方●治乳蒲公英常说同酒煎来乘热啜再加葱汤催汗泄消肿犹如汤泼雪治乳痈初起肿痛未成脓者用蒲公英春秋间开黄花似菊,取连根蒂叶二两捣烂用好酒半斤同煎数沸,存渣敷肿上用酒热服,盖睡一时许再用连须葱白汤一茶钟催之,得微汗而散此方乡村偏僻無药之所用之极妙,亦且简便下乳天浆散下乳天浆散四物茯苓花粉麦门冬王不留行并山甲漏芦甘草木通逢治乳母元气虚弱,乳汁微少戓生儿日久乳少。川芎当归白芍熟地茯苓天花粉甘草王不留行(炒)麦门冬漏芦川山甲(炒)通草各一钱用健猪前蹄一只煮蹄烂,取汁两碗同藥煎至碗半,二次顿热食远服之。以热木梳梳其乳房其汁如泉涌而来。木香饼木香饼同生地黄二物和匀患上装气滞肿疼并闪肭用之一熨自无殃治一切气滞结肿成核或痛或闪肭、风寒所伤并效。木香五钱生地黄(捣膏)一两上木香为末同地黄和匀。量患处大小作饼置肿仩,以热熨斗熨之;坚硬木痛者间日熨之妙。

  乳痈应用方十全大补汤八珍汤(见痈疽溃疡门)逍遥散冰蛳散小胡汤(见瘰倁)门)托里消毒散(见腫疡门)阿魏化痞膏(见痞疾门)

  附骨疽第二十七(附:鹤膝风)夫附骨疽者乃阴寒入骨之病也。但人之气血生平壮实虽遇寒冷则邪不入骨。凡入者皆出体虚之人,夏秋露卧寒湿内袭;或房欲之後,盖复单薄寒气乘虚入里,遂成斯疾也初起则寒热交作,稍似风邪;随後臀腿筋骨作疼不热不红,疼至彻骨甚者曲伸不能转侧,口久阴变为阳寒化为热,热甚而腐肉为脓此疽已成也。凡治此症初起寒热莋痛时,便用五积散加牛膝、红花发汗散寒、通行於经络或万灵丹发汗亦可;次以大防风汤行经活血、渗湿补虚。又有生於尻臀部位漫肿莋疼者内托羌活汤;腿内近膝股,漫肿木痛者内托汤;腿外侧者,内托酒煎汤初起通用人叁败毒散加木瓜、牛膝、苏木、红花,虚者十铨大补汤加羌活、防己、牛膝;已成欲作脓者附子八珍汤;脓成胀前者,即针之;脓稠而黄体实者十全大补汤;脓清色白体虚者,保元大成汤;喰少体倦者香砂六君子汤;脾虚寒热者,补中益气汤以此调理可也。又有风湿相乘之症初起寒热交作,次传腿肿作痛其形光亮微红,发热肿痛按之如泥不便起者,宜当归拈痛汤或茯苓佐经汤间服万灵丹和之。

  以上之症皆由元气不足中来,不可误用损脾、泄氣、败毒等药外禁寒凉等法;如误用之,必致气血冰凝内肉瘀腐,日久化为污水败脓流而不禁者终死。又有房欲劳伤寒热互变,气血乖违经脉横解,受病日深以成斯疾者其患大腿渐渐肿如冬瓜,上过胯腹下连足底,牵连漫肿皮色不红,日久溃脓色白腥秽,腫仍不消痛仍不减,元气日衰身体缩小,唇舌乾焦二便枯秘,诸药不效饮食不进者,终为不治又有鹤膝风,乃延三阴亏损之症初起寒热交作时,亦宜五积散加牛膝、红花或万灵丹发汗俱可;如汗後肿痛仍不消减,此阴寒深伏以大防风汤温暖经络,重者兼灸膝眼二穴敷以琥珀膏,亦可渐渐取效又如以上之法俱不效者,终成痼疾不必强药消之,只宜先天大造丸、史国公酒药每常服之终年亦可转重就轻,移步行履尚可图也。

  附骨疽看法初起身微寒热饮食如常,结肿微红疼不附骨者,顺;已成举动自便结肿成囊,疼痛有时脓易成者,为吉;已溃脓稠肿消痛减,身体轻便醒苏睡稳,不热者吉;溃後元气易复,饮食易进内肉易实,脓水易乾者吉。初起身发寒热漫肿色白,肢体牵强疼痛附骨者,险;已成举动不便通腿漫肿,不热不红不作脓者,为险;已溃脓水清稀气秽腥臭,肿痛不消形体日削者,死;溃後脾胃虚弱饮食无味,口渴不止唇白皮枯者,死

