乳腺癌是我国女性常见的恶性肿瘤之一而且呈现高发的趋势。我国每年的新发病例很多而且很多都是早期患者,可以通过手术治疗及内分泌治疗但一些晚期的乳腺癌患者需要化疗,但是副作用较大随着技术的发展,靶向药物的副作用小见效快受到患者的认可那么乳腺癌的晚期乳腺癌靶向治疗药粅有哪些?哪些患者适合用乳腺癌靶向治疗药物呢本文就乳腺癌靶向治疗药物的情况作一些介绍。
针对HER2 (人类表皮生长因子受体2 )的乳腺癌靶向治疗药物
单克隆抗体药物赫赛汀(曲妥珠单抗)
赫赛汀是针对癌细胞HER-2基因作为靶点的靶向药物其对HER-2呈阳性表达的转移性乳腺癌患者具有良好的治疗效果,该药可与紫杉醇联合应用于转移性乳腺癌的治疗
帕妥珠单抗是HER2靶点的另外一种药物,目前国内还没有批准但在國外的乳腺癌治疗指南中,可以作为赫赛汀之后使用或者在治疗时与赫赛汀联合使用
不过顺便说下:在免疫组化检查单上看到HER2(+),一些患者感觉就是HER2阳性但是对于这个靶点的判断,医学上是3个“+”及以上的算阳性;2个“+”的需要再做其它检测;一个“+”的是阴性不屬于HER2阳性。
小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI)拉帕替尼
针对HER2(ERBB2/neu)的小分子酪氨酸激酶抑制剂
常用靶向药:Neratinib(来那替尼)
常用靶向药:Lapatinib(拉帕替尼)
针對CDK4/6的靶向药物
其中帕博西尼在2018年8月获得我国食品和药品监管局的批准在用于治疗晚期HR阳性,HER2阴性的乳腺癌患者治疗时需要与芳香化酶抑制剂联合使用。
2018年新型靶向药Olaparib(奥拉帕利)被FDA开了绿灯上市治疗携带遗传性BRCA基因突变的乳腺癌患者。奥拉帕尼也可治疗卵巢癌患者Olaparib屬于PARP抑制剂,它的作用是抑制PARP蛋白的功能(PARP和BRCA是细胞内负责修复DNA突变的两类主要蛋白)
除此以外还有一种针对mTOR的药物
常用靶向药:Everolimus(依維莫司)
随着基因技术对于乳腺癌靶点的研究,针对乳腺癌治疗药物成为药物研究的热点乳腺癌靶向治疗对于乳腺癌患者而言具有重大嘚意义,患者无需担心未来更多的乳腺癌靶向药物进入临床使用,会更好的提高患者的生存期和生活质量