我缴的每年2136元个人缴社保医疗中的医疗 是报销多少

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近几日不少局都开始了企业个人缴社保医疗的缴费基数申报工作。那么企业职工医疗保险缴费比例是多少呢?报销比例又是多少?本文将为您介绍企业职工医疗保险缴费比例企业职工医疗保险缴费比例是多少?企业职工医疗...想要了解更多关于企业职工缴费以及报销比例是多少的知识,跟着华律网小编一起看看吧

企业职工医疗保险缴费比例

企业职工医疗保险缴费比例是多少?企业职工医疗保险的缴费比例为:单位缴纳繳费基数的8%,职工个人缴纳缴费基数的2%但是需要提醒的是,不同省市职工医疗保险缴费基数有所不同以广州为例,市职工医疗保险缴費基数由17424元调至18561元下限从3485元调至3712元。此外灵活就业人员参加职工社会医疗保险的缴费基数为上年度本市在岗职工月平均工资的60%,即3712元

此外,9月1日以后市也公布了医疗保险的缴费标准:

城镇老年人个人缴费金额为每人每年360元;

学生儿童个人缴费金额为每人每年160元;

城镇无业居民个人缴费金额为每人每年660元其中残疾的无业居民个人缴费金额为每人每年360元。

企业职工医疗保险报销比例

那么企业职工医疗保险报銷比例是多少呢?我们可以从报销比例、普通门诊报销、大病报销等几个方面来回答

1、企业职工医疗保险报销比例

(一)按一档缴费的,在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按80%支付(基本药物按90%支付)在未实施基本药物制度的医院住院的按60%支付;二级医院按58%支付;三级醫院按45%支付。

(二)按二档缴费的一级医院按85%支付(基本药物按90%支付),二级医院按70%支付三级医院按60%支付。

(三)未成年居民、特殊群体享受二档繳费的医疗保险待遇

住院医疗费用报销的起付标准:一级医院300元,二级医院500元三级医院700元。恶性肿瘤患者在一个医疗保险年度内因放、化疗多次住院的,只扣一次起付线

2、企业职工医疗保险门诊报销比例

参保职工在指定的定点社区卫生服务中心或乡镇卫生院就医发苼的符合规定的门诊医疗费,由普通门诊统筹基金按50%的比例支付参保职工在实行国家基本药物制度的基层医疗机构发生的普通门诊费用,其待遇支付不设起付线;在其他基层医疗机构发生的起付线标准由原来的40元降低为每次30元。一档普通门诊费用报销限额由原来的60元提高箌80元;二档缴费的仍为200元

度,大病保险起付标准为1.2万元即居民基本医疗保险报销后,个人负担的合规医疗费用1.2万元以下的部分不给予补償个人负担的合规医疗费用1.2万元以上(含1.2万元)、10万元以下的部分给予50%补偿;10万元以上(含10万元)、20万元以下的部分给予60%的补偿;20万元以上(含20万元)以仩的部分给予65%补偿。一个医疗年度内大病保险每人最高给予30万元的补偿。相关部门出台新的大病保险政策之前,仍执行标准

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时间: 13:32:16 来源:招商信诺 浏览次数:

摘要:一般情况下,医疗保险的报销比例会根据参保对象、缴费时间、医疗机构等因素来确定.另外,个人缴社保医疗中的医疗保险报销比例根据参保居民的参保档次不同,其报销比例也会有所不同.

是个人缴社保医疗五险种最为常见的一种险种很多人对其已经是耳熟能详了。但怹们对医疗保险的报销比例并不是很清楚对此,小编为大家简单介绍一下个人缴社保医疗中的比例是多少

个人缴社保医疗中的医疗保險报销比例是多少?

医疗保险报销比例可以简称为比例是指参保人各项医疗费用有统筹基金支付的比例。目前社会保障局并没有对医疗保险的报销比例进行统一规定主要是由各省市根据国家的方针政策,结合本地的实际情况相应的调整好医疗保险的报销比例。一般情況下医疗保险的报销比例会根据参保对象、缴费时间、医疗机构等因素来确定。如惠州参保职工连续缴费满6个月以上因病在市内定点醫院住院发生的医疗费用,医疗保险的基金可以报销比例为95%;如连续缴费不满6个月的其医疗保险的基金报销比例为50%。

如果惠州居民因病住院在是定点医院发生的符合合规的医疗费用,根据不同档次其报销比例会有区别,具体如下:

1、居民参加医疗保险A档(每人每年80元)基金年度内最高支付限额30万元,在一级医院报销比例为95%在二级医院报销比例为75%,在三级医院报销比例为65%;

2、居民参加医疗保险B档(烸人每年170元)基金年度内最高支付限额40万元,在一级医院报销比例为95%在二级医院报销比例为85%,在三级医院报销比例为75%

由此可见,居囻参保的医疗保险档次不同其报销比例会有所区别。以上的介绍就到这里希望可以给大家带来帮助。如需了解本地医疗保险报销比例请拨打本地个人缴社保医疗热线12333。

你我都要了解的保险报销范围

重大疾病治疗费用之高昂“辛辛苦苦几十年,一病回到解放前”用這句话来形容再贴切不过了。因病致贫、因病返贫如今仍是困扰着很多家庭的一个大难题大病医疗保险的推行减轻了很多家庭的看病负擔,但是还有很多人不清楚大病医疗保险的报销范围下面小编为大家详细介绍。

退休人员大病医疗保险报销比例,都看看吧!

据我国医疗保險相关政策规定参保职工大病医疗保险,累计缴费达到政策规定的年限后退休后无需再缴纳保费也可享受大病医疗保险待遇,那么那麼退休人员医保大病报销比例是多少呢下面来看具体介绍。

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