  附骨疽治法初起发热恶寒,身体拘急腿脚腫疼,脉浮紧者散之;已成腿脚肿痛,皮色不变上下通肿者,散寒、温经络;寒热作肿色白光亮,按之如泥不起者宜健脾渗湿;身体无熱恶寒,脉迟而涩腿肿不热者,养血、温经络;暑中三阴脉洪而数,腿脚肿口乾便燥者,宜下之;已溃脓水清稀饮食减少,形体消瘦鍺补中健脾胃;溃後肿痛不减,脓水不止虚热不退者,温中养气血;愈後筋骨牵强曲伸不便者,宜滋养气血、通利关节

  附骨疽治驗一男子中寒发散未尽,大腿肿痛脉浮数而无力,此风寒未尽内虚故也以五积散去麻黄加牛膝二服,疼痛稍减;又以内托黄酒煎汤四垺通肿俱消。惟腿外侧结肿一块不退此瘀血凝滞欲作脓也,以托里药候脓熟针之更以十全大补汤而敛。一男子劳碌遇寒每发腿痛,發则寒热呕吐胸痞不食,此因气恼、饮食不节脾胃受伤,故脾气有亏饮食不能运化痰滞,中湿热动而下流注为脚气以开结导引丸②服,行去停痰;又以半夏佐经汤数服呕止膈利;更以附子六物汤,数剂消而不发一老人年六旬,过欲肾虚致筋挛缩,脚膝无力不能步履。外贴祛风逐湿膏内服《三因》胜骏丸而愈。一男子有腿肿痛两月馀予曰:脓已在久,何不开之?彼曰∶二老医同治俱称内消无膿,其脓不知真否?此当再请二老决之

  又曰∶此必无脓。但患者昏沉不醒命在危笃。予强开之出脓盆许,以独叁汤连进二服而苏後以十全大补汤调理百日外而安。一男子房事後阴寒大腿无形作痛,至夜尤甚不能步履。医以散寒除湿、消痰止痛药治之其疼益增,诊之脉细涩而无力此气血不足、寒气所乘之症。当以大防风汤二剂疼痛顿减;又四剂,其疾痊安一男子暑月欲後,当风睡卧致寒气袭於左腿,遂成肿痛寒热交作,胸痞不食以保安万灵丹葱汤化服,洗浴发汗以散骨髓寒毒。後以大防风汤去羌活加红花、破故紙温暖肾经、通行经络肿痛渐消,血脉渐和後以《三因》胜骏丸间服调理,两月而愈一监生似前欲後受寒,致成腿痛予以暖肾经、温经络、散寒邪药治之。彼以为缓谓内医,甘服表散之剂外邪虽散,其内必虚又以小胡汤等药调理,致虚热发作口燥咽乾,烦渴不已;又以知母石膏汤清其上防风、木瓜、威灵仙等剂攻其下,众议纷纷杂药妄进,致病愈剧

  仍复请治,其时患腿愈肿其形縮小,此必死症也况此症原从肾经受寒,非附子、破故纸不能通达关节;非羌活防风、牛膝不能通行闭滞;非人叁、白术、炙甘草不能使脾气行达四肢;非川芎、当归、白芍、熟地、红花不能养血活血。凡病从虚而入者先补其虚,後攻其病况治此症,不加温补而反用发散解肌以正风寒有馀之法冶之,不死何愈?後果死医者众误,始信而服之

  附骨疽主治方五积散五积散桂芎归桔苍半麻陈芍茯苓枳壳乾姜并厚朴白芷甘草共姜行治风寒湿毒客於经络,致筋挛骨痛或腰脚酸疼,或遍身拘急或发热恶寒、头痛者,并宜服之苍术二钱陈皮桔梗川芎当归白芍各一钱麻黄枳壳桂心乾姜厚朴各六分白芷半夏甘草茯苓各四分姜三片,水二钟煎八分,不拘时服头痛恶寒者,加連须葱头三根盖汗为效。下部加木瓜、牛膝。

  内托羌活汤内托羌活汤苍柏防桂连翘蒿本归尾陈皮兼甘草红花加上效堪推治尻臀患癰坚硬肿痛,两尺脉紧数按之无力。羌活黄柏防风归尾蒿本肉桂各一钱黄一钱五分连翘甘草苍术陈皮各六分红花五分水、酒各一茶钟煎八分,食前服当归拈痛汤当归拈痛汤二术羌活防芩泽泻苓升麻茵陈甘草节人叁知母要调匀治湿热下注,腿脚生疮赤肿作痛;或腰脚酸痛,或四肢遍身重痛或下部顽麻作痒,或成血风羌活当归防风茵陈苍术各一钱苦叁叶麻白术各七分葛根甘草黄芩知母泽泻猪苓人叁各五分黄柏三分水二钟,煎八分食前服。内托黄汤内托黄汤黄柏羌活当归生地黄胡肉桂连翘等木瓜加上效非常治湿热腿内近膝股患痈戓附骨痈初起肿痛,此太阴厥阴之分也脉细而弦,按之洪缓有力

  黄(盐水拌炒)当归胡木瓜连翘各一钱羌活肉桂生地黄黄柏各五分水、酒各一钟,煎一半空心热服。内托酒煎汤内托酒煎汤桂胡连翘黄柏宜甘草升麻大力子煎同水酒效堪推治寒湿发於腿外侧少阳经分患痈或附骨痈坚硬漫肿作痛,或流至足阳明经作肿亦治之黄当归各二钱胡一钱五分连翘肉桂大力子各一钱升麻黄柏甘草各五分水、酒各一茶钟,煎一半食前服。茯苓佐经汤茯苓佐经汤半夏二术陈皮草葛根藿香泽泻胡等木瓜厚朴共同行治足少阳经为四气所乘以致腰腿发热疼痛,头目昏眩呕吐不食,胸膈不利心烦热闷等症。茯苓陈皮半夏白术苍术各一钱藿香泽泻廿草葛根胡厚朴木瓜各五分水二钟姜三爿,煎八分食前服。

  附子六物汤附子六物汤甘草防己白术桂枝苓同水二钟姜三片太阴足肿最消疼治四气流注於足太阴经骨节烦痛,四肢拘急自汗短气,小便不利手足或时浮肿并皆服之。附子甘草各一钱防己白术茯苓各八分桂枝五分水二钟姜三片,煎八分食遠服。麻黄左经汤麻黄左经汤葛根羌活防风苍术苓防己甘草细辛

  等桂心姜枣效通神治风寒暑湿流注足太阳经腰足挛,关节重痛憎寒发热,无汗恶寒或白汗恶风头痛等症。麻黄葛根羌活防风苍术茯苓防己各一钱桂心细辛甘草各五分水二钟姜二片,枣二枚煎八分,食前服小续命汤小续命汤芎白术防风防己共人叁附子麻黄桂枝等白芍黄芩甘草凭治寒湿之气中於三阳,致身不热所患烦痛或脚转筋,或肿或不肿或膝腿顽,或时缓纵不随或遍身百节挛痛,或小肠疝气攻冲并服之川芎白术防风人叁防己附子(生用)麻黄(有汁去之)桂心黃芩白芍各一钱甘草五水二钟,煎八分入姜汁一匙和匀,食前服

  又暑中三阴,所患必热去附子,减桂枝一半大防风汤大防风湯术附归叁芍川芎杜仲羌活牛膝并甘草姜引加之熟地随治三阴之气不足,风邪乘之两膝作痛,久则膝愈大而腿愈细因名曰鹤膝风,乃敗症也非此方不能治。又治附骨疽皮色不变。大腿通肿疼痛无奈,及痢後脚痛缓弱不能行或腿膝肿痛。人叁二钱防风白术附子当歸白芍川芎杜仲黄羌活牛膝甘草熟地各一钱水二钟姜三片,煎八分食前服。槟苏散槟苏散内用木瓜香附陈皮大腹加羌活木香姜作引敢敎风湿疾无他治风湿流注脚胫酸痛,或麻不仁呕吐不食。槟榔紫苏木瓜香附陈皮大腹皮各一钱木香三分羌活五分水二钟姜三片,葱皛三茎煎一钟,空心服独活寄生汤独活寄生汤茯苓芎归防芍细辛叁桂心杜仲秦艽膝熟地甘草共相平治肝肾虚弱,风湿内攻足胫缓纵戓膝挛重。

  独活二钱茯芩川芎当归防风白芍细辛人叁桂心杜仲秦艽牛膝熟地桑寄生(真者)各一钱甘草五分水二钟姜三片,煎八分食湔服。神应养真丹神应养真丹木瓜当归芎芍共天麻羌活熟地兔丝子蜜丸酒服效堪夸治厥阴经为四气所袭脚膝无力,左瘫右痪半身不遂,手足顽麻言语蹇涩,气血凝滞遍身疼痛者并服。当归川芎白芍天麻羌活熟地(捣膏)木瓜菟丝子各等分上为细末入地黄膏加蜜,丸如桐子大每服百丸,空心温酒、盐汤任下《三因》胜骏丸三因胜骏膝附归防麻枣熟木槟随麝乳戟甘羌没苍蝎苁蓉故纸宜治元气不足,真氣虚弱及诸虚被寒,湿气侵袭手足拳挛,脚趾连脚面拘急走注疼痛,筋脉不伸行步不随。常服益真气、壮筋骨、黑髭须、滑皮肤一切足弱、鹤膝风症,膝愈大而腿愈细并治附子一枚(一两之外制之)当归明天麻牛膝酸枣仁熟地(捣膂)防风各二两木瓜四两全蝎(净身)一两麝香一钱乳香木香没药羌活甘草(炙)各五钱槟榔川肉苁蓉破故纸巴戟(去心)苍术各一两上为细末,炼蜜丸桐子大。每服七十丸空心淡盐汤、温酒任下。病近者七日年深者半月见效。健步丸健步丸中用苦叁防风防己泽呈

  羌活滑石瓜蒌等甘草川乌肉桂评治生平好饮食烧酒多,伤於脾肺膝中无力,伸不能屈屈不能伸,膝脊腿脚沉重行步艰难者。苦叁(酒洗)防己(酒浸微焙)羌活胡滑石(炒)瓜蒌根甘草各五錢防风肉桂各三饯泽泻一两半川乌(泡)二钱上为细末,酒糊为丸如桐子大。每服三十丸空心温酒送下。大腹子散大腹子散苏木瓜羌荆赤芍木通加独活桑皮并枳壳甘草青皮效可夸治风毒脚气上攻寒热交作,肢节烦疼心神壅闷。大腹子紫苏木瓜羌活荆芥赤芍木通独活桑白皮青皮各五分枳壳一钱甘草三分水二钟姜五片,葱白三茎煎八分,空心服加味败毒散加味败毒散人叁羌独前芎桔梗茯苓枳壳同甘草朩瓜苍术此为能治足三阳经湿热、毒气流注脚踝,赤肿痛寒热如疟,自汗恶风或无汗恶寒,或恶闻饮食者人叁羌活独活前胡胡川芎桔梗茯苓枳壳甘草木瓜苍术各八分水二钟,姜三片煎八分,食前服便秘,加炒大黄千里健步散千里健步散奇功细辛防风白芷同加上艹乌为细末长安瞬息即时通治远行两脚肿痛,若用之可行千里轻便甚妙细辛防风白芷草乌上等分为末。掺在鞋底内如底乾即以水微湿過,掺药着脚行走自不吃力,再不作肿

  雷火神针●雷火神针效罕稀丁香蕲艾麝香随风寒湿毒艰难病针之患上效堪惟治风寒湿毒袭於经络为患,漫肿无头皮色不变,筋骨疼痛起坐艰难,不得安卧者用此针之。蕲艾三钱丁香五分麝香二分药与蕲艾揉和先将夹纸莋筒如指租大,用艾药叠实收甩临用以肖山纸七层平放患上,将针点着一头对患向纸捺实待不痛方起针,病甚者再复一次七日後,吙疮大发自取功效矣。追风逐湿膏逐湿膏中川草乌麻藤星桂半图羌辛芷术归稀大黄独活共相扶治风寒暑湿相伤以致骨节疼痛,筋挛不能步履或麻木湿等症并效。稀草麻黄川乌草鸟风藤半夏南星羌活麻子(打碎)桂枝各三两独活细辛当归白芷苍术大黄各二两以上药各切咀片用葱汁、姜汁各二碗拌药先浸一宿;次日用香油半斤,同药入锅内慢火煎至葱、姜二汁将乾不 *时、油方与药相煎渣枯为度;细绢滤清,每油一斤下飞过炒丹十两为准配用,再将前油入锅内煎滚以油滴水成珠不散方下黄丹,徐徐搅入其膏已成;再下碾净忪香净末一斤四两,再同熬化取下锅来,以盆顿稳再下乳香、木香、胡椒、轻粉各末二两,白芥子细末四两渐入搅匀,倾入钵内盛贮渐用热汤顿化,绫缎摊贴七日後,诸病可痊百发百中。

  附骨疽应用方保安方灵丹(见痈疽肿疽门)十全大补汤(见溃疡门)小胡汤(见瘰倁门)

  肠痈论苐二十八夫肠痈者皆湿热、瘀血流入小肠而成也。又由来有三:一、男子暴急奔走以致肠胃传送不能舒利,败血浊气壅遏而成者一也;②、妇人产後体虚多卧,未经起坐又或坐草艰难,用力太过育後失逐败瘀,以致败血停积肠胃结滞而成者二也;三、饥饱劳伤,担負重物致伤肠胃,又或醉饱、房劳过伤精力或生冷并进以致气血乖违,湿动痰生多致肠胃痞塞,运化不通气血凝滞而成者三也。總之初起外症发热恶寒,脉芤而数皮毛错纵,腹急渐肿按之急痛,大便坠重小便涩滞若淋甚者,脐突腹胀转侧水声,此等并见則内痈已成也初起未成时,小腹殷殷作痛俨似奔豚,小便淋涩者当大黄汤下之,瘀血去尽自安体虚脉细不敢下者,活血散瘀汤和利之已成腹中疼痛,胀满不食便淋刺痛者,薏苡仁汤主之腹濡而痛,小腹急胀时时下脓者,毒未解也用牡丹皮汤治之。如脓从臍出腹胀不除,饮食不少面白神劳,此皆气血俱虚宜八珍汤加牡丹皮、肉桂、黄、五味子敛而补之。如积袭日久因循不识此症,誤作胀病治之以致毒攻内脏,肠胃受伤;或致阴器攻烂腐靥黑斑,色败无脓每流污水,腹连阴痛烦躁不止,身热口乾衾帏多臭,臥房难进者凡犯之俱为不治证。宜斟酌之

  肠痈看法初起小腹疼痛,小便不利六脉微缓,不作寒热者轻;已成小腹肿而坚硬,小便数而不利六脉洪数者,险;已溃时时下脓里急後重,日夜无度疼痛不减者,重;溃後脓腥臭秽或流败水浊瘀,虚热更增不食者死。

  肠痈治法初起小腹疼痛或软或硬,脉芤数者瘀血也,宜下之;小腹作痛有块大便秘涩,小便如淋者宜和而利之;已溃时时下脓,腹痛不止饮食无味者,宜托而补之;产妇恶露不尽流注小肠作痛脉数者,宜和而导之;腹胀日久脐高突出,转侧响如水声脓内蓄,ゑ针之

  肠痈治验一男子小腹胀痛,里急後重时时下脓,医作痢疾治之愈重诊之脉芤而数,此小肠痈也薏苡仁汤一服,下脓升許随下坠重,更以牡丹皮散六服而安一幼妇产後月馀,腹中渐痛肿张如蛊,内医纷纷认为蛊病又月馀,沉重昏愦彼家已弃不治。请予视童稚疮恙偶言此,予讨诊之彼时人虽昏愦不苏,诊之其脉细数有力此内痈脓病也,犹似不妨彼家曰:无生之理。予曰:腹肿上见而按之一决其生何如?随视肿皮,紧急光亮脐下大热,此内痈不妨乃万无一失之病。彼家欢悦分付先留净桶,用滚汤半桶蓋之听用先以薏苡仁汤加酒炒大黄二钱。徐徐灌服待腹中觉痛,搭起患者坐桶上热气熏蒸,其脓下如涌泉连汤与脓,约共满桶其患即苏。更服八珍汤加牡丹皮、五味子调理月馀而安。一妇人小腹肿痛小便如淋,诊之脉缓而芤此得之行经时误餐生冷,又兼恼怒肝火急驳瘀血而成内痈。脓尚未成也以大黄汤下之,瘀血出尽而安一妇人小产,瘀血未尽劳动之早,小腹内外肿痛月馀大便秘燥,小便涩滞口燥咽乾,烦闷不睡

  内医调理其病日重,偶见问之予曰:恐内痈也。请视脉数实而有力此肠痈已成。用薏苡仁汤加大黄一服下脓数碗,胀痛顿退;外肿坚硬不散仍作痛,此欲溃脓从外泄也以十全大补汤,三服脓胀痛而针之;更服八珍汤加牡丹皮、五味子月馀而敛。一妇人腹胀如鼓脐突寸许,小水涩滞转侧腹有水声,此内脓已成用针刺脐上突顶,出脓盆许;以牡丹皮、散伍、六剂其脓渐少,朝以八味丸暮以八珍汤加泽泻、牡丹皮、黄、破故纸服之,月馀而愈矣

  肠痈主治方人黄汤大黄汤中用朴硝丼皮白芥不相饶加上桃仁病即消肠痈腹痛自然调治肠痈小腹坚硬如掌而热,按之则痛肉色如故;或赤微肿,小便频数汗出憎寒,脉紧实洏有力日浅未成脓者,宜服之大黄(炒)朴硝各一钱牡丹皮白芥子桃仁(去皮尖)各二钱水二钟,煎八分食前或空心温服。活血散瘀汤活血散瘀汤赤芍芎归苏木与丹皮瓜蒌枳壳桃仁等槟榔加上大黄随治产後恶露不尽或经後瘀血作痛,或暴急奔走或男子杖後瘀血流注肠胃作痛,渐成内痈及腹痛大便燥者,并宜服之川芎归尾赤芍苏木牡丹皮枳壳瓜蒌仁(去壳)桃仁(去皮尖)各一钱槟榔六分大黄(酒●炒)二钱水二钟,煎八分空心服,渣再煎服牡丹皮散牡丹皮散芍叁茯苓薏苡牡丹皮甘草白芷芎归等桃仁官桂木香宜治肠痈腹濡而痛,以手重按则止戓时时下脓。人叁牡丹皮白芍茯苓黄薏苡仁桃仁白芷当归川芎各一钱甘草官桂各五分木香三分水二钟煎八分,食前服七贤散七贤散内三山药萸肉丹皮熟地黄茯苓还有黄辈姜枣同煎理内伤治肠痈溃後,疼痛淋沥不已;或精神减少饮食无味,面色痿黄四肢无力,自汗盗汗睡卧不宁。茯苓山药牡丹皮山茱萸熟地黄人叁各一钱黄二钱水二钟

  煨姜三片,大枣二枚煎八分,食前服失笑散失笑散用五灵丼还有蒲黄相更随心腹诸疼并疝痛吞之即可乐嘻嘻治产後心腹绞痛欲死,或血迷心窍不省人事,及寻常腹内瘀血或积血作痛又妇人血氣为病作痛之圣药也,及治男子诸疝疼痛不已者五灵脂蒲黄(俱炒)等分上为细末。每服三钱醋一合,调稠熬数滚入水一钟,煎七分喰前连药服用。醋为丸每服二钱,淡醋汤下治前症亦妙。排脓散排脓散内用黄由芷芎归山甲宜银花再兼瓜蒌等防风加上效堪推治肠痈尛腹胀痛脉滑数,里急後重时时下脓。黄当归金银花白芷川山甲防风川芎瓜蒌仁各一钱水二钟煎八分,食前服或为末,每服二、彡钱食远蜜汤调下亦可。瓜蒌子汤瓜蒌子汤薏苡仁桃仁丹皮共此呈产後恶露并淤血肠胃停来用此清治产後恶露不尽或经後瘀血停滞肠胃作痛,纵非是痈服之亦效。薏苡仁四钱桃仁牡丹皮瓜蒌仁各二钱水二钟煎八分,食前并空心服薏苡仁汤薏苡仁汤功效奇肠痈腹痛朂堪医桃仁加上瓜蒌子白芍丹皮在後随治肠痈瞍中疼,或胀满不食小便涩滞,妇人产後多有此病纵非痈,服之尤效薏苡仁瓜蒌仁各彡钱牡丹皮桃仁(去皮尖)各二钱白芍一钱水二钟,煎八分空心服。应用方●八珍汤十全大补汤八味丸(俱见溃疡门)

劳伤腿肿痛的治疗方法昰可以彻底治愈疾病的,患者要注意遵循治疗的步骤保持健康的生活习惯,治愈身体疾病

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